Rehefa mandre momba ny homamiadan'ny nono isika dia tena taitra. Ary rehefa mandre fa dingana fahefatra izany, izany hoe efa niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana, dia vao mainka mampatahotra sy mavesatra kokoa izany. Toe-javatra tena lehibe tokoa ity. Saingy miaraka amin'ity siansa ara-pitsaboana mandroso ity, dia misy fitsaboana maro azo atao amin'ity dingana ity, izay afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny aretina sy manalava ny androm-piainana. Koa andeha isika hiresaka momba izany anio, mba hahitana valiny tsotra amin'ireo fanontaniana ao an-tsainao.
Inona marina no atao hoe Dingana IV?
Raha fintinina, ny dingana faha-4 dia midika fa ny sela homamiadana izay nanomboka tao amin'ny nono dia niparitaka tamin'ny alalan'ny lalan-dra na ny lympha mankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Io fiparitahana io dia antsoina hoe 'Metastasis'. Ny toerana mahazatra indrindra ahafahan'ny homamiadana miparitaka amin'izany fomba izany dia ny taolana, ny atidoha, ny havokavoka, na ny aty .
Ny zava-dehibe tokony ho takatra eto dia ny hoe ny tanjona lehibe indrindra amin'ny fitsaboana amin'izao dingana izao dia tsy ny hanasitrana tanteraka ny aretina, fa ny hifehy ny fitomboan'ny homamiadana, hampihena ny soritr'aretina, ary hanome anao fiainana tsara araka izay azo atao. Misy marary sasany miaina an-taonany maro miaraka amin'ity fitsaboana ity. Noho izany, zava-dehibe ny tsy hatahotra rehefa mandre momba izany mety hitranga izany ianao, fa hiresaka tsara amin'ny dokoteranao momba ireo safidy fitsaboana azo atao.
Inona avy ireo fitsaboana lehibe azo atao?
Amin'ny dingana faha-4, satria efa niely tany amin'ny toerana maro ny homamiadana, dia sarotra ny mahazo vokatra mahomby amin'ny fitsaboana izay mikendry toerana iray ihany, toy ny fandidiana na ny fitsaboana amin'ny taratra. Noho izany, ny fitsaboana ara-batana izay misy fiantraikany amin'ny vatana manontolo no ampiasaina matetika indrindra.
fitsaboana simika
Matetika ny fitsaboana simika no fitsaboana lehibe amin'ity dingana ity. Miasa amin'ny famonoana ireo sela homamiadana izay mizara haingana izy io. Mety hampiadana ny fitomboan'ny homamiadana izany. Omena amin'ny fomba samihafa ny fitsaboana simika. Indraindray dia omena amin'ny endrika pilina izy io, fa matetika kokoa dia omena amin'ny lalan-drà (amin'ny alalan'ny lalan-drà) .
Tsy omena mitohy ity fitsaboana ity. Matetika izy io dia omena amin'ny tsingerina maromaro. Rehefa vita ny tsingerina iray dia omena fotoana fialan-tsasatra fohy ny vatana mba hahasitrana. Amin'izay fotoana izay vao manomboka ny tsingerina manaraka.
Fitsaboana hormonina
Tsy mety amin'ny rehetra ity fitsaboana ity. Mandaitra indrindra amin'ny vehivavy voan'ny karazana homamiadana antsoina hoe hormone receptor-positive izy io. Midika izany fa ny hormonina toy ny estrogen ao amin'ny vatany dia mandrisika ny fitomboan'ny sela homamiadana. Eritrereto toy izao: ny hormonina dia toy ny fanalahidy, ary ny mpandray ny sela homamiadana dia toy ny hidy. Rehefa ampidirinao ny fanalahidy, dia misokatra ny hidy ary mitombo ny homamiadana.
Koa ny ataon'ireto fitsaboana hormonina ireto dia ny mampijanona ny famokarana io lakile io (hormone), na manakana azy tsy hiditra ao anaty hidy. Ireto ny karazana fanafody lehibe omena amin'izany:
- ``Tamoxifen''
- Ireo mpanakana ny aromatase (ho an'ny vehivavy efa nitsahatra ny fadimbolana) - Ohatra: Anastrozole (Arimidex), Exemestane (Aromasin)
- Fanafody toy ny 'Fulvestrant (Faslodex)' izay manakana ny mpandray hormonina.
Indraindray, asaina esorina amin'ny fandidiana ny ovaire ho an'ny vehivavy mbola tsy tonga amin'ny fadim-bolana, satria fomba tsara hampijanonana ny famokarana hormonina izay manampy ny fitomboan'ny homamiadana izany.
Fitsaboana voakendry
Fitsaboana vaovao sy tena mandaitra ity. Tsy manimba sela salama toy ny chimiothérapie izy io, fa mikendry sy manafika proteinina na fototarazo manokana izay hita ao amin'ny sela homamiadana ihany . Izany dia miteraka voka-dratsy vitsy.
Manodidina ny 20%-n'ny vehivavy voan'ny homamiadan'ny nono no manana proteinina be loatra antsoina hoe 'HER2'. Izany dia mahatonga ny homamiadana hiparitaka haingana. Ho an'ireo homamiadana 'HER2-positive' ireo dia omena fanafody toy ny 'Trastuzumab (Herceptin)'. Mampijanona ny fiasan'ny proteinina 'HER2' izany ary mifehy ny fitomboan'ny sela homamiadana.
Tsarovy fa ny dingana fahefatra dia tsy midika hoe fiafaran'ny fitsaboana. Fotoana izao hifantohana amin'ny fitsaboana izay manampy amin'ny fanaraha-maso ny aretina sy hihazonana ny kalitaon'ny fiainana.
Andeha hojerentsika ny karazana fitsaboana hafa mifantoka amin'ny tanjona ao amin'ny tabilao etsy ambany.
| Karazana fitsaboana voakendry | Tanjona sy asa | Tranga fampiasana |
|---|---|---|
| Mpanakana CDK4/6 | Manakana ny proteinina antsoina hoe CDK ary mifehy ny fizarazaran'ny sela homamiadana. Ohatra: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali) | Ho an'ny homamiadana misy receptor hormone-positive sy HER2-negative. |
| Mpanakana PARP | Mikendry ny proteinina PARP, izay manampy ny fitomboan'ny sela homamiadana. Ohatra: Olaparib (Lynparza) | Ho an'ny homamiadana izay HER2-negatif ary misy fiovan'ny fototarazo BRCA. |
| Mpanakana mTOR | Manakana ny proteinina mTOR ary mampijanona ny fitomboan'ny sela homamiadana sy ny fiparitahany. Ohatra: Everolimus (Afinitor) | Miaraka amin'ny fitsaboana hormonina ho an'ny karazana homamiadana manokana. |
| Fifandraisana antibody-fanafody | Miraikitra amin'ny antikôra ny fanafody simika, izay manatitra mivantana ny fanafody any amin'ny sela homamiadana ary mandrava azy. Ohatra: Sacituzumab govitecan (Trodelvy) | Ho an'ny homamiadan'ny nono efa mandroso. |
Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana
Fitsaboana mandroso be ihany koa ity. Tsy manome fanafody avy any ivelany mba hamonoana ny homamiadana izy io, fa mandrisika ny hery fiarovanao manokana mba hahita sy handrava ireo sela homamiadana. Misy sela homamiadana sasany mahalala ny fomba hiafenana amin'ny hery fiarovana. Noho izany, ireo fanafody ireo dia manafoana ireo fomba fiafenana ireo ary mamela ny sela fiarovana hamantatra ny homamiadana.
Fandidiana sy taratra
Araka ny efa voalazanay teo aloha, ireo dia tsy ampiasaina ho fitsaboana fototra amin'izao dingana izao. Na izany aza, raha misy fanaintainana mafy amin'ny toerana niparitahan'ny homamiadana, ohatra amin'ny taolana, dia omena fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra mba hifehezana ny fanaintainana sy ny soritr'aretina hafa . Ankoatra izany, ny fandidiana dia azo atao raha ilaina mba hifehezana ny fahasarotana rehetra.
Hevitra manan-danja hafa
- Fitantanana ny voka-dratsiny: Ireo fitsaboana rehetra ireo dia mety hiteraka voka-dratsy, toy ny maloiloy, mandoa ary havizanana. Saingy misy fanafody azo ampiasaina hifehezana azy ireo. Koa lazao amin'ny dokoteranao ny momba ny tsy fahazoana aina tsapanao.
- Fitsapana ara-pitsaboana: Indraindray, mety ho afaka handray anjara amin'ny 'Fitsapana ara-pitsaboana' ianao, izay mitsapa fitsaboana vaovao izay mbola tsy ampiasaina betsaka. Mety hanome anao fahafahana hahazo fitsaboana farany indrindra izany. Anontanio ny dokoteranao momba izany koa.
Tsy dia dianao irery ity dia ity. Miaraka aminao ny fianakavianao, ny namanao, ny dokoteranao, ny mpitsabo mpanampy ary ny ekipa mpitsabo iray manontolo. Angataho ny fanohanany. Zarao ny fihetseham-ponao. Ho hery lehibe hiatrehana ity fotoan-tsarotra ity izany.
Hafatra entina mody
- Ny homamiadan'ny nono dingana faha-4 dia midika fa efa niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana.
- Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana amin'ity dingana ity dia tsy ny hanasitrana tanteraka ny aretina, fa ny hifehy ny homamiadana, hampihena ny soritr'aretina ary hanalava ny androm-piainana amin'ny kalitao tsara.
- Ny fitsaboana simika, ny fitsaboana hormonina, ny fitsaboana voafaritra tsara, ary ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana no fomba fitsaboana lehibe indrindra.
- Ny dokoteranao no hamaritra ny fitsaboana mety indrindra aminao mifototra amin'ny toetran'ny homamiadanao (oh: HER2-positive na hormone receptor-positive).
- Misy ihany koa ny fanafody mba hifehezana ny voka-dratsin'ny fitsaboana, koa miresaha amin'ny dokoteranao momba izay mety ho tsy fahazoana aina tsapanao.
- Tena zava-dehibe ny mijanona ho matanjaka ara-tsaina sy ny mitady fanohanana avy amin'ny fianakaviana sy ny ekipa mpitsabo.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao