Tapaka ve ny tongotrao rehefa torotoro ny kitrokely? Andeha isika hiresaka momba ny tapaka Pilon (tapaka Tibial Plafond)!

Alaivo sary an-tsaina hoe miasa eo ambony tohatra ianao ary tampoka teo dia solafaka sy nianjera, na tratran'ny lozam-pifamoivoizana. Mahatsapa fanaintainana tsy zaka eo amin'ny kitrokely ianao, mivonto be ny tongotrao, ary mety ho toa miondrika tsy araka ny tokony ho izy mihitsy aza. Marary mafy izany ka tsy afaka mametraka ny tongotrao akory ianao, mainka moa fa ny mandeha. Amin'ny toe-javatra toy izao, dia mety ho lehibe kokoa noho ny tongotra tapaka tsotra izany. Izany no karazana tapaka mafy horesahintsika anio.

Inona marina no atao hoe tapaka Pilon?

Raha fintinina, ny tapaka amin'ny tongotra (Pilon Fracture) dia tapaka mafy eo amin'ny farany ambany amin'ny taolanao (tibia), eo amin'ny toerana ihaonany amin'ny tonon-taolana. Misy taolana roa lehibe ao amin'ny ranjontsika, ny lehibe antsointsika hoe `(tibia)` ary ny kely antsointsika hoe `(fibula)`. Amin'ny tapaka amin'ny tongotra (Pilon fracture), matetika ireo taolana roa ireo dia mety tapaka.

Antsoina hoe 'Pilon' ity noho ny antony manokana. Ny 'Pilon' dia midika hoe 'taolana' amin'ny teny frantsay. Toy ny rehefa totohinao amin'ny laona sy fanoto zavatra iray, dia mitranga amin'ny hery lehibe ity tapaka ity. Alaivo sary an-tsaina hoe, ny taolana '(talus)' ao amin'ny tonon-taolanao (ny taolana mifandray amin'ny talus) dia atosiky ny hery lehibe, ka torotoro ny faran'ny talus. Izany no karazana dingana mitranga eto.

Misy karazana fiatoana toy ireny ve?

Eny, mampiasa fanasokajiana maromaro ny dokotera arakaraka ny hamafin'ity tapaka ity. Ny fanasokajiana mora indrindra sy ampiasaina matetika indrindra ho antsika dia ny fanasokajiana 'Ruedi-Allgower'. Andeha ho takatsika tsotra izany.

• Karazana I: Amin'izao fotoana izao dia miparitaka ny taolana eo amin'ny tonon-taolana, saingy tsy nihetsika ireo sombin-taolana tapaka . Mbola eo amin'ny toerany izy ireo. Ity no karazana tapaka tsy dia mafy loatra.
• Karazana II: Eto, mihetsika kely ireo sombin-taolana tapaka, midika izany fa tsy milamina tsara ny taolana. Na izany aza, tsy vaky ho sombintsombiny maro ny taolana.
• Karazana III: Ity no tranga mafy indrindra . Amin'ity tranga ity, tsy hoe mihetsika fotsiny ireo sombin-taolana tapaka, fa torotoroina ho sombintsombiny kely koa ny taolana (comminution) . Misy fahasimbana mafy ihany koa eo amin'ny velaran'ny tonon-taolana.

Miankina amin'ny karazana tapaka mahazo anao ny karazana fitsaboana. Azo antoka fa mitaky fandidiana ny tapaka karazana III.

Inona avy ireo soritr'aretina mety ho tsapanao raha sendra zavatra toy izao ianao?

Aretina tena maharary ny tapaka taolana amin'ny tongotra. Miharihary tsara ny soritr'aretina.

Inona avy ireo antony mahatonga ny fisarahana mahatsiravina toy izany?

Ity karazana vaky ity dia mazàna mitaky hery mahery vaika . Ireto ny antony mahazatra:

• Lozam-piarakodia: Mety hitranga ireo karazana ratra ireo, indrindra amin'ny lozam-piarakodia fiara, môtô, na kodiarana telo.
• Fianjerana avy eny amin'ny toerana avo: Ny fianjerana avy eny amin'ny toerana avo, toy ny hazo, tohatra, na ny rihana ambony indrindra amin'ny tranobe iray, no antony lehibe iray.
• Lozam-panatanjahantena:Mety hitranga amin'ny fanatanjahantena haingam-pandeha toy ny ski ihany koa ny loza toy izao.

Na izany aza, indraindray dia mety hitranga na dia ny tapaka tsy dia misy fiantraikany firy aza. Ny antony mahatonga izany dia aretina izay mampalemy ny taolana .

Iza no atahorana kokoa?

Na dia mety hitranga amin'ny olona rehetra aza ity loza ity, dia misy vondrona sasany tandindonin-doza kokoa.

• Lehilahy eo anelanelan'ny 25-50 taona: Ity toe-javatra ity dia mahazatra kokoa amin'ny lehilahy amin'ity sokajin-taona ity noho ny ratra vokatry ny hery mahery vaika (toy ny lozam-pifamoivoizana).
• Vehivavy voan'ny fahosan'ny taolana: Ny vehivavy zokiolona indrindra indrindra no atahorana kokoa ho voan'ity tapaka ity, na dia avy amin'ny fianjerana kely aza.
• Ireo olona miasa amin'ny tohatra sy fitaovana fanorenana: Ireo olona miasa amin'ny sehatry ny fanorenana dia mety hianjera.
• Ireo zokiolona izay matetika mianjera: Ireo olona mihoatra ny 65 taona, izay tsy dia mahay mandanjalanja, ary matetika mianjera dia atahorana kokoa ihany koa.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera izany?

Rehefa mankany amin'ny hopitaly ianao, indrindra fa ny sampana vonjy taitra (ETU) noho ny ratra toy izao, dia hisy mpandidy taolana hijery anao.

1. Fizahana ara-batana: Hodinihin'ny dokotera tsara ny tongotrao sy ny kitrokely, ary hojerena ny fivontosana, ny mangana, ny fiovan'ny endrika ary ny toetran'ny hoditra.

2. Taratra X: Ity no fitiliana fototra sy tena ilaina indrindra. Ny taratra X dia afaka mampiseho mazava tsara raha tapaka ny taolana sy ny toerana misy azy.

3. Fijerena CT: Amin'ny tranga maro amin'ny tapaka taolana amin'ny tonon-taolana, ilaina ny fitiliana CT ankoatra ny taratra X. Izany dia satria tena zava-dehibe ny fitiliana CT mba hahitana amin'ny lafiny telo (3D) ny habetsaky ny taolana tapaka, ny fahasimbana natao tamin'ny velaran'ny tonon-taolana, ary ny toerana misy ireo sombin-taolana tapaka. Tena ilaina amin'ny fandrindrana ny fandidiana ity fampahalalana ity.

Ahoana no fomba fitsaboana azy? Ilaina ve ny fandidiana?

Ny fitsaboana ny tapaka pilon dia miankina amin'ny anton-javatra maromaro, anisan'izany ny karazana tapaka, ny habetsaky ny taolana nafindra toerana, ny fahasimban'ny hoditra sy ny hozatra, ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny.

Raha tsy ilaina ny fandidiana (Fitsaboana tsy misy fandidiana)

Mahalana vao mitranga izany. Tsy ilaina ny fandidiana raha tsy hoe kely dia kely ny tapaka, midika izany fa tsy mihetsika kely akory ny sombin-taolana tapaka . Amin'ity tranga ity, mety hanoro ireto fitsaboana manaraka ireto ny dokoteranao:

• Fitsaharana:Asain'izy ireo miala sasatra ny tongotrao ary tazomy avo araka izay azo atao.
• Fametrahana "plâtre" na kiraro: Mba hitazonana ny tongotra tsy hihetsika sy mba hitazonana azy ho marin-toerana mandra-pahasitran'ny taolana, dia mety mila mametraka "plâtre", "splint", na kiraro manokana ianao.
• Fampiasana tehina: Tsy tsara ny mametraka lanja eo amin'ny tongotra raha tsy efa sitrana, ka tsy maintsy mampiasa tehina ianao.
• Fanafody: Indraindray dia azo omena fanafody manalefaka ny ra (anticoagulants) mba hisorohana ny fivontosan'ny ra ao amin'ny lalan-dràn'ny tongotra.
• Fitsaboana ara-batana: Rehefa sitrana ny taolana dia tena ilaina ny fitsaboana ara-batana mba hahazoana indray ny tanjaka sy ny fihetsehana eo amin'ny tongotra sy ny kitrokely.

Fitsaboana amin'ny fandidiana

Amin'ny ankabeazan'ny tranganà tapaka amin'ny taolana Pilon dia tena ilaina ny fandidiana , satria matetika ireo sombin-taolana dia miala amin'ny toerany ary mihetsika.

Misy karazany roa lehibe ny fandidiana.

1. Fampihenana Misokatra sy Fikirana Anatiny (ORIF):

Ity no fandidiana mahazatra indrindra. Raha fintinina, ny ataonao dia ny manapaka ny hoditra, mankany amin'ny toerana tapaka, ary manitsy ny sombin-taolana rehetra nafindra toerana hiverina amin'ny toerany tany am-boalohany (reduction) . Avy eo, takelaka metaly sy visy manokana no ampiasaina mba hamehezana ireo sombin-taolana amin'ny taolana mba tsy hihetsika intsony (fixation anatiny) . Ireo takelaka sy visy ireo dia mazàna avela ao amin'ny vatana mandritra ny androm-piainana.

2. Fifamatorana ivelany:

Fomba fiasa somary hafa kely ity. Raha tena mafy ny fivontosana eo amin'ny tongotra, na raha misy fery mafy amin'ny hoditra, dia tsy azo atao avy hatrany ny fandidiana ORIF. Amin'ny tranga toy izany, ity fomba fiasa ity dia ampiasaina mba hampiorenana vetivety ny tongotra. Eto, ny mpandidy dia mandavaka tsorakazo metaly maromaro ao anaty taolana ary mametaka ireo tsorakazo ireo amin'ny rafitra ivelan'ny vatana . Io rafitra io dia mitazona ny taolana ho marin-toerana nefa tsy mihetsika. Rehefa mihena ny fivontosana ary mihatsara ny toe-pahasalamana amin'ny hoditra, dia esorina ny rafitra ary atao ny fandidiana ORIF voalaza etsy ambony.

Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?

Olana atrehin'ny olona maro ity. Ela be vao sitrana ny tapaka amin'ny tongotra vokatry ny "pilon". Zavatra mitaky faharetana sy fahafoizan-tena izany.

• Fanasitranana taolana: Matetika dia maharitra 3 ka hatramin'ny 6 volana vao sitrana tanteraka ny taolana aorian'ny fandidiana.
• Fahasitranana tanteraka: Na izany aza, tsy mifarana ny asa rehefa sitrana ny taolana. Mety haharitra herintaona na mihoatra vao mahazo hery, fihetsehana ary fiasan'ny tongotra ara-dalàna indray.Mety haharitra elaela izany.

Tena ilaina amin'ity dingana fanasitranana ity ny fitsaboana ara-batana . Tena zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokotera sy ny mpitsabo ara-batana mba hahazoana fahasitranana haingana.

Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?

Raha sendra misy ireo soritr'aretina voalaza ato amin'ity lahatsoratra ity ianao, indrindra aorian'ny lozam-pifamoivoizana lehibe, dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly, tsy misy hatak'andro. Raha tsy afaka mandeha irery ianao dia antsoy ny sampan-draharahan'ny fiara mpamonjy voina 1990.

Raha sendra misy ireto soritr'aretina ireto ianao ao an-trano aorian'ny fandidiana, dia mety ho famantarana ny aretina izany. Raha izany no izy, dia tokony handeha any amin'ny hopitaly avy hatrany ianao :

• Raha mahatsapa mena, mivonto, na mafana manodidina ny ratra nodidiana ianao.
• Raha misy ranoka toy ny nana mivoaka avy amin'ny ratra.
• Raha voan'ny tazo ianao.

Inona avy ireo voka-dratsin'ity aretina ity amin'ny fotoana maharitra?

Sarotra tsaboina ny tapaka taolana amin'ny tonon-taolana satria misy fahasimbana eo amin'ny tonon-taolana mihitsy. Noho izany, na dia misy fitsaboana tsara indrindra aza, dia mety hitranga ny fahasarotana maharitra.

• Fanaintainana Mitaiza: Mety hahatsapa fanaintainan'ny kitrokely indraindray ny olona sasany na dia efa sitrana aza.
• Henjana ny tonon-taolana: Mety hihena ny fahafahana manenjana sy miforitra tanteraka ny tonon-taolana amin'ny kitrokely.
• Aretin-tonona aorian'ny ratra: Ity no fahasarotana mahazatra indrindra. Mety hanimba ny taola-malemy eo amin'ny tonon-taolana ny ratra, izay mety hiteraka aretin-tonona rehefa mandeha ny fotoana. Izany dia miteraka fanaintainana sy fivontosana.

Mba hisorohana na hifehezana ireo zavatra ireo dia tena zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokotera sy ny fitsaboana ara-batana.