Fantatry ny marary voa ve izany rehefa manao MRI izy ireo? Andeha hiresaka momba ny Fibrosis Nephrogenic Systemic (NSF) isika!

Manana olana amin'ny voa ve ianao? Sa efa nisy dokotera nilaza taminao fa tsy miasa tsara ny voanao? Indraindray, rehefa tsy maintsy manao fitiliana toy ny Magnetic Resonance Imaging (MRI) ianao, dia mila mitandrina kely amin'ny loko manokana ampiasaina. Androany, hiresaka momba ny toe-javatra iray izay mety hitranga amin'ny fotoana toy izany isika, saingy tena mahalana ankehitriny, saingy mendrika ho fantatra. Izany dia antsoina hoe Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF).

Inona ity NSF (Fibrosis Nephrogenic Systemic) ity? Raha fintinina...

Raha fintinina, ny Fibrosis Nephrogenic Systemic (NSF) dia aretina tena tsy fahita firy. Matetika izy io no mitranga amin'ny olona voan'ny aretin'ny voa, indrindra fa ireo manana olana amin'ny fiasan'ny voa. Mety hitranga ity aretina ity rehefa avy nomena fanafody fampifantohana gadolinium (GBCA) mandritra ny fitiliana, toy ny MRI, mba hanazavana tsara kokoa ny sary.

Eritrereto ange e, ny voantsika no manivana ireo zavatra tsy ilaina ao amin'ny vatantsika ary mamoaka azy ireo miaraka amin'ny urine. Koa rehefa miditra ao amin'ny vatan'ny olona iray izay tsy miasa tsara ny voany ireo antsoina hoe "GBCA", dia tsy esorina tsara amin'ny vatana izy ireo. Amin'izay fotoana izay no mipoitra ny mety hisian'ny NSF.

Fantatrao ve izay mahatonga ny NSF? Mety ho matevina, tery, mivonto ary mangidihidy ny hoditrao. Indraindray, na dia ny tonon-taolana aza dia mety ho henjana sy hikatona amin'ny toerana iray. Izany dia antsoina hoe "fihenan'ny tonon-taolana". Tsy izany ihany, fa amin'ny olona sasany, ity toe-javatra ity dia mety hisy fiantraikany amin'ny taova ao anatin'ny vatana ihany koa, toy ny hozatry ny tratra, ny fo ary ny havokavoka. Ny zava-mitranga dia ny hoe mihamafy sy mihenjana ihany koa ny sela manodidina ireo taova ireo.

Ny zava-dehibe indrindra dia raha vao mitranga ny NSF dia tsy misy fitsaboana mazava amin'izao fotoana izao hampijanonana na hampitsaharana izany.

Aza manahy anefa! Na ny US Food & Drug Administration (FDA) aza dia nanoro hevitra mafy ny tsy hampiasana GBCA tranainy sasany amin'ny marary voa. Tsy voalaza fa miteraka NSF amin'ny marary voa ny GBCA vaovao eny an-tsena. Fanamaivanana lehibe izany.

Manao ahoana ny fahitan'ny NSF amin'izao fotoana izao?

Raha ny marina dia tena mahalana dia mahalana izany ankehitriny. Raha ny marina dia tsy nisy tranga vaovao momba ny NSF notaterina tao anatin'ny 10 taona mahery. Taorian'ny taona 2006, rehefa fantatry ny sehatry ny fitsaboana ny fifandraisana misy eo amin'ireo "(GBCA)" ireo sy ny aretin'ny voa, dia nihena be ny isan'ny tatitra momba ity aretina ity.

Ahoana no fomba fiforonan'ny NSF? Inona avy ireo soritr'aretina?

Mety hiseho amin'ny andro iray ihany ny soritr'aretin'ny NSF, izay mety hiseho amin'ny andro itsindrona ny fanafody misy gadolinium (GBCA) ao amin'ny vatana. Na mety hiseho volana maromaro aty aoriana izany. Tao anatin'ny fanadihadiana iray, dia nahitana soritr'aretina tao anatin'ny 12 andro teo ho eo ny 50%-n'ny olona.

Ireto avy ireo soritr'aretina lehibe azo jerena:

• Fivontosana, fihenjanana ary fihatevin'ny hoditra: Matetika indrindra no misy fiantraikany amin'ny faritra toy ny sandry, ny tongotra, ny tratra ary ny kibo izany. Tsy dia matetika loatra no voakasik'izany ny tarehy.
• Tasy mainty na mony eo amin'ny hoditra: Indraindray ny hoditra dia mety ho lasa henjana toy ny hoditry ny voasary.
• Mangidihidy, mivonto, na maharary ny hoditra.
• Ny tsy fahafahana mihetsika ny rantsambatana sy ny tonon-taolana amin'ny fomba mahazatra noho ny hatevina sy ny fivontosan'ny hoditra.

Ho an'ny olona sasany, ireo soritr'aretina ireo dia mety hisy fiantraikany amin'ny taova anatiny sy ny hozatra ihany koa. Ireto misy zavatra mety ho tsapanao:

• Fahalemena hozatra mafy.
• Noho ny fihenjanan'ny hozatra dia tsy azo aforitra na mivelatra tsara ny rantsam-batana (izany hoe mihena ny fihetsehana azo atao).

Raha miharatsy kokoa ity fibrosis na fihatevin'ny sela ity, dia mety hiteraka fiforonan'ny loto mafy ao amin'ny hozatra, havokavoka, lalankanina, maso, ary na dia ny fo aza. Mety hanimba ny fiasan'ireo taova ireo izany. Mety hiteraka fahasembanana maharitra sy maharitra izany, ary amin'ny tranga sasany, mety hiteraka fahafatesana mihitsy aza.

Inona no antony lehibe mahatonga ny NSF?

Ny NSF dia azo inoana fa vokatry ny fihanaky ny "(gadolinium-based contrast agents - GBCAs)" voalaza etsy ambony. Ity akora simika antsoina hoe gadolinium ity dia ampiasaina hanazavana ny sary amin'ny "scanner" (MRI). Mbola tsy mazava tsara ny fomba mahatonga ny gadolinium ho NSF. Na izany aza, mazava fa misy fifandraisana eo amin'ny aretin'ny voa sy ny "(GBCAs)". Naseho ihany koa fa mitombo ny risika raha be loatra ny habetsahan'ny gadolinium ampidirina amin'ny vatana, na raha ampiasaina ny karazana "(GBCAs)" sasany.

Ny NSF dia mahazatra indrindra amin'ny olona voan'ny aretin'ny voa mitaiza (CKD) sy ireo manao dialyse noho ny tsy fahombiazan'ny voa.

Saingy, tadidio fa tsy nisy tranga NSF vaovao voalaza tao anatin'ny efa ho 15 taona!

Izany dia satria ireo GBCA ankehitriny dia marin-toerana kokoa ary tsy dia misy poizina loatra. Ankoatra izany, ny fampiasana gadolinium dia voafetra ho an'ny olona voan'ny aretin'ny voa. Na ny FDA aza dia manoro hevitra fa ny olona voan'ny aretin'ny voa na olana amin'ny voa dia tsy tokony hampiasa ireo GBCA taloha.

Iza no tena mety ho voan'izany? (Ireo anton-javatra mety hampidi-doza)

Ny anton-javatra lehibe mety hampidi-doza amin'ny NSF dia ny aretin'ny voa na ny tsy fahatomombanan'ny voa. Tafiditra amin'izany ny efa nanaovana fandidiana voa teo aloha, ny efa nanaovana famindrana voa, na ny fananana voa iray monja. Ary koa, raha manana aretina hafa ny olona voan'ny aretin'ny voa, toy ny olana amin'ny fivontosan'ny ra na ny aretina, dia mety ho somary avo kokoa ny mety hisian'ny NSF.

Na izany aza, fantatry ny dokotera kokoa ankehitriny ny mety ho voka-dratsin'ny GBCA zokiolona amin'ny olona manana fiasan'ny voa ambany. Noho izany, miaraka amin'ireo fomba azo antoka kokoa misy ankehitriny, dia ambany lavitra ny mety hisian'ity aretina ity.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny NSF?

Mety ho tena goavana ary indraindray mahafaty ny fahasarotan'ny NSF. Ny famantarana voalohany dia ny fihatevenan'ny hoditra na ny hateviny. Na izany aza, rehefa miharatsy ny toe-javatra, dia mety hisy fiantraikany amin'ny taova sy ny hozatra ao anatin'ny vatana ihany koa io fihenjanana io. Ohatra, mety ho henjana loatra ny hozatrao sy ny tonon-taolanao ka tsy afaka mihetsika intsony ianao, ka tsy ho afaka handeha intsony. Raha misy fiantraikany amin'ny havokavoka na ny fo ny NSF, dia mety hiteraka fahasarotana amin'ny fifohana rivotra na hanimba ny fahafahan'ny fo mamoaka ra.

Ahoana no hamantarana marina ity aretina ity? (Diagnosis)

Ny hany fomba hahafantarana marina raha voan'ny NSF ianao dia ny fanaovana biopsy amin'ny hoditra. Izany dia mitaky dokotera maka santionany kely amin'ny hoditrao ary mandefa izany any amin'ny laboratoara mba hanaovana fanadihadiana. Na izany aza, ny dokotera dia tsy handidy ity fitiliana ity raha tsy, rehefa avy naka ny tantaram-pahasalamanao sy nanao fizahana ara-batana, dia manana ahiahy ara-drariny izy ireo fa mety voan'ny NSF ianao.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny NSF?

Raha ny marina, tsy misy fitsaboana manokana ankatoavina amin'izao fotoana izao ho an'ny NSF. Satria tsy fahita firy ity aretina ity, dia voafetra ny fikarohana momba ny fitsaboana. Na izany aza, misy fitsaboana vitsivitsy izay voalaza fa manome fanamaivanana ho an'ny marary NSF sasany:

• Aorian'ny MRI, ny dialyse dia afaka manala ny gadolinium amin'ny vatana. Mety hanampy ho an'ny olona voan'ny aretin'ny voa mitaiza izany. Na izany aza, tsy misy porofo fa hampijanona tanteraka ny fivoaran'ny NSF izany.
• Ny fitsaboana ara-batana dia afaka manampy amin'ny fitazonana ny fahafaha-milefitra sy ny fihetsehan'ny tonon-taolana.
• Safidy iray mety hoeritreretin'ny mararin'ny NSF sasany ny famindrana voa.

Raha manana aretin'ny voa ianao dia tsara kokoa ny tsy mampiasa gadolinium. Na izany aza, indraindray dia mety ilaina ny mampiasa gadolinium mba hahazoana sary tsara indrindra avy amin'ny MRI. Amin'ny tranga toy izany, ny dokotera dia tsy maintsy mandanja ny tombontsoa azo avy amin'ny MRI raha oharina amin'ny loza ateraky ny fampiasana gadolinium. Raha manana olana amin'ny voa ianao ary ny dokoteranao dia mandidy ny hanaovana MRI misy loko, dia ataovy izay hanontany ny dokoteranao raha mety ho voan'ny NSF ianao.

Misy fomba hisorohana ny NSF ve? (Fisorohana)

Ny fomba tsara indrindra hisorohana ny NSF dia ny tsy fampiasana GBCA tranainy amin'ny olona voan'ny aretin'ny voa. Azo antoka kokoa ary tsy dia misy poizina ho an'ny mararin'ny voa ny GBCA vaovao.

Manoro hevitra ny FDA fa tsy tokony hampiasa loko misy gadolinium ny olona manana olana amin'ny voa sasany raha tsy hoe tsy misy safidy hafa.

Ho an'ny olona manana fiasan'ny voa ara-dalàna, toa tsy misy atahorana amin'ny fampiasana GBCA.

Firy ny tahan'ny fahafatesana vokatry ny NSF?

Talohan'ny taona 2019, nitatitra tranga NSF miisa 3 094 sy fahafatesana mifandraika amin'izany miisa 742 ny FDA. Na izany aza, araka ny voalaza teo aloha, dia tsy nisy tranga vaovao notaterina tao anatin'ny 10 taona mahery. Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny fahafantaran'ny FDA sy ny sehatry ny fitsaboana ny fiantraikan'ny GBCA amin'ny marary voa.

Rahoviana isika no tokony hitady torohevitra ara-pitsaboana?

Raha voan'ny aretin'ny voa ianao ary mahatsapa ireto soritr'aretina manaraka ireto dia manatona dokotera avy hatrany satria mety ho famantarana ny NSF izany:

• Fihenjanan'ny hoditra na ny hateviny.
• Hoditra mangidihidy na mivonto.
• Tasy mena na mainty eo amin'ny hoditra.

Noho ireo fepetra fiarovana ankehitriny, dia ambany dia ambany ny mety hahavoamarina anao ho voan'ny NSF. Na izany aza, raha manana aretin'ny voa ianao ary mila manao MRI, dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny NSF sy ny mety ho risika aminao. Na dia tsy dia misy poizina aza ireo GBCA vaovao ary toa azo antoka, dia tsara foana ny mizara ny tantaran'ny fahasalamanao amin'ny dokoteranao ary miresaka momba ireo risika.

Hafatra entina mody

Eny ary, azonao tsara kokoa izao izay noresahintsika ry NSF. Andeha hojerentsika indray ireo zavatra manan-danja indrindra:

• Aretina tena tsy fahita firy ny NSF, indrindra ho an'ny olona voan'ny aretin'ny voa, ary mety ho vokatry ny sasany amin'ireo fitaovana fampifantohana MRI tranainy.
• Zara raha misy tranga vaovao momba ny NSF voalaza ankehitriny. Izany dia noho ny fampiasana akora fampifandanjana vaovao azo antoka kokoa sy ny fahafantaran'ny dokotera.
• Ny soritr'aretina lehibe dia ny fihatevin'ny hoditra, ny fihenjanana, ny mangidihidy ary ny olana amin'ny tonon-taolana.
• Raha manana aretin'ny voa ianao dia ataovy izay hiresahanao amin'ny dokoteranao momba ny loko ampiasaina sy ny mety ho voan'ny NSF alohan'ny hanaovana MRI.
• Tsy misy tokony hatahorana, satria amin'ny fomba fiasa ankehitriny dia ambany dia ambany io risika io. Na izany aza, mendrika ny ho mailo foana izany.

Ny fikarakarana ny fahasalamanao no zava-dehibe indrindra. Raha manana fanontaniana na ahiahy ianao dia aza misalasala manatona dokotera.

Fibrosisan'ny rafi-pitatitra nefrogenika , aretin'ny voa, fitiliana MRI, gadolinium, aretin'ny hoditra, GBCA, aretina tsy fahita firy