Andeha isika hianatra tsara momba ny tsindrona insuline. Tena zava-dehibe amin'ny fifehezana ny diabeta izany!

Raha miaina miaraka amin'ny Diabeta Mellitus ianao dia mety efa nandre momba ny tsindrona insuline. Angamba efa nilaza taminao mihitsy aza ny dokoteranao mba hampiasa azy. Inona àry ity insuline ity? Inona no mitranga amin'izany? Misy karazany samihafa ve? Mety hanana fanontaniana toy izao koa ianao. Andeha horesahintsika tsotra sy mazava tsara izany rehetra izany anio, sa ahoana? Tsy misy tokony hatahorana, rehefa fantatrao ireo zavatra ireo dia hahatsiaro ho tony kokoa ianao.

Inona no atao hoe insuline? Nahoana isika no mila azy?

Raha fintinina, ny insuline dia hormonina tena manan-danja izay vokarina ao anatin'ny vatantsika. Misy taova kely antsoina hoe sarakaty, sa tsy izany, ao anatin'ny vavonintsika? Ao no mamokatra io hormonina antsoina hoe insuline io.

Koa inona àry no ataon'ity insuline ity? Ny asan'ny insuline lehibe indrindra dia ny maka ny siramamy (glucose) avy amin'ny sakafo hanintsika, avy amin'ny ra, ary mandefa izany any amin'ireo sela kely ao amin'ny vatana, manampy antsika hamokatra ny angovo ilaintsika hanaovana ny asantsika andavanandro. Eritrereto hoe mila fanalahidy ianao hanokafana ny varavaran'ny trano iray, mila fanalahidy antsoina hoe insuline ianao handefasana siramamy any amin'ny selantsika.

Koa nahoana àry no mila omena insuline avy ety ivelany ny olona voan'ny diabeta? Rehefa voan'ny diabeta ianao, na tsy dia mamokatra insuline firy ny sarakaty, na tsy ampy ho an'ny vatana ny insuline vokarina, na tsy afaka miasa tsara ny insuline vokarina. Na inona na inona antony, dia tsy afaka miditra ao amin'ny sela ny siramamy ao amin'ny ra ary miangona ao amin'ny ra, ka mahatonga ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra hiakatra. Amin'izay fotoana izay no ilainao omena insuline avy ety ivelany ho toy ny tsindrona mba hifehezana ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra. Toy ny manome zavatra tsy ampy ao amin'ny vatantsika izany.

Andeha hojerentsika ny fiasan'ny tsindrona insuline? (Fanombohany, fara tampony, faharetany)

Rehefa manome anao insuline ny dokoteranao dia mety efa nandre teny telo hafa voalaza miaraka amin'ny anarany ianao: 'Onset', 'Peak', ary 'Duration'. Na dia teny anglisy aza ireo, dia tena zava-dehibe ny fahafantarana tsara ny dikany amin'ny fitantanana ny diabetao. Andeha hojerentsika ny dikan'ireo tsirairay ireo.

'Fotoana nanombohana' (fotoana nanombohana)

Ny 'Onset' dia ny faharetan'ny fiasan'ny insuline ao amin'ny vatanao aorian'ny tsindrona azy, midika izany fa manomboka mampidina ny siramamy ao amin'ny ranao izy. Toy ny hoe elaela vao manomboka mitaingina bisikileta isika, dia elaela ihany koa vao manomboka miasa ny insuline sasany. Ny sasany manomboka miasa haingana, fa ny hafa kosa maharitra ela kokoa.

'Fotoana faratampony' (fotoana feno hetsika)

Ny "Tendrombohitra" dia ny fotoana tsindrona insuline ary miasa mavitrika indrindra amin'ny fampihenana ny siramamy ao amin'ny ra. Io no fotoana tena misy fiantraikany lehibe indrindra amin'ny insuline. Mandritra io "Tendrombohitra" io, dia mety hidina ambany loatra tampoka ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra (toe-javatra antsoina hoe "Hypoglycemia"). Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra ireo "Tendrombohitra" ireo ary mitandrina amin'ny zavatra toy ny fihinanana mandritra ireo fotoana ireo.

'Faharetana' (fotoana fiasana manontolo)

Ny "faharetana" dia manondro ny faharetan'ny fiantraikan'ny insuline ao amin'ny vatanao. Midika izany fa aorian'ny tsindrona tokana dia hanampy amin'ny fanaraha-maso ny siramamy ao amin'ny ranao mandritra ny ora maromaro izany. Ny insuline sasany dia miasa mandritra ny ora vitsivitsy monja, fa ny hafa kosa miasa mandritra ny 24 ora na mihoatra.

Ireo zavatra toy ny hoe 'Onset', 'Peak', ary 'Duration' dia miovaova be arakaraka ny karazana insuline. Izany no mahatonga ny dokoteranao hisafidy ny insuline mety aminao, mifototra amin'ny anton-javatra maro, toy ny fahazaranao misakafo, ny fomba fanaovanao fanatanjahan-tena, ary ny zavatra ataonao isan'andro.

Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo karazana insuline ireo.

Misy karazana insuline maromaro. Mizara ho karazany maromaro izy ireo arakaraka ny hafaingan'ny fiasan'izy ireo (Onset), ny fotoana ahazoany ny fiantraikany ambony indrindra (Peak), ary ny faharetan'ny faharetany ao amin'ny vatana (Duration).

Insuline miasa haingana

Ity karazana insuline ity, araka ny anarany, dia manomboka miasa haingana dia haingana. Matetika izy io dia manomboka miasa ao anatin'ny 5-20 minitra aorian'ny tsindrona. Ny 'tampony', na ny vokany ambony indrindra, dia mitranga ao anatin'ny 1-3 ora , ary maharitra 3-5 ora eo ho eo ny vokany manontolo. Matetika izy io no raisina alohan'ny na mandritra ny sakafo.

• Ohatra: `Insulin glulisine (Apidra®)`, `Insulin aspart (Novolog®)`, `Insulin lispro (Humalog®)` (U-100/U-200).

Alaivo sary an-tsaina hoe miomana hihinana vary ianao izao. Avy eo, ny fihinanana ity karazana insuline ity dia hanampy anao hifehy haingana ny habetsaky ny siramamy ampiana ao amin'ny ranao avy amin'ny sakafo haninao.

Insuline miasa vetivety

Antsoina koa hoe 'insulina mahazatra' ity. Tsy haingana toy ny insuline miasa haingana voalaza tetsy aloha ireo, fa miasa haingana ihany koa. Maharitra 30-60 minitra eo ho eo vao manomboka miasa. Ny 'Teboka Miakatra' dia mitranga eo anelanelan'ny 2-4 ora , ary maharitra 5-8 ora eo ho eo ny vokany. Matetika koa ity dia raisina 30 minitra eo ho eo alohan'ny sakafo.

• Ohatra: `Insuline mahazatra (Novolin R, Humulin R)`.

Insuline miasa antonony

Maharitra adiny 1-2 eo ho eo ny fiasan'ity karazana insuline ity. Tara kely ny 'tampon'isany', eo anelanelan'ny 4-12 ora . Koa satria maharitra 14-24 ora eo ho eo ny fiasan'ireto, dia misy fotoana tsy maintsy tsindrona indroa isan'andro.

• Ohatra: `Insuline NPH (Novolin N, Humulin N)`.

Insuline miasa maharitra

Antsoina koa hoe insuline 'basal' ity. Ireo dia manampy amin'ny fanaraha-maso ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra, toy ny insuline voajanahary ao amin'ny vatantsika, mandritra ny andro. Ny sasany amin'ireo dia tsy manana 'tampon'isa' mazava, ka kely kokoa ny mety hidinana ambany loatra ny siramamy ao amin'ny ra. Mety haharitra 24 ora na mihoatra ny vokany.

• Ohatra:
• Insuline detemir (Levemir®): Maharitra adiny iray eo ho eo ny fiasan'ny insuline. Maharitra 3-14 ora ny fiantraikany ambony indrindra.Mety ho eo anelanelan'ny roa izany. Maharitra hatramin'ny 24 ora ny vokany.
• `Insulin glargine U-100 (Lantus®, Basaglar®)`: Maharitra 3-4 ora vao miasa. Tsy misy 'tampon'isa' mazava . Maharitra hatramin'ny 24 ora ny vokany.
• `Insulin glargine U-300 (Toujeo®): Maharitra adiny 6 eo ho eo vao miasa. Tsy manana 'tampon'isa' ihany koa ity. Mety haharitra hatramin'ny 36 ora ny vokany.
• `Insulin degludec U-100/U-200 (Tresiba®): Maharitra adiny iray eo ho eo vao miasa. Tsy manana 'tampon'isa' ihany koa ity. Mety haharitra hatramin'ny 42 ora ny vokany.

Rehefa raisina indray mandeha (na indroa) isan'andro ity karazana insuline ity, dia manampy amin'ny fitazonana ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra ho marin-toerana mandritra ny andro, toy ny andraisan'ny vatantsika insuline kely mandritra ny andro.

Insuline efa voafangaro mialoha

Araka ny anarany, ireto dia fitambaran'ny karazana insuline roa, ny miasa haingana sy ny miasa antonony, na zavatra mitovy amin'izany. Midika izany fa ny tsindrona iray dia mahavita azy roa. Matetika ireo dia raisina alohan'ny sakafo.

• Ohatra:
• `Insuline efa nafangaro 70/30 (70% NPH ary 30% mahazatra)`: Maharitra antsasak'adiny ka hatramin'ny adiny iray vao miasa. Eo anelanelan'ny 2-12 ora ny fara tampony. Maharitra 10-16 ora ny vokany.
• ``Insuline efa nafangaro 50/50 (50% NPH sy 50% mahazatra)``: Maharitra antsasak'adiny ka hatramin'ny adiny iray vao miasa. Eo anelanelan'ny 2-12 ora ny fotoana fara-tampony. Maharitra 10-16 ora ny vokany.
• Humalog® Mix 75/25 (75% insuline lispro protamine sy 25% insuline lispro): Manomboka miasa ao anatin'ny 5-20 minitra . 1-2 ora ny fotoana ambony indrindra. Maharitra 10-16 ora ny vokany.
• Humalog® Mix 50/50 (50% insuline lispro protamine sy 50% insuline lispro): Manomboka miasa ao anatin'ny 5-20 minitra . Ny vokatra ambony indrindra dia 1-2 ora . Ny faharetan'ny fiasany dia 10-16 ora .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70% insuline aspart protamine ary 30% insuline aspart)`: Manomboka miasa ao anatin'ny 5-20 minitra . Ny fotoana ambony indrindra dia 1-2 ora . Maharitra 10-16 ora ny vokany.

Rehefa mampiasa insuline mifangaro toy izao dia afaka mampihena ny isan'ny tsindrona isan'andro, izay tena mety amin'ny olona sasany.

Ahoana no fomba fanindronana insuline? Aiza no tokony hanindronana azy?

Misy toerana maromaro eo amin'ny vatantsika izay mety amin'ny tsindrona insuline.

• Faritra kibo: Eo amin'ny roa santimetatra eo ho eo manodidina ny foitra (umbilicus), ary manodidina io faritra io.
• Faritra misy ny fe: Ny tampony sy ny lamosin'ny fe.
• Ny ao andamosin'ny sandry ambony.
• Faritra fitombenana.

Zava-dehibe ny tsy manindrona insuline amin'ny toerana iray ihany isan'andro.Raha mitranga izany, dia mety hihamafy ny tavy eo ambanin'ny hoditra amin'io faritra io ary hamorona vongan-javatra. Izany dia antsoina hoe 'Lipohypertrophy'. Rehefa mitranga izany, dia mihena ny insuline raisin'ny vatana avy amin'io faritra io, ary tsy miasa tsara ny insuline. Noho izany, mila manova ny toerana tsindrona isan'andro ianao. Izany dia antsoina hoe 'rotation' . Ohatra, raha manindrona eo amin'ny ilany havia amin'ny vavony ianao androany, dia tokony hanindrona eo amin'ny ilany havanana rahampitso, ary ny ampitson'iny eo amin'ny fe havia.

Ny dokoteranao na ny mpitsabo mpanampy mpanabe momba ny diabeta dia hampianatra anao tsara ny fomba fampidirana insuline, ny fomba fampiasana syringe, ary ny fomba fampiasana penina insuline raha manana ianao. Tena zava-dehibe ny fanarahana tsara ireto toromarika ireto.

Inona avy ireo voka-dratsin'ny fampiasana insuline?

Toy ny fanafody rehetra, mety hisy voka-dratsy kely ny insuline. Saingy tsy misy tokony hampanahy anao, satria ny fahafantarana ireo dia afaka mifehy sy misoroka azy ireo amin'ny ankapobeny.

Hypoglycemia - siramamy ambany ao amin'ny ra

Ity no zavatra manan-danja indrindra tokony hotandremantsika rehetra rehefa mandray insuline. Raha fintinina, ity toe-javatra antsoina hoe 'Hypoglycemia' ity dia mitranga rehefa midina ambany loatra ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra.

• Inona avy ireo soritr'aretina?
• Tsemboka tampoka
• Mahatsiaro ho toy ny mihozongozona ny vatanao
• Fitempon'ny fo
• Mahatsiaro ho mitebiteby, tsy milamina
• Mahatsiaro ho noana be
• Mahatsiaro ho fanina, mora reraka
• Miova ny feo, mikorontana rehefa miteny
• Fahitana manjavozavo
• Raha miharatsy be ity aretina ity dia mety hiteraka fahaverezan-tsaina mihitsy aza. Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra ireo soritr'aretina ireo.

• Fa maninona no mitranga izao?
• Misakafo tara na mandingana sakafo.
• Maka insuline be loatra.
• Fanatanjahan-tena mihoatra noho ny mahazatra, tsy fihinanana ampy hanonerana izany, na tsy fampihenana ny insuline.

• Inona no tokony hatao? Raha vao mahatsapa ireo soritr'aretina ireo ianao dia tokony hihinana siramamy haingana araka izay tratra. Ohatra, azonao atao ny misotro takelaka gliokaozy vitsivitsy, siramamy 2-3 sotrokely levona anaty rano kely, misotro ranom-boankazo (miaraka amin'ny siramamy), na misotro zava-pisotro mamy kely. Avy eo, rehefa afaka kelikely, dia mihinana sakafo kely misy gliosida saro-takarina (ohatra, silaka mofo, bisikoitra vitsivitsy). Tena zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao momba izany ary mahafantatra tsara izay tokony hatao amin'ny fotoana maika.

Fihetseham-po eo an-toerana

Tena tranga tsy fahita firy ity. Mety ho mena, mivonto kely, ary mangidihidy ny faritra nanaovana tsindrona insuline. Matetika izany dia afaka ho azy ao anatin'ny andro vitsivitsy. Na izany aza, raha mitohy na miharatsy izany dia tokony hilaza amin'ny dokotera ianao.

Fitomboan'ny lanja

Mety hitombo lanja kely ny olona sasany rehefa manomboka mihinana insuline. Izany dia satria, taloha, ny siramamy dia tsy niditra tsara tao amin'ny sela noho ny diabeta, fa ankehitriny, noho ny insuline, dia manomboka ampiasaina ho angovo io siramamy io. Ankoatra izany, ny angovo be loatra dia voatahiry ao amin'ny vatana, izay mety hiteraka fitomboan'ny lanja. Aza manahy anefa, azonao atao tsara ny mifehy io fitomboan'ny lanja io amin'ny fihinanana sakafo ara-pahasalamana sy voalanjalanja ary manao fanatanjahan-tena isan'andro.

Tadidio ireto zavatra ireto rehefa mampiasa insuline:

• Insuline raisin'ny olona alohan'ny sakafo: Ny insuline miasa haingana toy ny Humalog®, Novolog®, ary Apidra® dia tokony horaisina 15 minitra eo ho eo alohan'ny sakafo. Ny insuline mahazatra dia tokony horaisina 30 minitra eo ho eo alohan'ny sakafo. Ny fanarahana ireo fotoana ireo dia tena zava-dehibe amin'ny fanaraha-maso ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra aorian'ny sakafo.
• Fampifangaroana insuline: Azo afangaro ao anaty syringe iray ihany ny karazana insuline sasany (ohatra, insuline miasa haingana na mahazatra sy insuline NPH). Raha toa ka asain'ny dokoteranao atao izany. Na izany aza, aza afangaro mihitsy ny insuline avy amin'ny orinasa iray amin'ny insuline avy amin'ny orinasa hafa. Ohatra, ny Humulin-R® (avy amin'i Eli Lilly) dia tsy tokony afangaro amin'ny Novolin-N® (avy amin'i Novo-Nordisk). Izany dia satria mety tsy hitovy ny fomba ampiasaina amin'ny fanamboarana ireo insuline ireo sy ny akora miaro ao anatiny, ka mbola tsy nodinihina ny vokatry ny fampifangaroana azy ireo.
• Ny dokoteranao no hamaritra ny karazana insuline mety aminao, ny habetsahana (fatra) ilainao raisina, ny impiry isan'andro no ilainao handraisana azy, ary ny fotoana tokony handraisanao azy. Zava-dehibe ny manaraka tsara ny toromariky ny dokoteranao. Aza manova ny fatra na ny fotoana araka izay tianao.
• Raha mampiasa penina insuline ianao dia ampiasao ireo fanjaitra mifanaraka amin'ny peninao ihany. Tsara kokoa ny mampiasa fanjaitra vaovao isaky ny manindrona insuline ianao. Ny fampiasana fanjaitra iray ihany imbetsaka dia mety hiteraka fanaintainana, aretina ary fahatapahan'ny fanjaitra, izay mety hanakana ny insuline tsy ho tonga tsara.
• Zava-dehibe ihany koa ny mitazona ny insuline amin'ny mari-pana mety. Ny tavoahangy na penina insuline voaisy tombo-kase izay tsy ampiasaina dia tokony hotehirizina ao anaty vata fampangatsiahana (fa tsy ao amin'ny faritra misy ny vata fampangatsiahana). Ny tavoahangy na penina vao avy nampiasaina dia azo tehirizina amin'ny mari-pana ao an-trano (tsy tratran'ny tara-masoandro mivantana sy ny hafanana be loatra). Miovaova arakaraka ny karazana insuline ny faharetan'ny fotoana. Jereo ny takelaka kely miaraka amin'ny insuline-nao, na anontanio ny dokotera na ny mpivarotra fanafody.

Farany, inona no tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Mety ho sarotra indraindray ny miaina miaraka amin'ny diabeta. Na izany aza, fanafody sarobidy ny insuline izay afaka manampy anao hifehy ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao, hiaro anao amin'ny fahasarotana mety hateraky ny diabeta, ary hanampy anao hiaina fiainana salama sy sambatra.

Aza matahotra ny insuline na mihevitra izany ho olana lehibe. Hevero ho toy ny namanao izany, olona eo hanampy anao sy hikarakara anao.

Raha manana fanontaniana na fisalasalana kely fotsiny momba ny insuline na diabeta ianao dia aza menatra na misalasala manontany ny dokoteranao, ny mpitsabo mpanampy amin'ny diabeta, na ny mpivarotra fanafody. Vonona hanampy anao sy hamaly ny fanontanianao izy rehetra.

Amin'ny fampiasana insuline araka ny tokony ho izy, fanarahana ny toromariky ny dokotera, fihinanana sakafo ara-pahasalamana, ary fanaovana fanatanjahan-tena isan'andro, dia afaka mitantana tsara ny diabetao ianao ary miaina fiainana sambatra. Mirary soa ho anao aho!

` Insuline, Diabeta, Karazana Insuline, Hypoglycemia, Tsindrona Insuline, Apidra, Novolog, Humalog, Lantus, Levemir, Tresiba, NPH