He puku rerekē tō tinana? He pukupuku pūtau ira tangata pea? Me kōrero tāua!

Kua rongo kē koe i te 'Germ Cell Tumor'? Tērā pea he ahua whakamataku te ingoa, engari kaua e manukanuka. I tēnei rā ka kōrerohia e tātou i roto i tētahi huarahi māmā e mārama ai koe. Nā te mea he mea tino nui kia mōhio koe ki ēnei mea, inā koa ka taea e ēnei te whanake i roto i ngā tamariki nohinohi me ngā taiohi pakeke.

He aha ēnei pukupuku pūtau ira?

I te whakarapopototanga, ko te pukupuku pūtau ira he pukupuku e puta mai ana i roto i ō tātou pūtau whakaputa uri, e kiia nei ko ngā 'pūtau ira'. Ko te tikanga o te kupu "ira" ko te "whakatipu" ko te "pakeketanga" rānei. Ināianei, i roto i te kōtiro, ka noho ēnei pūtau ira hei 'hua manu' ā muri ake nei. I roto i te tama, ka noho ēnei hei 'parāoa'. Nō reira, ko ēnei pukupuku pūtau ira te mea tino pea ka puta ki ngā wāhi e puta ai ngā hua manu, arā, ko ngā 'ovari', me te wāhi e puta ai te parāoa, arā, ko ngā 'testicles'.

Heoi, i ētahi wā ka taea e ēnei pukupuku te whanake i roto i ētahi atu wāhanga o te tinana i tua atu i ngā ovaries me ngā testicles. Hei tauira, ka taea e rātou te whanake i roto i ngā wāhi pēnei i te puku, te uma, te tuara o raro, te wheua hiku, me te roro. Ko ngā pukupuku e whanake ana i roto i ētahi atu wāhi pēnei ka kiia he pukupuku extragonadal . Arā, ko ngā pukupuku e whanake ana i waho o ngā repe whakaputa uri.

Ko te mea nui, ko ēnei pukupuku pūtau ira ka kitea nuitia i roto i ngā tamariki nohinohi, ngā taiohi, me ngā pakeke rangatahi .

He momo pukupuku pūtau ira tangata kei reira?

Ae, e rua ngā momo pukupuku pūtau ira. Ko ētahi he kino , arā, he matepukupuku. Ko tētahi he pai . Ka taea e ngā momo pukupuku e rua te tipu nui. Heoi, ko ngā pukupuku pūtau ira matepukupuku anake ka horapa ki ētahi atu wāhanga o te tinana. Ina horapa (metastasized), ka taea e rātou te kino i ō tātou whekau o roto, ā, he uaua ake te rongoā.

Kia tirohia tātou ngā momo matua o ngā pukupuku pūtau ira:

Teratoma

He momo hua tino motuhake ēnei. Tērā pea kei roto i ēnei hua ngā kiko pēnei i te niho, te makawe, te uaua, me te wheua. Whakaarohia he hua i hangaia mai i ngā momo mea katoa. Ka taea e ēnei te 'pakeke' te 'kore rānei'.

• Ko ngā teratoma pakeke , e kiia ana i ētahi wā ko ngā kiore dermoid , te momo pukupuku pūtau ira tino noa e puta ana i roto i ngā ovaries. I te nuinga o te wā, ehara i te matepukupuku.
• He mate pukupuku ngā teratoma kāore anō kia pakari , ā, ka tere rawa te tipu.

Ngā Puku o te Pūtau Tote, ngā Puku Sinus Endodermal rānei

Kei roto i ēnei kākano ngā pūtau e rite tonu ana ki ngā pūtau o te kukune e tipu haere ana.He mate kino ēnei, ā, ka tere te horapa ki ngā kōpū lymph me ētahi atu whekau. Ko ngā pukupuku o te pūkahukahu te momo pukupuku pūtau ira mate pukupuku e tino kitea ana i roto i ngā tamariki nohinohi.

Germinoma

He momo pukupuku matepukupuku anō hoki tēnei. Ka taea te whanake i roto i ngā ovaries, i ngā testicles rānei. Heoi, ko te nuinga o te wā ka kitea i roto i te roro me te taurakira (te pūnaha io matua). Ina whanake i roto i ngā ovaries, ka kiia he dysgerminoma , ā, ina whanake i roto i ngā testicles, ka kiia he seminoma .

Matepukupuku Pūtau Kutukutu

He pukupuku pūtau ira tangata onge tēnei, he matepukupuku. I ētahi wā ka puta takitahi, engari he maha ake ngā wā ka kitea ngātahitia me ētahi atu momo pukupuku, ka hanga he pukupuku pūtau ira tangata whakauru .

Polyembryoma

Kei roto i ēnei pukupuku ngā wāhanga e rite ana ki ngā kukune. He momo pukupuku matepukupuku tino onge hoki tēnei, he tere te tipu. I te nuinga o te wā, ka puta tahi ēnei pukupuku me ētahi atu pukupuku pūtau ira.

Te mate pukupuku koroiora

Ka hangaia ēnei pukupuku mai i ngā pūtau e hanga ana i te whenua whānau i te wā e hapu ana. E mōhio ana pea koe, ko te whenua whānau te okana e āwhina ana i te whaea me te pēpi ki te whakawhitiwhiti matūkai. He pukupuku pūtau ira matepukupuku onge anō hoki te choriocarcinoma. Ahakoa ka taea te whakawhanake i roto i ngā ovaries, i ngā testicles rānei, ko te nuinga o te wā ka whanake i roto i te kōpū. Ko te mea motuhake mōna ko te horapa ki te tamaiti me te whaea.

Ngā Pūtau Ira Tangata Whakaranu

He pukupuku ēnei ka puta mai i te wā e honoa ai ngā momo pukupuku pūtau ira matepukupuku e rua, neke atu rānei. Inaa, he maha ngā pukupuku pūtau ira ka konatunatua pēnei.

He aha te rerekētanga i waenga i ngā pukupuku seminoma me ngā pukupuku kore-seminoma?

E rua ngā momo pukupuku pūtau ira i roto i ngā tāne, inā koa te mate pukupuku testicular: he seminoma me he non-seminoma . He pukupuku matepukupuku ēnei e rua.

• Seminomas: Ka puhoi ake te tipu me te horapa o ēnei i ngā mea ehara i te seminoma.
• Ngā kore-seminomas: He tere ake te tipu me te horapa o ēnei i ngā seminomas. Kei roto i tēnei kāwai o ngā kore-seminomas ngā pukupuku o te pūkahukahu kamo, ngā carcinomas pūtau embryonal, ngā choriocarcinomas, me ngā teratomas.

He pēhea te noa o ēnei pukupuku pūtau ira?

He onge noa iho ngā pukupuku pūtau ira i roto i ngā tamariki nohinohi. Tata ki te 3.5% o ngā mate pukupuku katoa i roto i ngā tamariki e kitea ana i roto i ēnei pukupuku. Heoi, he maha ake ngā wā ka kitea i roto i ngā taiohi me ngā pakeke taitamariki. Tata ki te 13.9% o ngā mate pukupuku katoa i roto i ngā tāngata i waenga i te 15 me te 19 tau te pakeke e kitea ana i roto i ngā pukupuku pūtau ira.

Ko wai te mea tino pāngia e tēnei āhuatanga?

Ahakoa ka taea e te tangata katoa te whakawhanake i ngā pukupuku pūtau ira,Ko ngā pēpi, ngā tamariki nohinohi, ngā taiohi, me ngā pakeke rangatahi ngā mea tino pāngia. Ka rerekē te horapa o ēnei mate i runga i te pakeketanga. Hei tauira, he mea noa mai i te pēpitanga ki te 4 tau te pakeke, kātahi ka heke paku, kātahi ka piki anō i te wā o te taiohitanga.

• Ngā pukupuku pūtau ira ovarian: He mea noa ēnei i roto i ngā kōtiro i waenga i te 10 me te 14 tau te pakeke. Heoi, ka taea hoki te whakawhanake i roto i te hunga kei roto i ō rātou tau 20 me te 30. Ko te teratoma pakeke (ehara i te mate pukupuku te nuinga) te momo pukupuku pūtau ira e tino kitea ana.
• Ngā pukupuku pūtau ira tangata: 75% o ngā mate pukupuku testicular i roto i ngā tamariki, me te 90% o ngā mate pukupuku testicular katoa e pā ana ki tēnei momo. He mea noa iho ēnei i roto i ngā tamariki kei raro iho i te 4 tau te pakeke, me ngā tāne hoki i waenga i te 15 me te 35 tau te pakeke.
• Ngā pukupuku pūtau ira i waho o te gonadal: E 40% ki te 50% o ngā pukupuku pūtau ira katoa i kitea i roto i ngā tamariki kei raro iho i te 4 tau te pakeke e pā ana ki ēnei pukupuku. Heoi, ka taea hoki te puta i roto i ngā tamariki nohinohi me ngā taiohi. I roto i ngā pēpi me ngā tamariki nohinohi, ka kitea nuitia i roto i te sacrum, i te coccyx rānei. I roto i ngā taiohi me ngā pakeke taitamariki, ka kitea nuitia i roto i te mediastinum.
• Ngā pukupuku pūtau ira roro: Ahakoa he onge ēnei, ka kitea nuitia i waenga i te hunga i waenga i te 11 me te 30 tau te pakeke.

He aha ngā tohu o te pukupuku pūtau ira?

Ka rerekē ngā tohu o tēnei pukupuku i runga i te rahi o te pukupuku me tōna taunga ki te tinana.

Ngā tohu o ngā kiore ovarian

Kāore ngā pukupuku pūtau ira e puta ake ana i roto i ngā ovaries e puta ai ngā tohu i ngā wā katoa. Hei tauira, kāore pea he tohu e puta mai i tētahi teratoma kua pakeke kia nui rawa atu hei mamae i te puku. He maha ngā wā ka kitea i roto i te matawai ultrasound hei rapu i te pūtake o te mamae o raro o te puku.

Tērā pea ka pēnei ngā tohu:

• Te mamae, te kore whakamarie rānei i te puku o raro.
• Te mamae o te puku i roto i te ovary.
• Pupuhi, pupuhi.
• Te mamae o te puku (pērā i te apendisitis ).
• Te toto koretake o te tara.
• Whakapairuaki.

Ngā tohu o ngā pukupuku testicular

He rite ngā tohu o ngā pukupuku pūtau ira e whanake ana i roto i ngā rauropi ki ērā o te mate pukupuku rauropi.

Ko ngā āhuatanga e whai ake nei:

• He puku mārō, totoka i roto i te rauropi e āta whakanui ana (tērā pea ka mamae, kāore rānei).
• Te mamae, te taumaha rānei i roto i te kiriuhi.
• Te mamae o te puku, te mamae rānei o te hope.
• Te āhua rerekē o te ure.
• Mamae tuara.

Ngā tohu o ngā pukupuku e puta ana i ētahi atu wāhi (extragonadal)

He puku i roto i te papa o tāu tamaiti, i waenganui rānei o tōna umaMena kei te kitea, tera pea he teratoma. Ka rerekē ētahi atu tohu i runga i te wāhi o te pukupuku.

• Te uaua ki te manawa (mēnā he pānga ki te pukahukahu).
• Te ngoikore o ngā waewae (mēnā kei te tuara o raro).
• Te uaua ki te mimi me te tutae (mēnā he raruraru kei te hope).
• He pupuhi te puku o te tamaiti, he mamae nui, he mamae puhoi rānei.

Ka whakaputahia e ētahi pūtau ira tangata ngā homoni whakaputa uri. Ka taea e tēnei te whakaatu wawe i ngā tohu o te pakeketanga o ngā tamariki, te whanaketanga ā-ira tangata rerekē rānei. Ka puta pea ngā ū o ngā kōtiro, ngā huruhuru o te kiri, me te paheketanga wawe. Ka puta pea ngā ū o ngā tama tāne (gynecomastia).

He aha ngā pūtake o ēnei pukupuku pūtau ira?

I te nuinga o te wā, ka hangaia ēnei pūtau ira tangata i te whanaketanga o te kukune tangata. Kātahi ka heke ēnei pūtau ki ngā ovaries, ki ngā testicles rānei o te kukune, ka huri hei pūtau hua manu, hei pūtau parāoa rānei.

Engari, i roto i ngā pukupuku pūtau ira, kāore ēnei pūtau e tino whanake hei hua manu, hei parāoa rānei. Engari, ka wehea noatia ēnei pūtau ira, ā, ka hanga pukupuku i roto i ngā ovaries, i ngā testicles rānei. I roto i ngā 'pukupuku extragonadal' i kōrerohia e tātou i mua ake nei, ka haere ēnei pūtau ira ki ngā wāhi rerekē o te tinana - ngā wāhi pēnei i te uma, te roro, te puku, te tuara o raro, te papa - ā, ka hanga pukupuku i reira.

Ina hoki, kāore anō kia tino mārama ngā kairangahau he aha i pēnei ai te whanonga o ēnei pūtau ira.

He aha ngā āhuatanga mōrearea?

Tērā pea ka nui ake te tūponotanga ka pāngia koe e te pukupuku pūtau ira tangata mēnā kua pāngia tētahi o tō whānau i mua, mēnā rānei he mate hauora tōu.

Koinei ngā āhuatanga penei:

• He kore rongoā i ngā huakita kāore anō kia heke iho ( cryptorchidism ).
• He āhuatanga e kiia nei ko te mate Turner .
• He āhuatanga e kiia nei ko te mate Klinefelter .

Koinei ngā āhuatanga ira, ngā āhuatanga whanaketanga rānei ka tautuhia e ngā tākuta.

Me pēhea te tātaritanga o ngā pukupuku pūtau ira? (Tauātanga)

Ka tirohia e tō tākuta tō tinana i te tuatahi, ā, ka pātai atu mō ō tohumate. Kātahi ka mahia pea e rātou tētahi, ētahi rānei o ngā whakamātautau e whai ake nei hei whakatau mēnā he pukupuku pūtau ira tōu:

• Matawai CT: Ko te tango i ngā whakaahua X-ray maha o roto o tō tinana, me te whakamahi i te rorohiko hei hanga i tētahi whakaahua toru-ahu (`3D`) o ngā wheua me ngā kiko ngohengohe. Mā te matawai CT o te uma, te puku, te hope rānei ka āwhina i te kimi i te puku.
• MRI: Ka whakamahia he aukume me ngā ngaru reo irirangi hei hanga i tētahi whakaahua rorohiko o ngā wheua me ngā kiko ngohengohe o te tinana. Pērā i te matawai CT, ka taea e te MRI te whakaatu i te wāhi o te puku.
• Whakamātautau-ā-oro:Ka whakamahia e tēnei ngā ngaru oro hei hanga pikitia o roto o te tinana. Ka whakaatuhia e te ultrasound te nui o te pukupuku totoka me te nui o te wai (`cystic`). Mā ēnei mōhiohio ka taea te whakatau mēnā he pukupuku pūtau ira tangata te pukupuku, he wai noa rānei (`cyst`).
• Matawai PET: Ka whakamahia he matū motuhake (he 'tracer') hei kimi i ngā wāhi o ngā pūtau matepukupuku i roto i te tinana. Ka taea hoki e te matawai PET te kite mēnā kua horapa te matepukupuku.
• Matawai wheua: Ko te werohanga i tētahi tae motuhake ki roto i te tinana, kia mimitia ki roto i ngā wheua, kātahi ka tango pikitia hihi-X. Ka āwhina tēnei tae ki te whakaatu i ngā āhuatanga rerekē, ā, ka āwhina ki te whakatau mēnā kua horapa tētahi pukupuku ki ngā wheua.
• Ngā whakamātautau toto: Ka tangohia pea e tō tākuta he tauira toto hei tirotiro i ngā taumata o ētahi whākōkī, pūmua, homoni rānei i roto i ō toto. Ko ngā taumata tiketike o ngā mea pēnei i te human chorionic gonadotropin (hCG) , te alpha-fetoprotein (AFP) , me te lactate dehydrogenase he tohu pea mō ētahi momo pukupuku pūtau ira.
• Ko te koiora pūtau: Ko te tango i tētahi wahi iti o te kiko mai i te puku ka tukuna ki te taiwhanga hei whakamātautau. Ka tirohia e te tohunga mate pukupuku , he tākuta e tohunga ana ki te tātari kiko, te tauira i raro i te karuārai hei whakatau mena he puku pūtau ira.

He mea nui: Mena he mate pukupuku pea tō puku, ka whakatau pea tō tākuta ki te tango i te whekau katoa. Hei tauira, ko te tikanga paerewa mō te tautuhi i te mate pukupuku o te kōpū ko te tango i te kōpū katoa ( radical inguinal orchiectomy ). Mā te tango i te kōpū ka taea e tō tākuta te tātari i te kiko me te mahi pokanga hei maimoatanga.

Me pēhea te rongoā i ngā pukupuku pūtau ira?

He maha ngā kōwhiringa maimoatanga. Mā tō tākuta e whakatau te maimoatanga pai rawa atu i runga i te momo, te rahi, te wāhi o te pukupuku, me tō hauora whānui.

• Pokanga: Ko te pokanga te maimoatanga matua mō ngā pukupuku pūtau ira. Mō ngā pukupuku ovarian, ko te pukupuku anake ka taea te tango ( ovarian cystectomy ), ka taea rānei te tango i te ovary me te ngongo fallopian katoa ( salpingo-oophorectomy ). Mō te mate pukupuku testicular, ka tangohia te testicle kei roto te pukupuku.
• Te rongoā matū: Ko te tikanga o tēnei ko te hoatu rongoā ki a koe hei patu i ngā pūtau matepukupuku, hei aukati rānei i a rātou kia kore e wehewehe. Mēnā kāore e taea e tō tākuta te tango haumaru i te pukupuku, mēnā rānei kua horapa ki ētahi atu wāhanga o tō tinana, ka hoatu pea he rongoā matū ki a koe. I muri i te pokanga, ka hoatu hoki he rongoā matū hei patu i ngā pūtau matepukupuku e toe ana, ahakoa kāore i kitea i roto i te matawai. Ka whakamahia te rongoā matū mō te nuinga o ngā momo pukupuku pūtau ira.He tikanga maimoatanga tino angitu.
• Whakaora irahiko: Kei roto i tēnei ko te whakamahi i ngā hihi-X kaha-teitei hei whakangaro i ngā pūtau matepukupuku. Ka pai te urupare a ētahi momo pūtau ira ki te rongoā irahiko.

Ka taea te whakaora katoa i te pukupuku pūtau ira?

He tino pai te matapae, te tumanako rānei mō te ora, mō te nuinga o ngā pukupuku pūtau ira. He maha ngā wā ka ora te mate mēnā ka tangohia katoatia te pukupuku. Hei tauira, ko te 95% o te ora o te mate pukupuku testicular i muri i te maimoatanga. Ko te 93% o te ora o ngā pukupuku pūtau ira ovarian. Ko te 82% me te 90% o te ora o ngā pukupuku pūtau ira i roto i ngā tamariki.

Heoi, e whakawhirinaki ana ēnei hua ki ētahi āhuatanga e pā ana ki a koe. Kei roto i ēnei ko:

• tō tau.
• Te momo pukupuku pūtau ira.
• Te wāhi me te rahi o te pukupuku.
• Te tawhiti kua horapa te mate pukupuku.
• Te urupare a te pukupuku ki te maimoatanga.

Nō reira, he mea tino nui kia kōrero koe ki tō tākuta mō te pānga o tō tātaritanga ki ō hua.

Ngā pātai nui hei pātai atu ki tō tākuta

Ka taea e koe te pātai i ēnei pātai kia pai ake ai tō mārama ki tō mate:

• He matepukupuku (kino) taku pukupuku?
• Kia pēhea te tere o te tipu (te kaha) o taku pukupuku?
• Kua horapa te mate pukupuku?
• He aha ngā maimoatanga e taunaki ana koe?
• He aha ngā pānga taha ka puta mai i te maimoatanga?
• He aha ngā putanga pea e pā ana ki ia kōwhiringa maimoatanga?
• He aha ngā whakamātautau me mahi e au hei aroturuki i te whai huatanga o te maimoatanga?
• Kia pēhea te auau o taku haerenga atu ki ngā wā tirotiro hei aroturuki i taku pukupuku/tauhohenga ki te maimoatanga?

Hei whakamutunga, ngā mea hei maumahara (Karere hei tango ki te kāinga)

He pukupuku pūtau ira te pukupuku e puta mai ana i ngā pūtau whakaputa uri. Ka taea e tō tākuta te whakamārama ki a koe me pēhea te pānga o tēnei tātaritanga ki a koe, ki tō tamaiti rānei. He ahua uaua ngā pukupuku pūtau ira. Ka whakawhirinaki ō tohu me tō matapae ki ngā āhuatanga maha, ā, ka kōrerohia katoatia ēnei e tō tākuta ki a koe.

Ko te rongo pai ko te nuinga o ngā pukupuku pūtau ira tangata ka pai te urupare ki te maimoatanga. Pērā i ngā pukupuku katoa (ina koa ngā pukupuku matepukupuku), ko te wawe o tō tautuhi me te tīmata i te maimoatanga, ka pai ake te putanga. Nō reira, ki te mea he puku rerekē tōu, he pupuhi, he mamae rānei, he mea whakaaro nui kia rapu tohutohu hauora kaua e warewarehia.

Ngā pukupuku pūtau ira, mate pukupuku, teratoma, pukupuku putea ira, germinoma, mate pukupuku ovarian, mate pukupuku testicular