Misy olona voan'ny diabeta karazany 1 ve ao amin'ny fianakavianao? Sa efa nisy dokotera nilaza taminao fa mety ho voan'io aretina io ianao? Raha izany no izy, anio dia hiresaka momba ny fanafody vaovao izay afaka mampihemotra ny fipoiran'ny soritr'aretin'ny diabeta mandritra ny taona maro isika. Zavatra tena nitondra fanantenana lehibe ho an'ny olona maro izany. Andeha hojerentsika hoe inona ity fanafody ity ary ny fomba fiasany.
Diabeta karazany 1 sy ny anjara asan'ny fanafody Tzield
Voalohany, andeha hojerentsika tsotra izao ny atao hoe diabeta karazany 1. Aretina autoimmune izy io raha ny marina. Raha fintinina, ny hery fiarovana, izay toy ny 'tafika' miaro ny vatantsika amin'ny aretina, dia manomboka manafika diso ny sela tsara ao amintsika. Amin'ny diabeta karazany 1, io 'fanafihana' io dia mitranga amin'ny sela beta ao amin'ny sarakaty.
Eritrereto ho toy ny orinasa kely mamokatra hormonina antsoina hoe insuline ireo sela beta ireo, izay tena ilaina amin'ny vatantsika. Ny insuline dia manampy ny sela hanova ny siramamy (glucose) ao amin'ny sakafo hanintsika ho angovo. Koa rehefa manimba ireo sela beta ireo ny hery fiarovana dia mihena tsikelikely ny famokarana insuline.
Tsy hitranga indray mandeha ity fandringanana ity. Hitranga amin'ny dingana telo izany.
- Dingana 1: Manomboka manafika ny sela beta ny hery fiarovana, saingy mbola mamokatra insuline ampy ihany izy ireo.
- Dingana 2: Mitombo ny fahasimban'ny sela beta, manomboka tsy ara-dalàna kely ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra, saingy mbola tsy misy soritr'aretina ivelany.
- Dingana 3: Simba ny ankamaroan'ny sela beta, ary tsy afaka mamokatra insuline ampy ny vatana. Miakatra be ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra. Amin'izay no miseho ny soritr'aretin'ny diabeta, toy ny hetaheta be loatra sy ny fipipiana matetika.
Eto no idiran'ny fanafody antsoina hoe Tzield (teplizumab-mzwv) . Fanafody biolojika ny Tzield. Afaka mampihena ny tahan'ny fanafihan'ny hery fiarovana ny sela beta an'ny olona voan'ny diabeta karazany 1 dingana 2 izy io. Midika izany fa afaka manemotra ny fivoaran'ny aretina ho amin'ny dingana 3 izy io, rehefa miseho ny soritr'aretina ka ilaina ny tsindrona insuline isan'andro.
Fanafody omena amin'ny alalan'ny lalan-drà (fampidiran-dra amin'ny alalan'ny lalan-drà, na IV) ity. Omena indray mandeha isan'andro mandritra ny 14 andro misesy ity fitsaboana ity.
Mety amiko ve ity fitsaboana Tzield ity?
Mety hisy fiantraikany amin'ny olona rehetra ny diabeta karazany 1, na firy taona na firy taona ary na inona na inona fomba fiaina. Mety ho mety aminao ny fitsaboana Tzield raha mahafeno ireto fepetra ireto ianao:
- Raha voan'ny diabeta karazany 1 dingana faha-2 ianao.
- Ho anaoRaha tsy voan'ny diabeta karazany 2 ianao .
- Raha 8 taona na mihoatra ianao.
Mba hanamafisana raha voan'ny diabeta karazany 1 amin'ny dingana faharoa ianao, dia hanao fitiliana ra manokana ny dokoteranao. Ny zava-dehibe indrindra amin'izany dia ny fitiliana mba hijerena ny autoantibodies manohitra ny sela beta sy ny fitiliana fandeferana siramamy am-bava . Hojereny ihany koa ny isan'ny sela ao amin'ny ranao sy ny anzima ao amin'ny aty mba hahitana raha azo antoka ho anao ity fanafody ity.
Na dia mety hampidi-doza aza ny fisian'ny olona iray ao amin'ny fianakavianao voan'ny diabeta karazany 1, dia tadidio fa ny ankamaroan'ny olona voan'io aretina io dia tsy manana tantaram-pianakaviana.
Ahoana no nianarana ny vokatry ny fanafody Tzield?
Nisy fanadihadiana ara-pitsaboana manokana antsoina hoe TN-10 natao mba handinihana ny tombontsoa sy ny loza ateraky ny fampiasana ity fanafody ity. Ny fanontaniana lehibe napetraka dia hoe: "Afaka mampijanona na mampihemotra ny fivoaran'ny diabeta karazany 1 ho amin'ny dingana faha-3 ve ny Tzield amin'ny olona atahorana ho voan'izany?"
Nozaraina ho vondrona roa ireo mpandray anjara. Ny vondrona iray dia nomena fanafody Tzield. Ny vondrona iray kosa nomena placebo . Izany hoe, ranoka masira izay mitovy amin'ilay fanafody saingy tsy nisy fanafody tao anatiny. Na ny marary na ny dokotera dia samy tsy nahalala hoe iza no nahazo inona.
Azonao jerena mora foana ao amin'ny tabilao etsy ambany ny fepetra takiana sy ny tsy fahazoana mandray anjara amin'ny fandalinana.
| Fepetra fampidirana | Fepetra fanilihana |
|---|---|
| Eo anelanelan'ny 8 sy 45 taona. | Manana diabeta dingana faha-3. |
| Manana mpianakavy akaiky voan'ny diabeta karazany 1. | Haavon'ny sela ao amin'ny ra na ny anzima ao amin'ny aty tsy ara-dalàna. |
| Ny fisian'ny karazana autoantibodies roa farafahakeliny. | Manana tantaran'ny aretina toy ny VIH, hepatita B na C. |
| Vokatra tsy ara-dalàna avy amin'ny fitsapana fandeferana siramamy. | Reny bevohoka na mampinono. |
Inona avy ireo vokatry ny fanadihadiana?
Rehefa afaka 14 andro nitsaboana ireo olona ireo dia narahina maso nandritra ny 5 taona teo ho eo. Tena mampahery ny vokatra azo.
Ny tombony lehibe indrindra dia ireo izay nandray ny fanafody Tzield dia nandroso hatramin'ny diabeta dingana faha-3, roa taona eo ho eo taty aoriana raha oharina amin'ireo izay tsy nandray ny fanafody (placebo).
Raha fintinina, naharitra 4 taona teo ho eo ireo nandray Tzield vao nahitana soritr'aretina, raha toa kosa ireo nandray placebo dia nahitana soritr'aretina tao anatin'ny 2 taona teo ho eo. Indrindra tao anatin'ny taona voalohany nitsaboana, vitsy dia vitsy tamin'ireo nandray Tzield no niharatsy ny aretiny. Tamin'ny faran'ny fanadihadiana, 57% tamin'ireo nandray Tzield no mbola salama tsara ary tsy nisy soritr'aretin'ny diabeta. Saingy 28% tamin'ireo nandray placebo ihany no nahatsapa izany.
Inona avy ireo voka-dratsin'ny Tzield?
Toy ny fanafody rehetra, mety hisy voka-dratsiny ny Tzield. Aza manahy anefa, azo tsaboina ny ankamaroan'ireo.
Voka-dratsy mahazatra:
- Mangidihidy amin'ny hoditra: Matetika izany dia mety ho famantarana ny alèjy. Matetika, tsy dia lehibe loatra izany ary hanjavona ho azy. Tazomy ho mando ny hoditra ary aza rangotrahina. Ny zavatra toy ny fanasana amin'ny rano mangatsiaka na ny fandroana amin'ny vary orza dia afaka manampy. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany. Hanome fanafody izy raha ilaina. Na izany aza , raha miaraka amin'ny fivontosan'ny lela na ny tenda ny mangidihidy, na raha sahirana miaina ianao, dia mandehana avy hatrany any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra (ETU) any amin'ny hopitaly.
- Ambany ny isan'ny sela fotsy ao amin'ny ranao (Lymphopenia): Mety hihena vetivety ny isan'ny sela fotsy ao amin'ny ranao mandritra ny andro vitsivitsy voalohany amin'ny fitsaboana. Mety tsy hisy fiantraikany aminao izany, fa mety hampitombo ny mety ho voan'ny aretina aminao. Hiverina amin'ny laoniny izany ao anatin'ny herinandro vitsivitsy. Hanara-maso anao tsy tapaka ny dokoteranao amin'izany.
- Aretin'andoha: Mety hitranga ny aretin'andoha malefaka. Matetika izy io dia afaka ho azy. Raha maharitra na miharatsy ny aretin'andoha dia ampahafantaro ny dokotera.
Voka-dratsy lehibe tokony hotandremana:
- Syndrome famoahana cytokine:Satria ireo fanafody izay misy fiantraikany amin'ny hery fiarovana, toy ny Tzield, dia mety hiteraka famoahana akora fiarovana be dia be antsoina hoe cytokines ao amin'ny ra avy hatrany. Mety hitranga izany amin'ny andro voalohan'ny fitsaboana. Mety hitranga ny soritr'aretina toy ny tazo, maloiloy, fanaintainan'ny vatana ary havizanana tafahoatra. Ny dokoteranao dia hanome anao fanafody hafa (ohatra ny paracetamol) alohan'ny fitsaboana mba hampihenana ireo. Raha sendra misy amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia lazao avy hatrany amin'ny dokoteranao.
- Fihenan'ny isan'ny sela fotsy ao amin'ny ra: Raha miharatsy ity aretina ity dia mety hiteraka aretina mafy. Raha misy soritr'aretina toy ny tazo, ny hatsiaka, ny kohaka ary ny havizanana tafahoatra dia lazao avy hatrany amin'ny dokotera.
Tsy ireo ihany no voka-dratsin'ny Tzield mety hitranga. Raha misy soritr'aretina manelingelina anao dia ataovy izay hanatonana ny dokoteranao mba hahazoana torohevitra ara-pitsaboana.
Ahoana no ahafantaranao raha mandaitra ilay fanafody?
Ny tanjon'ny Tzield dia ny hampihemotra ny fipoiran'ny soritr'aretina. Noho izany, mety tsy ho tsikaritrao firy ny fahasamihafana aorian'ny fitsaboana. Fitsaboana indray mandeha mandritra ny 14 andro ity. Aorian'izay, dia hojeren'ny dokoteranao tsy tapaka ny diabetao mba hahitana ny fivoarany. Aza ajanona mihitsy ny fitsaboana na ovaina ny fandaharam-potoana raha tsy misy torohevitra avy amin'ny dokoteranao.
Misy olana amin'ny fanafody hafa ve?
Alohan'ny hanombohanao ny fitsaboana Tzield dia tena zava-dehibe ny milaza amin'ny dokoteranao ny fanafody hafa rehetra raisinao (anisan'izany ny vitamina, fanampin-tsakafo, fanafody Ayurvedic na anana).
Indrindra indrindra, tokony hitandrina ianao amin'ny fanaovana vaksiny rehefa mandray Tzield. Mety tsy dia mandaitra loatra ny vaksiny sasany, ary mety tsy azo antoka ny sasany. Noho izany , alohan'ny handraisana vaksiny dia lazao amin'ny dokotera fa mandray Tzield ianao.
Hafatra entina mody
- Fanafody vaovao ny Tzield (Teplizumab) izay afaka mampihemotra ny fipoiran'ny soritr'aretina sy ny filàna insuline mandritra ny taona maro ho an'ny olona voan'ny diabeta karazany 1 dingana 2.
- Miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny tahan'ny fandringanan'ny hery fiarovana ao amin'ny vatana ireo sela beta mpamokatra insuline ao amin'ny sarakaty izany.
- Ny dokoteranao no hamaritra raha mety aminao ity fitsaboana ity aorian'ny fitiliana ra manokana.
- Mety hitranga ny voka-dratsy madinidinika toy ny maimaika amin'ny hoditra sy ny aretin'andoha ary azo tsaboina. Na izany aza, raha misy soritr'aretina mafy toy ny fahasarotana miaina na tazo, dia manatona dokotera avy hatrany.
- Aza hadinoina ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny fanafody sy vaksiny hafa rehetra raisinao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao