Ајде да дознаеме за цистернограмското скенирање: посебен тест кој го испитува протокот на течности во мозокот!

Здраво! Денес ќе зборуваме за еден тест кој е малку комплициран по име, но многу важен за нашиот мозок и 'рбетниот мозок. Ова се нарекува цистернограмско скенирање. Можеби некој лекар ви кажал за ова или сте слушнале за него некаде. Па, ајде да видиме едноставно што е тоа, зошто се прави и како се прави? Не грижете се, ќе го објаснам на начин што можете да го разберете.

Што е цистернограм?

Едноставно кажано, постои посебна течност слична на вода што тече во нашите глави и по должината на нашиот 'рбетниот мозок. Оваа течност е медицински позната како цереброспинална течност (CSF скратено). Оваа течност од CSF извршува неколку многу важни функции за нашите тела.

Размислете за тоа вака:

• Овој „CSF“ е како некој што носи храна и пијалок, односно хранливи материи, до нашиот мозок и ‘рбетниот мозок.
• Оваа „CSF“ течност му помага на нашиот централен нервен систем (ЦНС) да функционира правилно.
• Исто така, оваа течност помага и во чистењето и отстранувањето на несаканите супстанции и токсини од ткивата на мозокот и 'рбетниот мозок.
• Друга важна работа е тоа што, исто како амортизерите во автомобилот, тие дејствуваат како перница и го штитат мозокот , намалувајќи ја можноста за нешто како потрес на мозокот ако нашиот мозок е погоден некаде.

Значи, овој тест наречен цистернограм се прави за да се провери точно дали течноста од цереброспиналната течност (CSF) тече правилно во мозокот и по должината на 'рбетниот мозок, дали има блокада некаде или дали има истекување некаде.

Всушност, ова е еден вид скенирање наречено „нуклеарно медицинско снимање“. Затоа понекогаш се нарекува „радионуклиден цистернограм“. При ова, многу мала количина радиоактивен материјал се инјектира во вашиот ‘рбет. Не грижете се, нема многу да ве повреди, се користи само во безбедна количина . Благодарение на овој материјал, лекарот може јасно да го види патот на течноста „CSF“ за време на скенирањето.

Кога е потребно ова скенирање?

Сега можеби се прашувате: „Добро, па каков проблем би имал некој со оваа состојба на цистернограм?“ Обично, ако лекарот се сомнева дека вашиот мозок или ‘рбетниот мозок испушта CSF течност (CSF истекување) (што значи дека притисокот врз вашиот мозок/’рбет е намален) или дека оваа CSF течност се акумулирала премногу, што значи дека е блокирана (што значи дека притисокот врз вашиот мозок/’рбет е зголемен), тогаш се препорачува ова скенирање.

Проверете дали ги имате и овие симптоми:

• Дали чувствувате како да ја губите рамнотежата кога одите?
• Дали често чувствувате вртоглавица ?
• НезамисливоДали имате главоболки? Може да почувствувате дека болката се влошува кога ќе станете.
• Дали чувствувате дека имате мало губење на слухот ? Или слушате нешто како зуење во ушите?
• Дали имате гадење и повраќање ?
• Дали чувствувате болка или вкочанетост во вратот ?
• Дали имате чувствителност на силна светлина или гласен шум?
• Дали чувствувате дека имате проблеми со јасно размислување или концентрација ? Дали вашата меморија изгледа малку нарушена?

Ако имате еден или повеќе од овие симптоми, вашиот лекар може да размисли за цистернограмско скенирање.

Како да се подготвам за ова? Што треба да му кажам на лекарот?

Најчесто, нема ништо што треба да се подготви за денот пред цистернограмското скенирање. Сепак, понекогаш вашиот лекар ќе ви даде посебни упатства за тоа што да јадете и пиете пред скенирањето (на пример, постење неколку часа). Тие треба точно да се следат.

Но, најважно е некој да ве однесе дома по скенирањето . Бидејќи понекогаш може да се чувствувате малку непријатно по тестот, како главоболка, па затоа не е препорачливо да возите автомобил сами.

Друга работа, дефинитивно треба да разговарате со вашиот лекар за овие работи, без да криете ништо :

• Дали некогаш сте имале алергии на лекови за вкочанетост, како што се локални анестетици или анестезии?
• Доколку сте бремени или можеби сте бремени, дефинитивно треба да го известите вашиот лекар бидејќи овој тест користи радиоактивна супстанца.
• Кажете му на вашиот лекар за сите лекови што ги земате (не само оние што ви ги препишал вашиот лекар, туку и лекови против болки, витамини, хербални лекови и додатоци во исхраната што ги купувате од аптека). Особено е важно да му кажете на вашиот лекар ако земате лекови за разредување на крвта, како што се аспирин или варфарин. Некои лекови можат да го зголемат ризикот од крварење. Доколку се случи тоа, вашиот лекар може да ве замоли да престанете да ги земате неколку дена пред скенирањето.

Како се прави ова цистернограмско скенирање? Ајде да го разгледаме малку подетално.

Добро, сега да видиме како да го направите овој тест. Не грижете се, ќе го објаснам едноставно. Се прави во неколку чекори.

Прв чекор: Тоа е како да се напиете вода од грбот - тоа е лумбална пункција.

Првото нешто што треба да се направи е „Спинална пункција“. Ние ја нарекуваме и „лумбална пункција“. Некои луѓе го нарекуваат ова и „земање вода од ‘рбетот“. Но, овде не земаат вода, туку само инјектираат таа специјална течност.

Еве што се случува:

• Прво, долниот дел од грбот, каде што ќе се вметне иглата, ќе биде темелно исчистен и ќе се инјектира локален анестетик за да се вкочани . Ова ќе спречи да чувствувате болка. На некои луѓе може да им се даде и седатив за да им се помогне да се опуштат и да ја намалат вознемиреноста. Многу ретко, и само во посебни случаи, ќе се користи општа анестезија за целосно вкочанување.
• Потоа ќе бидете замолени да легнете со лицето надолу на маса за преглед или да легнете на страна со колената свиткани кон градите, речиси како да сте свиткани . Ова овозможува повеќе простор помеѓу 'рбетот.
• Потоа, лекарот вметнува многу тенка, шуплива игла во вашиот ‘рбет. Таа се води низ пршлените, во просторот каде што се наоѓа течноста од цереброспиналната течност (наречен субарахноиден простор). Ова се прави со помош на техника наречена флуороскопија (метод што ви овозможува да гледате рендгенски слики во живо). Значи, нема потреба да се грижите дека иглата ќе влезе на погрешно место.
• Преку таа игла се инјектира малку од претходно споменатата радиоактивна супстанца во вашата цереброспинална течност .
• Кога таа работа ќе биде завршена, иглата внимателно се отстранува и во тоа место се става мал фластер.

Потоа скенирање

Откако ќе се направи лумбалната пункција и ќе се инјектира радиоактивниот материјал, треба да му се даде малку време да патува низ цереброспиналната течност до мозокот. Затоа ќе мора да лежите во кревет околу еден час и да останете што е можно помирни . Понекогаш може да ви се советува да не ја вртите главата на страна.

Потоа, обично помеѓу еден и шест часа подоцна , лекарот ќе започне со скенирање на вашиот 'рбет и глава. Ова користи специјална камера („Гама камера“) која може да ја открие локацијата на радиоактивниот материјал. Овие слики може да бидат од „КТ скенирање (компјутерска томографија)“ или „МРИ (магнетна резонанца). Ова е она што јасно ја покажува течноста „CSF“ што тече низ него.

По првото скенирање, можете да си одите дома. Сепак, обично ќе мора да се вратите во болница 24 часа подоцна за уште едно скенирање . Ова е затоа што е потребен околу еден ден за радиоактивниот материјал да се прошири низ целиот мозок (комори и цистерни). Некои луѓе може да имаат уште едно скенирање по 48 или 72 часа . Вашиот лекар ќе одлучи. Но, не грижете се, нема да мора да правите лумбална пункција пред секое скенирање . Ќе се направи само првиот ден.

Дали боли кога го правиш ова?

Најголемото прашање и страв што го имаат многу луѓе е „Дали ќе боли?“. Да бидам искрен, кога локалниот анестетик се инјектира во 'рбетот , може да се почувствува како мало чувство на печење или како каснување од мравка, неколку секунди . После тоа, областа ќе се вкочани, па кога иглата ќе се вметне во лумбалната пункција , ќе почувствувате мал притисок, но нема вистинска болка.Некои луѓе можеби воопшто не чувствуваат ништо.

Воопшто нема болка за време на скенирањето. Само треба да лежите мирно на креветот на скенерот.

Дали има несакани ефекти?

Како и со секој медицински тест, постојат некои мали несакани ефекти што можат да се појават по цистернограм. Сепак, тие не се сериозни. Најчестите несакани ефекти се:

• Може да има мала болка или модринки на местото на инјектирање (грб) неколку дена.
• Главоболка . Особено ако малку цереброспинална течност (CSF) истекува од пределот каде што е извршена лумбалната пункција (ова се нарекува главоболка по лумбална пункција или главоболка на 'рбетот), притисокот во главата може малку да се намали, предизвикувајќи силна главоболка. Ова обично се смирува кога ќе легнете и се зголемува кога ќе станете или ќе станете. Не грижете се, ова е привремено . Ќе се смири само од себе во рок од неколку часа или денови ако пиете многу вода и се одморите. Ако не можете да го поднесете, кажете му на вашиот лекар, постојат лекови за тоа.

Кои се ризиците?

Сериозните компликации по цистернограм се ретки, што значи дека ретко се јавуваат . Сепак, добро е да се биде свесен дури и за најмалите ризици што можат да се појават. Тогаш нема да има непотребен страв.

• Алергиски реакции (како што се чешање, осип) може да се појават или на радиоактивниот материјал или на лековите за вкочанетост/аналгезија. Сепак, ова е исто така многу ретко.
• Многу ретко, може да се појави состојба наречена „хернијација на мозочното стебло“ (што значи дека мозочното ткиво е истиснато поради притисок во главата) поради проблем со притисок врз мозокот. Лекарите се загрижени за ова.
• Може да се појави крварење во мозокот или 'рбетниот мозок од местото на вметнување на иглата. Ова е нешто на што треба да бидат внимателни луѓето кои земаат лекови за разредување на крвта .
• Инфекција може да влезе во областа каде што е вметната иглата. Најдобар начин да се спречи ова е темелно да се исчисти.
• Многу ретко , може да се појави мало оштетување на нервите .

Овој тест користи радиоактивна супстанца, па затоа сте изложени на мала количина на зрачење . Но, тоа е многу мала доза, приближно иста како неколку обични рендгенски снимки . Ризикот од долгорочна штета е многу мал. Затоа на бремените жени им се препорачува да не го прават.

Колку време е потребно за да стигнат резултатите? Што велат тие?

По вашето последно скенирање, лекар специјалист („радиолог“ или „лекар по нуклеарна медицина“) внимателно ќе ги прегледа сликите и ќе напише извештај. Ова може да потрае неколку дена или една недела . Вашиот лекар ќе ви каже кога треба да дојдете за да ги добиете резултатите.

Сега да видиме што велат овие резултати.

Ако резултатот е нормален...

Замислете дека резултатите од цистернограмот се „нормални“. Тоа се одлични вести! Тоа значи дека вашата „цереброспинална течност“ тече непречено, со вистинска брзина, низ вашиот мозок и ‘рбетниот мозок . Тоа значи дека нема протекување на „цереброспинална течност“, нема блокади и нема запушувања.

Што може да биде абнормален резултат?

Сега, ако резултатите се вратат како „абнормални“, тоа му помага на вашиот лекар да открие што ги предизвикува вашите симптоми. Абнормален резултат може да укаже на едно или повеќе од следново:

• Истекување на цереброспиналната течност (CSF): Ако скенирањето покаже дека радиоактивниот материјал истекува од системот на CSF, тоа се нарекува истекување на CSF. Ова често се случува по трауматска повреда на мозокот (TBI), фрактури на черепот или оштетување на надворешната обвивка на 'рбетниот мозок (наречена дура матер). Исто така, може да се појави многу ретко по некои операции на мозокот или други медицински процедури, како што е лумбална пункција.
• Проблеми со шантовите на цереброспиналната течност: Мала цевка (шант) се поставува во мозокот за да се исцеди течноста од цереброспиналната течност на друга локација како третман за хидроцефалус (вода во мозокот). Ако шантот не работи правилно, како на пример ако е блокиран или има други проблеми, ова скенирање може да го открие и тоа.
• Хидроцефалус: Ова е кога цереброспиналната течност (CSF) се насобира во коморите на мозокот, предизвикувајќи нивно зголемување и притисок врз мозокот. Ние едноставно го нарекуваме „хидроцефалус“. Ова може да се потврди со гледање на шемата на проток на CSF на цистернограм.
• Хидроцефалус со нормален притисок (НПХ): Во овој случај, течноста од „цереброспиналната течност“ се акумулира и во шуплините на мозокот, шуплините стануваат поголеми, но притисокот во мозокот не се зголемува толку многу како што беше кажано. Како што сугерира името, тоа е „хидроцефалус со нормален притисок“. Оваа состојба се забележува кај постари лица. Може да се појават симптоми како што се тешкотии при одење, тешкотии при контролирање на мокрењето и губење на меморијата.
• „Псевдотумор на мозокот“: Некои луѓе го нарекуваат ова и „лажен тумор на мозокот“. Тоа значи дека има зголемување на притисокот во мозокот без вистински тумор и без очигледна причина. Лекарите го нарекуваат ова и „идиопатска интракранијална хипертензија“. И во овој случај, цистернограмот може да даде претстава за протокот на „цереброспинална течност“.

Значи, вашиот лекар ќе ги земе овие резултати, вашите симптоми и други извештаи од тестови заедно за да утврди каква е вашата состојба и што треба да се направи во врска со тоа.

Порака за носење дома

Добро, ајде да ги резимираме најважните точки од она за што разговаравме:

• Цистернограмското скенирање е посебен тест кој го испитува протокот на важната течност наречена „CSF“ (цереброспинална течност) во нашиот мозок и ‘рбетниот мозок, и дали има некакво истекување или блокада некаде.
• Ако лекарот ви каже да го направите ова, тоа може да биде затоа што се сомнева во истекување на цереброспиналната течност или насобирање на течност. Може да имате симптоми поврзани со тоа.
• Овој тест вклучува лумбална пункција (игла што се вметнува во 'рбетот) проследена со серија скенирања во текот на еден или повеќе дена.
• Иако може да се појават мали непријатности и несакани ефекти, сериозните ризици се многу ретки.

Доколку имате дополнителни прашања, загрижености или сомнежи во врска со овој тест, не кријте ништо, не плашете се да го прашате вашиот лекар. Тие ќе ви објаснат сè подетално.

Ако треба да се подложите на ваков тест, ви посакувам брзо закрепнување!

` Цистернограм, цистернограмско скенирање, цереброспинална течност, мозочни тестови, `рбет, нервен систем