Sarotra miaina noho ny hatavezana? Andeha hiresaka momba ny (Obesity Hypoventilation Syndrome)!

Mahatsiaro ho sempotra ve ianao indraindray? Reraka sy rendremana fotsiny ve ianao mandritra ny andro? Zava-dehibe ny mahafantatra ireo zavatra ireo, indrindra raha matavy loatra ianao. Androany dia hiresaka momba ny olana amin'ny fifohana rivotra tsy dia fantatra loatra, nefa mety ho lehibe, izay mety mifandray amin'ny hatavezana isika. Izany dia antsoina hoe '(Obesity Hypoventilation Syndrome)' na OHS. Aza manahy, andeha hazavaintsika tsotra izao.

Inona no atao hoe OHS (Obesity Hypoventilation Syndrome)?

Raha fintinina, ny `(Obesity Hypoventilation Syndrome)` dia aretina miaina izay mitranga amin'ny olona sasany matavy loatra. Izany dia rehefa mitombo ny habetsahan'ny gazy karbonika ao amin'ny rantsika ary mihena ny habetsahan'ny oksizenina. Amin'ny ankapobeny, rehefa miaina isika dia mandray oksizenina ary mamoaka gazy karbonika. Saingy rehefa mihena ny tahan'ny fifohana rivotra ary tsy miditra tsara ao amin'ny havokavoka ny rivotra, dia very io fifandanjana io. Izany dia antsoina hoe `(Hypoventilation)` (fihenan'ny fifohana rivotra).

Ankoatra ny tsy fahampian'ny rivotra ao an-kibo, dia mety hitranga ihany koa ny fisefoana vokatry ny torimaso ao amin'ny OHS. Raha ny marina, 90%-n'ny olana amin'ny fisefoana vokatry ny torimaso mifandraika amin'ny OHS dia vokatry ny obstructive sleep apnea.

Koa, ny OHS dia toy ny fitambaran'ny zavatra telo lehibe:

• Hatavezana.
• Fihenan'ny fifohana rivotra (Hypoventilation).
• Fifohana rivotra tsy ara-dalàna mandritra ny torimaso.

Misy anarana hafa ho an'ity OHS ity, dia ny '(Pickwickian Syndrome)'. Noforonina io anarana io noho ny toetran'ny olona iray tao amin'ny tantara nosoratan'i Charles Dickens izay nanana soritr'aretin'ny OHS.

Fahasarotana lehibe amin'ny taovam-pisefoana vokatry ny hatavezana ny OHS. Na dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana mety hahafaty aza izy io, dia misy fitsaboana tsara azo atao.

Iza no mety ho voan'ny OHS kokoa?

Ny OHS dia mahazatra kokoa amin'ny lehilahy noho ny amin'ny vehivavy. Misy ihany koa ny fahasamihafana voalaza eo amin'ny vondrom-poko sasany. Na izany aza, ny anton-javatra mampidi-doza lehibe indrindra dia ny hatavezana.

Sarotra ny milaza marina hoe tena mahazatra tokoa ve izany, saingy misy fanadihadiana sasany milaza fa mety hisy fiantraikany amin'ny ampahany kely amin'ny olon-dehibe izany. Midika izany fa tsy dia mahazatra loatra izany, nefa zavatra misy fiantraikany amin'ny olona maro.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny OHS?

Ny soritr'aretin'ny OHS dia matetika vokatry ny tsy fahampian-torimaso sy ny haavon'ny oksizenina ambany ao amin'ny ra (Hypoxemia). Ireto ny sasany amin'ireo soritr'aretina ireo:

• Sempotra.
• Mahatsiaro ho reraka foana (Faharerahana).
• Tsy fahampian-kery.
• Rendremana be loatra mandritra ny andro (fahakamoana mandritra ny andro).
• Aretin'andoha matetika.
• Fanina.
• Fahaketrahana.

Rehefa matory ianao dia mety hahita zavatra toy izao ny olon-tianao:

• Mirohondrohona mafy.
• Mahatsiaro ho sempotra na sempotra ianao rehefa matory.
• Fiatoana amin'ny fifohana rivotra. Alaivo sary an-tsaina hoe misy olona milaza aminao hoe: "Rehefa matory amin'ny alina ianao dia indraindray mahatsiaro ho toy ny mijanona tsy miaina mandritra ny segondra vitsy." Izany dia zavatra toy izany.

Inona avy ireo antony mahatonga ny OHS?

Mbola tsy fantatry ny mpikaroka tsara izay mahatonga ny OHS, saingy mino izy ireo fa mety ho vokatry ny fitambaran'ny anton-javatra maromaro izany:

• Mety misy zavatra tsy mety amin'ny fomba fifehezan'ny atidohanao ny fifohana rivotra . Toy ny hoe misy olana kely amin'ny "switch"-ntsika amin'ny fifohana rivotra.
• Ny lanja fanampiny eo amin'ny tratra dia mety hahatonga ny havokavoka ho sarotra ny mibontsina tsara sy mifoka rivotra lalina. Toy ny miezaka miaina miaraka amin'ny lanja eo amin'ny tratra izany.
• Ny tavy be loatra amin'ny faritra toy ny vozona, tratra ary kibo dia mety hampitombo ny famokarana hormonina sasany , izay mety hisy fiantraikany amin'ny fomba fifohana rivotra.

Ahoana no ahafantaranao raha manana OHS ianao?

Rehefa manatona dokotera ianao dia hanontany anao momba ny soritr'aretinao izy ireo ary hijery anao. Handrefy ny halavanao sy ny lanjanao izy ireo ary hikajy ny Tondro-biben'ny vatanao (BMI). Ny olona matavy loatra dia manana BMI 30 na mihoatra.

Aorian'izay, mety handidy fitiliana maromaro fanampiny ny dokotera mba hamaritana raha manana OHS ianao. Ireto misy sasany amin'izany:

• Fitiliana entona ao amin'ny lalan-drà: Izany dia mitaky fakana ra kely avy amin'ny lalan-drànao ary fandrefesana ny habetsaky ny gazy karbonika sy oksizenina ao anatiny. Izany no fomba ahafahanao mamantatra raha be CO2 na ambany O2 ny rànao.
• Oximeter pulse: Mety efa nahita ity ianao, fitaovana kely toy ny clip izay apetrakao amin'ny rantsan-tananao. Afaka mandrefy ny habetsaky ny oksizenina ao amin'ny ranao izy io. Na izany aza, tsy afaka mandrefy gazy karbonika izy io, ary tsy marina toy ny santionan-dra.
• Fitsapana ny fiasan'ny havokavoka: Ireo fitsapana ireo dia manamarina ny fiasan'ny havokavokao ary mitady antony hafa mahatonga ny fahasemporana.
• Taratra X-tratra: Afaka manampy amin'ny fanavahana ny antony hafa mahatonga ny fahasemporana ihany koa izany.
• Fandinihana ny torimaso `(Polysomnography):` Fitsapana manokana ity. Rehefa avy nijanona nandritra ny alina iray tao amin'ny hopitaly ianao, dia arahi-maso ny fofonainao, ny tahan'ny fitempon'ny fonao ary ny onjan'ny atidohanao mandritra ny torimasonao. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana raha voan'ny `(Sleep Apnea)` ianao ary, raha izany no izy, ny hamafin'izany.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny OHS?

Ny fitsaboana ny OHS dia ahitana indrindra ny fihenan-danja sy ny fanohanana ny fifohana rivotra.

Mampihena lanja

Ny fahazoana lanja ara-pahasalamana mifanaraka amin'ny vatanao sy ny fitazonana izany no dingana voalohany sy manan-danja indrindra amin'ny fitsaboana ny OHS.Indraindray, ny fihenan-danja fotsiny dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretina sy manatsara ny toe-pahasalamana. Ny fananana fomba fiaina salama dia afaka manampy betsaka. Ohatra:

• Fihinanana sakafo ara-pahasalamana. Ohatra, sakafo voalanjalanja toy ny sakafo Mediteraneana.
• Manaova fanatanjahan-tena mandritra ny 30 minitra isan'andro farafahakeliny.
• Mametraha fahazarana tsara amin'ny torimaso.

Miankina amin'ny toe-pahasalamanao, mety hanoro hevitra ny fandidiana hampihenana lanja ihany koa ny dokoteranao, toy ny fandidiana bypass gastric.

Manampy amin'ny fifohana rivotra

Mety hanoro hevitra ny dokoteranao ny fampiasana milina fampidirana rivotra mekanika mba hanampiana anao hifoka rivotra. Ireo dia fitaovana tsy manimba, midika izany fa azo ampiasaina tsy misy fandidiana lehibe. Ireo milina ireo dia mitazona ny lalan-drivotrao hisokatra amin'ny alina rehefa matory ianao, mampitombo ny habetsaky ny oksizenina ao amin'ny ranao. Manao saron-tava manokana ianao rehefa matory, ary ny milina dia mamoaka rivotra amin'ny alàlan'ny fantsona. Misy karazana milina maromaro:

• Milina CPAP (Tsindrin'ny lalan-drivotra miabo mitohy): Ny milina CPAP dia mamoaka rivotra amin'ny tsindry mitovy rehefa mifoka rivotra sy mamoaka rivotra ianao.
• Milina BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure): Ny milina BiPAP dia mamoaka rivotra amin'ny tsindry ambony kokoa rehefa mifoka rivotra ianao ary tsindry ambany kokoa rehefa mamoaka rivotra. Indraindray io dia antsoina hoe marika ``(BiPAP®)``.

Mahalana vao mitranga izany, raha tsy afaka mifehy ny toe-javatra ireo milina "Tsindry tsara amin'ny lalan-drivotra" ireo, dia mety ilaina ny "Tracheostomy". Midika izany fa misy mpandidy manao lavaka eo amin'ny vozonao ary mampifandray izany amin'ny lalan-drivotrao mba hanampiana anao hifoka rivotra. Matetika izany no vahaolana farany.

Ahoana no ahafahanao mampihena ny mety hisian'ny OHS?

Ny fomba tsara indrindra hampihenana ny mety hisian'ny OHS dia ny fitazonana lanja ara-pahasalamana. Raha efa nanome toromarika momba ny CPAP na BiPAP ny dokoteranao dia zava-dehibe ny fampiasana azy araka ny toromarika.

Ankoatra izany, raha handeha fiaramanidina na hanao fandidiana ianao dia lazao mialoha amin'ny dokoteranao , satria avo kokoa ny mety hisian'ny fahasarotana lehibe amin'ny tranga toy izany.

Manao ahoana ny fahasalaman'ny olona iray voan'ny OHS?

Amin'ny alalan'ny fitsaboana, dia azo ahena na foanana tanteraka ny soritr'aretin'ny OHS. Ho an'ny olona sasany, na dia ny fihenan-danja fotsiny aza dia efa afaka manampy. Zava-dehibe ny fitsaboana satria afaka manatsara ny kalitaon'ny fiainanao izany ary mampihena ny mety hisian'ny fahasarotana fanampiny. Ny fitsaboana mialoha amin'ny alalan'ny milina fifohana rivotra dia hita fa mampihena ny tahan'ny fahafatesana vokatry ny OHS hatramin'ny 10%.

Na izany aza, raha tsy tsaboina, ny OHS dia mety hiteraka fahasarotana mety hahafaty, indrindra fa ny olana amin'ny fo sy ny lalan-dra. Ny tsy fahampian'ny oksizenina dia miteraka enta-mavesatra be amin'ny fo. Mora voan'ny fahasarotana vokatry ny tsy fahampian-torimaso ihany koa ianao. Raha tsy misy fitsaboana, dia hihena ny kalitaon'ny fiainanao ary ho mora kokoa ny hila hopitaly.

Tsy dia tsara loatra ny vinavinan'ireo izay tsy mahazo fitsaboana. Ny OHS tsy voatsabo dia mety hampihena ny androm-piainana. Amin'ireo olona manana aretina hafa, ny tahan'ny fahafatesana ao anatin'ny 18 volana vokatry ny OHS dia mahatratra 23%.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny OHS?

Raha tsy voatsabo, ny aretin'ny tsy fahampian'ny rivotra vokatry ny hatavezana dia mety hiteraka fahasarotana mifandraika amin'ny torimaso. Anisan'izany ireto:

• Fahaketrahana.
• Fahasosorana sy fahasosorana.
• Avo kokoa ny mety hisian'ny loza.
• Olana eo amin'ny fiainana ara-nofo sy ny fifandraisana akaiky.

Mety hiteraka aretim-po ihany koa ny OHS, ohatra:

• Tosidra ambony (Hypertension).
• Tsy fahombiazan'ny fo amin'ny ilany havanana.
• Fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka.

Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?

Tokony hanatona dokotera tokoa ianao amin'ireto toe-javatra manaraka ireto:

• Raha matavy loatra ianao ary manana soritr'aretina hafa mifandraika amin'ny OHS.
• Milaza ve ny namanao fa mirohondrohona mafy ianao amin'ny alina ary mahatsikaritra zavatra toy ny fijanonan'ny fofonainao indraindray?
• Raha mahatsiaro ho reraka sy rendremana loatra ianao mandritra ny andro.

Ny Obesity Hypoventilation Syndrome (OHS) dia fahasarotana lehibe amin'ny taovam-pisefoana ateraky ny hatavezana. Raha matavy loatra ianao, sahirana miaina, na manana olana mifandraika amin'ny torimaso, dia manatona dokotera avy hatrany. Vonona hanampy anao izy ireo. Raha voamarina fa voan'ny OHS ny dokotera, dia hanome anao ny drafitra fitsaboana mety indrindra izy ireo.

Farany, zavatra tokony hotadidina

Eny ary, avelao aho hangataka anao mba hitadidy ny sasany amin'ireo zavatra manan-danja indrindra tamin'izay efa noresahintsika.

• Ny Syndrome de Hypoventilation de la hatavezana dia olana amin'ny fifohana rivotra izay mety ho tena lehibe ary miaraka amin'ny hatavezana.
• Ny zava-mitranga amin'izany dia mitombo ny gazy karbonika ary mihena ny oksizenina ao amin'ny ra.
• Ny tsara indrindra dia misy fitsaboana ho an'izany! Ny fampihenana lanja sy ny fampiasana milina fifohana rivotra toy ny CPAP/BiPAP no zava-dehibe.
• Ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia afaka misoroka ny fahasimbana lehibe eo amin'ny fiainana ary manatsara be ny kalitaon'ny fiainana.
• Raha matavy loatra ianao ary mahatsapa soritr'aretina toy ny fahasemporana, ny torimaso antoandro, ary ny firohondrohona amin'ny alina, dia miangavy anao mba hanatona dokotera. Tsy misy tokony hatahorana na hahamenatra anao. Ny fahasalamanao no zava-dehibe indrindra.

Manantena aho fa hahasoa anao ity fampahalalana ity. Mirary fahasalamana hatrany!

` Hatavezana Syndrome Hypoventilation, OHS, Syndrome Pickwickian, hatavezana, fahasarotana miaina, apnea amin'ny torimaso, CPAP, BiPAP