Voapoizina mafy ve ny tsinainao? (Megacolon misy poizina) Andeha isika hianatra momba izany.

Efa narary vavony mafy ve ianao, nivonto, ary nahatsapa tsy fahazoana aina tsy an-kijanona tao amin'ny vatanao? Indraindray izany dia mety ho fiandohan'ny olana lehibe kokoa. Androany dia hiresaka momba ny aretina iray izay somary lehibe isika, saingy azo sitranina raha fantatra haingana. Izany dia antsoina hoe '(Toxic Megacolon)'. Toa mampatahotra kely ny anarana, sa tsy izany? Fa andeha ho takatsika tsotra izao izany.

Inona no atao hoe `(Toxic Megacolon)`? Raha fintinina...

Raha fintinina, ny `(Toxic Megacolon)` dia aretina tena lehibe sy maika izay mitranga ao amin'ny tsinaibe (fantatra ihany koa amin'ny hoe `(Calon)`). Izany dia vokatry ny fivontosana mafy, izany hoe fivontosana na ratra (`(Colitis)`) ao amin'ny tsinaibe.

Eritrereto toy izao: ny tsinay lehibe dia toy ny fantsona mora miolaka. Manana fonon-tsinapy manify ao anatiny izy. Matetika, rehefa voan'ny colitis ianao dia misy fiantraikany amin'io fonon-tsinapy io. Saingy raha miharatsy be ny fivontosana dia mety hiparitaka any amin'ny sosona lalina kokoa amin'ny tsinay izany, izany hoe ny hozatra ao amin'ny rindrin'ny tsinay.

Inona no mitranga rehefa mitranga izany? Mijanona tsy miasa tsara ny hozatra ao amin'ny rindrin'ny tsinay. Ireo hozatra ireo no manosika ny sakafo sy ny rivotra hidina ao amin'ny tsinay. Rehefa mijanona tsy miasa izy ireo dia voafandrika ao anatin'ny tsinay ny sakafo sy ny rivotra. Avy eo dia mihamalemy, mivelatra ary mivelatra ny rindrin'ny tsinay. Mibontsina toy ny balaonina izy ireo. Ny zavatra mampidi-doza indrindra dia ny hoe ny loto miangona amin'izany fomba izany dia mamorona poizina ary miparitaka amin'ireo rindrina malemy ireo mankany amin'ny lalan-dra. Avy eo dia manomboka voapoizina ny vatana manontolo. Antsointsika hoe megacolon misy poizina na "Megacolon misy poizina" izany.

Inona no mahasamihafa ny `(Megacolon misy poizina)` sy ny karazana `(Megacolon)` hafa?

Mety hieritreritra ianao izao hoe: "Tsy misy aretina hafa ve mahatonga ny tsinaibe hivonto?" Eny, misy tokoa. Indraindray ny tsinaibe dia mety hivonto noho ny sakana (`(Sakantsakana)`), na indraindray tsy misy sakana (`(Pseudo-saksakana)`). Antsoina koa hoe `(Megacolon)` izany.

Na izany aza, ny mampiavaka ny `(Megacolon misy poizina)` dia araka ny voalaza tetsy aloha, ny poizina dia miparitaka manerana ny vatana (`(Toxicity Systemic)`) . Tsy mitranga foana amin'ny karazana `(Megacolon)` hafa izany. Indrindra indrindra, ity toe-javatra misy poizina ity dia matetika hita amin'ny `(Colitis)` izay mitranga miaraka amin'ny fivontosan'ny tsinay (`(Colitis)`, izany hoe, vokatry ny aretina isan-karazany na toe-javatra `(Inflammatory)`. Izany no fotoana isehoan'ny soritr'aretina toy ny tosidrà ambany, ny fitempon'ny fo haingana, ary ny fisafotofotoana.

Inona avy ireo fahasarotana lehibe mety hitranga vokatry ny `(Toxic Megacolon)`?

Heverina ho vonjy taitra ara-pitsaboana ity, satria mety hiteraka fahasarotana lehibe maromaro izay mety hahafaty.

• Fivontosana/fahavakisan'ny tsinay : Ny tiako holazaina dia mihamalemy sy mivelatra ny rindrin'ny tsinay. Rehefa mitranga izany dia mora vaky na vaky.
• Ra mandriaka mafy ao amin'ny fandevonan-kanina sy fahaverezan-dra : Mety ho maratra ny tsinay ary mety handeha rà be.
• Aretina ara-pahasalamana sy sepsis: Rehefa miditra ao amin'ny lalan-dra ny poizina avy amin'ny tsinay dia mety hiparitaka manerana ny vatana ny aretina, ka miteraka aretina mampidi-doza antsoina hoe sepsis.
• Syndrome de compartment de abdominale: Mety hisy fiantraikany amin'ny taova hafa ny fitomboan'ny tsindry ao anatin'ny abdomen.

Tena zava-dehibe: Raha sendra soritr'aretina toy izao ianao dia ny tsara indrindra atao dia ny manatona dokotera avy hatrany.

Ahoana no mety hahafaty ny Megacolon misy poizina?

Raharaha lehibe ity. Araka ny voalaza tetsy aloha, ny rindrin'ny tsinaibe, izay malemy sy mivelatra, dia mora rovitra sy miboiboika. Raha mitranga izany fiboiboika izany, dia mety hisy rà mandriaka mafy ao anatin'ny kibo, ary zavatra toy ny diky dia mety hiditra ao amin'ny lavaky ny kibo, ka miteraka aretina ao anatin'ny kibo (peritonitis). Ity aretina ity dia mety hiangona haingana ao amin'ny lalan-dra ary hanapoizina ny vatana manontolo, ka hiteraka aretina antsoina hoe toxic shock. Ary koa, rehefa mitombo be loatra ny tsindry ao anatin'ny kibo, dia mety ho simba ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny taova manan-danja hafa (toy ny voa sy ny havokavoka), ary mety ho tsy ampy oksizenina izy ireo ary tsy hahomby. Izany no antony lehibe mahatonga ny fahafatesana.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny `(Toxic Megacolon)`?

Amin'ity toe-javatra ity dia mety hiseho ny soritr'aretina isan-karazany. Ny sasany amin'izy ireo dia mety ho toy ny fanaintainan'ny vavony mahazatra. Saingy raha mihoatra ny iray amin'ireo soritr'aretina ireo no tsapanao, na raha mafy izy ireo dia tokony hampanahy anao.

• Aretim-pivalanana (matetika misy rà) : Fivalanana tsy an-kijanona, ary raha miaraka amin'ny rà izy ireo dia fambara mampidi-doza izany.
• Fanaintainana sy fanaintainana ao an-kibo : Fanaintainana toy ny hoe terena ny kibonao, ary maharary na dia kasihinao aza.
• Kibo mibontsina : Mihalehibe ny kibo, toy ny hoe feno rivotra.
• Fivontosana sy fanaintainan'ny entona (`(Fanaintainana misy entona sy entona)`) : Feno entona ny vavony ka miteraka fanaintainana.
• Maloiloy sy mandoa : Mahatsapa ho marary vavony, toy ny hoe handoa.
• Fanina (`(Fanina)`)
• Tsy fahampian-drano : Very rano ao amin'ny vatana. Anisan'ny soritr'aretina ny vava maina sy ny fihenan'ny fipipihana.
• Fitepon'ny fo haingana : Fitomboan'ny tahan'ny fitempon'ny fo.
• Tazo (`(Tazo)`)
• Tosidra ambany (`(Tosidra ambany)`) : Fihenan'ny tsindry.
• Fikorontan-tsaina : Tsy fahafahana mahatakatra izay mitranga, mahatsiaro ho very hevitra.
• Harerahana/tsy fahazoana aina : Fahatsapana ho malemy.

Inona no antony lehibe mahatonga ny `(Megacolon misy poizina)`?

Raha ny marina, ny karazana kolitika mafy rehetra dia mety hiteraka megacolon misy poizina. Na izany aza, matetika izy io dia vokatry ny aretina antsoina hoe aretin'ny tsinay mamaivay (IBD).Ny aretin'ny tsinay mamaivay (IBD) dia teny ankapobeny ilazana karazana kolitika maromaro izay maharitra ela ary sarotra tsaboina. Ohatra, ny Kolitika Manitra sy ny Aretin'i Crohn dia tafiditra ao anatin'io sokajy io. Raha tsy voafehy tsara amin'ny sakafo sy fanafody ireo toe-javatra ireo, dia mety hisy fiantraikany amin'ny sosona lalindalina kokoa amin'ny tsinaibe izy ireo, ka miteraka Toxic Megacolon.

Inona avy ireo antony hafa mahatonga ny Megacolon Toxic?

Ny `(Megacolon misy poizina)` dia fahasarotana ateraky ny `(Colitis)` mafy. Noho izany dia mety hisy antony maro mahatonga ity `(Colitis)` ity. Izany hoe, ny `(Megacolon misy poizina)` dia mety ho vokatry ny karazana aretina `(Colitis)` samihafa. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo:

• Kolity fery : Ity no karazana IBD mahazatra indrindra ary antony lehibe mahatonga ny Megakolon-doza misy poizina. Matetika ny Megakolon-doza misy poizina dia mitranga ao anatin'ny taona vitsivitsy voalohany aorian'ny famaritana ny aretina.
• Aretin'i Crohn : Karazana IBD iray hafa ity. Ny tsinay kely no tena voakasik'izany, saingy mety hisy fiantraikany amin'ny tsinay lehibe ihany koa. Ny olona voan'ny aretin'i Crohn dia mety ho voan'ny Toxic Megacolon ihany koa amin'ny fiandohan'ny aretina.
• Kolity Iskemia : Rehefa tsy ampy ra ny tsinay (Syndrome Iskemia Intestinal), dia mety hiteraka Kolity Iskemia izany. Sarotra tsaboina ihany ity, ary mety hiitatra ho Megakolon misy poizina.
• Kolitin'ny taratra : Ny fitsaboana amin'ny taratra ho an'ny aretina toy ny homamiadana dia mety hiteraka kolitin'ny taratra vetivety ho voka-dratsiny. Na izany aza, amin'ny olona sasany, dia mety haharitra ela izany ary hiteraka fahasarotana.
• Kolity mifindra : Ny aretina vokatry ny bakteria, katsentsitra, na viriosy dia mety hiteraka kolity. Ny karazana aretina sasany dia mety hisy fiantraikany amin'ny olona sasany. Na dia ny fanapoizinana ara-tsakafo tsotra na ny gripan'ny vavony aza dia mety hiteraka kolity mafy amin'ny olona sasany. Ny olona manana hery fiarovana malemy dia tena atahorana ho voan'ny aretina toy ny cytomegalovirus.
• Kolity Pseudomembranous : Karazana kolity mifindra vokatry ny bakteria Clostridium difficile (C. diff) ity. Matetika koa izy io no antsoina hoe anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ny megacolon misy poizina. Matetika izy io no mitranga amin'ny olona mihinana antibiotika ho an'ny aretina hafa. Izany dia satria rehefa maty noho ny antibiotika ny bakteria tsara ao amin'ny tsinay, dia manomboka mitombo tsy voafehy ny bakteria C. diff. Mety hiharatsy haingana dia haingana ity aretina C. diff ity.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny `(Toxic Megacolon)`?

Misy olona sasany mety ho voan'ity aretina ity kokoa. Iza moa izy ireo?

• Olona voan'ny `(Aretina mamaivay amin'ny tsinay (IBD))`.
• Olona voan'ny aretina autoimmune (izany hoe aretina izay anafihan'ny hery fiarovana ny sela ao amin'ny vatana)
• Olona voan'ny `(VIH/SIDA)`.
• Olona efa nanao famindrana taova na mihinana fanafody mampihena ny hery fiarovana.
• Olona voan'ny diabeta.
• Olona voan'ny aretin'ny voa.
• Olona voan'ny aretin'ny havokavoka mitaiza (Aretina mitaiza amin'ny havokavoka - COPD).
• Olona manana olana amin'ny fo (`(Congestive Heart Failure)`).

Ary koa, ny fanafody sasany raisinao dia mety hampitombo ity aretina ity (Toxic Megacolon):

• Karazana fanafody fanalana fanaintainana (`(Opioids)`)
• Fanafody tsy steroidal anti-inflammatoire (NSAIDs - ohatra Ibuprofen, Diclofenac)
• Fanafody sasany ho an'ny fahaketrahana (`(Antidepressants)`)
• Anticholinergics
• Fanafody fanalana aretim-pivalanana (ampiasao amim-pitandremana ireo, satria mety hampitombo ny aretina amin'ny fanakanana ny fivezivezen'ny tsinay)
• Fiomanana amin'ny tsinay (fanafody omena hanadiovana ny vavony alohan'ny hanaovana colonoscopy) (Mety hampidi-doza ho an'ny olona efa voan'ny colitis izany)

Ahoana no hamantarana ny Megacolon misy poizina?

Hanontany anao momba ireo soritr'aretinao, ireo aretina efa nanjo anao, ary ireo fanafody raisinao ny dokotera. Zava-dehibe ity fampahalalana ity satria mety hampitombo ny mety hisian'ny Toxic Megacolon ny aretina na fanafody sasany. Ny fanafody sasany, toy ny steroïde, dia afaka mampihena ihany koa ny soritr'aretin'ny Toxic Megacolon. Avy eo dia hanao fizahana ara-batana anao ny dokotera.

Mandritra ny fizahana ara-batana, dia hojeren'ny dokotera raha misy kibo mivonto, fanaintainana ary tsy fahazoana aina. Mety hampiasa stethoscope ihany koa izy ireo mba hihainoana ny fihenan'ny fivezivezen'ny tsinay. Hojerena ny famantarana ny aina (fitempon'ny fo, ny mari-pana ary ny tosi-drà) raha misy famantarana ny poizina, toy ny tazo, ny tosi-drà ambany ary ny fitempon'ny fo haingana.

Ankoatra izany, mety ilaina ny fitiliana ra sy ny fitiliana sary amin'ny kibo (ohatra, taratra X, ultrasound amin'ny kibo, na scan CT) mba hanamafisana ny aretina. Ireo fitiliana sary ireo dia mijery ny fivelaran'ny tsinaibe sy raha misy fahasarotana hafa. Ny fitiliana ra dia afaka manamarina ny isan'ny sela fotsy sy ny sela mena, ary afaka mamaritra raha misy fivontosana mafy.

Misy fepetra maromaro ampiasaina hamantarana ny `(Megacolon misy poizina)`:

• Porofo fa mihoatra ny 6 santimetatra ny sakanyn'ny tsinaibe.
• Manana farafahakeliny telo amin'ireto toetra manaraka ireto:
• Tazo mihoatra ny 38 degre Celsius (100.4 Fahrenheit).
• Mihoatra ny 120 isa-minitra ny tahan'ny fitempon'ny fo.
• Fitomboan'ny isan'ny sela fotsy ao amin'ny ra.
• Anemia (fihenan'ny isan'ny sela mena).
• Manana farafahakeliny iray amin'ireto toetra manaraka ireto:
• Fahamainan-drano (`(Fahamaizinan-drano)`).
• Tsy fifandanjan'ny elektrolita/rano.
• Fiovan'ny toe-tsaina.
• Tosidra ambany (`(Tosidra ambany)`).

Ankoatra izany, mety te-hitsapa ny santionan'ny ranao na ny fivalananao ny dokotera mba hahitana raha misy aretina manokana.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny `(Toxic Megacolon)`?

Mitaky fitsaboana any amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy ity aretina ity. Ny tanjon'ny fitsaboana voalohany dia ny hampitony ny aretinao sy hampihena ny hamafin'ny kolitika. Raha manana aretina toy ny sepsis ianao dia mety mila fitsaboana ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU). Ohatra, ny fampidirana rivotra mekanika ho an'ny olana amin'ny fifohana rivotra na ny dialyse ho an'ny tsy fahombiazan'ny voa.

Raha tsy izany, ireto ny fitsaboana mahazatra voalohany ho an'ny `(Toxic Megacolon)`:

• Ranon-javatra IV : Mitsabo ny tsy fahampian-drano ary mandanjalanja ny elektrolita.
• Antibiotika : Tsaboy raha misy aretina na misoroka ny fitrangan'ny aretina.
• `(Corticosteroids)` : Karazana fanafody omena mba hampihenana ny fivontosana.
• Fialan-tsasatry ny tsinay : Sakafo an-tsokosoko / Famahana amin'ny alalan'ny fantsona.

Raha tsy manatsara ny toe-javatra ny corticosteroids, dia mety hampiasa karazana fanafody hafa ny dokotera, toy ny immunomodulator. Ireo dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fihetsiky ny hery fiarovana tafahoatra, izay mety hiteraka fivontosana tafahoatra sy fitomboan'ny sela fotsy ao amin'ny sela.

FANDIDIANA

Manodidina ny 50%-n'ny marary ihany no azo sitranina amin'ny fanafody. Ny hafa mety mila fandidiana, indrindra raha misy fahasarotana mety hahafaty. Rehefa mitsabo olona voan'ny megacolon misy poizina ny dokotera dia matetika manatona mpandidy mialoha mba handraisana fanapahan-kevitra. Indraindray, mety hanapa-kevitra ny dokotera fa azo antoka kokoa ny manala ny faritra simba amin'ny tsinaibe (colectomy) mba hisorohana ny fahasarotana na ny loza mety hitranga fanampiny.

Raha colectomy no ataonao dia matetika mila manao ostomy koa ianao. Ny ostomy dia lavaka atao ao amin'ny kibonao mba handalovan'ny fivalanana. Io no lavaka andalovan'ny fivalanana rehefa tsy miasa tsara ny tsinainao. Miankina amin'ny karazana colectomy anananao dia mety mila manao ostomy vetivety na maharitra ianao. Na vetivety na maharitra izany, ny fampifanarahana amin'ny ostomy dia mety ho fiovana lehibe ary somary sarotra, indrindra amin'ny fotoana maika. Saingy hanana ny fanohanana ilainao ianao mba handresena izany.

Azo sitranina ve ny Megacolon misy poizina?

Eny, raha mitady fitsaboana mialoha ianao dia avo dia avo ny fahafahanao ho tafavoaka velona. Manodidina ny 93%-n'ny olona tsaboina amin'ny `(Megacolon misy poizina)` no sitrana tanteraka. Na izany aza, raha misy fahasarotana toy ny perforation amin'ny tsinay dia eo amin'ny 75% eo ho eo ny tahan'ny fahavelomana. Ny ankamaroan'ny fahasarotana dia mitranga rehefa tsy tsaboina mandritra ny fotoana maharitra ny `(Megacolon misy poizina)`. Noho izany, tena zava-dehibe ny mahatakatra ny maha-zava-dehibe ny aretinao ary mihetsika haingana.

Ny megacolon misy poizina dia vonjy taitra ara-pahasalamana izay mety hipoitra tampoka sy tsy ampoizina. Atahorana kokoa ianao raha vao voamarina fa voan'ny aretin'ny tsinay mamaivay (IBD) izay tsy voafehy tsara. Na izany aza, mety hitranga ihany koa izany mandritra ny aretina mafy na kolitika mafy hafa. Fantaro izay fiovana na fiharatsian'ny soritr'aretina mahazatra anao.

Raha voan'ny kolitika mafy ianao ary manomboka mahatsiaro ho tsy salama na misy poizina, dia mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany. Ny fitsaboana mialoha no fomba tsara indrindra hisorohana ny fahasarotana mety hahafaty. Afaka manampy anao hisoroka ny fandidiana ihany koa izany. Na dia tsy maintsy manao colectomy sy ostomy maika aza ianao, dia tadidio fa hahazo ny fanampiana rehetra ilainao ianao mba hifanaraka amin'ny fiovana.

Ny zava-dehibe indrindra (Hafatra entina mody)

Ny Megacolon misy poizina dia aretina tena lehibe sy maika izay mitranga ao amin'ny tsinay lehibe. Izany dia vokatry ny kolitika mafy (fivontosana/ratra amin'ny tsinaibe). Raha misy soritr'aretina toy ny fivontosana, fanaintainan'ny kibo mafy, aretim-pivalanana misy rà, tazo, ary fitempon'ny fo haingana, aza atao tsirambina izany. Fahasalamana ara-pahasalamana maika izany. Raha mahazo fitsaboana haingana any amin'ny hopitaly ianao dia afaka sitrana tanteraka. Noho izany, raha misy ireo soritr'aretina ireo dia manatona dokotera avy hatrany. Arakaraka ny hiandrasanao ela kokoa no vao mainka hitombo ny fahasarotana ary vao mainka mety ho faty ianao. Tandremo ny fahasalamanao.

Megakolon misy poizina , Kolit, Fivontosan'ny tsinaibe, Fanaintainan'ny vavony, Aretim-pivalanana, Fandidiana, Vonjy taitra