Inona no atao hoe Nutcracker Syndrome? Andeha horesahintsika tsotra fotsiny izany.

Matetika ve ianao no mahatsapa fanaintainana eo amin'ny lamosinao havia na ny kibonao ambany? Sa efa nahatsikaritra ra kely tao amin'ny urine-nao ianao? Raha manana soritr'aretina toy izao ianao dia mety ho aretina tsy fahita firy izay mbola tsy renao ny antony. Androany dia hiresaka momba ity aretina antsoina hoe Nutcracker Syndrome ity isika. Aza matahotra ny mandre izany. Matetika tsy dia mampidi-doza loatra izany, ary afaka manampy anao ny manam-pahaizana manokana izay mahafantatra izany.

Raha fintinina, inona no atao hoe Nutcracker Syndrome?

Eritrereto ange ny "nutcracker" e! Toy ny mamaky "nutcracker" amin'ny "nutcracker" izany. Amin'ity toe-javatra ity, ny lalan-drà lehibe mitondra ny ra avy amin'ny voa havia, ny aorta, dia voatsindry eo anelanelan'ny lalan-drà lehibe roa hafa ao amin'ny kibonao. Izany no antony iantsoana azy hoe "Nutcracker Syndrome".

Rehefa voasakana amin'izany fomba izany ny lalan-dra iray, dia mihena ny fikorianan'ny ra , na miakatra ny tosidra ary manomboka mikoriana amin'ny lalana tsy mety ny ra. Izany no miteraka soritr'aretina toy ny fanaintainana sy ny fisian'ny ra ao amin'ny urine .

Matetika indrindra, ity lalan-drà ity dia voafandrika eo anelanelan'ny lalan-drà lehibe avy amin'ny fontsika (aorta) sy ny lalan-drà izay mamatsy ra ny tsinaintsika (lalan-drà mesenterika ambony). Izany dia antsoina hoe syndrome nutcracker anterior . Mahalana vao ity lalan-drà ity no mety ho voafandrika eo anelanelan'ny lalan-drà lehibe sy ny hazondamosina . Izany dia antsoina hoe syndrome nutcracker posterior .

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Nutcracker Syndrome?

Amin'ny voalohany, mety tsy ho tsikaritrao izay olana lehibe. Fa raha toa ka voasakana mandritra ny fotoana maharitra ny lalan-drà dia mety hiseho ny soritr'aretina isan-karazany. Andeha hojerentsika ao anaty tabilao ireo.

Rehefa tsy afaka mikoriana tsara amin'ny lalan-drà voa ny ra, dia mety hisy fiantraikany amin'ny lalan-drà hafa ao amin'ny valahana ihany koa ny tsindrin'io ra io. Izany no mahatonga ny soritr'aretina ho miovaova arakaraka ny lahy sy ny vavy.

Tsy maharitra foana io fanaintainana io. Indraindray mety hiharatsy kokoa izany rehefa mihetsika, amin'ny toerana sasany, na mandritra ny fadimbolana amin'ny vehivavy.

Ny fahasamihafana misy eo amin'ny Nutcracker Phenomenon sy ny Nutcracker Syndrome

Mila mahatakatra zavatra hafa isika eto. Izany no mahasamihafa azy roa ireo.

• Tranga ateraky ny "nutcracker": Amin'ity tranga ity, na dia voasakana aza ilay lalan-drà voa voalaza etsy ambony, dia tsy misy soritr'aretina asehonao.
• Nutcracker Syndrome: Amin'ity tranga ity, voasakana ny lalan-drà, ary mahatsapa soritr'aretina ihany koa ianao.

Mazàna ny dokotera dia tsy mitsabo ilay tranga. Fa raha miseho any aoriana any ireo soritr'aretina dia tokony hanatona ny dokotera ianao ary hiresaka momba izany.

Inona avy ireo antony mahatonga ity toe-javatra ity?

Tsy misy "fahadisoana" avy aminao amin'izany. Ireto ny antony mahazatra indrindra:

• Fihenan'ny zoro misy ny lalan-dra hatrany am-bohoka.
• Fihenan'ny tavy amin'ny kibo (noho ny fihenan-danja tampoka na ny fihenan-danja tampoka).
• Fitomboana tampoka (fitomboana haingana, indrindra mandritra ny fahatanorana).

Raha tsorina, ireo zavatra ireo dia mampihena ny toerana ho an'ny lalan-dra. Amin'ny ankapobeny, misy tavy eo mba hiarovana ny lalan-dra. Rehefa miha-manify izany, na rehefa miova ny toerana misy ny lalan-dra, dia mety ho voasakana ny lalan-dra.

Antony hafa tsy fahita firy:

• Fivontosana mitranga akaikin'ny sarakaty na ao anatin'ny vavony.
• Fivontosan'ny fihary atodinaina.
• Aorta mihalehibe.
• Fitondrana vohoka (noho ny fitomboan'ny tranonjaza izay manindry ireo lalan-dra manodidina).
• Olana amin'ny hazondamosina (toy ny fitomboan'ny fiolahana eo amin'ny lamosina ambany).

Ahoana no anaovana ny diagnostika?

Mety ho sarotra ny mamantatra ny aretin'ny Nutcracker satria mitovy amin'ny aretina mahazatra hafa ny soritr'aretina (fanaintainan'ny kibo, ra ao amin'ny urine), toy ny vato ao amin'ny voa, ny aretin'ny lalan-drà, ary ny endometriosis. Noho izany, ny dokoteranao no voalohany hanamarina raha misy antony hafa.

Raha voaporofo fa tsy misy antony ireo, ary raha ahiahiana ho voan'ny Nutcracker Syndrome, dia azo atao ireto fitiliana manaraka ireto mba hijerena raha misy fikatonan'ny lalan-drà ao amin'ny voa:

• Fandalinana urine: Ity dia afaka mahita na dia ireo ranon-dra kely dia kely loatra ka tsy hita maso mihitsy.
• Fitsapana Doppler: Fitiliana tsy misy fanaintainana ity izay mampiasa onjam-peo handrefesana ny hafaingan'ny fivezivezen'ny ra ao amin'ny lalan-drà voa. Na dia tsy afaka manamarina ny aretina aza izany irery, dia afaka manome famantarana manan-danja.
• Angiografia CT (CTA) na angiografia MR (MRA): Ireo karazana scan ireo dia afaka mamokatra sary mazava tsara amin'ny lafiny telo amin'ny lalan-dra ao amin'ny kibo. Afaka mahita tsara izy ireo raha misy lalan-dra voasakana, raha mikoriana miverina ny ra, na raha mandeha amin'ny lalana hafa.
• Venogram: Izany dia ahitana ny fampidirana fantsona manify ao amin'ny lalan-drà ary fandrefesana ny tsindry aloha sy aorian'ny fikatonana. Raha misy fahasamihafana lehibe eo amin'ny tsindry, dia porofo matanjaka izany fa misy io toe-javatra io. Azo ampiasaina amin'izao fotoana izao ihany koa ny teknika antsoina hoe IVUS (ultrasound intravascular) mba hijerena ny ao anatin'ny lalan-drà.

Inona avy ireo fitsaboana?

Miankina amin'ny fiantraikan'ny soritr'aretinao eo amin'ny fiainanao andavanandro ny fitsaboana. Misy olona sitrana amin'ny fitsaboana tsotra sy rehefa mandeha ny fotoana. Ny hafa mety mila fandidiana.

Fanaraha-maso sy fanaraha-maso ny soritr'aretina

Raha tsy mafy ny soritr'aretinao dia mety hanoro hevitra ny dokoteranao mba hiandry amim-pitandremana. Indrindra ho an'ny ankizy madinika, ity aretina ity dia mety hihatsara ho azy rehefa mitombo ny vatana. Mandritra io fotoana io:

• Azo ampiasaina ny fanafody fanalana fanaintainana (ohatra, paracetamol).
• Mety homena fanafody sasany izay manampy ny voa (ohatra ny ACE inhibitors).
• Raha ny fihenan-danja no antony dia mety asaina mampitombo lanja ianao.
• Arahi-maso tsy tapaka amin'ny alalan'ny fitiliana "scanner" na fitiliana urine ny toe-pahasalamana.

Fandidiana sy fomba hafa

Raha tsy mihatsara ny soritr'aretina na manelingelina be ny fiainanao andavanandro, dia mety mila mieritreritra ny fandidiana ianao. Ny safidy tsara indrindra ho anao dia hiankina amin'ny taonanao, ny fahasalamanao ary ny toetran'ny soritr'aretinao.

• Famindrana lalan-drà voa: Izany dia mitaky ny fanesorana ny lalan-drà voasakana ary ny fametrahana azy indray amin'ny toerana malalaka kokoa. Ity no fandidiana mahazatra sy mahomby indrindra.
• Fametrahana "stent": Apetraka ao anatin'ilay lalan-drà voasakana ny fantsona kely (stent) mba hitazonana azy hisokatra. Na izany aza, tsy safidy tsara indrindra ho an'ny tanora izany, satria tsy maharitra mandrakizay ireo "stent" ireo.
• Fanesorana lalan-drà gonadal: Ampiasaina hitsaboana ireo lalan-drà mivonto ao amin'ny valahana ity. Manakana ny fikorianan'ny ra mankany amin'ireo lalan-drà ireo izany. Mety hanampy izany raha ny fanaintainan'ny valahana no olana lehibe.
• Famindrana voa mandeha ho azy: Esorina ny voa manontolo ary afindra any amin'ny toerana hafa mety amin'ny vatana. Tsy atao izany raha tsy mahomby avokoa ny fomba hafa rehetra.

Aretin'ny Nutcracker, Fanaintainan'ny voa, Ra ao anaty urine, Fanaintainan'ny ilany havia, Hematuria, Fanaintainana amin'ny ilany havia