Andao hianatra bebe kokoa momba ny aretin'ny Legionnaires! Andao hiresaka!

Efa nandre momba ny aretin'ny Legionnaires ve ianao? Mety ho hafahafa ihany ny anarany, sa tsy izany? Saingy aretina iray izay misy fiantraikany amin'ny havokavontsika izy io, ary mety hampidi-doza indraindray. Bakteria no mahatonga azy io. Androany, hiresaka momba ny aretin'ny Legionnaires amin'ny fomba tsotra sy mora azo isika.

Inona no atao hoe aretin'ny Legionnaires?

Raha fintinina, ny aretin'ny Legionnaires dia aretina mafy mahazo ny havokavontsika vokatry ny karazana bakteria antsoina hoe '(Legionella)'. Mitovy amin'ny pnemonia izy io. Tsy ny havokavontsika ihany no mety hisy fiantraikany amin'izany, fa indraindray ny atidohantsika ary na dia ny taratasy mivalan-kanina aza.

Misy tazo malefaka hafa vokatry ny bakteria mitovy, antsoina hoe tazo Pontiac. Tsy dia mafy toy ny aretin'i Legionnaires izy io, ary miteraka soritr'aretina mitovy amin'ny sery mahazatra, toy ny tazo sy fanaintainan'ny vatana. Na izany aza, mety hahafaty ny aretin'i Legionnaires, koa zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Inona no mahasamihafa ny pnemonia sy ny aretin'ny Legionnaires?

Angamba mieritreritra ianao hoe: "Ka zavatra roa samy hafa ny pnemonia sy ny aretin'ny Legionnaires?" Eny, samy hafa izy ireo. Ny pnemonia dia anarana mahazatra ho an'ny aretin'ny havokavoka. Ny aretin'ny Legionnaires dia karazana pnemonia mitovy amin'izany, saingy mitranga manokana izany rehefa miditra ao amin'ny havokavoka ny bakteria antsoina hoe '(Legionella)'.

Ny ankamaroan'ny olona voan'ny aretina ary miditra hopitaly dia manana soritr'aretina toy ny tazo sy kohaka. Na izany aza, ny sasany mety hiaina soritr'aretina hafa toy ny aretim-pivalanana sy ny fahaverezan-tsaina.

Iza no mety ho voan'ny aretin'ny Legionnaires kokoa?

Raha ny marina, tsy izay rehetra tratran'ny bakteria '(Legionella)' no ho voan'ity aretina ity. Na izany aza, misy olona sasany mety ho voan'izany kokoa. Jereo raha mihatra aminao ireto zava-misy ireto:

• Raha mihoatra ny 50 taona ianao.
• Raha mpifoka sigara ianao, na efa nifoka sigara taloha.
• Raha malemy ny hery fiarovana ao amin'ny vatanao. Ny aretina sasany (ohatra, ny VIH, diabeta, homamiadana, aretin'ny voa na aty) ary ny fanafody sasany dia mety hampihena ny hery fiarovanao ihany koa.
• Raha manana olana amin'ny taovam-pisefoana maharitra ianao, toy ny COPD (Aretina mitaiza amin'ny havokavoka manakana ny fifohana rivotra) na Emphysema.
• Raha mipetraka any amin'ny toeram-pitsaboana maharitra ianao, toy ny trano fitaizana be antitra.
• Raha vao niditra hopitaly ianao vao haingana.
• Raha vao avy nandalo fandidiana teo ambanin'ny fanatoranana ianao.
• Raha vao avy nanaovana famindrana taova ianao.

Ireo olona ireo dia mora voan'ny aretin'ny Legionnaires kokoa noho ny hafa.

Mahazatra ve ny aretin'ny Legionnaires?

Any amin'ny firenena toa an'i Amerika, olona 18.000 eo ho eo no miditra hopitaly isan-taona noho ity aretina ity. Matetika indrindra no hita izany manomboka amin'ny volana Jona ka hatramin'ny Oktobra. Azo atao ihany koa ny mitatitra toe-javatra mitovy amin'izany any Sri Lanka, koa tsara ny mahafantatra izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretin'ny Legionnaires?

Manomboka miseho ao anatin'ny roa ka hatramin'ny efatra ambin'ny folo andro aorian'ny fihanaky ny bakteria ny soritr'aretin'ny Legionella. Ireo soritr'aretina mitovy amin'ny pnemonia no voalohany miseho. Ankoatra izany, mety hitranga ihany koa ireo soritr'aretina mahakasika ny rafi-pitatitra (atidoha) sy ny rafi-pandevonan-kanina (tsinay).

Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo soritr'aretina lehibe:

• Tazo (matetika mihoatra ny 40 degre Celsius (104⁰ F/40⁰ C))
• Kohaka (matetika kohaka maina)
• Fahasarotana miaina (Dyspnea)
• aretim-pivalanana
• Fanaintainan'ny hozatra
• Aretin'andoha
• Maloiloy (mahatsiaro ho tsy mahazo aina)
• Fisafotofotoana (fisafotofotoana, fahaverezan-tsaina)
• Mikohaka miaraka amin'ny ra (Hemoptysis)
• Fanaintainan'ny kibo

Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tokony hanatona dokotera avy hatrany.

Inona no mahatonga ny aretin'ny Legionnaires?

Araka ny efa voalazantsika teo aloha, ny bakteria `(Legionella)` no tena mahatonga ity aretina ity. Na dia misy karazana bakteria `(Legionella)` eo amin'ny 60 eo ho eo aza, ny `(Legionella pneumophila)` no mahazatra indrindra mahatonga ny aretin'ny Legionnaires. Mitranga ity aretina ity rehefa miditra ao amin'ny havokavoka ity bakteria ity ary miteraka aretina.

Ity bakteria `(Legionella)` ity dia miaina anaty farihy, renirano ary tany. Na izany aza, matetika izy io dia miparitaka amin'ny olona amin'ny alàlan'ny toerana toy ny rafitra rano sy rafitra fampangatsiahana rivotra ao amin'ny tranobe lehibe. Ohatra, raha tsy voakarakara tsara ireo rafitra ireo ao amin'ny hotely, hopitaly ary birao lehibe, dia mety hitombo sy hivoaka eny amin'ny rivotra ho toy ny rano mitete-drano ity bakteria ity. Rehefa mifoka ireo rano mitete-drano ireo isika dia afaka mankany mivantana any amin'ny havokavontsika. Na, ny rano voaloto ao am-bavantsika dia mety "hiakatra tsy nahy any amin'ny tenda" ary hiditra ao amin'ny havokavontsika (antsoina hoe `(fisintonana)` izany).

Ahoana no fomba ifindran'ny aretin'ny Legionnaires amintsika?

Ity aretina ity dia mifindra indrindra amin'ny alalan'ny fifohana rano kely (rano na zavona voaloto) misy bakteria Legionella. Na amin'ny alalan'ny fifohana rano voaloto mivantana ao amin'ny havokavoka (aspiration).

Voalaza fa misy fihanaky ny aretin'ny Legionnaires any amin'ny toerana toy ny hotely, hopitaly, trano fitaizana be antitra ary sambo mpitondra olona. Na izany aza, matetika no voalaza fa tranga mitokana ireo.

Misy toerana maromaro mety hifindran'ity aretina ity:

• Jacuzzi sy dobo mafana
• Loha-douche (douche ao amin'ny efitra fandroana)
• Paompy rano
• Fanalefahana hamandoana
• Endri-javatra rano haingon-trano toy ny loharano
• Rafitra fanafanana sy fampangatsiahana amin'ny tranobe lehibe
• Intubation (fampidirana fantsona ao amin'ny lalan-drivotra mandritra ny fandidiana)
• Tany (indrindra avy amin'ny fifohana vovoka any amin'ny toeram-panorenana)

Zava-dehibe: Tsy mifindra avy amin'ny olona iray mankany amin'ny olona iray hafa ny aretin'ny Legionnaires. Izany hoe, tsy aretina mifindra izy io. Tsy mahazo azy ianao raha tsy mahazo ny bakteria avy amin'ny tontolo iainana.

Ahoana no hamantarana ny aretin'ny Legionnaires?

Raha misy soritr'aretin'ny aretin'ny Legionnaires ianao, rehefa manatona dokotera ianao dia hanontany anao aloha izy momba ireo soritr'aretinao, ny tantaram-pahasalamanao, ary ny tantaram-pivezivezena vao haingana. Avy eo dia hanao fizahana ara-batana izy ireo.

Ireto fitiliana manaraka ireto no azo atao mba hanamafisana ny aretina:

• Fitiliana urine na fitiliana rora: Ireo no fitiliana mahazatra indrindra. Mitady bakteria Legionella ao anaty santionan'ny urine-nao na santionan'ny rora avy amin'ny kohoka izy ireo.
• Fitiliana ra: Azo alaina santionany ny ranao mba hijerena raha misy antikôra na ampahany amin'ny bakteria novokarin'ny vatanao hanoherana ny bakteria Legionella. Izany koa dia afaka manamarina ny fiasan'ny taova hafa ao amin'ny vatanao.
• Taratra X-ray na fitiliana CT amin'ny tratra: Ireo sary ireo dia afaka manampy amin'ny fanamarinana raha misy aretina ao amin'ny havokavokao, toy ny pnemonia.
• Bronkoskopia: Indraindray, mety mila mampiditra fantsona manify misy fakantsary ao amin'ny havokavoka ny dokotera. Izany dia ahafahan'ny dokotera mandinika mivantana ny ao anatin'ny havokavoka ary maka santionany hanaovana fitiliana.
• Thoracentesis: Raha misy ranoka manodidina ny havokavoka, dia azo alaina santionany amin'io ranoka io ary andramana raha misy bakteria Legionella.

Ireo fitiliana ireo no hany fomba hamaritana marina raha voan'ny aretin'i Legionnaires ianao na tsia.

Ahoana no fomba fitsaboana ny aretin'ny Legionnaires?

Tsaboina amin'ny antibiotika ny aretin'ny Legionnaires. Ireo antibiotika ireo dia azo omena amin'ny alalan'ny tsindrona ao amin'ny lalan-drà (IV - intravenous) na amin'ny alalan'ny pilina, arakaraka ny hamafin'ny aretina.

Raha sahirana miaina ianao dia mety mila omena oksizenina. Matetika ny fitsaboana ity aretina ity dia mitaky fijanonana hopitaly.

Ireto misy karazana antibiotika ampiasaina amin'ny fitsaboana:

• Azitromycin
• Levofloxacin, Moxifloxacin na Ciprofloxacin
• Tetracycline, doxycycline , na minocycline
• Rifampin (omena miaraka amin'ny antibiotika hafa)

Amin'ny tranga sasany izay tena sarotra, raha tsy afaka miaina irery ianao dia mety mila fanampiana amin'ny alalan'ny milina (ventilation mekanika).

Inona no azontsika atao mba hiarovana ny tenantsika amin'ny aretin'ny Legionnaires?

Misy zavatra azontsika sy ireo mpitantana ny tranobe atao mba hampihenana ity risika ity.

• Mpitantana tranobe lehibe: Zava-dehibe ny fikojakojana sy fanadiovana tsara ny fantson-drano, ny fampangatsiahana rivotra ary ny tilikambo fampangatsiahana ao amin'ny tranonao. Izany dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny fitomboan'ny bakteria Legionella.
• Zavatra azontsika atao ao an-trano:
• Diovy tsy tapaka ireo zavatra toy ny lohan'ny douche, ny paompy, ny jacuzzi ary ny fitaovana fanalefahana rano.
• Aza mampiasa rano tsotra ho solon'ny rano famafana fitaratra anoloana ao anaty fiaranao, satria mety hitombo ao anatin'io fitoeran-drano io koa io bakteria io.

Inona no azonao antenaina raha voan'ny aretin'i Legionnaires ianao?

Mety hahatonga anao harary mafy ny aretin'ny Legionnaires, izay matetika mitaky fitsaboana any amin'ny hopitaly. Saingy ny vaovao tsara dia azo tsaboina amin'ny antibiotika izy io.

Mila mihinana fanafody ianao na dia efa tonga any an-trano avy any amin'ny hopitaly aza mandra-pahafaky ny aretina tanteraka. Mety hisy olona sasany hanana ireto soritr'aretina ireto mandritra ny volana maromaro aorian'ny fahasitranany:

• Mahatsapa ho reraka be (Fatigue)
• Olana amin'ny fifandanjana na fandrindrana
• Fahasarotana mandeha
• Fitenenana mikorontana
• Fanaintainan'ny hozatra

Raha mbola mitohy ireo soritr'aretina ireo dia zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera.

Fisafotofotoana ateraky ny aretin'ny Legionnaires

Indraindray, ny aretin'ny Legionnaires dia mety hiteraka fahasarotana lehibe. Mety hisy fiantraikany amin'ny taova sy ny hozatsika izany.

• Tsy fahatomombanan'ny taovam-pisefoana: Rehefa tsy afaka manome oksizenina ampy ho an'ny ra ny havokavoka dia antsoina hoe tsy fahatomombanan'ny taovam-pisefoana izany. Amin'ity tranga ity, ny fifohana rivotra dia omena amin'ny alalan'ny milina (ventilation mekanika).
• Ratra mafy amin'ny voa (AKI): Rehefa mijanona tsy miasa ny voa dia tsy afaka manivana ny loto ao amin'ny ra. Tsaboina amin'ny fanafody na milina fanadiovana ra (dialyse) izany.
• Encephalopathie: Mety hiharatsy ny soritr'aretina mifandraika amin'ny rafi-pitatitra (fisafotofotoana, olana amin'ny fifandanjana, fahasarotana miteny).
• Empyema: Lavaka feno nana eo amin'ny toerana manodidina ny havokavoka. Mety mitaky fantsona tratra izany mba hanariana ny nana.
• Fivontosana ao am-ponao: Mety hiteraka fivontosana ny aretina vokatry ny bakteria ao am-po. Indraindray dia azo tsaboina amin'ny fanafody izany.
• Rhabdomyolysis: Toe-javatra vokatry ny fahasimbana sy ny fahapotehan'ny hozatra. Tsaboina amin'ny fanesorana ireo poizina ao amin'ny vatana izany.

Tsy ny rehetra no mahatsapa ireo fahasarotana ireo, fa raha miharatsy ny aretina dia mety hitranga ireo zavatra ireo, noho izany dia tena zava-dehibe ny fikatsahana fitsaboana haingana.

Afaka ho tafavoaka velona amin'ny aretin'ny Legionnaires ve ianao?

Na dia aretina lehibe aza ny aretin'i Legionnaires, dia sitrana amin'izany ny ankamaroan'ny olona. Raha tsaboina tsara, ny tahan'ny fahafatesana vokatry ny aretin'ny havokavoka vokatry ny Legionella dia eo anelanelan'ny 5% sy 10%. Na izany aza, raha tsy tsaboina, dia mety hahatratra 30% ka hatramin'ny 80% ny mety ho fahafatesana. Noho izany, ny fikatsahana torohevitra ara-pitsaboana raha vao miseho ny soritr'aretina dia mety hamonjy aina.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha mahatsapa soritr'aretin'ny aretin'ny Legionnaires ianao (toy ny tazo, kohaka, sempotra, aretim-pivalanana ary fikorontanan-tsaina izay noresahintsika teo aloha), dia manatona dokotera avy hatrany.

Ary koa, raha mandre momba ny fihanaky ny aretin'ny Legionnaires any amin'ny toerana iasanao na ipetrahanao ianao, dia anontanio amin'ny dokoteranao ny fepetra tokony horaisinao.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ?

Raha toa ka tazo mahery ianao, sahirana mafy miaina, mikohaka misy ra, na soritr'aretina mifandraika amin'ny rafi-pitatitra (olana amin'ny fifandanjana, fitenenana tsy mazava, fisafotofotoana), dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Raha voamarina fa voan'ny aretin'i Legionnaires ianao dia azonao atao ny mametraka fanontaniana toy izao amin'ny dokoteranao:

• Hafiriana no hahafahako ho sitrana?
• Ahoana marina no tokony hampiasako ity fanafody ity?
• Inona avy ireo soritr'aretina vaovao na mitohy tokony hampanahy ahy?

Farany, inona no tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Koa, ny Aretin'ny Legionnaires, izay noresahintsika androany, dia aretina iray tena tokony hampanahy antsika, ary indraindray mety hahafaty. Saingy, ny zava-dehibe indrindra dia azo tsaboina sy azo sitranina izy io.

Tsarovy:

* Raha toa ka mahatsapa soritr'aretina ity aretina ity ianao dia aza mandany fotoana ary manatona dokotera avy hatrany.

* Mitandrema tsara amin'izany raha anisan'ny vondrona mety ho voan'ny aretina ianao (toy ny olona mihoatra ny 50 taona, mpifoka sigara, na olona manana hery fiarovana malemy).

* Tena zava-dehibe ny fikojakojana tsara ny rafitra rano manodidina antsika, indrindra fa ireo any amin'ny tranobe lehibe sy hotely, mba hisorohana ny fihanaky ity aretina ity.

* Tazomy ho madio ao an-trano ireo zavatra toy ny paompy sy ny lohan'ny douche.

Manantena aho fa hahasoa anao ity fampahalalana ity. Mirary fahasalamana hatrany!

Aretin'ny Legionnaires , Pnemonia, Legionella, Aretin'ny havokavoka, Bakteria, Fahasarotana miaina, Antibiotika