Araka ny fantatrao, misy zavamananaina bitika an-tapitrisany maro ao amin'ny tontolo iainantsika, izany hoe eny amin'ny rivotra, tany ary zavamaniry. Ny sasany amin'ireo dia holatra. Ny Aspergillus fumigatus izay horesahintsika anio dia iray amin'ireo holatra izay tena fahita eo amin'ny tontolo iainantsika. Ho an'ny olona salama manana hery fiarovana tsara, ity holatra ity dia mazàna tsy miteraka fahavoazana na dia miditra ao amin'ny vatana aza. Ny hery fiarovan'ny vatantsika no mifehy izany. Na izany aza, raha malemy ny hery fiarovana ny olona iray noho ny aretina na fanafody sasany, ity holatra ity dia mety hiteraka aretina mampidi-doza.
Nahoana no mampidi-doza ho an'ny olona sasany ihany ity holatra ity?
Raha fintinina, ity holatra ity dia mpanararaotra. Izany hoe, tsy afaka manao na inona na inona izy raha mbola matanjaka ny fiarovan'ny vatantsika, na ny hery fiarovana. Na izany aza, raha vao mihena ireo fiarovana ireo dia mitsangana izy ary manomboka miteraka olana.
Inona avy ireo toe-javatra mety hampihena ny hery fiarovana?
- Fahalemena ny vatana noho ny antony toy ny aretina mafy, tsy fahampian-tsakafo, na fahanterana.
- Fampihenana ny hery fiarovana vokatry ny aretina sasany (ohatra, SIDA) na fanafody (ohatra, fitsaboana homamiadana, fanafody omena aorian'ny famindrana taova).
- Fametrahana fitaovana prosthetics.
- Toe-javatra toy ny neutropenia maharitra.
Raha misy olona ao anatin'ny toe-javatra marefo toy izany voan'ity holatra ity, dia mety hahafaty mihitsy aza izany.
Ny fomba fivoaran'ity aretina holatra ity (Aspergillosis) sy ny soritr'aretiny
Miditra ao amin'ny vatana miaraka amin'ny rivotra iainantsika ny spores an'ity holatra ity. Tonga voalohany any amin'ny orona, tenda, lavaka sinus ary havokavoka izy ireo. Tsy mamela azy ireo hitombo ny sela fiarovana amin'ny olona salama. Saingy ao amin'ny vatan'ny olona manana hery fiarovana malemy, ireo spores ireo dia mitsimoka, mitombo ho hyphae holatra, ary manomboka miditra amin'ny sela, miteraka fivontosan'ny ra (thrombosis), ary miteraka allergie na tsy fahazakana.
Misy aretina maromaro vokatry ny aretina. Miankina amin'ny taova voan'ny aretina sy ny hery fiarovanao ny soritr'aretina.
| Toe-pahasalamana | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Aspergillosis amin'ny havokavoka mitaiza (CPA) | Amin'ity tranga ity, mitombo miadana ao anatin'ny havokavoka ny holatra. Mety tsy hiseho mandritra ny volana maromaro, ary indraindray aza taona maro. Ny soritr'aretina lehibe indrindra dia ny kohaka. Ankoatra izany, mety hitranga ny fihenan-danja, ny havizanana ary ny fahasarotana miaina. Ny tena zava-dehibe dia raha manimba ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka ity holatra ity, dia mety hitranga ny kohaka misy ra (hemoptysis). Soritr'aretina tena mampidi-doza ity. Raha mitranga izany dia tokony handeha avy hatrany any amin'ny hopitaly na efitrano vonjy taitra (ETU) ianao. |
| Aspergillosis manafika | Ity no aretina mampidi-doza indrindra ary mety hahafaty. Mitranga amin'ny olona manana hery fiarovana malemy dia malemy izany. Mety hitombo haingana dia haingana ny holatra ary hiparitaka any amin'ny havokavoka, sinus, sofina, hoditra, maso, ary na dia ny atidoha aza. |
| Aspergilloma | Toy ny "baolina holatra" izay miforona ao anatin'ny lavaka ao amin'ny havokavoka ity. Matetika tsy misy soritr'aretina. Na izany aza, raha mihalehibe ity baolina holatra ity ka manimba ny lalan-dra, dia mety hiteraka rà ianao. |
| Sinusitis holatra | Mitranga izany rehefa miditra sy mitombo ao amin'ny lavaky ny sinus ny spores holatra. Anisan'ny soritr'aretina ny fitohanana orona, fahasarotana miaina, fanaintainan'ny tarehy, aretin'andoha ary moka matevina, maitso, na mainty. |
Zava-dehibe: Ity holatra ity dia mazàna tsy miteraka olana ho an'ny olona salama. Tsy mila matahotra ianao. Ho fampahalalana fotsiny ihany ity fampahalalana ity. Raha misalasala momba ny soritr'aretina ianao dia manatona dokotera.
Alèjy amin'ny holatra
Indraindray ity holatra ity dia mety hiteraka alèjy fa tsy aretina manafika. Matetika ireo dia tsy mampidi-doza ho an'ny aina, fa mety hiteraka aretina.
Ny mahazatra indrindra amin'ireto dia ny Aspergillosis Bronchopulmonary Allergic (ABPA) . Izany dia mahazatra indrindra amin'ny olona efa voan'ny aretin'ny havokavoka. Ohatra, ny olona manana aretina toy ny asma, fibrosis cystika, na bronchiectasis dia atahorana kokoa ho voan'izany.
Izany dia rehefa tafahoatra ny fihetsiky ny vatana amin'ny spores holatra izay miditra amin'ny alalan'ny fifohana rivotra. Izany dia miteraka soritr'aretina mitovy amin'ny asma, toy ny sempotra, mikohaka ary fahasarotana miaina.
Handidy fitiliana vitsivitsy ny dokoteranao mba hahitana raha manana ABPA ianao.
- Fitiliana mba hijerena raha avo dia avo ny karazana sela fotsy antsoina hoe eosinophils ao amin'ny ra.
- Fitsapana hoditra ho an'ny antigen Aspergillus.
- Fitiliana ny tahan'ny hery fiarovana Aspergillus sy IgE ao amin'ny ran'ny olona.
- Taratra X-tratra.
Inona avy ireo safidy fitsaboana azo atao?
Somary sarotra ny mitsabo ity aretina holatra ity. Mila torohevitra avy amin'ny dokotera tokoa izany. Aza manandrana mitsabo azy irery mihitsy.
- Fanafody miady amin'ny holatra: Miankina amin'ny karazana sy ny hamafin'ny aretina, ny dokotera dia mety hanome fanafody toy ny amphotericin B sy voriconazole. Mety ilaina ny mihinana ireo fitsaboana ireo mandritra ny herinandro maromaro na mihoatra.
- Fandidiana: Tsy tsaboina amin'ny fanafody fotsiny ireo baolina holatra lehibe (aspergillomas) izay miforona ao amin'ny havokavoka. Mila esorina amin'ny alalan'ny fandidiana izy ireo. Ary koa, raha misy sinusitis fungal, dia mety ilaina ny manadio amin'ny alalan'ny fandidiana ireo lavaka sinus ary mamela ny rano hikoriana.
- Fitsaboana ny alèjy: Raha manana aretina alèjy toy ny ABPA ianao, ny fitsaboana lehibe dia ny fanomezana stéroïde (ohatra ny prednisolone). Ireo dia mifehy ny fihetsiky ny vatana tafahoatra. Indraindray dia omena fanafody antifungal ihany koa mba hampihenana ny fatran'ny stéroïde sy hampihenana ny voka-dratsiny.
Fanoherana ny fanafody
Indrisy anefa fa indraindray ity holatra ity dia lasa mahatohitra ireo fanafody antifungal ampiasaintsika, indrindra fa ny azoles. Izany dia mahatonga ny fitsaboana ho sarotra kokoa. Noho izany, tena zava-dehibe ny mihinana ny fanafody araka ny voalazan'ny dokotera, ary mandritra ny fotoana mety.
Hafatra entina mody
- Holatra fahita matetika eo amin'ny tontolo iainantsika ny Aspergillus fumigatus. Matetika izy io dia tsy miteraka fahavoazana ho an'ny olona salama.
- Mety hiteraka aretina mampidi-doza amin'ny olona manana hery fiarovana malemy ity holatra ity (ohatra, mararin'ny homamiadana, mpandray famindrana taova, mararin'ny SIDA).
- Raha sendra misy soritr'aretina toy ny kohaka maharitra, sempotra, fihenan-danja, havizanana, ary indrindra ny kohaka misy ra, dia manatona dokotera avy hatrany.
- Ny fomba fitsaboana dia faritana arakaraky ny karazana aretinao sy ny toe-pahasalamanao. Mba hanaovana izany dia tokony hanatona dokotera ianao.
- Mety ho mahazaka ity holatra ity ny olona voan'ny aretin'ny havokavoka toy ny asma, koa ampahafantaro ny dokoteranao raha miharatsy ny soritr'aretinao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao