Mahatsapa fanaintainana hafahafa ao amin'ny vavoninao ve ianao? Andeha hiresaka momba ny (Rectus Sheath Hematoma) isika!

Efa niaina fanaintainana tampoka sy mafy tao an-kibo ve ianao, toy ny misy fivontosana ao an-kibonao? Sa efa nikohaka mafy ianao ary avy eo dia nahatsikaritra teboka manga teo amin'ny rindrin'ny vavoninao? Na dia tsy dia fahita firy aza ireo zavatra ireo, dia mety ho soritr'aretin'ny aretina antsoina hoe '(Rectus Sheath Hematoma)' izay mitranga ao amin'ny rindrin'ny vavonintsika. Koa anio, andeha hojerentsika bebe kokoa izany, satria tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Voalohany, andeha hojerentsika hoe inona ity `(Rectus Sheath)` ity?

Raha fintinina, ny `(Rectus Sheath)` dia fonony matanjaka sy mifibra izay manodidina ny hozatra eo anoloan'ny kibonao. Raha ny marina, dia fonony matevina izy io (antsoina koa hoe `(aponeurosis)`). Ao anatin'io fonony io no misy ny hozatra roa lehibe amin'ny kibonao, ny `(rectus abdominis)` (izay matetika antsointsika hoe hozatra "six-pack") sy ny `(pyramidalis)`.

Alaivo sary an-tsaina hoe ity `(Rectus Sheath)` ity dia manana rindrina eo anoloana (anterior) sy rindrina aoriana (posterior). Ireo rindrina ireo dia vita amin'ny fascia (`(fascia)`) mitovy izay manodidina ny hozatra hafa ao amin'ny kibonao. Izany hoe:

• Ny "(hozatra oblique abdominale ivelany)" (hozatra oblique abdominale ivelany)
• Ny "(hozatra anatiny amin'ny kibo obliques)" (hozatra anatiny amin'ny kibo obliques)
• Ny hozatrao `(transversus abdominis)` (hozatra miampita ny kibo)

Ny "Rectus Sheath" dia miforona avy amin'ny fonony amin'ireny meatus ireny.

Ary koa, ny lalan-drà epigastrika ambony sy ambany, izay lalan-drà lehibe mamatsy ra ny hozatry ny kibonao, dia mandalo amin'io '(Rectus Sheath)' io. Koa ny asan'ity '(Rectus Sheath)' ity dia ny miaro ireo hozatra, lalan-drà ary taova manodidina ao amin'ny rindrin'ny kibo.

Saingy misy zavatra kely. Ity `(Rectus Sheath)` ity dia tsy mandrakotra tanteraka izay ao anatiny. Ny tampony amin'ny hozatra `(rectus abdominis)` dia rakotra ity `(Rectus Sheath)` ity amin'ny andaniny roa, eo anoloana sy aoriana. Na izany aza, misy sisintany eo anelanelan'ny tampony sy ny faran'ity hozatra ity, izay antsoina hoe `(arcuate line)`. Ity tsipika ity dia eo amin'ny ampahatelon'ny lalana midina avy eo amin'ny foitrao ka hatrany amin'ny fihaonan'ny taolana roa eo anoloana (`(pubic symphysis)`).

Ny zava-dehibe dia, eo ambanin'ity `(tsipika arcuate)` ity, ny tapany ambany amin'ny hozatra `(rectus abdominis)` dia voarakotry ny `(Rectus Sheath)` avy eo anoloana ihany. Tsy misy `(posterior rectus sheath)` avy any aoriana! Midika izany fa tsy misy fonony toy izany hiarovana ny tapany ambany amin'ny hozatra `(rectus abdominis)`. Tsarovy izany, satria zava-dehibe amin'ny toe-javatra `(Rectus Sheath Hematoma)` resahintsika izany.

Koa inona àry ny atao hoe `(Rectus Sheath Hematoma)`?

Raha lazaina tsotra dia fitambaran-dra ao anatin'ny sela ao amin'ny vatanao ny "(Hematoma)". Raha manomboka mandeha ra ny "(lalan-drà epigastrika)" ao anatin'ny "(Rectus Sheath)" izay noresahintsika teo aloha, dia mety hiangona ao amin'io faritra amin'ny vavoninao io ra io. Antsoina hoe "(Rectus Sheath Hematoma)" io fitambaran-dra io.

Amin'ity tranga ity, ny rà mandriaka, indrindra avy amin'ny lalan-drà epigastrika ambany, dia mety ho somary lehibe kokoa. Satria, araka ny voalazanay teo aloha, dia tsy misy fonony eo ambanin'ny tsipika arcuate, ary raha manomboka mikoriana avy eo ny ra, dia tsy misy sela manakana ny fiparitahan'ny ra. Noho izany, dia mety hiangona be ny ra.

Iza no tena voakasik'ity toe-javatra ity?

Ny Rectus Sheath Hematoma dia mahazatra kokoa amin'ny vehivavy noho ny amin'ny lehilahy, ary mahazatra kokoa ihany koa amin'ny olona mihoatra ny 60 taona .

Mahazatra ve ity aretina ity?

Ny Rectus Sheath Hematoma dia aretina tena tsy fahita firy . Ny 1% ka hatramin'ny 2% amin'ireo marary manana fanaintainan'ny kibo ihany no voakasik'izany . Noho izany, mety tsy ho renao matetika izany.

Inona avy ireo soritr'aretina?

Ny soritr'aretina mahazatra indrindra amin'ity aretina ity dia ny fanaintainan'ny kibo . Ity fanaintainana ity:

• Afaka manomboka avy hatrany ianao.
• Mety ho fanaintainana maranitra sy tsy zaka izany.
• Mety ho fanaintainana tsy an-kijanona koa izany.
• Mety hitombo ny fanaintainana rehefa mangozohozo, miondrika, na manery ny hozatry ny kibonao ianao.

Ankoatra izany, indraindray rehefa mikasika ny vavoninao ianao dia mety hahatsapa zavatra toy ny misy fivontosana .

Ireto misy soritr'aretina hafa mety ho hita:

• Maloiloy sy mandoa
• Tazo
• Hoditra manga na mangana (indrindra fa eo amin'ny faritry ny vavony)
• Anemia (izay midika hoe fihenan'ny habetsahan'ny ra)
• Fitomboan'ny tahan'ny fo (tachycardia)
• Tosidra ambany (hypotension)

Inona no mahatonga izany?

Ny antony lehibe mahatonga ny 'Rectus Sheath Hematoma' dia ny rà mandriaka ao amin'ny '(Rectus Sheath).' Matetika izany no mitranga rehefa misy karazana ratra eo amin'ny rindrin'ny kibo .

Raha tsorina dia mety hitranga ity toe-javatra ity raha simba ny hozatra `(lalan-drà epigastrika)`, ireo lalan-drà kely izay misampana avy aminy, na ny hozatra `(rectus abdominis)`. Araka ny efa voalaza teo aloha, ny hozatra `(lalan-drà epigastrika)` ambony sy ambany dia mahazo ra avy amin'ny hozatra kibo. Averina indray, raha simba ny `(lalan-drà epigastrika ambany)`, dia mety ho ratsy kokoa ny toe-javatra, satria tsy misy fiarovana ao ambadik'izany eo ambanin'ny `(tsipika arcuate)`.

Alaivo sary an-tsaina hoe raha sendra voadona mivantana eo amin'ny vavoninao ianao, na raha toa ka manindry mafy loatra ny hozatry ny kibo tampoka ianao (ohatra, raha mikohaka mafy mandritra ny fotoana maharitra ianao, na raha manery ny vavoninao ianao rehefa manainga zavatra mavesatra), dia mety hipoaka io "lalan-drà epigastrika" io ary hanomboka handeha ra, ka hamorona "hematoma" (fandosirana ra).

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'izany?

Ny anton-javatra mety hampidi-doza lehibe indrindra amin'ny fivoaran'ny 'Rectus Sheath Hematoma' dia ny fampiasana fanafody izay misoroka ny fivontosan'ny ra ("anticoagulants") na "mpanefy ra") . Saika ny 70% -n'ny olona voan'ny "Rectus Sheath Hematoma" no mihinana karazana fanafody "anticoagulant"). Ireo fanafody ireo dia mampihena ny fizotran'ny rà mandriaka, ka mahatonga ny mety hisian'ny "hematoma" ho azo inoana kokoa.

Antony iray lehibe mety hampidi-doza koa ny aretin'ny voa mitaiza . Saika ny 60% -n'ny olona voan'ny hematoma rectus sheath dia manana aretin'ny voa dingana faha-3 na ambony kokoa.

Ireto misy anton-javatra mety hampidi-doza hafa:

• Fandidiana kibo vao haingana
• Fampiasana steroïde na fanafody immunosuppressive
• Kohaka mafy sy maharitra
• Fitsaboana "Antiplatelet" (fanafody izay misakana ny fivontosan'ny platelets ao amin'ny ra)
• bevohoka
• Aretina mitaiza, ohatra ny fiakaran'ny tosidrà sy ny atherosclerosis

Zava-dehibe: Raha mihinana fanafody miady amin'ny fikorontanan'ny tosidrà toy izao ianao dia tokony hitandrina tsara raha sendra marary vavony tampoka.

Ahoana no anaovana ny diagnostika?

Indraindray dia sarotra ny mamantatra ny hematoma rectus sheath, satria mety hitovy amin'ny an'ny aretina hafa amin'ny kibo ny soritr'aretiny.

Azo inoana fa hanao fitiliana ra aloha ny dokoteranao mba handrefesana ny tahan'ny hemoglobininao sy ny hematocrit-nao. Maherin'ny antsasaky ny olona manana hematoma rectus sheath no hanana tahan'ny hemoglobinina ambany dia ambany (midika izany fa ambany ny habetsahan'ny rany).

Manaraka izany, mety hanao fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" ny rindrin'ny kibonao ny dokotera. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana raha misy ranon-javatra toy ny ra ao anatin'ny rindrin'ny kibo sy ny haben'ny hematoma.

Indraindray, azo atao ny manao fitiliana CT mba hahazoana sary marina sy mazava kokoa momba ny toe-javatra. Ny fitiliana CT, indrindra fa ilay mampiasa loko mifanohitra, dia afaka mampiseho tsara ny toerana misy ny loko mivoaka avy amin'ny lalan-dra simba. Izany koa dia afaka manampy ny dokotera hahita ny toerana iavian'ny rà mandriaka.

Ahoana no fomba fitsaboana azy?

Ny vaovao tsara dia ny ankamaroan'ny hematoma rectus sheath dia sitrana ho azy ary tsy mila fitsaboana manokana. Ny fitsaboana ity aretina ity dia mazàna ahitana ireto manaraka ireto:

• Fametrahana fonosana ranomandry (ranomandry na compresses mangatsiaka)
• HAFA
• Fampiasana fanafody fanalana fanaintainana mahazatra (`(fanafody fanalefahana fanaintainana)`)

Eo amin'ny 80% eo ho eo amin'ny hematomas amin'ny rectus sheath no sitrana amin'ny fitsaboana tsotra toy izao.

Na izany aza, raha tsy manampy ireo fitsaboana tsotra ireo, na raha toa ka matotra kokoa ny toe-javatra, dia mety hampiasa fitsaboana antsoina hoe "angioembolization" ny dokotera. Tsy fandidiana ity. Tafiditra amin'izany ny fampiarahana ny "angiography" (fomba fakana sary ny lalan-dra) sy ny "embolization" (fomba fanakatonana ny lalan-dra), mba hahitana ny lalan-dra mandeha ra sy hanidiana azy.

Raha tsy mahomby ity fomba "angioembolization" ity, dia mety ilaina ny fandidiana ho vahaolana farany. Mandritra ny fandidiana, dia esorina ny ra miangona (hematoma) ary akatona ny lalan-drà mandeha ra.

Mandritra sy aorian'ny fitsaboana, hanara-maso ny toe-pahasalamanao amin'ny alalan'ny fitiliana ra sy fitiliana "échographie" ny dokoteranao. Izany dia afaka manampy amin'ny famantarana ny fiverenan'ny rà mandriaka na ny aretina.

Inona no hitranga manaraka? Ho sitrana ve izy?

Ny ankamaroan'ny hematoma amin'ny rectus sheath dia mivaha ho azy ao anatin'ny roa ka hatramin'ny telo volana . Ny ankamaroan'ny olona voan'ity aretina ity dia sitrana tsara ary tsy misy fahasarotana hafa intsony.

Na izany aza, amin'ny tranga sasany - indrindra fa amin'ireo olona mihinana fanafody miady amin'ny fivontosana - dia mety hahafaty ity aretina ity . Na izany aza, dia tena mahalana izany. Araka ny angon-drakitra farany, latsaky ny 2% amin'ny olona no maty noho ny Rectus Sheath Hematoma.

Toy ny aretina rehetra, ny fitiliana mialoha sy ny fitsaboana mialoha dia mampitombo ny fahafahana ho sitrana . Noho izany, raha mihevitra ianao fa manana soritr'aretin'ny 'Rectus Sheath Hematoma', dia ataovy izay hanatonana dokotera.

Farany, zavatra tokony hotadidina

Fonony manan-danja ny `(Rectus Sheath)` izay miaro ny taova, ny sela ary ny lalan-dra ao amin'ny rindrin'ny kibonao. Raha maratra amin'ny fomba rehetra ny rindrin'ny kibonao, dia mety ho vaky ny `(epigastric sheath)` ka hiteraka `(Rectus Sheath Hematoma)`.

Matetika, ity aretina ity dia tsy mitaky fitsaboana lehibe. Ny zavatra tsotra toy ny fametrahana ranomandry, fitsaharana ary fihinanana fanafody fanalana fanaintainana dia afaka manampy.

Na izany aza, mety ho lehibe kokoa ny tranga sasany. Raha marary mafy sy tampoka ny vavony dia tsara foana ny manatona dokotera mba hamaritana raha mila fitsaboana ianao. Aza matahotra, fa zava-dehibe ho anao sy ny fianakavianao ny mahafantatra ireo zavatra ireo.

Hematoma amin'ny fonony rectus , fanaintainan'ny kibo, rà mandriaka ao amin'ny kibo, lalan-dra epigastrika, fanafody miady amin'ny fiforonan'ny kibo, fivontosana ao amin'ny kibo, fanaintainan'ny kibo