He raruraru iti nei te ngākau o tāu tamaiti? (Patent Ductus Arteriosus - PDA) Me ako tātou!

Kua rongo koe i te uaua o te manawa o tāu tamaiti i muri i te whānautanga? Kua kite rānei koe i a ia e werawera ana, e whewhe ana i a ia e whāngai ū ana? I ētahi wā, ka puta mai ēnei i tētahi raruraru iti i roto i te ngākau o tētahi tamaiti. Ko tētahi o aua āhuatanga ka kōrerohia e tātou i tēnei rā ko te 'Patent Ductus Arteriosus', ko te '(PDA)' rānei. Kaua e manukanuka, me kōrero noa iho tātou mō tēnei.

He aha te 'Patent Ductus Arteriosus (PDA)'?

Ki te kī māmā noa, he mate ngākau te `PDA` ka pā ki ngā pēpi whānau hou. Ka pā mai tēnei ina kore e tika te kati o te oko toto e kiia nei ko te `ductus arteriosus`, e tika ana kia kati i muri i te whānautanga o te pēpi. Whakaarohia he rite ki tētahi kōhao iti e toe ana i roto i te paipa wai.

He aha te mea ka tupu ki te 'Ductus Arteriosus'?

Hei mārama ki tēnei, me hoki whakamuri tātou ki te wā i roto te pēpi i te kōpū o te whaea. I te wā e noho ana te pēpi i roto i te kōpū, he iti noa te mahi a ōna pukahukahu. Nā te mea ka whiwhi te pēpi i te hāora e hiahiatia ana e ia mai i te whaea mā te taura pito. Nō reira, i tēnei wā, ko te nuinga o te toto e tika ana kia haere mai i te ngākau o te pēpi ki ngā pukahukahu ka hipa i ngā pukahukahu. Ko tētahi oko toto motuhake e āwhina ana i tēnei ko te 'ductus arteriosus'. He rite tonu tēnei ki tētahi piriti iti i waenganui i te uaua matua o te ngākau (te 'aorta') me te uaua matua e haere ana ki ngā pukahukahu (te 'pulmonary artery'). Kia whānau te pēpi, ā, ka tīmata te manawa ko ia anake, kāore e hiahiatia ana tēnei 'ductus arteriosus', nō reira ka kati noa i roto i ētahi rā.

He aha ngā mea ka pā ki ngā pēpi me te 'PDA'?

Nā, ko te mea ka tupu i roto i te pēpi me te `PDA` ko te kore e kati katoa te `ductus arteriosus`, ka waiho he kōhao iti. Nā tēnei, ka rere te toto tāpiri mai i te uaua matua o te ngākau (`aorta`) ki ngā uaua e haere ana ki ngā pukahukahu (`pulmonary arteries`). I runga i te rahi o tēnei kōhao, me kaha ake te mahi a te ngākau me ngā pukahukahu o te pēpi ki te pupuhi toto. Hei tika ake, me nui ake te mahi a rātou.

Ko wai te hunga e tino pāngia ana e tēnei āhuatanga 'PDA'?

Ko tēnei mate 'PDA' ka kitea nuitia i roto i ngā pēpi i whānau wawe, arā, ko te hunga i whānau mai kotahi marama i mua i te whānautanga. Kua kitea hoki he paku noa ake te kitea i roto i ngā kōtiro i ngā tama.

He pēhea te noa o te 'PDA'?

Ina hoki, ko te PDA tētahi o ngā mate ngakau e kitea nuitia ana i roto i ngā pēpi hou. He mea tino kitea i roto i ngā pēpi whānau wawe. Ka rerekē te mōrearea i runga i te wiki i whānau ai te pēpi.

Whakaarohia pēnei:

• Tata ki te 10% o ngā pēpi i whānau i waenga i te 30 me te 37 wiki.
• Tata ki te 80% o ngā pēpi i whānau i waenga i te 25 me te 28 wiki.
• Tata ki te 90% o ngā pēpi i whānau i mua i te 24 wiki o te haputanga ka pāngia pea e tēnei mate, e mōhiotia ana ko te 'PDA'.

Kaua e mataku i ēnei tatauranga. He tohu noa iho tēnei mō te mōrearea. Ehara tēnei i te mea nui mō te katoa.

He aha te pānga o te PDA ki tō pēpi?

Mena he PDA waenga, he PDA nui rānei tōu, tera pea ka tere ake, ka kaha ake te manawa o tō pēpi i te tikanga. Nā te mea kei te ngana te tinana ki te aro atu ki te toto tāpiri e haere ana ki ngā pukahukahu. Ki te kore e rongoatia tēnei āhuatanga mō te wā roa, ka arahi pea ki te toto toto tiketike i roto i ngā pukahukahu (Pulmonary Hypertension) me te kino ki ngā oko toto. Koia te mea nui kia mōhio koe ki tēnei.

He aha ngā take o te 'PDA'?

Kāore anō kia taea e ngā kairangahau te kī tika he aha i puta ai tēnei āhuatanga e kiia nei ko te 'PDA'. Heoi, kua tautuhia ētahi āhuatanga.

• Ngā awe ira: Ka pāngia anō hoki ētahi āhuatanga ira, ētahi hītori whānau rānei o te mate ngakau.
• Rubella i te wā e hapu ana: Mena ka pangia te whaea e te rubella i te wā e hapu ana, ka nui ake te tūponotanga o te pēpi ki te pāngia e te PDA.
• Te Mate Pāwera Manawa o te Pēpi Hou: Ka pā tēnei raruraru manawa ki ngā pēpi kāore e whiwhi i te nui o te surfactant i mua i te whānautanga. He nui ake te tūponotanga ka pāngia ēnei pēpi e te PDA.

He aha ngā tohu o te PDA?

He rerekē ngā tohu o te PDA i runga i te rahi o te PDA. Kāore pea he tohu e puta mai i te PDA iti, engari ko te haruru o te ngākau, ka rangona pea e te tākuta mā te stethoscope.

Heoi, ka whakaatuhia pea e te PDA nui ake ngā tohu pēnei i:

• Te manawa tere.
• Te uaua ki te manawa (dyspnea).
• Te werawera i te wā e whāngai ana, e whāngai ana rānei.
• Ka tere te ngenge, te ngenge.
• Ngā raruraru ki te kai me te inu, te iti o te miraka e kainga ana.
• Te kore e piki te taumaha, te kore rānei e tipu.
• Te tere o te pā o te manawa, te tere rānei o te manawa.

Mena kei tō pēpi ēnei tohu, he pai ake te toro atu ki tētahi tākuta tamariki i te wā e taea ai.

Me pēhea te tautuhi a ngā tākuta i te PDA?

Ina haria tō pēpi ki ngā tirotiro ā-tau, ina haria rānei ia e koe mō tētahi mate, ka rongo pea te tākuta i te ngunguru o te ngākau kua whakahuatia ake nei ('PDA heart murmur') i a ia e tirotiro ana i tō pēpi. Mēnā ka whakapae te tākuta i tēnei, ka tukuna koe e ia ki tētahi tākuta ngakau tamariki.

He aha ngā whakamātautau e mahia ana hei tautuhi i te 'PDA'?

Ka whakahaerehia pea e te tākuta ngakau tamariki ētahi whakamātautau hei whakaū i te mate PDA:

• X-ray o te uma.
• He tirotiro oro o te ngākau (echocardiogram). Mā tēnei ka taea te tirotiro i ngā mea pēnei i te mahi a te ngākau me te rahi o te ductus arteriosus.
• He whakamātautau hiko o te ngākau (EKG). Mā tēnei ka whakamātautau i te mahi hiko o te ngākau.

Ka taea e ngā pakeke te pāngia e te PDA?

Ae, i ētahi wā ka kitea te PDA i roto i ngā pakeke. Mēnā kāore i rongoatia he PDA iti i te tamarikitanga, tērā pea kāore e kitea kia nui rawa atu. Ko ngā tohu i roto i ngā pakeke ko:

• Haruru ngākau.
• Ngā tere o te ngakau.
• Te toto toto tiketike o te pūkahukahu.

Ka taea ngā mea pēnei te tupu.

Me pēhea te rongoā mō te PDA?

Ka whakatauhia e te tākuta he mahere maimoatanga i runga i ngā āhuatanga pēnei i te tau o tō pēpi, tōna taumaha, me tōna hauora.

• Te tatari mataara: I ētahi wā ka tirotirohia e te tākuta te pēpi, ka tirohia, ka whakamātautauhia mēnā ka kati te PDA i a ia anō. Kāore pea he maimoatanga e hiahiatia ana mō te PDA iti.
• Te rongoā: Ka taea te hoatu i ngā rongoā anti-inflammatory kore-steroidal (NSAID) hei āwhina i te kati i te PDA, inā koa mō ngā pēpi i whānau wawe. Ka āwhina ēnei i te mimiti me te kati o te awaawa. Heoi, kāore ēnei rongoā e hoatuhia ana ki ngā tamariki pakeke ake, ki ngā pakeke rānei.
• Ētahi atu maimoatanga:
• Te Tātaritanga o te Ngākau: Ko te whakauru i tētahi ngongo angiangi, ngāwari (tātaritanga) mā roto i te hope, ka kuhu mā roto i tētahi oko toto ki te ngākau. Kātahi ka tukuna he taputapu iti (he mono, he koiri rānei) mā roto i te ngongo ki te PDA, ka hiritia. Ka mutu te rere o te toto tāpiri. Kāore tēnei tikanga e mahia ana mō ngā pēpi whānau wawe, engari ka taea te mahi mō ngā pēpi me ngā tamariki pakeke ake.
• Pokanga PDA (Pokanga Patent Ductus Arteriosus): I tēnei, ka tapahia he wahi iti e ngā taote pokanga ki te taha o te uma, ka kati i te PDA ki ngā tuitui, ki tētahi topenga whakarewa iti rānei.

Whakaarohia ēnei maimoatanga he rite ki te whakatika i tētahi kōhao i roto i te paipa wai. Ka monoa e koe ki tētahi mono iti, ka tapahia rānei te kōhao ka hanga i tētahi mea hou.

Kia pēhea te roa ka hoki anō te rere o te toto ki te āhua noa i muri i te maimoatanga?

I muri i te katinga o te PDA, ahakoa mā te whakaurunga catheter o te ngākau, mā te pokanga rānei, ka hoki tonu te rere o te toto ki te noho noa, ki te kore he atu hapa o te ngākau.

Ka taea e te PDA te whakaputa i ētahi atu raruraru?

I muri i te katinga o te PDA, ka noho noa te rere o te toto, nō reira he iti ake ngā raruraru nui. Heoi, ko ngā pēpi kua katia te PDA mā te catheterization ngākau me tango paturopi mō te ono marama pea hei ārai i ngā mate ngākau (endocarditis). Mā tō tākuta tēnei e whakamārama taipitopito ki a koe. Me tango anō hoki ngā pakeke i ngā paturopi i te ara kotahi i muri i te katinga o te PDA, ā, me haere tonu ki te tirotiro i ngā wā katoa e te tākuta ngākau.

Ka taea e au te ārai i te whanaketanga o te PDA i taku pēpi?

Kāore rawa he mea e taea te mahi hei ārai i te whanaketanga o te PDA. He maha ngā wā e pā ana ki te tipu o te pēpi.

He āhuatanga kei reira hei whakanui ake i te mōrearea o te whakawhanaketanga o te PDA i taku pēpi?

Āe, e ai ki te kōrero i mua ake nei, ki te pāngia koe e te mate rewharewha Tiamana (`Rubella`) i te wā e hapu ana, ka nui ake te tūponotanga o te pēpi ki te pāngia e te `PDA`. Nō reira, ki te mea kei te hapu koe, ā, kua pā atu koe ki tētahi kua pāngia e te mate rewharewha Tiamana, he mea tino nui kia kōrero tonu atu koe ki te tākuta.

He aha taku e tumanako ai mēnā he PDA taku pēpi?

Ko te rongo pai, i muri i te maimoatanga, ka ora tonu te nuinga o ngā pēpi e pāngia ana e te PDA, ka ora hauora, ka ora kaha. Nō reira, kāore he mea hei manukanuka.

Ka taea te whakaora katoa i te PDA?

Āe. Ki te kore te PDA e kati i a ia anō, ka taea e ngā tākuta te whakatika mēnā e tika ana. Heoi, ko ngā pēpi me ngā tamariki he PDA waenga, he PDA nui rānei , kei te nui ake te mōrearea ki te whakawhanake i ngā raruraru ngākau i a rātou e pakeke ana mēnā kāore e rongoatia wawetia. Nō reira, he mea tino nui kia kōrero koe ki tō tākuta mēnā me tiaki tonu tō pēpi i te hauora.

Me pēhea taku tiaki i taku pēpi me te PDA?

Ko te mea nui ko te whai i ngā tohutohu katoa a tō tākuta. Kawea tō pēpi ki ngā tirotiro hauora i ngā rā kua whakaritea. Mena ka puta he tohu hou ki tō pēpi, pērā i te uaua ki te manawa, te iti o te inu waiū, te ahua ngenge rawa atu rānei i te tikanga, me whakamōhio tonu atu ki tō tākuta.

Āhea ahau me waea atu ki te tākuta?

Ki te puta mai he tohu hou ki tō pēpi, waea atu ki tō tākuta tonu. Ina koa mēnā he uaua ki te manawa tō pēpi, he āhuatanga ohorere tēnei, nō reira me kawe tonu ia ki te hōhipera.

Hei whakamutunga, ngā mea hei maumahara (Karere hei tango ki te kāinga)

Ahakoa he mate ngākau whānau te `Patent Ductus Arteriosus`, `(PDA)` rānei, kāore he mea hei manukanuka. He pai ngā maimoatanga mōna.

Ko te mea nui ko te tautuhi i te mate i te wā tika, me te whakarite i te maimoatanga e tika ana.

Kōrero ki tō tākuta, ā, whakatauhia ko tēhea te maimoatanga pai rawa atu mō tāu pēpi. Mā te maimoatanga tika, ka taea e tāu tamaiti te noho harikoa, te ora hauora pērā i tētahi atu tamaiti. Ko te manaaki e whakaaturia ana e koe ki tāu pēpi tōna kaha nui rawa atu!

` Patent Ductus Arteriosus, PDA, Mate Manawa Pēpi, Pēpi Whānau Kōhungahunga, Haruru Manawa, Mamae Manawa, Hauora Tamariki