Andeha hojerentsika ny momba ity aretina tsy fahita firy ity ao amin'ny fon'ny zanakao? (Aortic Arch tapaka)

Fotoana mahafaly ho an'ny fianakaviana ny mitondra zaza vao teraka mody. Saingy miaraka amin'izay koa, mety hiteraka tahotra kely ho an'ny ray aman-dreny izany. "Salama tsara ve ny zaza?", "Miaina tsara ve ny zaza?", "Nahoana izy no mitomany be?" Mety efa nanana fanontaniana toy izao ianao. Na dia matetika aza dia zavatra ara-dalàna ireo, indraindray misy toe-javatra tsy fahita firy izay mitaky antsika hitandrina kokoa. Androany isika dia hiresaka momba ny aretim-po tsy fahita firy izay mety hitranga amin'ny zaza vao teraka, saingy mitaky fitsaboana avy hatrany. Izany dia ny Interrupted Aortic Arch, na IAA raha fintinina.

Raha fintinina, inona no atao hoe Arofanina Aortika Tapaka (IAA)?

Mba hahatakarana izany, andeha hojerentsika aloha ny fiasan'ny fontsika. Alaivo sary an-tsaina hoe paompin-drano lehibe misy efitra efatra ny fonao.

• Ireo efi-trano ambony roa (Atria): Ny ra "manga" tsy misy oksizenina avy amin'ny vatana dia miditra ao amin'ny efi-trano iray, ary ny ra "mena" misy oksizenina avy amin'ny havokavoka dia miditra ao amin'ny iray hafa.
• Ireo efitrano ambany roa (ventricles): Ireo no efitrano lehibe mipaoka ra. Eo amin'ny ilany iray, mandefa ra tsy dia misy oksizenina mankany amin'ny havokavoka izy ireo mba haka azy. Eo amin'ny ilany iray kosa, mipaoka ra mena manankarena oksizenina izy ireo mba hozaraina manerana ny vatana.

Ny lalan-dra lehibe izay mitondra ra misy oksizenina manerana ny vatana dia antsoina hoe Aorta . Matetika izy io dia miendrika tehina, na andohalambo.

Ankehitriny, raha ny amin'ny Arkan'ny Aortika Tapaka (IAA) , dia tsy feno ny arkan'ny aorta. Toy ny hoe vaky roa ny fantsona lehibe izay mitondra ny rano avy amin'ny fitoeran-drano mankany amin'ny trano iray manontolo . Noho izany, na dia mafy toy inona aza ny paompy ataon'ny fo, dia tsy afaka mandefa ra manankarena oksizenina any amin'ny faritra ambany amin'ny vatana izy. Aretina tena mampidi-doza sy mahafaty izany. Satria raha tsy mahazo ra ny ampahany amin'ny vatana, dia mety tsy hahomby ireo taova ireo ary hampidi-doza lehibe ho an'ny zaza.

Ahoana no ahafantaranao raha voan'ity aretina ity ny zanakao? Inona avy ireo soritr'aretina?

Ny zazakely voan'ny IAA dia mazàna mampiseho soritr'aretina ao anatin'ny andro vitsivitsy voalohany aorian'ny fiterahana. Izany dia satria alohan'ny fiterahana dia mahazo oksizenina avy amin'ny vatan'ny reny ny fon'ny zaza, izay tsy olana, fa rehefa teraka kosa dia tsy maintsy miasa irery ny fon'ny zaza. Amin'izay fotoana izay no mipoitra io olana io.

Tokony hitandrina tsara amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao.

Raha mahatsikaritra ny iray amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia manatona dokotera avy hatrany. Raha ilaina dia ento any amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra ny zanakao.

Olana hafa mety hitranga amin'ity aretina ity

Mety manana tsy fahatomombanan'ny fo maromaro miaraka ny zazakely voan'ny IAA.

• Lesoka amin'ny Septalin'ny Ventrikula (VSD): Lavaka eo amin'ny rindrina eo anelanelan'ny efitrano roa ambany (ventricles) ao am-po ity. Mahagaga fa ny fananana VSD dia mety ho fanampiana vetivety amin'ny tranganà IAA, satria mamela ny ra misy oksizenina handalo amin'ilay lavaka mankany amin'ny vatana.
• Defek'ny Septalin'ny Atria (ASD): Lavaka eo amin'ny rindrina eo anelanelan'ny efitrano roa ambony amin'ny fo ity.
• Truncus Arteriosus: Eto no ihaonan'ireo lalan-dra roa lehibe mivoaka avy ao am-po (ny aorta sy ny lalan-dra pulmonary) mba ho iray.

Nahoana no mitranga amin'ny zazakely izany? Inona no antony?

Amin'ny maha-ray aman-dreny anareo, ny fanontaniana voalohany tonga ao an-tsainareo rehefa mandre izany ianareo dia hoe: "Fahadisoantsika ve izao?" Mazava ho azy fa tsia.

Ny Arkan'ny Aortika Tapaka (IAA) dia aretina vokatry ny tsy fahatomombanan'ny fototarazo . Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ny krômôzôma dia toy ny "boky" mirakitra ny toromarika rehetra momba ny fomba fananganana ny vatantsika. Amin'ity aretina ity, dia misy sombin-krômôzôma kely dia kely tsy ampy izay mirakitra ny toromarika momba ny fomba fananganana ny fo sy ny lalan-dra. Izany dia mahatonga ny aorta tsy ho miforona tsara.

Matetika, ny zazakely voan'ny IAA dia manana aretina ara-pandovan-toetra hafa antsoina hoe DiGeorge syndrome . Izany koa dia vokatry ny tsy fahampian'ny ampahany amin'io krômôzôma io ihany. Ny ankizy voan'ny DiGeorge syndrome dia mety ho voan'ny aretina matetika sy fiovana sasany amin'ny tarehy (toy ny molotra sima).

Ahoana no ahafantaran'ny dokotera tsara izany?

Rehefa mitondra ny zanakao any amin'ny hopitaly ianao, raha toa ka mandinika azy ny dokotera ary miahiahy fa manana aretim-po toy izao izy, ny fitiliana lehibe indrindra hanamafisana izany dia ny echocardiogram .

Indraindray, ny tsy fahatomombanan'ny fo toy izao dia azo tsikaritra mandritra ny fitiliana tsy ara-dalàna (ultrasound) atao raha mbola ao an-kibo ny zaza.

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany? Azo sitranina ve ilay zaza?

Eny, marina tokoa. Na dia aretina lehibe aza ity dia azo sitranina tanteraka amin'ny fandidiana . Azo zaraina ho roa lehibe ny fitsaboana.

1. Inona no tokony hatao avy hatrany alohan'ny fandidiana

Aorian'ny fitiliana dia ampidirina avy hatrany ao amin'ny sampana fitsaboana manokana ho an'ny zaza vao teraka (NICU) ny zaza. Ny tanjona voalohany dia ny hitazona ny fikorianan'ny ra ao amin'ny vatana mandra-pahavonona azy amin'ny fandidiana.

Mampiasa tetika kinga ny dokotera hanaovana izany. Alohan'ny hahaterahan'ny zaza tsirairay dia misy fifandraisana vonjimaika (ductus arteriosus) eo amin'ny aorta sy ny lalan-dra izay mitondra ra mankany amin'ny havokavoka. Mikatona ho azy io ao anatin'ny ora vitsivitsy na andro vitsivitsy aorian'ny fiterahana.

Saingy amin'ny toe-javatra IAA, tsy avelan'ny dokotera hikatona ity fifandraisana vonjimaika ity. Toy ny 'bypass' ampiasaina rehefa mihidy ny lalana lehibe izany. Tazomy misokatra ity bypass ity.Omena fanafody antsoina hoe Prostaglandin E1 ao anaty ranoka masira ny zaza. Izany dia ahafahan'ny tapany ambanin'ny vatan'ny zaza mahazo ra mandra-pahavitan'ny fandidiana.

2. Fandidiana mamonjy aina

Rehefa milamina ny toe-pahasalaman'ny zaza dia ny mpandidy fo ankizy no manao ny fandidiana.

• Ny zava-dehibe: Ireo tapany roa amin'ny aorta izay efa notapahina sy nisaraka dia averina ampifandraisina indray, ka mamorona andohalambo feno.
• Zavatra fanampiny: Miaraka amin'izany, raha voan'ny VSD (lavaka ao am-po) ny zaza, dia hohidiana ihany koa izany mandritra ity fandidiana ity. Ny lalan-drà bypass (PDA) izay nosokafana tamin'ny fanafody teo aloha dia hohidiana ihany koa, satria rehefa vita ny lalana lehibe dia tsy ilaina intsony izany.

Fandidiana tena sarotra ity, saingy mahomby amin'ny fanatanterahana izany fandidiana izany ireo dokotera mahay any Sri Lanka.

Hanao ahoana ny hoavin'ilay zaza aorian'ny fandidiana?

Ity no zava-dehibe indrindra. Rehefa vita ny fandidiana dia afaka miaina fiainana ara-dalàna sy salama ny ankamaroan'ny ankizy . Araka ny antontan'isa, na dia 10 taona aorian'ny fandidiana aza dia mbola velona ny 81%-n'ny olona.

Saingy ny zava-dehibe indrindra tokony hotadidina dia ny hoe aorian'ny fandidiana dia mila arahi-maso akaiky ataon'ny mpitsabo fo ianao mandritra ny androm-piainanao . Mila mankany amin'ny toeram-pitsaboana ara-potoana ianao ary manao fitiliana toy ny echocardiogram mba hahitana raha miasa tsara ny fonao. Indraindray, rehefa mihantitra ianao dia mety mila fitsaboana indray. Noho izany, tena ilaina ny manaraka ny toromariky ny dokoteranao.

Ara-dalàna ny mahatsapa ho toy ny hoe nirodana ny fiainanao manontolo rehefa fantatrao fa voan'io aretina io ny zanakao. Tsarovy anefa fa efa mandroso be ny siansa ara-pitsaboana ankehitriny. Raha voamarina mialoha sy tsaboina tsara io aretina io, dia mety ho sambatra toy ny zaza hafa rehetra ny zanakao.