Manana ity olana ity ve ny zanakao? Nivoaka ve ny tsinainy? - Andeha isika hianatra momba ny Gastroschisis

Teraka niaraka tamin'ny tsinainy kely nipoitra ve ny zanakao? Ara-dalàna raha manahy ny reny na ny ray rehetra rehefa mahita zavatra toy izao. Fa raha fantatrao tsara izany dia tsy misy tokony hampanahy anao. Androany, andeha hiresaka momba ity aretina antsoina hoe Gastroschisis ity isika. Mety ho toa aretina lehibe izany rehefa mandre izany ianao, fa andeha hiresaka momba izany tsotra fotsiny.

Inona no atao hoe Gastroschisis? Andeha hojerentsika tsotra izao

Alaivo sary an-tsaina ange rehefa teraka ny zazakely iray dia misy tsinay kely mipoitra (izany hoe ny vavony, ny tsinay kely ary ny tsinay lehibe)? Izany no antsointsika hoe gastroschisis. Aretina hatrany am-bohoka ity. Ity tsinay ity dia mivoaka avy amin'ny lavaka kely ao an-kibon'ny zaza, matetika eo amin'ny 2 ka hatramin'ny 5 santimetatra eo ho eo, eo ambonin'ny tadim-poitra.

Mitranga izany eo amin'ny fiandohan'ny fiainan'ny zaza. Izany hoe, rehefa tsy mbola miforona tanteraka ny rindrin'ny kibon'ny zaza, dia misy banga kely tavela, ary mipoitra avy ao io taova io. Avy eo, mitsinkafona ao anaty ranoka amniotique, izay ranoka rano ao anatin'ny tranon-jaza reny, ireo tsinay izay efa nivoaka. Noho izany, indraindray ireo taova ireo dia mety hivonto kely ary hiteraka aretina madinidinika.

Ny zava-dehibe indrindra dia amin'ity toe-javatra ity dia tena ilaina ny fandidiana mba hamerenana ny taova ao amin'ny zaza ao anatin'ny vatana sy hanakatonana ny lavaka.

Inona no mahasamihafa ny Gastroschisis sy ny Omphalocele?

Misy kilema hafa amin'ny fahaterahana antsoina hoe Omphalocele. Tafiditra amin'izany koa ireo taova ao an-kibon'ny zaza mipoitra. Saingy misy fahasamihafana kely eo amin'ireo roa ireo.

• Gastroschisis: Eto, mivoaka tsy misy fonony ny tsinay. Midika izany fa hita mivantana ny tsinay.
• Omphalocele: Eto, ireo taova mipoitra dia rakotra fonon-taolana manify.

Matetika ny dokotera dia afaka mahita io fahasamihafana io mandritra ny fizahana ultrasound alohan'ny hahaterahan'ny zaza.

Iza no tena mety ho voakasik'ity toe-javatra ity?

Mbola tsy hita ny tena antony mahatonga ny gastroschisis. Midika izany fa mety ho voan'izany amin'ny zanany ny vehivavy bevohoka rehetra. Na izany aza, misy fanadihadiana sasany (ohatra, fanadihadiana nataon'ny Centers for Disease Control and Prevention - CDC) izay naneho fa mety hampitombo ny risika ny anton-javatra sasany. Anisan'izany ireto:

• Reny bevohoka mbola kely dia kely: Izany hoe, ireo izay lasa reny mbola kely.
• Fifohana sigara, fisotroana toaka, na fampiasana zava-mahadomelina hafa mandritra ny fitondrana vohoka.

Ireto avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza izay efa voafaritra hatreto. Tsarovy anefa fa mety hitranga amin'ny olona tsy manao ireo zavatra ireo ihany koa ity aretina ity.

Mahazatra ve ny gastroschisis?

Tena toe-javatra tena tsy fahita firy tokoa ity.Ohatra, any Amerika, ity aretina ity dia misy fiantraikany amin'ny zaza iray amin'ny 2.000 teraka isan-taona. Tsy mahagaga izany any Sri Lanka ihany koa.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Gastroschisis?

Mety tsy hahatsapa soritr'aretina mandritra ny fitondrana vohoka ny reny noho io aretina io. Na izany aza, ny fitiliana ultrasound dia mety hampiseho ireto manaraka ireto eo amin'ny ilan'ny zaza:

• Toa any ivelan'ny vatana ny vavonin'ny zaza, ny tsinainy kely, na ny tsinainy lehibe.
• Mety ho nivonto ny tsinainy izay nivoaka .
• Indraindray dia mety hikorontana miaraka ny tsinainy .
• Rehefa teraka ny zaza dia mety hidina ny hafanan'ny vatany (hypothermia).

Inona no mahatonga ny gastroschisis?

Araka ny voalaza tetsy aloha, mbola tsy fantatra ny tena antony mahatonga izany. Fa izao fotsiny: Rehefa mitombo ao an-kibo ny zaza dia tsy miforona tanteraka ny rindrin'ny tranon-jaza. Izany no antony lehibe mahatonga izany. Raha mikasa ny ho bevohoka ianao dia zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny fomba hisorohana ny tsy fahatomombanana amin'ny fahaterahana.

Ahoana no hamantarana ny gastroschisis?

Voamarina mandritra ny fitondrana vohoka na aorian'ny fiterahana ity aretina ity. Matetika indrindra no hita mandritra ny fitiliana mahazatra atao eo anelanelan'ny 18 sy 20 herinandron'ny fitondrana vohoka. Inona avy ireo fitiliana ireo?

• Ultrasound: Ity fitiliana ity dia mampiasa onjam-peo mba hahitana mazava tsara ny sela ao anatin'ny vatanao, ary koa ny zaza. Afaka mampiseho ihany koa izy raha efa nivoaka ny tsinay.
• Fitiliana ra: Refesina ny akora sasany ao amin'ny ran'ny reny. Indrindra indrindra, raha avo noho ny mahazatra ny haavon'ny proteinina antsoina hoe alpha-fetoprotein (indrindra eo anelanelan'ny 18-22 herinandro), dia mety ho famantarana ny aretina antsoina hoe gastroschisis izany.
• Fitsapana MRI (Magnetic Resonance Imaging): Fitsapana sary ihany koa ity. Afaka maka sary mazava kokoa sy amin'ny antsipiriany kokoa momba ny ao anatin'ny vatanao sy ny zanakao izy io. Tsy ny rehetra no mila izany, fa mety hanoro izany ny dokotera amin'ny tranga manokana sasany.

Ahoana no fomba fitsaboana ny gastroschisis?

Na dia voamarina mandritra ny fitondrana vohoka aza ity aretina ity, dia tsy azo atomboka ny fitsaboana raha tsy aorian'ny fiterahana ny zaza.

Tsy maintsy atao ny fandidiana. Ity fandidiana ity dia ny famerenana ny taova ao amin'ny zaza ao anatin'ny vatana ary ny fanakatonana ny lavaka akaikin'ny tadim-poitra. Izany dia hisakana ny fivoahan'ireo taova ireo indray.

Miankina amin'ny hamafin'ny toe-pahasalaman'ny zaza sy ny isan'ny taova nipoitra, misy karazany roa ny fandidiana:

1. Fanamboarana voalohany: Raha azo atao, dia atao ny fandidiana raha vao teraka ny zaza ary ampidirina ireo taova mba hanakatonana ny lavaka ao amin'ny kibo. Izany no matetika andramana.

2. Fanamboarana tsikelikely:Raha toa ka somary sarotra kokoa ny toe-pahasalaman'ny gastroschisis, midika izany fa tsy salama tsara ilay zaza ka tsy afaka miatrika fandidiana, na tsy ampy ny toerana ao an-kibon'ny zaza handraisana ireo taova rehetra ireo indray mandeha, dia hanao ny fandidiana tsikelikely ny mpandidy.

Hatramin'ny fotoana ahaterahan'ny zaza ka hatramin'ny fotoana hanaovana ny fandidiana, dia fonosin'ny mpandidy ny taova mipoitra ao anaty kitapo plastika manokana antsoina hoe silo . Izany dia misoroka ny aretina, ny fahamainana ary ny fahasimban'ny taova.

Aorian'ny fandidiana voalohany, indraindray mety ilaina ny fandidiana bebe kokoa mba hanamboarana indray ny hozatry ny vavony na ny tsinain'ny zaza.

Misy fahasarotana ve aorian'ny fandidiana?

Eny, misy fahasarotana sasany mety hitranga aorian'ny fandidiana gastroschisis. Inona avy ireo?

• Aretina eo amin'ny toerana nanaovana ny fandidiana.
• Fahasarotana amin'ny fihinanana.

Amin'ny fotoana toy izao, mety mila omena sakafo amin'ny alalan'ny lalan-dra (IV) ny zaza, toy ny ranoka saline , na amin'ny alalan'ny fantsona nasogastric mandra-pahafahany misakafo tsara indray.

Mety hitranga ve ny olana amin'ny tsinay aorian'ny fitsaboana gastroschisis?

Mety hanana olana amin'ny fivoaran'ny tsinainy ny 25%-n'ny zaza teraka voan'ny gastroschisis. Mety mitaky fandidiana fanampiny izany mba hitsaboana azy. Ohatra:

• Fanesorana ny tsinay: Fanesorana amin'ny alalan'ny fandidiana ireo faritra simba amin'ny tsinay.
• Ileostomy na Colostomy: Izany dia mitaky ny fanesorana ny ilany iray amin'ny tsinay amin'ny rindrin'ny kibo ary fametrahana kitapo ao mba hanangonana ny diky. Tsy voatery ho an'ny rehetra izany, fa amin'ny tranga manokana ihany.

Inona avy ireo voka-dratsin'ny gastroschisis?

Mety hiatrika olana ara-pahasalamana mandritra ny androm-piainany ireo zaza teraka voan'ny gastroschisis:

• Fiterahana aloha loatra: Matetika ny zaza voan'ny gastroschisis dia mety teraka aloha loatra.
• Tsentsina ny tsinay: Aorian'ny fandidiana, mety ho tery ny tsinain'ny zaza amin'ny toerana sasany, izay mety hahatonga ny sakafo sy ny fivalanana tsy handalo tsara.
• Syndrome de tsinay fohy: Aretina tena tsy fahita firy ity. Misy zazakely manana faritra vitsy kokoa amin'ny tsinainy, izay mety hahatonga azy ireo ho sarotra ny mandray tsara ny otrikaina avy amin'ny sakafo.

Rahoviana aho no afaka mitondra ny zanako mody aorian'ny fandidiana gastroschisis?

Noho ny hamafin'ny toe-pahasalaman'ilay zaza dia nampidirina tao amin'ny Sampana Fikarakarana Mafy ny Zaza vao teraka (NICU) tao amin'ny hopitaly izy.Mety mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny roa herinandro ka hatramin'ny volana maromaro ianao. Io fe-potoana io dia faritana amin'ny fanaraha-maso tsara ny ferin'ny zaza mba hahitana raha sitrana tsara izy ireo ary raha afaka mihinana sy mandevona sakafo tsara izy ireo. Indraindray, raha ilaina ny fandidiana fanampiny, dia mety haharitra kokoa ny fijanonana any amin'ny hopitaly.

Ahoana no ahafahako mampihena ny mety hisian'ny fiterahana miaraka amin'ny gastroschisis?

Na dia tsy azo foanana tanteraka aza ity risika ity, dia misy zavatra vitsivitsy azo atao mba hampihenana ny risika:

• Fadio ny mifoka sigara sy mampiasa vokatra azo avy amin'ny paraky.
• Aza misotro toaka mandritra ny fitondrana vohoka.
• Aza mampiasa fanafody fanalana fanaintainana (indrindra fa ny opioids) mandritra ny fitondrana vohoka raha tsy misy torohevitra ara-pitsaboana.
• Mihinàna sakafo mahavelona sy voalanjalanja .

Tena zava-dehibe ho an'ny fahasalamanao sy ny an'ny zanakao ny fanarahana ireo.

Inona no tokony ho antenaiko raha voan'ny gastroschisis ny zanako?

Raha vao teraka ny zaza dia ilaina ny fandidiana mba hanakatonana ny kibo amin'ny alàlan'ny fametrahana ny taova ao aminy. Raha lehibe ny lavaka ao amin'ny kibo dia hapetraky ny dokotera tsikelikely ireo taova ao anatin'ny andro na herinandro vitsivitsy aorian'ny nahaterahany.

Aorian'ny fandidiana dia homena otrikaina IV (intravenous) sy antibiotika ny zanakao mba hisorohana ny aretina mandra-pahasitrany. Tsy afaka manome rononon-dreny na ronono vovoka avy hatrany ianao aorian'ny fandidiana. Ny dokoteranao no hilaza aminao ny fotoana ahafahanao manomboka manome rononon-dreny/ronono vovoka.

Amin'ny ankamaroan'ny tranga, raha toa ka manana aretina antsoina hoe gastroschisis fotsiny ny zanakao, dia ho sitrana tanteraka izy ary hitombo toy ny zazakely hafa rehetra. Na izany aza, misy ny mety hisian'ny fahasarotana amin'ny fandevonan-kanina any aoriana. Hiresaka aminao momba izany ny dokoteranao.

Ahoana no fomba fiterahana zaza voan'ny gastroschisis?

Tsara kokoa ny miteraka any amin'ny hopitaly misy sampana fitsaboana manokana ho an'ny zaza vao teraka (NICU) sy dokotera manam-pahaizana manokana amin'ny fitsaboana ireo aretina ireo. Matetika ny zaza voan'ny gastroschisis dia azo teraka amin'ny alalan'ny fivaviana na amin'ny alalan'ny fandidiana cesarean (C-section). Hanampy anao hanapa-kevitra ny fomba tsara indrindra ho an'ny zanakao ny dokotera mpitsabo aretim-behivavy.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera aorian'ny fandidiana?

Aorian'ny fandidiana dia tokony hanatona dokotera avy hatrany ianao raha toa ka misy ireto soritr'aretina ireto ny zanakao:

• Raha mivonto sy mena ny toerana nanaovana ny fandidiana .
• Raha misy zavatra toy ny rano mivoaka avy amin'ny toerana nanaovana ny fandidiana.
• Raha mandoa ianao na raha tsy mivalana tsara.

Mety ho famantarana ny aretina na fahasarotana hafa ireo, koa zava-dehibe ny mitady fitsaboana haingana.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Amin'ny fotoana toy izao dia mety hanana fanontaniana maro ianao. Aza matahotra ny manontany amin'ny dokoteranao. Ireto misy ohatra vitsivitsy:

• Inona avy ireo fahasarotana maharitra ateraky ny gastroschisis?
• Hafiriana no hijanonan'ny zanako any amin'ny hopitaly aorian'ny fandidiana?
• Rahoviana aho no afaka manomboka manome rononon-dreny na ronono vovoka ho an'ny zanako?

Mety hampatahotra ny mahita ny taova ao amin'ny zanakao mivoaka rehefa teraka. Na izany aza, manana vintana tsara kokoa ho sitrana ny zanakao aorian'ny fandidiana mba hamerenana ireo taova ireo. Hanazava aminao ny zava-drehetra ny ekipan'ny mpitsabo anao ary hitarika anao mandritra ny fandidiana sy ny dingana fanarenana.

## Hafatra Entina Mody

• Ny gastroschisis dia rehefa mivoaka avy amin'ny lavaka kely ao amin'ny vavony ny tsinain'ny zazakely, toy ny taova hafa.
• Tsy fantatro ny antony marina mahatonga izany.
• Azo tsikaritra amin'ny alalan'ny fitiliana "échographie" mandritra ny fitondrana vohoka izany.
• Ny fitsaboana dia ny fandidiana hampidirana ny taova sy hanakatonana ny lavaka.
• Sitrana tanteraka amin'ity aretina ity ny ankamaroan'ny zazakely ary mitombo ara-dalàna.
• Mba hampihenana ny risika dia zava-dehibe ny fanarahana fomba fiaina salama mandritra ny fitondrana vohoka.
• Raha manana fanontaniana na ahiahy ianao dia aza matahotra miresaka amin'ny dokoteranao. Hanampy anao izy ireo.

Manantena aho fa hanampy anao ity fampahalalana ity. Tsarovy fa tsy irery ianao. Eo foana ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy hanampy anao sy ny zanakao.

` Gastroschisis, kilema teraka, fihotsahan'ny tsinay, fahasalaman'ny zaza, fitondrana vohoka, fandidiana zaza vao teraka, fikarakarana zaza vao teraka