Teraka aloha loatra ve ny zanakao? Andeha àry isika hianatra momba ity aretin'ny maso (Retinopathie of Prematurity - ROP) ity!

Teraka tsy tonga volana ve ny zanakao kely? Sa tsy ampy lanja izy? Indraindray dia mety hanana olana ara-pahasalamana madinidinika ireo zaza ireo. Ny iray amin'izy ireo dia ny aretina antsoina hoe Retinopathy of Prematurity (ROP), izay olana amin'ny maso. Aza matahotra rehefa mandre io anarana io ianao. Andeha horesahintsika tsotra izao, amin'ny fomba azonao takarina.

Inona ity olana amin'ny maso izay mitranga amin'ny zaza teraka aloha loatra ity (Retinopathie of Prematurity - ROP)?

Raha fintinina, ny ROP dia aretina iray izay misy fiantraikany amin'ny mason'ny zaza teraka alohan'ny 31 herinandro (aloha loatra). Ny mitranga amin'izany dia ny fiforonan'ny lalan-dra tsy ara-dalàna ao amin'ny faritry ny mason'ny zaza antsoina hoe retina . Eritrereto toy ny sarimihetsika ao anaty fakantsary izany. Rehefa mikasika ny maso ny hazavana dia ovaina ho famantarana elektrika izany ary alefan'ity retina ity any amin'ny atidoha. Avy eo dia mampiasa ireo famantarana ireo ny atidoha mba hamoronana sary ho hitantsika. Noho izany, ny fitazonana ity retina ho salama ity dia tena zava-dehibe ho an'ny zazakely mba hahitany tsara izao tontolo izao.

Ireo lalan-dra vaovao sy tsy ara-dalàna izay miforona ao amin'ny ROP dia mazàna tsy mampidi-doza. Tsy mila fitsaboana manokana izy ireo, fa fanaraha-maso ataon'ny dokotera fotsiny. Manodidina ny 90%-n'ny zazakely voan'ny ROP no sitrana tsy misy fitsaboana ary miverina amin'ny fahitana ara-dalàna. Na izany aza, indraindray ity toe-javatra ity dia mety hiharatsy kokoa ary mandrahona ny fahitan'ny zazakely. Amin'ny tranga toy izany, ilaina ny fitsaboana haingana mba hisorohana ny fahasimbana maharitra amin'ny maso sy ny fahaverezan'ny fahitana. Raha tsy tsaboina, ny tranga mafy amin'ny ROP dia mety hiteraka fahajambana mihitsy aza.

Izany no antony anoroan'ny dokotera ny hanaovana fitiliana ROP amin'ireo zaza atahorana ho voan'ny aretina raha vao teraka. Ireo fitiliana ireo dia afaka manampy amin'ny famaritana raha toa ka misy soritr'aretin'ny ROP ny zaza ary raha ilaina ny fitsaboana.

Ny dokoteran'ny zanakao no hilaza aminao raha mety ho voan'ny ROP ny zanakao ary rahoviana no tokony hitondrana ny zanakao hanaovana fitiliana. Mba hampihenana ny mety ho fahasimbana lehibe amin'ny fahitan'ny zanakao dia zava-dehibe ny fanarahana tsara ny fandaharam-potoanan'ny fitiliana omen'ny dokotera anao.

Mahazatra ve ny ROP?

Raha mijery ny antontan'isa any amin'ny firenena toa an'i Etazonia isika, dia eo amin'ny 14.000 ka hatramin'ny 16.000 eo ho eo ny zaza voan'ny ROP isan-taona. Amin'ireo, eo amin'ny 90% eo ho eo no voan'ny ROP malemy dia malemy. Izany hoe, tsy mila fitsaboana izy ireo. Na izany aza, eo anelanelan'ny 1.100 sy 1.500 no voan'ny ROP mafy izay mila fitsaboana. Vokatr'izany, eo anelanelan'ny 400 sy 600 ny zaza no lasa jamba ara-dalàna isan-taona. Na dia mety miovaova aza ny antontan'isa marina eto amin'ny firenentsika, dia toe-javatra mila jerena izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny zaza voan'ny ROP?

Matetika, mety tsy ho afaka hamantatra soritr'aretina lehibe toy izany ianao amin'ny fijerena ny zanakao fotsiny. Ny dokotera maso no hany olona afaka mamantatra tsara ny ROP amin'ny fandinihana tsara ny mason'ny zanakao (indrindra ny fomba fiforonan'ny lalan-dra ao amin'ny maso).

Nahoana no mitranga ity ROP ity?

Ny antony lehibe mahatonga ny ROP dia ny fikorontanan'ny fizotran'ny fiforonan'ny lalan-dra ara-dalàna ao amin'ny temimaso-n'ny zaza.

Eritrereto ange e, manomboka miforona miadana ireo lalan-dra ao amin'ny temimaso raha mbola ao an-kibo ny zaza. Tsy mbola miforona tanteraka ireo raha tsy efa teraka ny zaza. Noho izany, tsy mbola miforona tanteraka ireo lalan-dra ao amin'ny temimaso amin'ny zaza teraka aloha loatra. Mbola miforona hatrany ireo lalan-dra ireo aorian'ny fahaterahana, saingy indraindray mety miforona tsy ara-dalàna izy ireo.

Na dia tsy azo atao aza ny milaza mazava hoe iza avy ireo zazakely mety hampivelatra ny ROP, dia hitan'ireo mpikaroka fa misy anton-javatra sasany mampitombo ny mety hisian'ny ROP.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny ROP?

Misy antony maromaro mety hampidi-doza amin'ity aretina ity:

• Fiterahana aloha loatra: Arakaraka ny hahaterahan'ny zaza no vao mainka mampitombo ny mety hisian'ny ROP.
• Lanja teraka 1 500 grama (eo amin'ny 1,5 kilao eo ho eo, na eo amin'ny 3,3 pounds) na latsaka.
• Syndrome de distress respiratoire: Fahasarotana miaina aorian'ny fiterahana.
• Ra mandriaka ao anatin'ny atidoha (Rahàn-drà ao anaty atidoha).
• Aretina isan-karazany na olana ara-pahasalamana hafa.

Raha manana iray na maromaro amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo ny zanakao, dia mety hanoro anao ny dokotera mba hanaovana fizahana maso mba hijerena ireo famantarana ny ROP raha vao teraka.

Inona avy ireo fahasarotana ateraky ity aretina ity?

Raha tsy tsaboina ireo tranganà ROP mahery vaika, dia mety hitranga ny aretina antsoina hoe "retinale detachment ". Amin'izany fotoana izany dia misaraka amin'ny sela mpanohana azy ny temimaso-n'ny zaza. Ny "retinale detachment" dia mety hiteraka fahaverezan'ny fahitana na fahajambana mafy. Izany no voka-dratsy lehibe indrindra ateraky ny ROP.

Ahoana no fomba hamantarana tsara ny ROP?

Mazàna ireo mpitsabo zaza vao teraka ao amin'ny sampana fikarakarana zaza vao teraka dia mamantatra ireo zazakely mety ho voan'ny ROP. Avy eo dia alefany any amin'ny dokotera mpitsabo maso ilay zaza mba hanaovana fitiliana fanampiny.

Mandritra ity fitsapana ity (antsoina koa hoe "screening"), ny dokotera maso dia mampiasa ranon-maso mba hanitarana ny maso-maso (iris) an'ny zaza sy hijerena ireo famantarana ny ROP. Azo atao ihany koa ny maka sary nomerika ny maso-maso an'ny zaza. Ity fitsapana voalohany ity dia matetika atao eo anelanelan'ny efatra sy enina herinandro aorian'ny fiterahana.

Mety miovaova arakaraka ny firenena ny fepetra takiana amin'ny fitiliana ny zaza ho an'ny ROP. Any amin'ny firenena toa an'i Etazonia, ny zaza dia matetika sivana amin'ny:

• Zazakely bevohoka 30 herinandro na latsaka.
• Zazakely manana lanja teraka 1.500 grama (3.3 pounds) na latsaka.
• Zazakely manana taonan'ny fitondrana vohoka na lanja bebe kokoa rehefa teraka, saingy misy antony hafa mety hampidi-doza ho an'ny ROP.

Mety mila fitiliana fanampiny isaky ny iray na telo herinandro ny zanakao, na araka ny fandaharam-potoanan'ny dokoteranao. Hilaza aminao ny dokoteran-jaza fa tsy ilaina intsony ireo fitiliana ireo rehefa mivelatra tanteraka ny lalan-dra ao amin'ny masony ary tsy misy intsony ny mety hisian'ny fisarahana amin'ny masony.

Raha hitan'ny dokotera maso fa voan'ny ROP ilay zaza, dia hosokajiny araka ny hamafin'ny aretina.

Inona avy ireo dingana amin'ny ROP?

Mba hamaritana ny hamafin'ny ROP sy raha ilaina ny fitsaboana, dia sokajian'ny dokotera maso ho dingana dimy izany. Ny dingana 1 no malemy indrindra, ary ny dingana 5 no mafy indrindra.

• Dingana 1 sy 2: ROP malemy ka hatramin'ny antonony. Matetika ireo dia mihatsara tsy misy fitsaboana.
• Dingana 3: Toe-javatra iray ao amin'ny ROP izay mety mitaky fitsaboana mba hisorohana ny fahasimbana na ny fisarahan'ny maso.
• Dingana 4: ROP mahery vaika. Mety ho tapaka ny ampahany amin'ny maso. Ilaina ny fitsaboana haingana.
• Dingana 5: Ny endrika ROP mafy indrindra. Mety ho tapaka tanteraka ny maso. Ilaina ny fitsaboana haingana. Na dia efa voatsabo aza, dia mety hitranga ny fahaverezan'ny fahitana na ny fahajambana.

Ankoatra ireo dingana ireo dia mety handre teny roa hafa ianao:

• ROP mahery vaika (Retinopathie mahery vaika amin'ny fahaterahana aloha loatra): Karazana ROP izay miharatsy haingana dia haingana ity.
• Aretina fanampiny: Endrika ROP mahery vaika ity. Eto, mivelatra sy mikorontana ny lalan-dra ao amin'ny maso.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny ROP?

Misy safidy fitsaboana maromaro ho an'ny ROP:

• Fitsaboana amin'ny laser: Ity fitsaboana ity dia ahitana ny fandefasana taratra laser eo amin'ny sisiny ivelany amin'ny maso-maso, ka mamorona lamina may kely. Ireo may ireo dia manakana ny fiforonan'ny lalan-dra tsy ara-dalàna. Ny fitsaboana amin'ny laser dia mahomby 90% eo ho eo amin'ny fitsaboana ny ROP.
• Fitsaboana Anti-VEGF: Izany dia ahitana ny fampidirana fanafody ao amin'ny mason'ny zaza. Ity fanafody ity dia mampijanona ny fitomboan'ny lalan-dra tsy ara-dalàna.

Hanazava ny tombony sy ny fatiantoka amin'ireo fitsaboana ireo ny dokoteran-jazakely, ary ny drafitra fitsaboana tsara indrindra ho an'ny zanakao.

Aza manahy, miezaka manao izay tsara indrindra ho an'ny zaza foana ny dokotera.

Raha toa ka nisaraka ny maso-maso (retina) an'ny zanakao (izany hoe, raha dingana faha-4 na faha-5 ny ROP), dia mila fitsaboana fanampiny ny zanakao. Matetika izany dia ataon'ny manam-pahaizana manokana momba ny maso. Ohatra, mety hanoro fandidiana antsoina hoe vitrectomy ny dokoteranao.

Rahoviana no tsaboina ny ROP?

Raha toa ka mety ho tratran'ny "rétinal detachment" ny zanakao, na raha efa tratran'ny "rétinal detachment" izy, dia mila fitsaboana. Ny dokotera mpitsabo maso an'ny zanakao no hanapa-kevitra ny fotoana tsara indrindra hitsaboana azy mifototra amin'ny dingana misy ny ROP sy ny fampahalalana avy amin'ny fitiliana.

Azo sorohina ve ny ROP?

Ny ROP dia vokatry ny fiterahana aloha loatra. Noho izany, ny dingana rehetra azonao atao mba hampihenana ny mety hisian'ny fiterahana aloha loatra dia hanampy amin'ny fampihenana ny mety hisian'ny ROP amin'ny zanakao. Tena zava-dehibe ny mitady torohevitra ara-pitsaboana mandritra ny fitondrana vohoka ary manaraka ny toromariky ny dokotera.

Saingy tokony hotadidinao koa ity. Indraindray, na dia manao izay rehetra azonao atao aza ianao, dia mety tsy ho afaka hisoroka ny fahaterahana aloha loatra. Raha mitranga izany, aza manome tsiny ny tenanao amin'izany. Noho ny fitsaboana sy ny teknolojia mandroso ankehitriny, na dia ny zazakely aloha loatra aza dia afaka miaina fiainana salama sy sambatra.

Hanjavona ve ny ROP?

Matetika, mihatsara ho azy ny ROP nefa tsy miteraka fahasimbana maharitra amin'ny maso na ny fahitan'ny zaza. Na izany aza, ny tranga ROP mahery vaika dia mitaky fitsaboana mba hisorohana ny fahasarotana toy ny fiparitahan'ny maso sy ny fahaverezan'ny fahitana.

Miresaha amin'ny dokoteran-jaza momba ny karazana fitsaboana ilain'ny zanakao sy ny fiantraikan'ny ROP amin'ny fahitany amin'ny ho avy.

Ahoana no fomba hikarakarako ny zanako?

Ny zavatra manan-danja indrindra azonao atao dia ny mitondra ny zanakao any amin'ny fotoana rehetra hanaovana fizahana ara-maso izay atolotry ny dokoteran'ny maso. Ireo fitiliana ireo dia tena ilaina mba hamantarana ny ROP mialoha sy hanombohana ny fitsaboana mba hampihenana ny mety hisian'ny fahasimban'ny fahitana maharitra.

Ireo zazakely tsaboina amin'ny ROP dia mila fitsidihana fanaraha-maso mandritra ny androm-piainany. Zava-dehibe indrindra ireo amin'ny fahazazana. Mandritra ireo fitsidihana ireo, ny dokoteran'ny mason'ny zazakely dia hijery ireo famantarana ny fiforonan'ny lalan-dra tsy ara-dalàna, na dia taona maro aorian'ny fitsaboana mahomby aza.

Ireo zaza teraka aloha loatra nefa tsy manana ROP dia mbola mila fizahana maso tsy tapaka. Izany dia satria mety ho voan'ny aretina maso sasany kokoa izy ireo. Ohatra:

• Amblyopia na maso kamo
• Maso mifampikasoka na strabismus
• areti-maso glaucome

Anontanio ny dokoteran-jazakely momba ny maso hoe impiry no tokony hanao fizahana maso ny zanakao, ary araho tsara izany fandaharam-potoana izany.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrakao amin'ny dokoteranao?

Raha te hahafantatra bebe kokoa momba ny ROP ianao dia azonao atao ny mametraka fanontaniana amin'ny dokoteran-jazakely toy ireto:

• Mety ho voan'ny ROP ve ny zanako?
• Impiry no tokony hanaovana fitiliana ROP ny zanako?
• Rahoviana ny zanako no mety mila fitsaboana?
• Inona no safidy fitsaboana tsara indrindra?
• Inona avy ireo tombony sy fatiantoka amin'ny fitsaboana?
• Inona avy ireo fitiliana fanampiny ilain'ny zanako aorian'ny fitsaboana?
• Manao ahoana ny fahitan'ny zanako ahy?

Mety hampitebiteby sy hatahotra ny fahafantarana fa manana olana amin'ny maso ny zanakao. Mety hampiady saina ny fahafantarana fa voan'ny ROP ny zanakao, ary mety hampiady saina kokoa aza raha manana olana ara-pahasalamana hafa ny zanakao. Tsarovy fa eo ny ekipa mpitsabo ny zanakao hanampy anao amin'ny dingana rehetra. Soraty ny fanontanianao ary ento isaky ny fotoana hanaovana izany. Makà ny fampahalalana rehetra ilainao hanohanana ny fahasalaman'ny zanakao mandritra ireo volana vitsivitsy voalohany tena ilaina ireo sy ny manaraka.

Raha fintinina, hafatra hoentina mody:

Eny ary, andeha hojerentsika indray ireo hevi-dehibe indrindra tamin'izay efa noresahintsika:

• Ny ROP dia aretina iray izay misy fiantraikany indrindra amin'ny mason'ny zaza teraka tsy tonga volana.
• Ny ankamaroan'ny zazakely dia manana ROP malefaka ary mihatsara na dia tsy misy fitsaboana aza.
• Na izany aza, amin'ny tranga sasany tena mafy dia mety hitranga ny fahaverezan'ny fahitana, noho izany dia tena ilaina ny fitiliana sy fitsaboana mialoha.
• Aza hadinoina mihitsy ny fitiliana ROP izay atolotry ny dokotera. Izany no fomba tsara indrindra hiarovana ny fahitan'ny zanakao.
• Tena zava-dehibe ho an'ny zazakely teraka aloha loatra ny manao fizahana maso tsy tapaka , na voan'ny ROP izy ireo na tsia.
• Raha manana fanontaniana na fisalasalana ianao dia aza matahotra miresaka amin'ny dokoteran'ny zanakao.

Mirary soa sy fahasalamana ho an'ny zanakao kely izahay rehetra!

` retinopathie amin'ny fahaterahana aloha loatra, ROP, zazakely aloha loatra, olana amin'ny maso, fahaverezan'ny fahitana, fikarakarana zaza vao teraka, dokotera maso, fitsaboana amin'ny laser, fitsaboana anti-VEGF, aretin'ny maso amin'ny ankizy