Zavatra mahatalanjona ny ra ao amin'ny vatantsika, sa tsy izany? Mirakitra sela mena, sela fotsy, ary zavatra maro hafa ao anatiny. Anisan'izany ny ampahany ranoka ao amin'ny ra antsoina hoe 'plasma'. Indraindray, noho ny aretina ao amin'ny vatantsika, ity plasma ity dia mety hiteraka olana. Amin'ny fotoana toy izany, dia hiresaka momba ny fomba fitsaboana manokana isika izay manala io plasma olana io ary manadio ny ra.
Andeha hojerentsika aloha, inona moa ity plasma ity?
Raha fintinina, ny plasma dia ilay ranoka mavomavo mazava ao amin'ny rantsika. Maherin'ny antsasaky ny rantsika no voaforon'ny plasma. Na dia rano aza ny ankamaroany, dia misy akora maro tena ilaina ilain'ny vatantsika ihany koa. Indrindra indrindra, ny proteinina sy ny elektrolita , izay sira levona.
Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny firenena iray ny vatantsika. Dia toy ny tafika ao amin'io firenena io ny sasany amin'ireo proteinina ao amin'io plasma io. Miaro antsika amin'ny fahavalo toy ny viriosy sy bakteria avy any ivelany izy ireo. Antsointsika hoe antikôra koa ireo. Karazana proteinina iray hafa no manampy amin'ny fampitsaharana ny rà mandriaka rehefa misy ratra. Ka hitanao ny maha-zava-dehibe ny plasma, sa tsy izany?
Koa inona àry no atao hoe plasmapheresis sy fifanakalozana plasma?
Mitovitovy ihany ireo anarana roa ireo, ka mety hampikorontan-tsaina ihany. Andeha hatao tsotra fotsiny.
- Plasmapheresis: Izany dia ny fanasarahana ny plasma amin'ny ra ihany. Matetika ity fomba ity no ampiasaina haka plasma avy amin'ny olona salama (plasma mpanome) ary hitsaboana marary hafa.
- Fifanakalozana Plasma: Ity no fomba fitsaboana ampiasaina matetika indrindra. Ny mitranga eto dia ny fanesorana ny plasma miteraka olana sy aretina ao amin'ny vatanao ary soloina plasma tsara na ranoka mitovy tsara aminy. Toy ny fanesorana rano maloto ary fanampiana rano madio izany. Ato amin'ity lahatsoratra ity, dia hiresaka indrindra momba ity fitsaboana Fifanakalozana Plasma ity isika.
Inona avy ireo aretina azo sitranina amin'ity fitsaboana ity?
Fitsaboana ampiasaina hitsaboana aretina maro ny Plasma Exchange. Indrindra indrindra, mety hahomby amin'ny fitsaboana aretina autoimmune, aretin'ny ra, ary karazana homamiadana sasany izy io.
| Sokajy aretina | Anaran'ny aretina | Ahoana no anampian'ity fitsaboana ity? |
|---|---|---|
| Aretina ara-pitatitra | Sklerose maromaro (MS) | Manala ireo proteinina manimba ao amin'ny plasma izay manafika ny vatana mihitsy izy io, ka mifehy ireo soritr'aretina tampoka sy mafy. |
| Miastenia Gravis | Manafoana ireo hery fiarovana tsy mety izay manafika ireo sela salama izy io, ka mampihena ny fahalemen'ny hozatra. | |
| Syndrome Guillain-Barré | Esorina amin'ny plasma ireo antikora izay manafika ny ozatra, ka manafaingana ny fizotran'ny fanasitranana. | |
| Aretin'ny ra | Krioglobulinemia | Manala ireo proteinina tsy ara-dalàna (cryoglobulins) izay manakana ny lalan-dra izy io, ka mamerina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra. |
| Purpura trombositopenika trombotika (TTP) | Manala ny plasma manahirana izay miteraka fivontosan-dra ao amin'ny lalan-dra kely. | |
| kansera | Waldenström Macroglobulinemia | Voasivana avy amin'ny plasma ny karazana antibody tsy ara-dalàna (immunoglobulin M) izay vokarina be loatra. |
| Myeloma maromaro | Manala ireo akora manimba vokarin'ny sela plasma tsy ara-dalàna izay lasa homamiadana. |
Inona no mitranga alohan'ny sy mandritra ny fitsaboana?
Fiomanana alohan'ny fitsaboana
Raha manome ity fitsaboana ity ho anao ny dokoteranao dia hilaza aminao zavatra toy izao izy mba hanomanana anao amin'izany.
- Misotroa zava-pisotro tsy misy gazy karbonika betsaka (rano, zava-pisotro misy voankazo) mandritra ny telo andro eo ho eo alohan'ny fitsaboana.
- Mihinàna sakafo maivana adiny iray eo ho eo alohan'ny fitsaboana, tsy mahatsiaro ho noana.
- Tongava amin'ny akanjo mahazo aina sy malalaka. Koa satria maharitra ora maromaro ny fitsaboana, dia tsara ny mitondra zavatra hovakiana, toy ny boky na finday hihainoana mozika.
- Mety hahatsiaro ho reraka kely ianao aorian'ny fitsaboana, ka mety ho sarotra ny mitondra fiara. Noho izany, tena ilaina ny mitondra olona hitondra anao mody.
Mandritra ny fitsaboana
Tena tsotra ireo dingana tafiditra amin'ny fitsaboana Plasma Exchange.
1. Voalohany, ny dokotera na mpitsabo mpanampy dia hametraka fantsona IV ao amin'ny lalan-drà eo amin'ny sandrinao. Mety hametraka catheter fantsona afovoany ao amin'ny lalan-drà lehibe eo amin'ny vozonao na ny valahanao koa izy ireo.
2. Avy eo, dia misy ra kely esorina tsikelikely amin'ny vatanao amin'ny alalany.
3. Alefa any amin'ny milina manokana ny ra, izay ny plasma ihany no sarahina.
4. Esorina ny plasma olana izay nahatonga ny aretinao .
5. Avy eo, ampiana ranoka manokana toy ny plasma na albuminina vaovao amin'ireo sela mena sy sela fotsy sisa tavela.
6. Farany, ity ra voadio ity dia averina ao amin'ny vatanao amin'ny alalan'io cannula io ihany.
Mety haharitra ora vitsivitsy ity dingana manontolo ity, fa ny hany tsy maintsy ataonao mandritra io fotoana io dia ny mandry eo am-pandriana ary miala sasatra.
Mampalahelo ve ity? Misy risika ve?
Fanontaniana iray apetraky ny olona maro ny hoe hanaintaina ve ity. Tsia, tsy fitsaboana maharary ity. Na izany aza, mety hahatsapa fanaintainana kely ianao rehefa ampidirina ao an-tsandrinao ny cannula. Mety hiaina ireto manaraka ireto ny olona sasany mandritra ny fitsaboana:
- Mahatsiaro ho toy ny mangovitra ny tananao sy ny tongotrao
- Mahatsiaro ho maloiloy
- Fahatsapana alahelo
- Mangatsiaka
Raha mahatsapa zavatra toy izao ianao dia tokony hilaza avy hatrany amin'ny dokotera na mpitsabo mpanampy any. Fantatr'izy ireo ny zavatra tsotra azonao atao.
Na dia fitsaboana tena azo antoka aza ny fifanakalozana plasma, dia misy voka-dratsy sasany izay mety hitranga mahalana vao.
- Hypocalcemia: Mitranga izany satria mety ho very ny kalsioma mandritra ny fitsaboana. Tsaboina amin'ny kalsioma ampidirina amin'ny lalan-dra izy io.
- Hypothermia: Mety hahatsiaro ho mangatsiaka ny vatana noho ny rano miverina ao aminy. Azo fehezina izany amin'ny fanomezana rano mafana na famonosana bodofotsy.
- Tosidra ambany (Hypotension):Raha ilaina, dia homena ranoka saline na ranoka hafa ho an'izany.
Mitovy ve ny dialyse sy ity fitsaboana amin'ny alalan'ny plasma ity?
Misy olona very hevitra satria samy fomba fanadiovana ra ireo. Na izany aza, samy manana tanjona roa izy roa.
- Dialyse: Izany dia atao ho an'ny olona izay tsy miasa tsara ny voany. Ny dialyse dia ny fanivanana ireo loto ao amin'ny ra izay tsy vitan'ny voa ny manala azy.
- Fifanakalozana plasma: Tsy manala ny loto ao amin'ny vatana izany. Manala ireo proteinina na antikôra manimba miteraka aretina ao amin'ny plasman'ny ra izy io.
Raha tsorina, ny dialyse dia ny fanesorana ny 'fako' ao amin'ny ra. Ny fifanakalozana plasma kosa dia ny fakana sy fanesorana ireo 'zavatra ratsy' (proteinina manimba) ao amin'ny ra.
Miankina amin'ny toe-pahasalamanao ny faharetan'ny fahatsapanao fanamaivanana aorian'ny fitsaboana. Ohatra, ny olona voan'ny Myasthenia Gravis dia mety tsy hisy soritr'aretina mandritra ny volana maromaro aorian'ny herinandro vitsivitsy amin'ny fitsaboana.
Hafatra entina mody
- Ny Plasma Exchange dia fitsaboana manokana izay manadio ny ra amin'ny alàlan'ny fanesorana ny plasma misy olana amin'ny ra ary manolo izany amin'ny ranoka mahasalama.
- Ampiasaina hitsaboana aretina maromaro mifandraika amin'ny hery fiarovana izy io, toy ny aretin'ny atidoha, ny aretin'ny ra, ary karazana homamiadana sasany.
- Tsy maharary ny fitsaboana, fa maharitra ora vitsivitsy. Mety hahatsiaro ho reraka ianao aorian'ny fitsaboana, koa zava-dehibe ny miala sasatra.
- Matetika ity fitsaboana ity dia manampy amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretina sy ny fanatsarana ny kalitaon'ny fiainana, fa tsy manasitrana tanteraka ny aretina.
- Ny dokoteranao ihany no mahalala tsara indrindra raha mety aminao ity fitsaboana ity ary inona avy ireo tombontsoa azo avy amin'izany. Koa miresaha amin'ny dokoteranao raha mila fanazavana fanampiny.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao