Sarotra amin'ny zanakao ve ny mivalana? Mety ho vokatry ny Posterior Urethral Valves (PUV) izany!

Amin'ny maha-reny na ray anao dia manahy be momba ny fahasalaman'ny zanakao kely ianao, sa tsy izany? Indraindray, na dia ny aretina kely indrindra aza izay iainan'ny zanatsika dia mety ho loharanon'ny adin-tsaina lehibe. Androany, hiresaka momba ny aretina iray izay mitaky fikarakarana isika, saingy mila mahatakatra izany ianao nefa tsy matahotra. Aretina hatrany am-bohoka izay misy fiantraikany amin'ny zazalahy ihany ity, ary antsoina hoe 'Posterior Urethral Valves' na '(PUV)'.

Inona avy ireo Valva Uretraly Posterior (PUV)?

Raha fintinina, ny 'Valve Urethral Posterior' dia toe-javatra iray izay misy sombin-taolana fanampiny mitombo ao anatin'ny fantsona ivoahan'ny urine-n'ny zanakay lahy kely, dia ny urethra (antsoin'ny dokotera hoe urethra ihany koa), izay manakana ny fivezivezen'ny urine. Eritrereto toy ny zavatra mihidy eo afovoan'ny fantsona rano izany. Aretina hatrany am-bohoka ity.

Rehefa voasakana amin'izany fomba izany ny lalan-drà, dia tsy foana tanteraka ny tatavia. Inona no mitranga avy eo? Mety hiakatra indray ao amin'ny tatavia ny urine ary avy eo ao amin'ny voa. Toy ny rehefa voasakana ny fantsona rano, dia miakatra indray izy io. Mety hanimba ny tatavia sy ny voa izany.

Indraindray ny dokotera dia mahita ity aretina ity mandritra ny fitiliana "échographie" raha mbola ao an-kibo ny zaza. Na mety ho hita aorian'ny nahaterahan'ny zaza na mandritra ny fahazazany. Zava-dehibe ny mitadidy fa ity aretina ity dia mahakasika ny zazalahy ihany . Any amin'ny toerana sasany, dia antsoina koa hoe Congenital Obstructive Posterior Urethral Membrane (COPUM) izy io.

Mahalana ve ity aretina ity?

Raha ny marina, voalaza fa zaza 500 eo ho eo no teraka maneran-tany isan-taona no voan'ity aretina ity, izay antsoina hoe "Posterior Urethral Valves." Io ihany koa no antony voalohany mahatonga ny sakana amin'ny lalan-dràn'ny urine amin'ny zazalahy.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?

Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo soritr'aretina asehon'ilay zaza amin'ity toe-javatra `(PUV)` ity. Indraindray rehefa mahita ireo ianao dia ho tsapanao koa hoe: 'Ah, mitranga amin'ny zanako lahy koa izany, sa tsy izany?'

• Malemy dia malemy ny sisin'ny lalan- drano , na mitete: Toa malemy dia malemy ve ny sisiny rehefa mipipi ny zaza? Sa mitete na dia efa vita mipipi aza ny zaza? Soritr'aretina iray ity.
• Aretin'ny lalan-drano matetika (UTI): Raha misy tazo ny zaza kely, tsy misotro ronono, mitomany be, na sahirana mivalana , dia mety ho UTI izany. Ny ankizy voan'ny UTI dia mety ho voan'ireo aretina ireo.
• Tsy mitombo ara-dalàna ny lanjan'ny zaza: Na dia misotro ronono betsaka aza ny zanakao, raha miadana dia miadana ny fitomboany dia tokony hanahy momba izany koa ianao.
• Fanaintainana mandritra ny fipipiana : Sarotra sy maharary ny mipipi . Mety hitomany mihitsy aza ny zaza. Antsoin'ny dokotera hoe '(Dysuria)' izany.
• Fahasarotana mivalana : Toa sahirana mivalana ve ny zanakao? SaEla be ve vao manomboka mivalan-drano ?
• Oligohydramnios: Nilaza ve ny dokoteranao fa ambany ny habetsahan'ny ranon-javatra amniotique manodidina ny zanakao (oligohydramnios) nandritra ny fitiliana ny fitondrana vohoka nataonao? Mety mifandray amin'izany koa izany.
• Hydronephrose: Mety hitatitra ihany koa ny dokotera fa toa mivonto ny voa (Hydronephrose) mandritra ny fitiliana , na mandritra ny fitondrana vohoka na aorian'ny fiterahana ny zaza. Midika izany fa tsy mikoriana tsara ny rano ao amin'ny voa ary eo ambany tsindry.

Fa maninona no mitranga izany? Inona no antony?

Eny ary, angamba manontany tena ianao hoe: 'Fa maninona no nitranga tamin'ny zanakay lahy izao?' Inona no tena nahatonga izany?

Ireo "Valvaux Urethrales Posterior" ireo dia vokatry ny fitomboan'ny sela fanampiny ao amin'ny faritry ny urethra akaiky indrindra ny tatavia mandritra ny fivoarana voalohany ao an-kibon'ny zaza. Io sela fanampiny io dia manakely ny urethra, toy ny hoe misy fantsona mihidy ao anatiny. Izany dia manakana ny fivoahan'ny urine .

Na izany aza, mbola tsy afaka mamaritra mazava ny antony marina mahatonga ity sela fanampiny ity hivoatra amin'izany fomba izany ny dokotera. Amin'izao fotoana izao dia heverina ho tsy fetezan'ny fivoarana izay mitranga mandritra ny dingana embryonika izany.

Inona avy ireo fahasarotana hafa mety haterak'izany?

Raha tsy tsaboina araka ny tokony ho izy sy haingana ity aretina "(PUV)" ity dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana bebe kokoa. Izany no antony maha-zava-dehibe ny fahafantarana izany haingana sy ny fanarahana ny torohevitry ny dokotera.

• Reflux Vesicoureteral (VUR) : Izany dia rehefa mikoriana miverina amin'ny alalan'ny ureter mankany amin'ny voa ny urine avy amin'ny tatavia. Alaivo sary an-tsaina hoe inona no mitranga raha toa ka ny urine izay tokony hidina fa miakatra? Mety hiteraka aretin'ny voa sy fahasimbana maharitra izany.
• Fihazonana urine: Midika izany fa tsy ny urine rehetra no mivoaka, ary kely foana no mijanona ao anatiny. Mety hiteraka fitomboan'ny tatavia izany ary hitarika aretina.
• Fivontosan'ny voa: Mety hivonto ny voa noho ny tsentsina ao amin'ny rafi-pivalanana.
• Tsy fahombiazan'ny voa: Ity no vokatra mampidi-doza indrindra amin'ity aretina ity. Amin'ny fotoana maharitra, mety ho simba ny voa ary very ny asany.

Ahoana no fomba ahafantaran'ny dokotera izany?

Andeha hojerentsika ny fomba amaritan'ny dokotera tsara ity aretina "(PUV)" ity, izany hoe ny fomba hamantarana ny aretina.

• Fitiliana amin'ny alalan'ny "Echographie" mandritra ny fitondrana vohoka: Indraindray, ny fitiliana amin'ny alalan'ny "échographie" atao mandritra ny fitondrana vohoka dia afaka manome famantarana momba ity aretina ity (ohatra, fitomboan'ny tatavia, fivontosan'ny voa, fihenan'ny ranon-javatra amniotique manodidina ny zaza).
• Ireo fitiliana atao aorian'ny fiterahana ny zaza:
• Fijerena ny voa amin'ny alalan'ny "ultrasound":Ny fitiliana amin'ny alalan'ny "échographie" atao aorian'ny fiterahana ny zaza dia afaka mahita mazava tsara izay fiovana na sakana eo amin'ny voa, ny tatavia ary ny rafi-pivalanan-dranon'ny zaza.
• ``Voiding Cystourethrogram (VCUG): Ity no fitiliana lehibe indrindra hanamafisana ny fisian'ny `(PUV)``. Amin'izany, dia ampidirina ao amin'ny urethra-n'ny zaza ny fantsona kely (catheter) ary ampidirina ao anatiny ny ranoka manokana (loko mifanohitra) mankany amin'ny tatavia. Avy eo dia alaina sary `X` maromaro rehefa mipipi ny zaza. Izany dia mampiseho ny fomba famenoana ny tatavia, ny fomba fivoahany, ny toerana voasakana ny urethra (`valves`) ary raha mikoriana miverina mankany amin'ny voa ny urine (`VUR`).
• Cystoscopy: Izany dia ahitana ny fampidirana fantsona kely sy mora miolaka (fitaovana misy fakantsary sy jiro miraikitra - cystoscope) midina ao amin'ny urethra mba hijerena mivantana ireo valva voasakana. Izany dia ahafahana mijery akaiky kokoa ary indraindray fitsaboana mandritra ny fomba fitsaboana.
• Fitiliana ny fiasan'ny voa: Atao ny fitiliana ny ra sy ny urine mba hahitana ny fiasan'ny voa.

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Eny ary, andao hiresaka momba ny fitsaboana amin'izany isika izao. Aza matahotra ny mandre izany, satria misy fitsaboana tsara ho an'izany ankehitriny. Ny dokotera no hanome ny zanakao ny fitsaboana tsara indrindra azo atao.

Ny tanjona voalohan'ny fitsaboana dia ny fanesorana ny sakana ao amin'ny lalan-dràn'ny urine ary ahafahan'ny urine mivoaka mora foana.

• ``Fulguration`` (Fanesorana ny Valva): Matetika izany dia atao mba hanesorana ny sela (valva) izay mahatonga ny sakana. Mandritra ny ``cystoscopy``, dia ampidirina ao amin'ny ``cystoscope` ny fitaovana kely iray ary, amin'ny fampiasana herinaratra na hazavana laser, dia potika amin'ny hafanana ny sela be loatra. Izany dia antsoina hoe ``fulguration`` na ``valve ablation``. Ity no fitsaboana voalohany sy lehibe indrindra.

Miankina amin'ny toe-pahasalaman'ny zaza, ny toetran'ny sakana, ary raha misy fahasarotana hafa, dia mety hanoro fitsaboana hafa ny dokotera:

• Fametrahana "cathéterisme": Fametrahana fantsona vetivety mba hanalana ny ao anaty tatavia. Indraindray izany dia atao avy hatrany aorian'ny nahaterahan'ny zaza mba hanamaivanana ny tsindry eo amin'ny tatavia sy ny voa.
• Fivelaran'ny urethra: Amin'ny tranga sasany, dia azo mivelatra ny urethra.
• Vesicostomy: Mety hanao fandidiana antsoina hoe vesicostomy ny ankizy sasany, indrindra fa ireo izay manana fahasimbana mafy amin'ny voa. Izany dia mitaky ny fanaovana lavaka kely eo amin'ny hoditry ny kibo mivantana avy amin'ny tatavia, mba hahafahan'ny urine mikoriana ao anatiny. Matetika izany dia vonjimaika ary hohidiana any aoriana.
• Antibiotika: Raha voan'ny aretin'ny lalan-drà ianao dia homena antibiotika. Indraindray, azonao atao ny manohy mihinana antibiotika amin'ny fatra kely mba hisorohana ny aretina.
• ``Dialyse`` na ``Famindrana voa``:Mampalahelo fa misy voa amin'ny ankizy sasany simba mafy ka tsy mandeha tsara intsony, ka mitaky dialyse na famindrana voa.
• Fanafody mampitony fanaintainana: Mety manana olana amin'ny fiasan'ny tatavia ny ankizy sasany. Azo omena fanafody mampitony fanaintainana mba hanamorana ny fipipihana .

Mahalana dia mahalana, raha voamarina ity aretina ity raha mbola ao an-kibo ny zaza, dia misy manam-pahaizana manokana hanandrana hanao fandidiana foetus, saingy tena sarotra sy mahalana izany.

Hanao ahoana ny ho avy amin'ity toe-javatra ity? (Vinavina)

Eny ary, inona no hitranga aorian'ny fitsaboana? Hanao ahoana ny hoavin'ilay zaza? Fanontaniana apetraky ny ray aman-dreny maro izany.

• Fanaraha-maso maharitra: Raha manana aretina antsoina hoe (PUV) ny zanakao, na dia efa voatsabo aza izy, dia mila arahi-maso mandritra ny androm-piainany mba hanaraha-maso ny fiasan'ny voany sy ny fahasalaman'ny rafi-pivalanana. Midika izany fa tokony hanohy ny fitsidihana dokotera, hanao fitiliana ra, fitiliana urine , ary fitiliana ultrasound.
• Tsy fahazakana mivalana: Mety hiaina tsy fahazakana mivalana ny ankizy sasany, na ny filàna mivalana matetika , na amin'ny fahazazana, na zatovo, na olon-dehibe.
• Mety ho voan'ny tsy fahombiazan'ny voa: Ny fanadihadiana dia milaza fa eo amin'ny 15% eo ho eo amin'ny ankizy voan'ny PUV no mety ho voan'ny tsy fahombiazan'ny voa amin'ny fotoana iray eo amin'ny fiainany . Izany no mahatonga ny maha-zava-dehibe ny fanaraha-maso ara-pitsaboana.

Fa aza manahy. Raha mahazo fitsaboana sahaza sy fanaraha-maso tsara ny ankamaroan'ny ankizy dia afaka miaina fiainana ara-dalàna sy salama tsara.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha toa ka misy amin'ireo soritr'aretina efa noresahintsika teo ny zanakao kely, toy ny fahalemen'ny lalan- drano , ny aretin'ny tsinay matetika, dia aza mandany fotoana fa manatona dokoteran-jaza na mpandidy zaza avy hatrany. Raha tsy tsaboina dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana lehibe ity aretina ity, indrindra fa ny fahasimban'ny voa.

Inona avy ireo fanontaniana manan-danja tokony hapetraka amin'ny dokotera?

Rehefa manatona dokotera ianao dia zava-dehibe ny mihaino izay rehetra ao an-tsainao. Mety hanampy ny fametrahanao ireto fanontaniana ireto amin'ny tenanao:

• Inona avy ireo safidy fitsaboana azo atao ho an'ny zanako?
• Ahoana ny fiasan'ity fitsaboana ity? Inona no mitranga vokatr'izany?
• Inona no tokony antenaintsika mandritra ny fitsaboana sy ny fahasitranana?
• Ahoana no tokony hikarakarako ny zanako mandritra ny fotoam-pahasitranana? Inona avy ireo zavatra tokony hojeriko manokana?
• Rahoviana isika no tokony hiverina hijery dokotera indray? (Fanaraha-maso)

Dada sy Neny a, tadidio izao.

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra, manahy ary malahelo rehefa fantatrao fa voan'ity aretina ity ny zanakao. Saingy tadidio izao:

Tsy nisy zavatra azonao natao mba hisorohana ity toe-javatra ity. Tsy noho ny fahadisoanao izany, na zavatra nataonao na nolazainao, na zavatra tsy nataonao. Zavatra tonga avy hatrany amin'ny fahaterahana izany.

Hanampy sy hitarika anao amin'ny dingana rehetra ny dokoteran'ny zanakao sy ny ekipa mpitsabo azy. Hanazava ny zava-drehetra aminao izy ireo, anisan'izany ny zavatra antenaina, ny safidy fitsaboana misy, ary ny fomba hikarakarana ny zanakao. Koa ataovy izay hanarahana ny fotoana fanaraha-maso ataon'ny dokoteranao. Aza matahotra na menatra mametraka izay fanontaniana anananao, na dia kely aza. Zava-dehibe ny mahafantatra tsara ny zava-drehetra satria ny tsara indrindra ho an'ny zanakao no tadiavinao.

Valva ao aorian'ny uretra, PUV, Aretin'ny lalan-dràn'ny urine amin'ny zazalahy, Tsaboina amin'ny urine, Aretin'ny voa, Fahasalaman'ny zaza, Kilema amin'ny fahaterahana