Manana olana amin'ny gastritis izay tsy sitrana ela ve ianao, izany hoe fery amin'ny vavony (Peptique Ulcer Disease)? Na dia efa nihinana fanafody aza ianao dia indraindray mbola mitohy tsy sitrana ireo fery ireo. Amin'ny tranga mafy toy izany, anio dia hiresaka momba ny fandidiana manokana izay atolotry ny dokotera isika. Antsoina hoe Vagotomi izany. Mety mbola tsy naheno an'io anarana io ianao. Saingy fomba fitsaboana tena manan-danja ity. Andeha hojerentsika fotsiny hoe inona izany.
Raha fintinina, inona no atao hoe Vagotomie?
Alaivo sary an-tsaina hoe misy "tariby an-tariby" manokana izay mitondra fampahalalana eo anelanelan'ny atidohanao sy ny rafi-pandevonan-kanina ao amin'ny vavoninao. Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe Nerve Vagus izany. Io nerve io no manome famantarana ny vavoninao mba "hamoaka asidra izao." Rehefa mihinana isika, io nerve Vagus io no mandefa ny hafatra avy amin'ny atidoha mba hamokarana ny asidra ilaina handevonana izany sakafo izany.
Ankehitriny, misy olona sasany mamokatra asidra be loatra ao amin'ny vavoniny. Mety hanimba ny rindrin'ny vavony izany ary hiteraka fery tsy sitrana . Ny vagotomia dia ny fanapahana ny ampahan'ny nerveo vagus izay mandefa hafatra avy amin'ny atidoha mankany amin'ny vavony mba hamokatra asidra. Toy ny fanapahana tariby an-telefaona izay mampijanona ny hafatra, ny fanapahana ity nerveo ity dia mampihena ny famantarana mankany amin'ny vavony mba hamokatra asidra. Izany dia manampy amin'ny fanaraha-maso ny famokarana asidra ao amin'ny vavony , manampy amin'ny fanasitranana fery ary manakana ny fiforonan'ny fery vaovao.
Tsy zavatra atao amin'ny aretin'ny vavony mahazatra ity. Fomba fitsaboana farany ho an'ny fery mafy sy sarotra ao amin'ny vavony izay tsy azo sitranina amin'ny fanafody izany.
Inona avy ireo karazana fandidiana vagotomie lehibe indrindra?
Toy ny vatan-kazo ny ozatra vagus izay manomboka ary misampana. Azo zaraina ho karazany roa lehibe ny fandidiana vagotomie arakaraka ny toerana nanapahana ity ozatra ity. Somary samy hafa kely ny vokatr'ireo roa ireo.
| Karazana fandidiana | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Vagotomia Truncal | Izany dia mahakasika ny fanapahana ny vatan-kazo lehibe indrindra amin'ny nerve vagus. Toy ny fanapahana ny vatan-kazo lehibe indrindra amin'ny hazo izany. Tsy ny vavony ihany no misy fiantraikany amin'izany, fa koa amin'ny famantarana mankany amin'ny aty, ny tatavia, ny sarakaty ary ny tsinay. Na dia mampihena be ny asidra aza izany, dia mety hisy fiantraikany amin'ny faritra hafa amin'ny rafi-pandevonan-kanina koa (vokatra ratsy). |
| Vagotomie tena voafantina | Amin'izany, tsy misy atao amin'ny vatan-kozatra lehibe. Fa kosa, sampana kely dia kely amin'ny kozatra izay mitondra famantarana any amin'ireo sela mpamokatra asidra (sela parietal) ao amin'ny vavony no tapahina sy esorina amin'ny fomba voafantina. Toy ny manapaka sampana hazo iray monja izany nefa tsy manimba ny vatan-kazo. Vitsy dia vitsy ny voka-dratsiny vokatr'izany. Na izany aza, fandidiana somary sarotra ho an'ny mpandidy ny manao izany ary mitaky fahaiza-manao bebe kokoa. |
Amin'ny tranga inona avy no anaovana ity fandidiana ity?
Matetika, azo tsaboina amin'ny fanafody ny fery amin'ny vavony. Na izany aza, misy tranga sasany tena mafy. Amin'izay fotoana izay no tsy maintsy handinihanao ny fandidiana vagotomie.
- Fery mandeha ra: Raha mbola mandeha ra ny fery ao amin'ny vavony ary tsy azo fehezina amin'ny fomba toy ny endoscopy, dia mety ilaina ny fandidiana hanamboarana ny fery. Azo atao ihany koa ny vagotomie mba hisorohana ny fiforonan'ny fery bebe kokoa.
- Fery misy lavaka: Vonjimaika ity. Raha lalina loatra ny fery ka miteraka lavaka eo amin'ny rindrina, dia mety hiditra ao amin'ny lavaky ny kibo ny asidra sy ny sakafo ao an-kibo, ka hiteraka aretina mafy. Amin'ny tranga toy izany, dia ilaina ny fandidiana mba hanakatonana haingana araka izay azo atao ny lavaka. Azo atao ihany koa ny vagotomia. Amin'ny tranga toy izany, dia hampidirina avy hatrany any amin'ny Sampana Vonjy Taitra (ETU) ianao.
- Tsentsina ny fivoahan'ny vavony: Ny holatra ateraky ny ratra maharitra dia mety hanakana ny fandalovan'ny sakafo avy amin'ny vavony mankany amin'ny tsinaibe. Mety hahatonga ny sakafo hiraikitra ao amin'ny vavony izany ka hiteraka fandoavana . Azo atao ihany koa ny vagotomia mandritra ny fandidiana mba hanesorana io sakana io.
Fandidiana hafa atao miaraka amin'ny vagotomie
Matetika ny vagotomi dia tsy fandidiana mitokana. Atao miaraka amin'ny fandidiana hafa izy io mba hanitsiana ny fahasarotana ateraky ny ratra.
1. Vagotomie miaraka amin'ny Gastrectomy
Amin'ny tranga sasany tena mafy, mety ilaina ny manala ny ampahany amin'ny vavony. Izany dia antsoina hoe gastrectomy. Matetika, ny tapany ambany amin'ny vavony no esorina. Io ampahany io dia mamokatra hormonina antsoina hoe gastrin. Io hormonina io koa dia manampy amin'ny famokarana asidra. Koa rehefa esorina ny ampahany amin'ny vavony, dia atao koa ny vagotomie mba hisorohana ny ratra indray.
2. Vagotomie miaraka amin'ny Pyloroplastie
Raha manao ny fandidiana Truncal Vagotomy izay noresahintsika teo aloha isika, dia tena mila manao ity fandidiana pyloroplasty ity miaraka amin'izay. Eo amin'ny faran'ny vavony, misy faritra mitovy amin'ny valva hozatra antsoina hoe pylorus. Toy ny vavahady misokatra sy mihidy izany mba hamelana ny sakafo hiditra ao amin'ny tsinaibe. Rehefa tapahina amin'ny truncal vagotomy ny vatan-kazo lehibe amin'ny nerve vagus, dia very ireo famantarana izay manokatra sy manidy io vavahady io. Avy eo dia mijanona ao amin'ny vavony ny sakafo. Ny fandidiana pyloroplasty dia atao mba hanitsiana io vavahady io mba hisokatra foana. Avy eo dia miditra mora foana ao amin'ny tsinaibe ny sakafo.
Inona no mitranga alohan'ny sy mandritra ny fandidiana?
Alohan'ny fandidiana dia homena fitsaboana ilaina ianao mba hitazonana ny fahasalamanao ho salama tsara. Ohatra, homena ranoka masira ianao raha tsy ampy rano noho ny fandoavana, na ra raha very ra noho ny rà mandriaka. Homena antibiotika ihany koa ianao mba hisorohana ny aretina sy fanafody hisorohana ny fivontosan'ny ra . Atao eo ambany fanatoranana ny fandidiana, izay midika fa ho rendremana tanteraka ianao.
Misy fomba roa hanaovana ny fandidiana:
- Fandidiana misokatra: Ny fomba nentim-paharazana, atao amin'ny alalan'ny fandidiana lehibe eo amin'ny kibo.
- Fandidiana Laparoskopika: Fantatra ihany koa amin'ny hoe 'fandidiana lavaka fanalahidy' ity. Fomba fitsaboana izay misy fandidiana kely vitsivitsy eo amin'ny kibo ary fampidirana fakantsary sy fitaovana marefo. Izany dia miteraka fotoana fanasitranana fohy kokoa sy holatra kely kokoa.
Ny mpandidy no hanapa-kevitra hoe iza no fomba tsara indrindra ho anao.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana? Mety ho loza sy voka-dratsy
Miankina amin'ny karazana fandidiana, mety mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy ianao. Halefa mody ianao rehefa afaka mandeha sy miasa irery indray. Mety haharitra herinandro maromaro vao ho sitrana tanteraka. Hanomboka amin'ny sakafo misy ranoka ianao ary hizatra tsikelikely amin'ny sakafo mahazatra.
Toy ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny ity fandidiana ity.
| Loza sy voka-dratsy | Description |
|---|---|
| Ireo loza mety hitranga mandritra ny fandidiana | Fahasimbana amin'ny taova manodidina, lalan-dra, na ozatra, aretina, rà mandriaka be loatra, fivontosan'ny ra, sns. |
| aretim-pivalanana | Voka-dratsy mahazatra ity, indrindra aorian'ny fandidiana truncal vagotomie. Mitranga ity toe-javatra ity rehefa mitete tampoka ao anaty tsinay ny ranoka misy ranoka misy ranoka noho ny fihenan'ny famantarana avy amin'ny nerveo mankany amin'ny gallbladder. Matetika izany dia vetivety ihany. |
| Syndrome fanariana | Izany dia vokatry ny fandidiana pyloroplasty. Rehefa mihetsika haingana avy ao amin'ny vavony mankany amin'ny tsinay ny sakafo, dia mety hitranga avy hatrany ny maloiloy, ny tsy fahazoana aina ao amin'ny vavony, ary ny aretim-pivalanana rehefa avy misakafo. Indraindray, ora vitsivitsy aty aoriana, dia mety hidina tampoka ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra ary mety hahatsiaro ho reraka ianao. Azo fehezina izany amin'ny fanovana ny sakafonao. |
| Vato ao amin'ny aty | Aorian'ny vagotomia truncal, mety hiangona ny ranoka ao anaty rano ary hamorona vato noho ny fihenan'ny asan'ny tatavia. |
Tsy ny rehetra no mahatsapa ireo voka-dratsy ireo. Ary ny dokoteranao dia hanome anao fanafody sy torohevitra mba hifehezana ny ankamaroan'izy ireo. Ny tena zava-dehibe dia ny fahafahana manasitrana tanteraka ireo fery efa ela tsy sitrana amin'ny vavony.
Hafatra entina mody
- Ny vagotomi dia fandidiana manokana atao amin'ny fery amin'ny vavony mafy sy sarotra (Fery Peptika) izay tsy azo sitranina amin'ny fanafody.
- Eto, dia tapahina sy esorina ny ampahany mifandraika amin'ny Nerve Vagus, izay mitondra famantarana avy amin'ny atidoha mankany amin'ny vavony mba hamokarana asidra.
- Misy karazany roa lehibe ity fandidiana ity: Truncal Vagotomi sy Highly Selective Vagotomi.
- Matetika izany dia atao miaraka amin'ny fandidiana hafa, toy ny gastrectomy na pyloroplasty.
- Mety hitranga aorian'ny fandidiana ny voka-dratsiny toy ny aretim-pivalanana sy ny dumping syndrome, saingy azo fehezina ny ankamaroany.
- Ny fanapahan-kevitra raha mety aminao ity fandidiana ity dia tokony hotapahina aorian'ny fandinihana lalina ny toe-pahasalamanao sy ny fifampidinihana amin'ny mpandidy manokana anao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao