Manana ity olana amin'ny havokavokao ity ve ianao? Andeha isika hianatra momba ny Interstitial Lung Disease (ILD)!

Mahatsiaro ho sempotra ve ianao indraindray? Sa mikohaka maina tsy an-kijanona? Sa mahatsiaro ho reraka rehefa manao ezaka? Mety tsy ho harerahana fotsiny ireo. Mety ho soritr'aretin'ny aretina horesahintsika anio antsoina hoe "Aretina amin'ny Havokavoka Interstitial" (ILD) ihany koa. Aza manahy, horesahintsika tsotra fotsiny izany, amin'ny fomba azonao takarina.

Inona no atao hoe Aretin'ny Havokavoka Interstitial?

Raha fintinina, ny aretin'ny havokavoka interstitial (ILD) dia tsy aretina iray. Vondron'aretina izy io. Raha ny marina, misy karazany maherin'ny 200. Ireo aretina ireo dia mahatonga ny sela marefo ao anatin'ny havokavokao ( interstitium ) ho mamaivay, maratra ary misy holatra. Ankehitriny dia mety hanontany tena ianao hoe: "Inona ity interstitium ity?" Eritrereto hoe ny havokavontsika dia voaforon'ny balaonina kely maromaro (antsoina hoe alveoli ). Ny interstitium dia ny sela marefo eo anelanelan'ireo kitapo rivotra ireo sy ny lalan-dra manodidina azy ireo. Rehefa miaina isika dia raisina ny oksizenina ary avoaka ao amin'ny ra amin'ny alalan'ireo kitapo rivotra ireo. Noho izany, amin'ny ILD, ireo sela tena ilaina ireo dia simba, ka tsy tonga tsara ao amin'ny vatana ny oksizenina.

Ny `ILD` dia antsoina koa hoe `Diffuse Parenchymal Lung Disease (DPLD).` Na izany aza, ny `ILD` no anarana ampiasaina matetika indrindra.

Inona no mitranga amin'ny vatana rehefa mipoitra ny 'ILD'?

Raha voan'ny ILD ianao, dia simba ireo faritra ao amin'ny havokavokao izay manangona oksizenina avy amin'ny ranao ary mandefa izany any amin'ny vatanao sisa. Lasa misy holatra io sela io (antsoina koa hoe fibrosis ), ka mahatonga azy ho sarotra miaina. Mety hiteraka kohaka maina maharitra koa ianao. Mety hahatsiaro ho reraka foana ianao satria tsy mahazo oksizenina ampy ny vatanao.

Raha mitohy miangona io fahasimbana io dia mety hiteraka fahasarotana izay mety hahafaty indraindray. Ohatra, ny aretin'ny havokavoka sy ny tsy fahafahan'ny taovam-pisefoana miasa (izay tsy ahazoan'ny vatana oksizenina ampy na gazy karbonika be loatra).

Inona avy ireo karazana 'ILD' misy?

Araka ny efa nolazainay teo aloha, misy karazana `ILD` maherin'ny 200. Ny iray amin'ireo mahazatra indrindra dia ny `Idiopathic Pulmonary Fibrosis` . Ankoatra izany, ny `ILD` dia mety ho vokatry ny zavatra eo amin'ny tontolo iasantsika (fidirana amin'ny asa) na ny aretin'ny sela mpampitohy. Ireto misy ohatra hafa:

• Asbestose
• Silikozy
• Pnemonia amin'ny taratra
• Pnemonia Interstitial tsy manokana

Inona no mahasamihafa ny 'Aretina Interstitial Lung' (ILD) sy ny 'Fibrosis Pulmonary'?

Zavatra mampisafotofoto ny olona maro izany. Fibrosis amin'ny havokavokaNy Fibrosisan'ny Havokavoka (Pulmonary Fibrosis) dia karazana ILD. Izany hoe, tsy ny ILD rehetra no fibrosisan'ny havokavoka. Ny fibrosisan'ny havokavoka dia ny fiforonan'ny holatra ao amin'ny havokavoka. Na dia endri-javatra lehibe amin'ny ILD sasany aza io holatra io, dia mety ho ny fivontosana no endri-javatra lehibe amin'ny ILD hafa.

Iza no tena atahorana ho voan'ny 'ILD'?

Mety ho mora voan'ny ILD kokoa ianao raha:

• Raha mihoatra ny 70 taona ianao.
• Raha lehilahy ianao. (Mety ho voan'izany koa ny vehivavy, saingy mahazatra kokoa amin'ny lehilahy izany)
• Raha mifoka sigara ianao na efa nifoka sigara taloha.
• Raha efa nanana aretina sasany ianao teo aloha, ohatra, ny Hepatita C, ny Tioberkilaozy, ny Pnemonia, ny COPD, na ny Aretin'ny Tasy Mampitohy.
• Raha mifoka zavatra manimba ny havokavokao ianao noho ny asanao na ny tontolo iainanao . Ohatra: asbestos, silica, bobongolo, holatra, na bakteria.
• Raha efa nahazo fitsaboana amin'ny taratra teo amin'ny tratranao ianao.

Manao ahoana ny maha-zava-dehibe ny 'ILD'?

Satria maro karazana ny `ILD`, dia mety miovaova ny hamafin'ny `ILD` izay mahazo ny olona tsirairay. Ny sasany mety ho malemy, fa ny hafa kosa mety ho tena lehibe. Zava-dehibe ny mahafantatra fa ny fahasimbana eo amin'ny havokavoka vokatry ny karazana `ILD` maro dia `tsy azo averina intsony`. Midika izany fa sarotra ny manamboatra ny sela simba. Ny karazana `ILD` sasany dia miharatsy tsikelikely (`miandalana`).

Inona avy ireo soritr'aretin'ny 'ILD'?

Ireto avy ireo soritr'aretina mahazatra indrindra amin'ny ILD:

• Fahasarotana miaina (dyspnea): Mety hiharatsy kokoa izany, indrindra mandritra ny fanatanjahan-tena na ny asa mafy.
• Kohaka maina (kohaka tsy misy moka).
• Mahatsiaro ho reraka be (harerahana).
• Tsy fahazoana aina na fanaintainana ao amin'ny tratra .

Mety tsy ho mafy ireo soritr'aretina ireo amin'ny voalohany, fa mety hiharatsy tsikelikely rehefa afaka volana na taona maro. Mety hisy soritr'aretina fanampiny koa, arakaraka ny antony fototra mahatonga ny ILD.

Inona avy ireo antony mahatonga ny 'ILD'?

Azo zaraina ho sokajy roa lehibe ny antony mahatonga ny ILD: ny antony voafaritra sy ny antony tsy voafaritra .

Antony fantatra

Midika izany fa ny ILD dia mitombo noho ny aretina hafa efa anananao, na noho ny fanafody sasany raisinao, fitsaboana amin'ny taratra, na ny fiparitahan'ny akora manimba eo amin'ny tontolo iainana.

Ireto misy antony lehibe fantatra:

• Aretin'ny Tasy Mampitohy: Anisan'izany ny aretina toy ny Rheumatoid Arthritis (RA), Lupus, ary Scleroderma.
• Aretina Granulomatous: Ohatra iray amin'izany ny sarcoidose.
• Fifohana akora sasany: zavatra toy ny asbestos, silica, paraky ary beryllium.
• Alèjy amin'ny fifohana rivotra (Pnemonita hypersensitivity): Mety ho vokatry ny fifohana zavatra toy ny bobongolo, holatra, bakteria, volon'ny vorona, na poti-javatra kely avy amin'ny tain'ny vorona ity aretina ity.
• Fanafody na fitsaboana sasany: Ohatra, fanafody toy ny amiodarone, nitrofurantoin, methotrexate, ary fitsaboana amin'ny taratra.

Antony Tsy Fantatra ('Antony Tsy Fantatra' na 'Idiopathika')

Indraindray ny dokotera dia tsy mahita ny tena antony mahatonga ny ILD. Midika izany fa voan'ny ILD ianao nefa tsy misy aretina hafa na fifandraisana amin'ny zavatra manimba. Antsoinay hoe pnemonia interstitial idiopathic izany. Misy karazana ILD maromaro. Ny karazana ILD mahazatra indrindra, izay tsy ahitana ny antony, dia ny fibrosis pulmonary idiopathic .

Ahoana no hamantarana ny ILD? (Diagnosis)

Hanaraka dingana maromaro ny dokoteranao mba hamantarana ny ILD. Voalohany, handinika anao izy ireo, hihaino ny havokavokao ary hijery raha misy feo tsy mahazatra (toy ny tabataba). Avy eo dia hanontany anao toy izao izy ireo:

• Ny tantaram-pahasalamanao feno sy izay aretina hafa misy anao amin'izao fotoana izao.
• Momba ireo fanafody ampiasainao amin'izao fotoana izao na efa nampiasainao taloha .
• Misy olona ao amin'ny fianakavianao ve voan'ireto aretina na aretin'ny tambatsela mampitohy ireto?
• Na ny asanao na ny fialam-bolinao dia mampiharihary anao amin'ny zavatra mety hiteraka 'ILD' .

Inona avy ireo fitiliana ampiasaina hamantarana ny 'ILD'?

Raha miahiahy ny ILD ny dokotera dia mety hanao ireto fitsapana manaraka ireto izy:

• Fitsapana ny fiasan'ny havokavoka (PFT): Ireo dia matetika fitsapana ny fifohana rivotra, saingy indraindray mety ahitana fitiliana ra na fitsapana fanatanjahan-tena ihany koa. Ireo dia manamarina ny fiasan'ny havokavokao.
• Fitiliana sary: ​​Atao ny fitiliana taratra X amin'ny tratra na ny fitiliana CT avo lenta (HRCT) mba hijerena ny toe-pahasalaman'ny havokavoka. Afaka mahita antsipiriany madinika ny HRCT.
• Fitiliana ra: Misy santionan-dra alaina avy amin'ny sandrinao no hosedraina mba hahitana raha misy antony fantatra (ohatra, aretina amin'ny tambatsela mampitohy) izay mety hiteraka ILD.
• Bronkoskopia:Izany dia mitaky ny fampidirana fantsona manify misy fakantsary ('bronchoscope') amin'ny oronao na vavanao mankany amin'ny havokavokao mba handinihana ny lalan-drivotrao. Indraindray dia azo alaina ihany koa ny santionan'ny sela ('lavage') avy amin'ny havokavokao.
• Biopsie: Amin'ny tranga sasany, dia alaina ny sombin-taolana kely avy amin'ny havokavoka ary dinihina amin'ny mikroskopia. Izany dia afaka manampy amin'ny famantarana ny karazana ILD marina. Ny biopsie dia azo atao amin'ny alàlan'ny bronchoscopy na amin'ny alàlan'ny fandidiana kely (biopsy amin'ny havokavoka).

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny 'ILD'?

Mampalahelo fa mbola tsy misy fitsaboana afaka manasitrana tanteraka ny 'ILD'.

Aza kivy anefa. Ny fitsaboana dia mikendry ny hitsaboana ny aretina fototra nahatonga ny ILD, hifehezana ny soritr'aretina, ary hampiadana ny fivoaran'ny aretina. Mety hanome fitsaboana ara-batana, oksizenina fanampiny, na fanafody ny dokoteranao mba hampihenana ny fivontosana ao amin'ny havokavokao na hifehezana ny holatra.

Inona avy ireo fanafody sy fitsaboana ampiasaina amin'ny 'ILD'?

• Corticosteroids: Ny fanafody toy ny prednisone dia manampy amin'ny fampihenana ny fivontosana ao amin'ny havokavoka.
• Fanafody manala fibrotika sy cytotoxic: Ireo fanafody ireo dia afaka mampihena ny tahan'ny fiforonan'ny holatra ao amin'ny havokavoka. Ohatra: Azathioprine, Cyclophosphamide, Pirfenidone, Nintedanib.
• Fanafody biolojika: Ny fanafody toy ny Rituximab dia ampiasaina hitsaboana aretina autoimmune sasany sy toe-javatra hafa izay miteraka ILD.
• Fitsaboana ny GERD: Raha voan'ny aretin'ny gastroesophageal reflux (GERD) ianao, dia mety hiharatsy kokoa ny ILD. Noho izany, mety homena fanafody ianao mba hifehezana ny asidra ao amin'ny vavony.
• Fanarenana ny havokavoka: Fandaharam-panatanjahan-tena sy fanabeazana manokana ity. Ny fanazaran-tena amin'ny fifohana rivotra sy ny fanatanjahan-tena ara-batana dia manampy amin'ny fanamafisana ny havokavokao ary manamora ny fifohana rivotra.
• Fitsaboana Oksizenina: Raha tsy mahazo oksizenina ampy ny ranao na ny sela ao amin'ny vatanao, dia mety hanome oksizenina fanampiny ny dokoteranao. Omena amin'ny alalan'ny fantsona nasal na saron-tava izany.
• Famindrana havokavoka: Ho an'ireo olona voan'ny ILD tena mafy, ny famindrana havokavoka dia mety ho vahaolana farany.

Voka-dratsin'ny fitsaboana

Ny fitsaboana sasany ho an'ny ILD (indrindra fa ny corticosteroids sy ny fanafody cytotoxic) dia mety hampihena ny hery fiarovanao. Noho izany, ny dokoteranao dia hanara-maso anao tsy tapaka ary hijery ireo fahasarotana mety hitranga.

Azo sorohina ve ny ILD?

Sarotra ny misoroka karazana ILD maro. Na izany aza, azonao atao ireto manaraka ireto mba hampihenana ny mety hisian'ny ILD:

• Tantano izay aretina efa anananao (ohatra, aretin'ny tambatsela mampitohy).
• Fadio ny mifoka zavatra manimba ny havokavoka.
• Raha miasa amin'ny toerana misy asbestos, vovoka metaly, na zavatra simika ianao dia mitafy respirator sahaza azy (saron-tava izay manivana ny poti-javatra eny amin'ny rivotra).
• Mety ho vokatry ny zavatra toy ny ahitra, voamaina, tain-borona na volom-borona, ary ny rafitra fanafanana sy fampangatsiahana ny alèjy maharitra. Manaova respirator rehefa miasa amin'ireo zavatra ireo.
• Raha manana aretina toy ny aretin'ny tavy mampitohy na sarkoidosis ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba hisorohana ny ILD.
• Raha mifoka sigara ianao dia ajanony mihitsy. Raha tsy mifoka sigara ianao dia aza manomboka.

Hanao ahoana ny hoavin'ny olona iray voan'ny 'ILD'?

Raha voan'ny ILD ianao dia hiara-hiasa ianao sy ny dokoteranao mba hamaritana ny fomba fitantanana ny aretinao, arakaraka ny antony mahatonga ny ILD. Ohatra, raha vokatry ny asanao na ny alèjy (pnemonia hypersensitivity) ny ILD-nao, dia mety mila ajanonao ny fiasana amin'ilay zavatra mahatonga ny ILD na mandray fepetra manokana ianao.

Na dia afaka mampihena ny fivontosana aza ny fanafody, dia maharitra ny holatra mitranga ao amin'ny havokavoka vokatry ny ILD. Midika izany fa tsy azo averina amin'ny laoniny ny fahasimbana. Raha manana aretina fototra ianao, ny fitantanana azy tsara dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fahasimbana bebe kokoa. Raha manana ILD izay tsy hita ny antony (idiopathic) ianao, dia hitsabo ny soritr'aretinao ny dokoteranao ary hiezaka hisoroka ny fahasimbana bebe kokoa.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny 'ILD'?

Raha miharatsy ny ILD, dia mety hitranga ny fahasarotana mety hahafaty, toy ny:

• Fiakaran'ny tosidrà amin'ny havokavoka
• Havokavoka mirodana (Pneumothorax)
• Aretin'ny havokavoka
• Fahasahiranana ara-pisefoana
• Homamiadan'ny havokavoka

Firy taona no ho androm-piainan'ny olona iray voan'ny 'ILD'?

Fanontaniana apetraky ny olona maro ity. Miankina amin'ny antony mahatonga ny 'ILD' sy ny hamafin'ny aretina ny androm-piainan'ny olona iray voan'ny 'ILD'. Misy olona afaka miaina ara-dalàna tsy misy fitsaboana na fitsaboana kely raha tsy mafy ny 'ILD'-ny. Raha tsy miharatsy ny aretinao (izany hoe, raha 'matanjaka'), dia tsara ny vinavina ('prognosis').

Na izany aza, ho an'ireo izay manana endrika 'ILD' mafy indrindra sy miharatsy haingana, dia mety ho fohy toy ny 3-5 taona ny androm-piainan'ny olona aorian'ny fitiliana azy. Aza taitra amin'ireto antontan'isa ireto. Samy hafa izany ho an'ny olona tsirairay.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako raha manana 'ILD' aho?

Raha voamarina fa voan'ny ILD ianao, ny fomba tsara indrindra hikarakarana ny tenanao dia ny miara-miasa amin'ny dokoteranao mba hamolavola drafitra hitantanana ny soritr'aretinao sy hisorohana ny fahasimbana bebe kokoa.

• Tsaboy izay aretina fototra mety mahatonga ny ILD.
• Fehezo ireo zavatra mety hampitombo ny ILD (ohatra, GERD).
• Raha miasa amin'ny zavatra manimba ny havokavoka na miteraka alèjy maharitra ianao dia mila mandray fepetra fiarovana manokana.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Manatona dokotera avy hatrany raha sendra ireto soritr'aretina ireto ianao:

• Mihamitombo tsikelikely ny fahasarotana miaina.
• Fahasarotana miaina mandritra ny fanatanjahan-tena.
• Kohaka maina maharitra.

Arakaraka ny haingana no mitsaboana ny ILD no tsara kokoa ny vokatra.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Aza adino ny mametraka ireto fanontaniana ireto rehefa manatona dokotera ianao:

• Fa maninona aho no nahazo ity aretina ity?
• Inona avy ireo safidy fitsaboana ananako?
• Hiharatsy kokoa ve ity toe-javatra ity?
• Azo ahena ve ny fahasimban'ny havokavoka?
• Inona avy ireo fanovana azoko atao mba hanatsarana ny fiainako?

Misy karazana ILD am-polony maro. Ny sasany malemy, ny sasany tena mampidi-doza. Mety hahita antontan'isa mampatahotra an-tserasera ianao, fa ny dokoteranao ihany no afaka milaza aminao marina ny toe-pahasalamanao manokana. Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao ary mahazoa fahatakarana mazava momba ny zavatra antenainao. Miaraka, ianao sy ny dokoteranao dia afaka mamolavola drafitra hitantanana ny soritr'aretinao ary hiaina ny fiainana tsara indrindra azo atao.

Andeha hotsaroantsika ireo zavatra manan-danja indrindra (Hafatra ho entina mody)

• Ny `ILD` dia vondron'aretina izay manimba ny sela marefo ao amin'ny havokavoka, ka mahatonga azy ho sarotra miaina.
• Kohaka maina, fahasarotana miaina ary havizanana no soritr'aretina lehibe indrindra.
• Mety hisy antony maro, ary indraindray tsy misy antony hita mihitsy.
• Na dia tsy misy fanafodiny tanteraka aza, dia misy fitsaboana azo atao mba hifehezana ny soritr'aretina sy hisorohana ny fihomboan'ny aretina.
• Zava-dehibe ny tsy fifohana sigara, ny tsy fifohana zava-mahadomelina, ary ny fifehezana ny aretina fototra.
• Raha sendra misy soritr'aretina ianao dia aza matahotra fa manatona dokotera. Tena zava-dehibe ny fitiliana sy fitsaboana haingana.

Manantena izahay fa hahasoa anao ity fampahalalana ity. Mirary fahasalamana hatrany!

` aretin'ny havokavoka interstitial, ILD, aretin'ny havokavoka, fahasahiranana ara-pisefoana, kohoka maina, fibrosis pulmonary, holatra amin'ny havokavoka, soritr'aretin'ny taovam-pisefoana