Fantatrao ve ny momba ny karsinomatosis peritoneal? Andeha hiresaka momba izany isika!

Mahatsiaro tsy fahazoana aina amin'ny vavony, mibontsina, na manaintaina ve ianao indraindray? Ireo soritr'aretina ireo dia tena mahazatra, ary indraindray dia mety ho vokatry ny zavatra hanintsika na sotrointsika, na aretina madinidinika aza. Na izany aza, indraindray dia mety misy zavatra lehibe kokoa ao ambadik'izany izay mila fiheverana. Izany no atao hoe karsinomatosis peritoneal . Mety ho toa sarotra kely ny anarana, fa andeha horesahintsika tsotra izao ary ho azontsika tsara.

Inona no atao hoe Karsinomatosis Peritoneal?

Raha fintinina, midika izany fa ny homamiadana izay nanomboka tany amin'ny toerana hafa ao amin'ny vatantsika dia niparitaka tany amin'ny fonon-taolana antsoina hoe peritoneum . Mety hanontany tena ianao hoe inona ity peritoneum ity. Fonon-taolana manify izay mandrakotra ny ao anatin'ny kibontsika izy io, izany hoe ny lavaka kibo sy ny lavaka valahana. Taova anatiny maromaro, toy ny tsinay, ny aty ary ny vavony, dia rakotra io fonon-taolana io.

Koa rehefa mitombo ao amin'ny taova hafa ny homamiadana, ohatra, ny ovaire na ny tsinaibe, ary tonga ao amin'ny peritoneum ireo sela homamiadana ireo ary mamorona fivontosana vaovao ao, dia antsointsika hoe karsinomatosis peritoneal izany. Tsy mitovy amin'ny homamiadana peritoneal voalohany izany, izay manomboka ao amin'ny peritoneum mihitsy, satria amin'ity tranga ity dia manomboka any an-kafa ny homamiadana.

Ireo karazana homamiadana ireo dia antsoina koa hoe homamiadana amin'ny dingana farany na homamiadana miparitaka . Marina fa somary lehibe kokoa noho ny homamiadana amin'ny dingana voalohany ireo. Saingy aza manahy. Amin'ny alàlan'ny fitsaboana vaovao misy, dia azo atao ny mifehy ny fihanaky ity aretina ity ary manampy ny marary ho velona ela kokoa.

Karazana homamiadana inona avy no matetika mahatonga ity aretina ity?

Saika ny homamiadana rehetra dia mety hiparitaka any amin'ny peritoneum, fa ireto karazana homamiadana manaraka ireto no tena mety hiteraka ity aretina ity:

• Homamiadan'ny ovaire (ity no mahazatra indrindra)
• Homamiadan'ny tsinaibe
• Homamiadan'ny vavony
• Homamiadan'ny sarakaty
• Homamiadan'ny appendix
• Homamiadan'ny rectum

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Karsinoma Peritoneal?

Matetika, ity aretina ity dia tsy miteraka soritr'aretina raha tsy misy fiantraikany amin'ny faritra midadasika amin'ny peritoneum. Izany hoe, tsy manomboka miseho ny soritr'aretina rehefa miparitaka kely ny aretina. Rehefa mitranga izany, ny soritr'aretina mahazatra indrindra dia ny fiangonan'ny rano ao amin'ny kibo (ascites) . Amin'izay fotoana izay no manomboka mivonto tsy ara-dalàna ny kibo.

Mety misy soritr'aretina maromaro hafa mifandraika amin'izany:

• Harerahana matetika
• Kibo mivonto ( noho ny fihazonana rano)
• Fanaintainan'ny kibo
• Vongan-kibo
• Fanaintainana ambany lamosina
• Maloiloy sy mandoa
• fitohanana
• Fihenan-danja na fitomboan-danja tsy hay hazavaina

Jereo ange e, ny ankamaroan'ireto soritr'aretina ireto dia mahazatra amin'ny aretina mahazatra hafa ihany koa. Ohatra, ny fanaintainan'ny vavony dia mety hitranga amin'ny gastritis ihany koa. Koa aza matahotra na mieritreritra fa manana ity aretina lehibe ity ianao na dia manana ireo soritr'aretina ireo aza. Na izany aza, raha mbola manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia tsara ny manatona dokotera ary manao fizahana. Satria ny dokotera ihany no afaka milaza marina raha homamiadana izany na tsia.

Inona no mahatonga izany?

Mitranga ny karsinomatosis peritoneal, araka ny voalaza tetsy aloha, rehefa miparitaka mankany amin'ny peritoneum ny homamiadana avy amin'ny faritra iray amin'ny vatana. Matetika indrindra, ity homamiadana ity dia manomboka ao anatin'ny kibo, ao amin'ny taova iray akaikin'ny peritoneum. Ohatra, ny ovaire na ny tsinaibe.

Na izany aza, amin'ny folo isan-jato (10%) eo ho eo amin'ny tranga, ity homamiadana ity dia manomboka amin'ny taova ivelan'ny lavaky ny kibo. Amin'izay tranga izay, ny sela homamiadana dia mandeha amin'ny alàlan'ny lalan-dra na ny rafi-lifatika mba hahatongavana any amin'ny peritoneum. Eritrereto toy ny sombin-tany kely mihetsika amin'ny lalan-drano, ireo sela ireo dia mandeha amin'ny alàlan'ny tsiranoka amin'ny vatana ihany koa.

Ahoana no hamantarana ity aretina ity? (Diagnosis)

Mampiasa fitiliana maromaro ny dokotera mba hamantarana ity aretina ity. Ireto ny sasany amin'izany:

• Fitiliana sary: ​​Anisan'izany ny fitiliana CT , ny fitiliana MRI , ary ny fitiliana PET . Ireo karazana fitiliana ireo dia afaka manome sary mazava momba ny halaviran'ny fiparitahan'ny homamiadana hatrany amin'ny peritoneum sy ny toerana misy azy.
• Fitiliana ra: Hojerena ny ranao raha misy proteinina manokana antsoina hoe mari-pamantarana fivontosana . Misy sela homamiadana mamoaka ireo ao amin'ny ra. Ny haavon'ireo dia mety ho famantarana ny aretina.
• Paracentesis: Raha misy ranoka ao amin'ny kibonao (ascites), dia mety haka santionany kely amin'ilay ranoka ny dokoteranao ary hanao fitiliana any amin'ny laboratoara. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana ny karazana homamiadana efa niparitaka, na ny homamiadana voalohany.
• Biopsie: Izany dia mitaky ny fakana sombin-javatra kely dia kely amin'ny fivontosana ary handinihana izany eo ambanin'ny mikroskopia mba hahitana raha misy sela homamiadana. Io no hany fitiliana afaka milaza mazava tsara raha homamiadana izany na tsia.

Inona ny Indeksin'ny Karsinoma Peritoneal (PCI)?

Fitaovana manan-danja amin'ny dingana diagnostika ity PCI ity izay manampy ny dokotera handamina ny fitsaboana. Amin'ny fampiasana ity tondro ity, ny dokotera dia manome anao isa mifototra amin'ny toerana sy ny haben'ny sela homamiadana ao amin'ny vavoninao sy ny tsinainao kely.

Ity fampahalalana ity dia afaka manampy ny dokotera hahatakatra sy hahazo hevitra raha toa ka afaka manala tanteraka ireo fivontosana ireo ny fandidiana na tsia.

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany? (Fitsaboana)

Ny fitsaboana fototra sy mahazatra amin'izao fotoana izao ho an'ny karsinomatosis peritoneal dia fitsaboana antsoina hoe Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC) miaraka amin'ny fandidiana cytoreductive (CRS) .

Na dia toa andian-teny roa sarotra aza ity, dia toy izao fotsiny ny tohiny:

>

* CRS (Fandidiana Cytoreductive): Ny tanjon'ity fandidiana ity dia ny fanesorana ireo fivontosana homamiadana hita maso rehetra ao amin'ny fonon'ny peritoneal.

* HIPEC (Fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie hyperthermique intraperitoneal): Ity fomba ity dia ampiasaina handringanana ireo sela homamiadana sisa tavela izay kely loatra ka tsy hita maso aorian'ny fandidiana CRS. Amin'izany, ny fanafody chimiothérapie mafana dia atsindrona mivantana ao amin'ny lava-kibo, avela eo amin'ny toerany mandritra ny fotoana fohy, ary avy eo dia esorina. Satria hafanaina ny fanafody ary alefa mivantana any amin'ny homamiadana, dia mahomby kokoa noho ny chimiothérapie mahazatra izany.

Ity fitsaboana CRS sy HIPEC ity dia omena ankoatra ny fitsaboana omena ny taova izay niandohan'ny homamiadana voalohany.

Indraindray, tsy ny rehetra no afaka manao fandidiana CRS. Izany hoe, mety tsy ho azo atao fandidiana ny toe-pahasalaman'ny marary. Na dia ho an'ny olona toy izany aza, ny fikarakarana palliative dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretina sy mampihena ny fanaintainana. Ny fikarakarana palliative dia fitsaboana izay manampy ny marary hahazo aina araka izay azo atao, na inona na inona dingana misy ny homamiadana.

Misy fahasarotana ve mandritra ny fitsaboana?

Ny fikarohana farany dia mampiseho fa samy azo antoka sy mahomby ny CRS sy ny HIPEC rehefa voasivana tsara sy voafantina araka ny tokony ho izy ny marary. Tsara indrindra ny vokatra rehefa atao any amin'ny foibe za-draharaha izay manao tsy tapaka ity fitsaboana ity ny fandidiana.

Na izany aza, toy ny amin'ny fandidiana lehibe rehetra, dia misy fahasarotana sasany mety hitranga. Na dia tena mahalana aza izany, dia mety hahafaty raha tsy tsaboina haingana. Anisan'izany ireto:

• Ra mandriaka be
• Fandroahana taova
• Fivoahan'ny anastomose aorian'ny fandidiana
• Aretina
• Abscess
• Sepsis ( aretina lehibe vokatry ny fidiran'ny mikraoba ao amin'ny lalan-dra)

Hanazava izany rehetra izany aminao mialoha ny dokoteranao. Ny zava-dehibe dia ny fahatakaranao ny maha-zava-dehibe ny tombontsoa azo avy amin'ny fitsaboana raha oharina amin'ny loza mety hitranga.

Ahoana ny vinavinan'ny homamiadan'ny peritoneal?

Nihatsara be ny vinavina ratsy mifandraika amin'ny karsinoma peritoneal noho ny fisian'ny fitsaboana CRS sy HIPEC. Na dia tsy misy fanafody aza amin'ity aretina ity, ireo fitsaboana ireo dia manampy ny marary ho velona ela kokoa .

Amin'ireo izay efa nodidiana mba hanesorana tanteraka ny soritr'aretin'ny homamiadana (CRS nahomby), 45% no mbola velona rehefa afaka dimy taona. Izany hoe, dimy amby efapolo isan-jaton'ireo izay efa nahomby tamin'ny CRS no velona mandritra ny dimy taona. Na izany aza, raha tsy afaka manala tanteraka ny homamiadana ny fandidiana, dia latsaky ny 10% ny tahan'ny fahavelomana dimy taona.

Misy antony maromaro hafa izay misy fiantraikany amin'ny fomba fijerinao:

• Ny karazana homamiadana voalohany
• Ny tsy fahatomombanan'ny endriky ny sela homamiadana
• Ny hamafin'ny soritr'aretinao
• Ny isa azonao amin'ny PCI

Afaka manazava bebe kokoa momba ireo anton-javatra izay misy fiantraikany amin'ny toe-pahasalamanao ny dokoteranao.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako? (Fikarakarana ny tenako)

Mety ho sarotra ny miaina miaraka amin'ny homamiadana miparitaka, aretina toy ny karsinomatosis peritoneal. Mety ho sarotra ny miatrika ny andro noho ireo soritr'aretina ara-batana. Ary ny tsy fahazoana antoka momba ny fomba handraisan'ny vatanao ny fitsaboana dia mety ho mavesatra ara-pihetseham-po.

Izany no antony maha-zava-dehibe ny fahazoana ny fanohanana rehetra azonao.

Mety ho tafiditra amin'izany ny fandraisana fikarakarana palliative mba hanampiana amin'ny fitantanana ny soritr'aretina. Tsara ihany koa ny mitady torohevitra mba hanampiana anao hiatrika ireo fihetseham-po sarotra ateraky ny aretina. Tena manampy tokoa ny miditra amin'ny vondrona mpanohana izay ahafahanao mifandray amin'ny hafa izay miaina miaraka amin'ny aretina homamiadana mandroso toa anao. Izany dia afaka manampy anao hahatsiaro ho tsy dia irery loatra ary afaka mianatra avy amin'ny zavatra niainan'ny hafa ianao.

Anontanio amin'ny dokoteranao ny momba ireo loharano afaka manamora kokoa ny fiainana miaraka amin'ny karsinomatosis peritoneal.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Mila manatona dokotera tsy tapaka ianao mba hahitana ny fahombiazan'ny fitsaboana anao. Mandritra izany fotoana izany, raha sendra misy soritr'aretina vaovao na miharatsy ny soritr'aretinao dia lazao avy hatrany amin'ny dokoteranao.Afaka manoro fitsaboana fanampiny na fanovana amin'ny drafitry ny fitsaboana anao izy avy eo, izay mety hanampy anao.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Rehefa mihaona amin'ny dokotera ianao dia tsara ny mametraka fanontaniana toy izao:

• Inona avy ireo fitiliana mila ataoko?
• Karazana fitsaboana inona no atolotrao ahy?
• Inona avy ireo voka-dratsiny azoko antenaina amin'ireo fitsaboana ireo?
• Inona avy ireo vokatra azoko antenaina aorian'ny fitsaboana?
• Inona avy ireo loharano misy mba hanampiana ahy hiatrika ireo soritr'aretina sy ny voka-dratsiny?

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Taloha, rehefa voamarina fa voan'ny Peritoneal Carcinomatosis ny olona iray dia noheverina fa fohy dia fohy ny androm-piainany. Na izany aza, hafa ny toe-javatra ankehitriny. Noho ny fitsaboana mandroso misy ankehitriny, dia nihalava be ny androm-piainan'ny olona voan'ity aretina ity.

Na izany aza, hiankina amin'ny aretinao manokana ny zavatra niainanao. Afaka manazava aminao ny dokoteranao raha mety aminao ny fitsaboana toy ny CRS sy HIPEC. Afaka mampifandray anao amin'ny loharano ihany koa izy mba hahazoanao antoka fa mahazo ny fanohanana ilainao hiatrehana ity aretina ity ianao.

Aza kivy mihitsy. Ny fahazoana ny fampahalalana marina, ny fitsaboana ara-potoana, ary ny fanohanana ara-tsaina sy ara-batana ilainao dia tena zava-dehibe amin'ity ady ity.

` Karsinomatosis Peritoneal, Karsinomatosis Peritoneal, Homamiadana, Peritoneum, Ascites, CRS, HIPEC, Soritr'aretin'ny homamiadana, Fitsaboana homamiadana