Ny maha-reny dia iray amin'ireo traikefa tsara indrindra eo amin'ny fiainana. Na izany aza, fotoam-pifaliana ny fiterahana, saingy indraindray, mety hitranga ny fahasarotana sasany. Androany dia hiresaka momba ny aretina tsy fahita firy izay mitaky fitsaboana maika isika. Izany dia ny fivadihan'ny tranonjaza, na araka ny fiantsoan'ny dokotera azy hoe "Fivadihan'ny tranonjaza". Mety hampatahotra kely ny fandrenesana izany, fa aza matahotra. Zava-dehibe ny mahafantatra izany.
Inona no atao hoe inversion uterine? Andeha hohazavaintsika tsotra izao izany!
Eritrereto izay mitranga mandritra ny fiterahana ara-dalàna. Mivoaka avy ao an-kibo (tranonjaza) ny zanakao ary miditra amin'izao tontolo izao amin'ny alalan'ny fivaviana. Fotoana fohy aorian'izay, dia mivoaka avy ao amin'ny vatana koa ny placenta, izay taova mamelona ny zaza mandritra ny fitondrana vohoka. Antsointsika koa hoe "fiterahana" izany. Mitazona ny endriny ny tranonjaza mandritra io dingana io.
Na izany aza, amin'ity toe-javatra antsoina hoe inversion uterine ity, dia milentika miditra ny tampony amin'ny tranonjaza ary mivadika tanteraka na ampahany. Toy ny mamadika ba kiraro izany. Indraindray, ny tranonjaza, izay efa mivadika amin'izany fomba izany, dia afaka mivoaka avy amin'ny fivaviana. Raha mitranga izany, dia mety hiteraka rà mandriaka mafy, fahatairana, ary indrisy, fahafatesana mihitsy aza.
Aza matahotra anefa. Afaka mihetsika haingana ny ekipa mpitsabo voaomana tsara ary misoroka ireo voka-dratsy ireo. Izany no antony maha-zava-dehibe ny mahafantatra izany.
Manao ahoana ny maha-zava-dehibe ity? Inona avy ireo dingana amin'ny fivadihana?
Mizara ho dingana efatra ny aretina, arakaraka ny halaviran'ny tranonjaza miditra sy ny fiantraikan'izany amin'ny taova hafa:
- Dingana 1 (fiverenana tsy feno): Efa nidina tao amin'ny lava-tranonjaza ny tapany ambony amin'ny tranonjaza.
- Ambaratonga faharoa (fivadihana tanteraka): Ny tapany ambony amin'ny tranonjaza, toy ny ba kiraro avadika avy ao anatiny, dia aforitra miditra amin'ny alalan'ny vozon-tranonjaza.
- Dingana 3 (mihodina): Efa tonga any amin'ny faritra lalina indrindra amin'ny fivaviana ny tapany ambony amin'ny tranonjaza.
- Dingana 4 (prolaps tanteraka): Samy nivoaka avy tao amin'ny vatana na ny tranonjaza na ny fivaviana.
Matetika, ny olona miatrika ity toe-javatra ity dia eo amin'ny dingana faharoa na fahatelo.
Mahazatra ve ny fivadihan'ny tranonjaza?
Toe-javatra tena tsy fahita firy ity. Mitranga amin'ny iray amin'ny fahaterahana 3 500 eo ho eo izany, na araka ny tatitra sasany, amin'ny iray amin'ny fahaterahana 20 000 eo ho eo. Matetika indrindra, mitranga ao anatin'ny 24 ora voalohany aorian'ny fiterahana izany (fiovan'ny tranonjaza tampoka) . Na dia tsy dia matetika aza, dia azo fantarina ao anatin'ny iray volana aorian'ny fiterahana izany (fiovan'ny tranonjaza tampoka) na aorian'ny iray volana (fiovan'ny tranonjaza mitaiza).
Mahalana dia mahalana (eo amin'ny 5% eo ho eo amin'ny tranga), no mitongilana ny tranonjaza tsy noho ny fiterahana. Mety ho vokatry ny fivontosana ao amin'ny tranonjaza ihany koa izany, toy ny fibroids, na aretina homamiadana hafa.
Fa maninona no mitranga izany? Inona avy ireo antony?
Mbola tsy fantatra mazava ny tena antony mahatonga ny fivadihan'ny tranonjaza.
Na izany aza, misy ny hevitra manjaka fa mety hitranga izany raha toa ka misintona mafy loatra ny tadim-poitra ny dokotera rehefa miezaka manala ny placenta. Tsy fahadisoan'ny dokotera izany. Iray amin'ireo fahasarotana maro mety hitranga mandritra ny fiterahana fotsiny ihany izany.
Hisintona ny tadim-poitra (ny taova mampitohy ny zaza amin'ny placenta) ny dokotera ary hanampy amin'ny fanosehana ny placenta hivoaka amin'ny alàlan'ny fanindriana ny kibo. Izany dia antsoina hoe "Crede maneuver". Azo inoana kokoa fa hihodina ny tranonjaza mandritra ity fomba fitsaboana ity raha:
- Raha apetraka eo amin'ny tapany ambony amin'ny tranonjaza ny placenta (fampidirana ny fundus placental). Mandritra ny fitondrana vohoka, ny placenta dia mety apetraka eo amin'ny tampony, ny sisiny, ny anoloana, na ny ao ambadiky ny rindrin'ny tranonjaza. Matetika indrindra, apetraka eo amin'ny tampony izy io.
- Raha tsy mihenjana ny tranon-jaza aorian'ny fiterahana (atony uterine). Matetika, mihenjana mafy ny tranon-jaza rehefa teraka ny zaza. Io fihenjanana io dia manampy ny placenta hivoaka ary mampihena ny rà mandriaka amin'ny alàlan'ny fanerena ny lalan-dra. Izany dia antsoina hoe "atony uterine", izay midika fa tsy mihenjana tsara ny tranon-jaza.
Na izany aza, sarotra porofoina io teoria io, satria efa nivadika ny tranonjaza raha tsy teo ireo toe-javatra ireo. Ankoatra izany, ny teknika fiterahana toy ny "Crede maneuver" dia matetika ampiasaina, ary ambany dia ambany ny trangan'ny fivadihan'ny tranonjaza.
Iza no tena atahorana ho voan'izany?
Eo amin'ny antsasaky ny tranga rehetra amin'ny fivadihan'ny tranonjaza no misy iray na maromaro amin'ireto anton-javatra mety hampidi-doza ireto:
- Manana tadim-poitra fohy.
- Fihetseham-po haingana na maharitra.
- Fampiasana fanafody izay mampiala voly ny tranonjaza.
- Fiterahana voalohany (tsy voatery ho fitondrana vohoka voalohany ity. Mety ho efa nitondra vohoka ianao teo aloha nefa mbola tsy niteraka).
- Fiterahana lehibe noho ny mahazatra (macrosomia fetal).
- placenta voatazona (placental abruption) (tsy mivoaka ao anatin'ny 30 minitra aorian'ny fiterahana ny placenta).
- Preeclampsia mahery vaika (toe-javatra mifandray amin'ny tosidrà ambony mandritra ny fitondrana vohoka).
- Placenta accreta spectrum (izay miraikitra lalina amin'ny rindrin'ny tranonjaza ny placenta ka tsy misaraka mandritra ny fiterahana).
Inona avy ireo soritr'aretina? Ahoana no ahafantaranao azy?
Mety hiteraka rà mandriaka be sy fahatairana ny fihodinan'ny tranonjaza. Miovaova arakaraka ny hamafin'ny fihodinan'ny tranonjaza ny soritr'aretina:
- Ra mandriaka vokatry ny fivaviana (mety ho maivana na be).
- Fanaintainana eo ambanin'ny kibo sy fahatsapana tsindry.
- Vongany boribory sy malama mivoaka avy ao amin'ny fivaviana.
- Fihenan'ny tosidrà.
Toetran'ny fahatairana:
Mety hiaraka amin'ny famantarana ny fahatairana ireo soritr'aretina ireo. Tena mampidi-doza ireo ary mitaky fitsaboana avy hatrany.
- Fanina, fahatsapana ho maivana, fahalemena, fisafotofotoana, havizanana, na fahatsapana ho rendremana.
- Fitempon'ny fo haingana sy fifohana rivotra malefaka.
- Mangatsiaka ny hoditra sy tsemboka.
- Fanaintainan'ny hozatra.
- Mahatsapa faniriana mafy handro (hetaheta).
Ahoana no fomba ahafantaran'ny dokotera tsara izany?
Raha sendra mivadika tanteraka ny tranonjaza dia afaka mamantatra izany avy hatrany ny dokotera. Ny soritr'aretina lehibe dia ny fivoahan'ny tranonjaza sy ny rà mandriaka be. Hotsapain'ny dokotera ihany koa ny kibonao mba hijerena raha nifindra toerana ny tranonjaza.
Mila atao haingana dia haingana ity aretina ity satria mila atomboka avy hatrany ny fitsaboana izay mamonjy aina.
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Miankina amin'ny hafainganam-pandehan'ny ekipa mpitsabo, ny fampitoviana ny famantarana ny aina, ary ny famerenana ny tampon'ny tranonjaza amin'ny toerany tany am-boalohany ny fitsaboana mahomby. Miankina amin'ny dingana misy ny fivadihan'ny tranonjaza ny fikarakarana azonao. Mety ahitana ireto manaraka ireto izany:
- Mpiasa ara-pitsaboana fanampiny: Mety ilaina ny mpiasa fanampiny mba hanome fanatoranana mba hanamaivanana ny fanaintainana, hanamarina ny tahan'ny ra, hanome ra raha ilaina, ary hanampy ny dokotera.
- Fampidirana indray amin'ny tanana: Hiezaka hanosika ny tampon'ny tranonjaza hiverina amin'ny toerany ny dokotera amin'ny alàlan'ny fampidirana fanjaitra amin'ny fivaviana sy ny vozon-tranonjaza. Mety homena fanafody ianao mba hampiadana ny tranonjaza mba ho mora kokoa ny mikirakira azy. Raha azo atao, dia averina ampidirina ny placenta raha mbola miraikitra amin'ny tranonjaza izy io, raha mbola tsy nisaraka. Raha esorina ny placenta raha mbola ivelan'ny vatana ny tranonjaza, dia misy ny mety hisian'ny rà mandriaka be.
- Fandidiana (laparotomy): Raha tsy azo ampidirina amin'ny alalan'ny vozon-tranonjaza ny tranonjaza, na raha mandeha ra be ianao, dia mety hanao fandidiana antsoina hoe laparotomy ny dokotera. Amin'izany, dia manapaka ny kibonao ny dokotera, miditra ao amin'ny lava-pejy, ary mamerina ny tranonjaza amin'ny toerany.
- Fanamafisana ny tranonjaza: Rehefa tafaverina amin'ny toerany ny tranonjaza dia homena fanafody ianao mba hanampiana azy hihena indray. Hanampy amin'ny fampihenana ny rà mandriaka sy hitazona ny tranonjaza ho eo amin'ny toerany io fihenjanan'ny tranonjaza io.
Ity fitsaboana mamonjy aina ity dia atao ao amin'ny efitrano fandidiana. Rehefa mijanona ny rà mandriaka dia azo afindra any amin'ny sampana fitsaboana manokana (ICU) ianao raha ilaina ny fampidiran-dra. Homena fampidiran-dra ianao araka izay ilaina.
Misy fomba hisorohana izany ve?
Indrisy anefa fa tsy misy fomba hisorohana ny fivadihan'ny tranonjaza. Na izany aza, raha mihetsika haingana ny ekipan'ny mpitsabo anao dia mety ho izanyAzo tsaboina tsara izany.
Inona no mitranga raha sendra ity toe-javatra ity ianao?
Mety hahafaty ny fihodinan'ny tranon-jaza raha tsy voatsabo tsara. Na izany aza, miaraka amin'ny ekipa mpitsabo vonona hamaly ny vonjy taitra, dia avo dia avo ny vintana ho tafavoaka velona. Ireo olona mahazo ity karazana fikarakarana ity dia miaina fiainana salama tsy misy fahasarotana maharitra.
Afaka bevohoka indray ve ianao rehefa avy nivadika ny tranonjaza?
Ireo olona efa nanao "inversion de uterine" dia efa nahomby tamin'ny fitondrana vohoka. Na izany aza, ilaina ny angon-drakitra bebe kokoa mba hahatakarana tsara ny fiantraikan'izany amin'ny fitondrana vohoka amin'ny ho avy. Raha manana tantaran'ny "inversion de uterine" teo aloha ianao dia tokony hampahafantatra ny dokoteranao. Izany fampahalalana izany dia afaka manampy anao handamina ny fikarakaranao amin'ny ho avy.
Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?
Aorian'ny fandidiana "inversion" amin'ny tranonjaza dia zava-dehibe ny mihinana sakafo ara-pahasalamana, misotro rano betsaka, miala sasatra araka izay azo atao, ary manaraka tsara ny toromariky ny dokotera. Ny fikarakarana ilainao hatao ao an-trano dia hiankina amin'ny faharetan'ny fitsaboana sy ny habetsahan'ny ra very. Ohatra, mety mila manao fitiliana ra indray ianao noho ny fahaverezan-dra, na mety mila mihinana fanampin-tsakafo misy vy. Koa araho tsara ny toromariky ny dokotera.
Ambany dia ambany ny mety hisian'ny fahatapahan'ny tranon-jaza. Na izany aza, raha sendra izany ianao, ny fananana ekipa mpitsabo vonona hitsabo anao avy hatrany dia afaka mamonjy ny ainao. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izay ahiahy anananao momba ny fahasarotana tampoka toy ny fahatapahan'ny tranon-jaza. Anontanio ihany koa ny momba ireo safidy fitsaboana mamonjy aina misy raha misy vonjy taitra.
Famintinana sy Hafatra Entina Mody
Eny ary, andeha ho fintinintsika izay efa noresahintsika mba hanampiana anao hahatsiaro ireo zavatra manan-danja indrindra:
- Ny fivadihan'ny tranonjaza dia aretina lehibe izay mety hitranga mandritra ny fiterahana, saingy tena mahalana vao mitranga izany ary mitaky fitsaboana maika.
- Amin'ity tranga ity, mivadika avy ao anatiny ny tranonjaza, ary mety hivoaka avy ao amin'ny fivaviana mihitsy aza.
- Ny rà mandriaka be loatra sy ny fahatairana no tena mampidi-doza.
- Na dia tsy fantatra aza ny tena antony, dia mampitombo ny risika ny fisian'ny placenta tsentsina sy ny tsy fisian'ny fihenjanan'ny tranonjaza.
- Mamonjy aina ny fitiliana mialoha sy ny fitsaboana avy hatrany. Mety ahitana ny fampidirana amin'ny tanana ny tranonjaza na ny fandidiana ny fitsaboana.
- Na dia tsy azo sorohina aza izany, amin'ny alalan'ny fitsaboana tsara dia afaka sitrana ianao ary miaina fiainana salama.
- Zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny fitondrana vohoka amin'ny ho avy.
Tsarovy fa ity fampahalalana ity dia natao ho fampahafantarana fotsiny ihany. Tsy tokony hampiasaina ho solon'ny torohevitra ara-pitsaboana mihitsy. Raha manana fanontaniana na ahiahy ianao dia manatona dokotera na matihanina ara-pahasalamana mahafeno fepetra. Mirary fahasitranana sy fahasalamana ho an'ny reny rehetra izahay!
`Fiovan'ny endriky ny tranonjaza, fahasarotana amin'ny fiterahana, placenta, rà mandriaka be, fahatairana, aretim-behivavy, fahasalaman'ny reny











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao