Rehefa miteny ny zanakao kely , mandre feo "orona" ve ianao, toy ny hoe avy amin'ny orony ny feony? Indraindray rehefa manonona litera toy ny hoe "प", "ब", "त" izy dia mamoaka feo mikorontana sy mikorontana? Maro ny ray aman-dreny mihevitra fa ara-dalàna izany, saingy indraindray mety misy antony ara-pahasalamana ao ambadik'izany. Aza manahy, anio isika dia hiresaka momba ny toe-javatra toy izany.
Raha fintinina, inona no atao hoe Velopharyngeal Insufficiency ( VPI )?
Na dia mety ho toa sarotra aza ity anarana ity dia tena tsotra ny tiana hambara. Andeha hojerentsika izany.
Alaivo sary an-tsaina hoe misy varavarana eo anelanelan'ny vavantsika (lavaka am-bava) sy ny lavaka ao anatin'ny orontsika (lavaka nasal). Antsointsika hoe 'sfinktera velopharyngeal' io varavarana io. Raha ny marina dia peratra hozatra io. Rehefa miteny na mitelina isika dia mihidy mafy io varavarana io, ka manakana ny rivotra tsy hiditra ao amin'ny orontsika. Ohatra, rehefa miteny hoe "mofo" isika dia miforona ao anatin'ny vavantsika ny tsindrin'ny rivotra izay tonga amin'ny litera "p". Amin'izay fotoana izay dia mihidy ny varavarana, ka tsy mivoaka ao amin'ny orontsika ny rivotra.
Ny tsy fahampian'ny lalan-drivotra ao amin'ny lalan-drivotra ( VPI ) dia toe-javatra iray izay tsy mihidy tsara io varavarana io, na "sphincter". Midika izany fa misy banga kely sisa tavela. Inona no mitranga avy eo? Rehefa miteny isika, dia mivoaka mankany amin'ny orona ny rivotra sasany izay tokony hivoaka avy ao am-bavantsika. Izany no mahatonga ny feontsika ho toy ny orona. Amin'ny tranga sasany, mety hivoaka avy amin'ny orona mihitsy aza izany rehefa misotro zavatra toy ny rano isika.
Raha tsorina, ny VPI dia rehefa mivoaka amin'ny orona ny rivotra rehefa miteny satria tsy mihidy tsara ny varavarana misy hozatra eo anelanelan'ny vava sy ny orona.
Iza no mety ho voan'ity aretina ity kokoa?
Na dia mety hitranga amin'ny olona rehetra aza ny VPI, dia mahazatra indrindra amin'ny ankizy izany. Misy antony maromaro mahatonga izany.
- Olana hatrany am-bohoka: Misy zaza teraka manana olana sasany amin'ny lanilany. Ohatra, ny ankizy manana lanilany sima dia mety manana io aretina io. Ary koa, ny lanilany malefaka amin'ny ankizy sasany dia mety ho fohy kely amin'ny fahaterahana.
- Fitomboan'ny tonsil sy adenoïde : Amin'ny ankizy sasany, rehefa mihalehibe ny tonsil ao amin'ny tendany na ny adenoïde ao ambadiky ny orona, dia mety hanelingelina ny 'sphincter' voalaza etsy ambony izany.
- Aretina ara-pandovan-toetra: Syndrome DownMety hitranga ihany koa ny VPI miaraka amin'ny aretina fototarazo sasany, toy ny Down syndrome na neurofibromatosis.
- Fahalemena hozatra: Ny aretina ara-pitatitra toy ny paralysisa cerebral dia mety hahatonga ny hozatry ny loha ho malemy ary tsy hiasa tsara.
- Fandidiana sasany:
- Adenoïdektomie.
- Fanesorana ny tonsill.
- Fandidiana hanesorana ny sela ao ambadiky ny tenda (fandidiana UPPP) ho an'ny aretina toy ny firohondrohona .
- Antony hafa: Ny fananana fivontosana eo amin'ny karandoha na ny fahazoana fitsaboana amin'ny taratra ho an'ny homamiadan'ny tenda/orona dia mety hiteraka VPI ihany koa.
Mahalana ihany koa ireo mpitendry zavamaneno tsofina na varahina no mety hampivelatra aretina vetivety antsoina hoe "stress VPI" noho ny adin-tsaina.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny olona iray voan'ny VPI?
Raha miahiahy ianao fa voan'ny VPI ny zanakao dia araho maso ireto soritr'aretina ireto.
| Soritr'aretina | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Feo toy ny orona | Ity no soritr'aretina lehibe indrindra. Rehefa miteny ianao dia toy ny avy amin'ny oronao ny feonao, toy ny hoe vao avy voan'ny sery. Antsointsika hoe 'fitenenana hypernasal' izany. |
| Fahasarotana amin'ny fanononana litera sasany | Sarotra indrindra ny manonona ireo renisoratra izay mitaky tsindry ao am-bava, toy ny hoe 'pa', 'ba', 'ta', 'da', 'ka', ary 'ga', satria mivoaka amin'ny orona ny rivotra. |
| Feo avy amin'ny orona rehefa miteny | Rehefa miteny ianao dia mety handre feo toy ny rivotra mitsoka amin'ny oronao, feo 'shhh', na feo toy ny hoe voasakana ny oronao. |
| Regurgitation (mivoaka avy amin'ny orona ny sakafo/rano) | Zavatra hita amin'ny tranga mafy kokoa izany. Rehefa misotro zavatra toy ny rano na ronono ianao dia mety hivoaka avy amin'ny oronao izany. |
Manao ahoana ny feo ao anatin'ny toe-javatra VPI?
Raha ny marina kokoa, rehefa miteny ny olona iray voan'ity aretina ity dia mety handre zavatra toy izao ianao:
- Toa mihitsoka eo afovoany fotsiny ilay tantara, ary mijanona hafahafa ihany.
- Tsy mazava ny feo, toa sempotra (miteny tsy mazava).
- Rehefa miteny ianao dia mety handre feo 'mifoka rivotra', feo 'mikitroka', na feo 'mierona', toy ny hoe voasakana ny oronao .
- Mazava ho azy fa toy ny miteny amin'ny oronao ianao fa tsy amin'ny vavanao.
Ahoana no hamantarana ity aretina ity?
Raha mahatsikaritra ireo soritr'aretina ireo amin'ny zanakao ianao dia ny zavatra tsara indrindra atao dia ny manatona dokotera. Ny manam-pahaizana manokana momba ny sofina, orona ary tenda (mpitsabo aretin'ny orona sy ny tenda) no olona tsara indrindra amin'izany. Hanao fitiliana maromaro izy mba hanamafisana ny aretina.
1. Fizaham-batana: Voalohany, hotsapain'ny dokotera ny lanilanin'ilay zaza mba hahitana raha misy tsy fetezana.
2. Famakafakana ny fitenenana: Avelao ny zaza hiteny ary hihaino tsara ireo feo mahazatra ny VPI.
3. Nasoendoscopy: Amin'ity tranga ity, dia ampidirina ao anaty orona ny fantsona manify sy mora miolaka misy fakantsary sy hazavana ary mijery mivantana ny efijery ny dokotera mba hahitana raha mihidy ny sphincter rehefa miteny ianao na misy banga. Na dia mety ho toa tsy mahazo aina aza izany, dia tena zava-dehibe ho an'ny famaritana marina ny aretina.
4. Videofluoroscopy: Fitiliana taratra X manokana ity. Omena ranon-javatra antsoina hoe barium hosotroina ny zaza, ary ny taratra X dia mampiseho ny fihetsehan'ny faritry ny lanilany sy ny tendany rehefa mitelina sy miteny izy.
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny VPI?
Raha vao voamarina ny satan'ny VPI dia tsy misy tokony hatahorana. Misy fitsaboana mahomby amin'izany. Azo zaraina ho sokajy roa lehibe ny fomba fitsaboana.
1. Fitsaboana amin'ny fitenenana
Ampahany tena manan-danja ity. Ny mpitsabo amin'ny fitenenana dia mampianatra ny zaza ny fomba fiteny amin'ny VPI amin'ny fomba izay mampihena ny feo ao amin'ny orona. Indraindray, ilaina ny fitsaboana amin'ny fitenenana alohan'ny sy aorian'ny fandidiana. Aorian'ny fandidiana, mila mianatra manonona feo amin'ny fomba vaovao ny zaza.
2. Fandidiana
Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny fandidiana no vahaolana maharitra amin'ny VPI. Ny tanjona lehibe amin'ny fandidiana dia ny hanakatona ny elanelana misy eo amin'ny orona sy ny vava. Na izany aza, tsy maintsy mitandrina mba tsy hanakana ny fifohana rivotra ao amin'ny orona. Miankina amin'ny toe-pahasalaman'ny zaza, ny dokotera dia mety hampiasa teknika fandidiana samihafa.
- Fiovan'ny endriky ny lanilany malefaka.
- Manatevina kely ny rindrin'ny tenda ary mampihena ny elanelana amin'ny lanilany.
- Fanetsiketsika na famerenana ny hozatry ny felatanana.
- Misy hozatra miendrika takelaka ('pharyngeal flap') alaina avy amin'ny rindrin'ny tenda aorian'ny vava ary apetaka amin'ny lanilanin'ny vava. Izany dia manidy betsaka ny elanelana.
Indraindray, ho an'ireo izay tsy afaka na tsy te hanao fandidiana, dia misy fitaovana manokana ('prosthetic am-bava') apetraka ao am-bava, mitovy amin'ny retainer izay apetraka amin'ny nify. Izany dia atao mba hanosehana ny tafon'ny vava hiakatra sy hanidy ny banga. Na izany aza, mety ho somary sarotra ny mampiasa azy ireo tsy tapaka.
Misy risika ve ny fandidiana?
Toy ny fandidiana rehetra, ny fandidiana VPI dia mety hitondra risika madinidinika, saingy tsy mitranga izany amin'ny ankamaroan'ny tranga.
- Fitenenana hyponasal: Midika izany fa aorian'ny fandidiana, dia lasa tsy dia mahazatra loatra ny feo avy amin'ny orona, ary toy ny avy amin'ny sery ny feo.
- Fahasarotana miaina amin'ny orona.
- Fikororohana sy apnea amin'ny torimaso.
- Indraindray, na dia aorian'ny fandidiana aza, dia mety tsy hanjavona tanteraka ny feo avy amin'ny orona (fitenenana hypernasal), fa mety hitombo mihitsy aza.
Hiresaka momba izany aminao amin'ny antsipiriany ny dokoteranao alohan'ny fandidiana.
Nahomby 85% ny fandidiana VPI, midika izany fa betsaka ny ankizy sitrana tsara. Na izany aza, mety mbola hisy soritr'aretina ny sasany na mety mila fandidiana hafa.
Inona no tokony hataoko raha manana ity aretina ity ny zanako?
Ny zava-dehibe indrindra tokony hatao dia ny manatona dokotera haingana araka izay azo atao ary mitady torohevitra. Raha mahatsikaritra lamina, fahazarana, na feo tsy mahazatra amin'ny fitenin'ny zanakao ianao, indrindra raha toa ka feo orona ny feony, dia aza atao tsirambina izany.
Satria arakaraka ny hitsaboana ity aretina ity haingana no tsara kokoa ny vokany. Raha tsy izany, mety ho lasa zatra miteny ratsy ilay zaza ary mety ho sarotra ny manova izany fahazarana izany any aoriana.
Tsy misy fomba manokana hisorohana ity aretina ity, satria matetika izy io dia hatrany am-bohoka na vokatry ny aretina hafa.
Hafatra entina mody
- Ny tsy fahampian'ny lalan-drà ao amin'ny orona (Velopharyngeal Insufficiency - VPI) dia toe-javatra iray izay tsy mihidy tsara ny fisokafan'ny hozatra eo anelanelan'ny vava sy ny orona, ka mahatonga ny rivotra hiditra ao amin'ny orona rehefa miteny.
- Ny toetra mampiavaka azy dia ny feo toy ny avy amin'ny orona (feo 'nasal'). Mety ho sarotra ihany koa ny manonona litera toy ny 'প', 'ব', ary 'ত'.
- Mety ho vokatry ny zavatra toy ny fiparitahan'ny vava, ny fitomboan'ny adenoïde, ary ny fandidiana sasany izany.
- Raha mahatsikaritra fiovana toy izao eo amin'ny fitenin'ny zanakao ianao dia aza atao tsirambina izany fa manatona dokotera avy hatrany.
- Mety hahomby tsara amin'ny fitsaboana ity aretina ity ny fitsaboana amin'ny fitenenana sy ny fandidiana. Ny fitsaboana mialoha no ahazoana vokatra tsara indrindra.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao