Moa ve ianao koa mirona hahatsapa ho may foana ao amin'ny tratranao sy tsiro marikivy ao amin'ny tendanao? Miharatsy ve ity toe-javatra ity raha somary masiaka ny sakafo haninao, na raha mandry vetivety ianao rehefa avy misakafo amin'ny alina? Io no soritr'aretina lehibe amin'ny toe-javatra antsoin'ny olona maro hoe "gastrite", fa amin'ny teny ara-pitsaboana dia antsointsika hoe Gastroesophageal Reflux Disease, na GERD raha fintinina. Indraindray, na dia ny fihinanana fanafody sy ny fanovana ny fomba fiaina aza dia tsy mampihena ity toe-javatra manelingelina ity. Amin'ny fotoana toy izany, anio dia hiresaka momba ny fandidiana manokana izay atolotry ny dokotera isika.
Voalohany indrindra, inona no atao hoe GERD?
Raha fintinina, ny GERD dia aretina mitranga ao amin'ny rafi-pandevonan-kanina. Misy fantsona iray mitondra ny sakafo hohanintsika avy ao am-bava mankany amin'ny vavony (kibo), ary antsointsika hoe lalankanina izany. Amin'ny ankapobeny, misy valva eo anelanelan'ny lalankanina sy ny vavony mba hisorohana ny asidra mahery ao amin'ny vavony, izay manampy amin'ny fandevonan-kanina, tsy hiverina miakatra ny lalankanina.
Saingy amin'ny GERD, ity valva ity dia tsy miasa tsara, ka miakatra indray ao amin'ny lalankanina ny asidra ao amin'ny vavony sy ny sakafo efa levona. Tsy maninona raha mitranga indray mandeha na indroa izany, fa rehefa mitranga tsy an-kijanona na maharitra, dia antsointsika hoe GERD izany. Io asidra io no mahatonga anao hahatsapa zavatra toy ny fahatsapana may ao amin'ny tratranao sy fanaintainana ao amin'ny tendanao.
Koa inona àry ity fandidiana Nissen Fundoplication ity?
Eny ary, andao hiresaka momba ity fandidiana ity isika izao. Ny Nissen Fundoplication dia fandidiana izay nolazaiko teo aloha mba hanitsiana ny toe-pahasalamana GERD. Ny ataony dia ny manamafy orina ny faritra miasa toy ny valva izay ihaonan'ny lalankanina sy ny vavony.
Ahoana no fomba fanaovana azy? Alaivo sary an-tsaina hoe maka ny tapany ambony amin'ny vavony (antsointsika hoe fundus) ny mpandidy antsika ary mamatotra azy manodidina ny tapany ambany amin'ny lalankanina ary manenjana azy. Toy ny hoe maka lamba isika ary mamatotra azy manodidina ny fantsona ary mamatotra fatotra. Izany dia manenjana ny faritra malalaka toy ny valva, ka manakana ny asidra ao amin'ny vavony tsy hiverina. Izany no zava-dehibe indrindra mitranga amin'ity fandidiana ity.
Misy fomba roa hanaovana ity fandidiana ity.
Misy fomba roa lehibe anaovan'ny dokotera ity fandidiana ity. Ny dokoteranao no hanapa-kevitra hoe iza no fomba tsara indrindra ho anao arakaraka ny toe-pahasalamanao.
| Fomba fandidiana | Description |
|---|---|
| Fomba fitsaboana laparoskopika | Ity no fomba maoderina sy fampiasa matetika indrindra. Eto, tsy misy fandidiana lehibe atao ao amin'ny kibo. Ny fandidiana kosa dia atao amin'ny alalan'ny fandidiana kely dia kely miisa 4 na 5, ka ampidirina amin'ny iray amin'ireo fandidiana ny fakantsary (Laparoscope) ary amin'ny alalan'ireo fandidiana hafa ny fitaovana fandidiana kely dia kely. Aseho amin'ny efijery ny sary avy amin'ny fakantsary, ka ahafahana manao ny fandidiana amim-pitandremana. |
| Fomba fiasa misokatra | Ity no fomba nentim-paharazana. Eto, dia misy fandidiana lehibe kokoa atao eo amin'ny kibo, ahafahan'ny mpandidy mahita mivantana ireo taova. Matetika ity fomba ity no ampiasaina rehefa misy fahasarotana hafa, na rehefa tsy azo atao ny fomba laparoskopika. |
Iza no te hanao ity fandidiana ity?
Tsy ny olona rehetra voan'ny GERD no mila ity fandidiana ity.
Amin'ny voalohany, ny dokoteranao dia hiezaka hifehy ny aretina amin'ny alàlan'ny fanafody sy ny fanovana ny fomba fiaina (ohatra, ny fampihenana ny sakafo masiaka sy menaka, ary ny fakana aina lava kokoa amin'ny fihinanana amin'ny alina alohan'ny hatory).
Na izany aza, raha tsy mihatsara ny soritr'aretinao na dia eo aza ireo fepetra ireo, na raha tsy mahazo aina amin'ny fihinanana fanafody mandritra ny fotoana maharitra ianao na mahatsapa voka-dratsy hafa avy amin'ny fanafody, dia mety hanoro hevitra ny Nissen Fundoplication ny dokoteranao. Azo atao amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe ity fandidiana ity.
Inona no ataonao alohan'ny fandidiana?
Rehefa avy nanapa-kevitra ny hanao fandidiana ny dokoteranao dia handidy fitiliana maromaro mba hanombanana tsara ny toetry ny lalankaninao sy ny vavoninao.
- Taratra X amin'ny lalan-drà (Barium Swallow): Misy ranon-javatra manokana antsoina hoe barium atelina ary alaina sary amin'ny alalan'ny taratra X rehefa midina ao amin'ny lalan-drà izy io. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana raha misy sakana ao amin'ny lalan-drà.
- Manometrie ao amin'ny lalankanina: Misy fantsona kely ampidirina amin'ny oronao ao amin'ny lalankaninao ary mandrefy ny tsindry ao amin'ny hozatry ny lalankaninao rehefa mitelina zavatra ianao.
- Endoskopia Ambony: Ny fitsapana "endoskopia" izay fantatsika rehetra. Ampidirina amin'ny vava ny fantsona misy fakantsary ary dinihina ny lalankanina, ny vavony ary ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely.
- pH Probe: Fitsapana mandrefy ny habetsahan'ny asidra ao amin'ny lalankanina sy ny faharetan'ny fijanonany ao.
Indraindray ireo fitiliana ireo dia afaka mamantatra toe-javatra antsoina hoe hernia hiatal . Amin'izay fotoana izay dia mipoitra ao amin'ny lavaky ny tratra ny tapany ambony amin'ny vavony. Mety hampitombo ny soritr'aretin'ny GERD ihany koa izany. Azo ahitsy amin'ny alalan'ny fandidiana ihany koa ity toe-javatra ity.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Rehefa mifoha ianao aorian'ny fandidiana dia efa any amin'ny efitrano fitsaboana.
- Mety hanaintaina kely ny tendanao mandritra ny andro vitsivitsy voalohany.
- Raha nodidiana an-kalamanjana ianao dia hampidirina fantsona (fantsona Nasogastric - NG) amin'ny oronao mba hanariana izay rano miangona ao an-kibonao. Hesorina izany rehefa afaka kelikely.
- Mandra-pahafahanao mihinana sy misotro indray dia homena rano amin'ny alalan'ny fantsona IV ianao.
- Rehefa mivoaka entona na mivalana ianao dia midika izany fa manomboka miasa ara-dalàna indray ny rafi-pandevonan-kaninao. Aorian'izay dia afaka manomboka mihinana tsikelikely ianao.
Matetika, raha manao fandidiana laparoskopika ianao dia afaka mody ao anatin'ny iray na roa andro. Raha manao fandidiana misokatra kosa ianao dia tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy.
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fandidiana ity?
Toy ny safidy hafa rehetra, ity iray ity dia manana tombony sy risika madinidinika.
Ny tombony lehibe indrindra dia ny fanamaivanana betsaka amin'ireo soritr'aretin'ny GERD. Tsy misy intsony ny fandoroana sy ny fivalanana tsy tapaka. Manampy amin'ny fampihenana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny lalankanina (Barrett's esophageal) vokatry ny GERD ihany koa izany amin'ny fotoana maharitra. Indrindra raha atao amin'ny alalan'ny laparoskopika ny fandidiana, dia mihena ny fanaintainana, haingana kokoa ny fahasitranana, ary fohy kokoa ny fijanonana any amin'ny hopitaly.
Raha ny momba ny risika , ny tena zava-dehibe dia indraindray tsy maharitra ny fanamaivanana amin'ity fandidiana ity. Vitsy dia vitsy ny olona mety mila manao fandidiana indray afaka taona vitsivitsy. Ary koa, toy ny amin'ny fandidiana rehetra, dia misy risika kely amin'ny aretina eo amin'ny ratra voatapaka.
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?
Rehefa mody ianao dia azo inoana fa hanoro sakafo misy rano na malefaka ny dokoteranao mandritra ny herinandro na roa voalohany. Ohatra, lasopy, yaourt, porridge, ary ovy nopotsehina. Aorian'izay dia azonao mifindra tsikelikely amin'ny sakafo mahazatra ianao.
Afaka miverina amin'ny fiainana andavanandro ianao ao anatin'ny andro vitsivitsy aorian'ny fandidiana. Na izany aza, tsara kokoa ny tsy manao fanatanjahan-tena mavesatra na manao fanatanjahan-tena mafy mandritra ny telo herinandro farafahakeliny. Hanome anao toromarika manokana momba izany ny dokoteranao.
Rahoviana ianao no te-hahita dokotera indray?
Raha miverina indray ny soritr'aretinao aorian'ny fandidiana dia ataovy izay hanatonana ny dokotera. Ara-dalàna ihany koa ny fisian'ny fivontosana manodidina ny ratra nodidiana. Na izany aza, raha sendra ny iray amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia antsoy avy hatrany ny dokotera.
- Raha mandeha ra ny ratra
- Raha mitombo be loatra ny fivontosana
- Raha voan'ny tazo ianao
- Raha mena ny hoditra manodidina ny ratra ary mafana ny fahatsapana azy
- Raha misy mandoa
Hafatra entina mody
- Ny Nissen Fundoplication dia fandidiana mahomby ho an'ny GERD mafy (fandoroana fo/reflux) izay tsy azo fehezina amin'ny fanafody.
- Ity fandidiana ity dia misakana ny asidra ao amin'ny vavony tsy hiverina ao amin'ny lalankanina.
- Matetika ity fandidiana ity dia atao amin'ny alalan'ny fakantsary (laparoskopika), mba tsy dia maharary loatra ary haingana kokoa ny fahasitranana.
- Aorian'ny fandidiana dia tena zava-dehibe ny fanarahana tsara ny sakafo sy ny toromarika omen'ny dokotera mba ho sitrana haingana.
- Raha miverina indray ny famantarana na soritr'aretin'ny aretin'ny ratra dia manatona dokotera avy hatrany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao