Скенирањето што ја гледа водата зад вратот на вашето бебе: Сè за нухалната транспарентност!

Доколку сте идна мајка, вашиот лекар можеби ви кажал за ова скенирање наречено „Нукална транслуценција“. Можеби дури и сте слушнале за тоа од пријателка. Што точно е ова скенирање? Што бара? Дали е потребно да се направи? Веројатно имате многу вакви прашања. Не грижете се, ќе објасниме сè на едноставен начин што можете да го разберете.

Што е нухална транслуценција?

Едноставно кажано, нухалната транслуценција е специјално ултразвучно скенирање кое се прави во текот на првиот триместар од бременоста. Во основа, се испитува дебелината на плодовата вода под кожата на задниот дел од вратот на вашето бебе , односно колку течност има. Дали знаевте дека секое бебе има мала количина на плодова вода на задниот дел од вратот, и тоа е сосема нормално ?

Сепак, со мерење на количината на оваа течност, лекарите можат да добијат претстава за ризикот бебето да има одредени хромозомски состојби или генетски промени .

Важно е дека ова „NT“ скенирање е само скрининг тест . Тоа значи дека не дијагностицира никаква состојба кај бебето. Само му помага на вашиот лекар да одлучи дали бебето е во опасност и, доколку е така, дали е потребно дополнително тестирање. Сфативте?

Како изгледа ова скенирање?

Добро, сега да видиме што точно се гледа со ова скенирање на „нухална транслуценција“. Со ова скенирање, лекарот го гледа просторот на задниот дел од вратот на бебето наречен „нухален набор“. Како што реков претходно, секое бебе има течност на задниот дел од вратот. Лекарите откриле дека бебињата со одредени хромозомски или генетски состојби може да имаат повеќе течност во овој дел од вратот.

Какви ситуации разгледувате за да видите дали постои ризик?

Ако количината на течност зад вратот е поголема од нормалната, тоа може да укажува дека бебето е изложено на ризик од развој на состојби како што се:

• Даунов синдром (трисомија 21) : Можеби сте слушнале за ова. Ова е состојбата на која главно се фокусира „NT“ скенирањето.
• Патау синдром (трисомија 13)
• Едвардсов синдром (Едвардсов синдром - Трисомија 18)

Ова се главните хромозомски абнормалности што се бараат. Покрај тоа, зголемената вредност на „NT“ може да биде поврзана со некои вродени срцеви заболувања., што значи дека може да биде поврзано и со зголемен ризик од одредени вродени срцеви проблеми. Значи, резултатите од „NT“ скенирањето можат да дадат груба претстава за тоа дали бебето е повеќе или помалку веројатно да ги има овие состојби.

Друга работа е што за време на ова „NT“ скенирање, лекарите проверуваат и неколку основни анатомски делови од телото во развој на бебето. На пример, тие проверуваат дали черепот, мозокот, екстремитетите и цревата на бебето се развиваат нормално. Доколку се откријат други абнормалности за време на „NT“ скенирањето, тоа може да го зголеми и ризикот од генетски или структурни состојби.

Кога се прави NT скенирањето?

Ова е исто така проблем за многу мајки. „NT“ скенирањето се прави помеѓу 11-та недела и 13-та недела и 6-ти ден од бременоста. Со други зборови, се прави кога должината од главата на бебето до дното (ова се нарекува „должина на теме-задник - CRL“) е помеѓу 45 и 84 милиметри .

Зошто се прави во ова конкретно време? Причината е што по 14 недели, како што бебето расте, течноста зад вратот почнува да се апсорбира назад во телото на бебето. Потоа е тешко да се измери точно. Затоа лекарите препорачуваат да се направи „NT“ скенирање во ова конкретно време. Ова „NT“ скенирање обично се прави како дел од скрининг тестот во првиот триместар .

Што е овој комплет за скрининг за првиот триместар?

Можеби сте го слушнале овој термин и претходно. „Комплетот за скрининг во првиот триместар“ (понекогаш наречен „Комбиниран секвенцијален скрининг“) е збир на тестови што го проценуваат ризикот на бебето од развој на одредени вродени состојби , односно состојби што се присутни при раѓање.

Покрај NT скенирањето, од вас се зема и примерок од крв . Овие крвни тестови помагаат да се процени ризикот вашето бебе да има вродени заболувања. Всушност, резултатите од овие крвни тестови во комбинација со NT скенирањето само по себе се многу поточни .

Кому му е потребно NT скенирање?

„NT“ скенирањето може да го направи која било бремена жена , но треба да се направи помеѓу 11-та и 13-та недела, како што споменавме претходно. Ова не е задолжителен тест, туку е опционален .

Сепак, многу лекари го препорачуваат ова бидејќи може да ви помогне да ги идентификувате сите ризици рано. Најдобро е да разговарате со вашиот лекар и да донесете одлука врз основа на тоа што ќе бара секој тест и кои се добрите и лошите страни.

Како се прави NT скенирањето?

Ова е исто така многу едноставно. NT скенирањето се прави на ист начин како и редовното ултразвучно скенирање. Најчесто, тоа е абдоминален ултразвук.Една е завршена. Сепак, понекогаш, на пример, ако е тешко да се добие јасна слика поради положбата на матката или положбата на бебето, може да се направи и скенирање низ вагината (вагинален ултразвук) .

Пред скенирањето, лекарот или техничарот за скенирање ќе нанесат ултразвучен гел на вашиот абдомен. Потоа, мал рачен уред наречен трансдуцер ќе се помести преку вашиот абдомен. Сликите од вашето бебе ќе бидат прикажани на монитор. Дебелината на течноста зад вратот на вашето бебе потоа ќе се мери во милиметри . Нема да чувствувате никаква болка за време на оваа постапка.

Како се пресметуваат резултатите од NT скенирањето?

Ризикот честопати не се пресметува само врз основа на вредноста од NT скенирањето. Вашиот лекар обично ќе ги собере резултатите од сите ваши скрининг прегледи во првиот триместар за да го пресмета вашиот вкупен ризик вашето бебе да има конгенитална состојба.

Претходно реков дека правењето крвна слика заедно со NT скенирањето ја зголемува точноста на резултатите. Значи, во повеќето случаи, резултатите од вашата возраст и можеби дали носната коска на бебето е видлива (ова се користи и за да се види ризикот од Даунов синдром) се земаат предвид при давањето на конечен резултат за ризик.

Зошто резултатите се нарекуваат „ризични“?

Резултатот што го добивате обично се изразува како математички ризик . На пример, вашиот резултат може да каже „1 од 300 шанси“. Ова значи дека од 300 бебиња со ист „NT“ резултат и други резултати од тестови како вашиот, само 1 од 300 ќе ја има конгениталната состојба.

• Ако нивото на течности е нормално : Ова значи дека ризикот од конгенитална состојба е низок .
• Ако количината на течност е голема : Тоа значи дека постои поголем ризик од конгенитална или генетска состојба.

Размислете вака, ако ви кажат дека ризикот да ве удри автомобил додека одите по улицата е 1 од 1000, тоа не значи дека дефинитивно ќе ве удри. Истото важи и за ова. Иако ризикот е висок, тоа не значи дека бебето дефинитивно ќе има проблем.

Важно е дека лекарот никогаш нема да постави дијагноза врз основа на резултатите од „NT“ скенирањето. Ова се само прелиминарни тестови. Ако вредноста „NT“ е висока, вашиот лекар или генетски советник ќе ви објасни за дополнителни тестови. Во многу случаи, дури и ако вредноста „NT“ е висока, таа може да не е поврзана со хромозомска или генетска состојба. Затоа секогаш се препорачуваат дополнителни тестови.

Колку е точно NT скенирањето?

Ако го направите само „NT“ скенирањето, тоа ќе открие состојби како „Даунов синдром (трисомија 21)“ во околу 70% од случаите.Може да се открие. Сепак, многу лекари го комбинираат „NT“ скенирањето со претходно споменатите крвни тестови. Потоа, точноста на откривање на овие состојби се зголемува на околу 95% . Тоа е висок процент, нели?

Дали постојат ризици со ова скенирање?

Не. Нукалната транслуценција е тест со многу низок ризик . Тоа е исто како и обичното ултразвучно скенирање. Нема да ви наштети вам или на вашето бебе.

Што се случува ако резултатите од NT скенирањето се абнормални?

Тука многу мајки се плашат. Би сакала повторно да ве потсетам дека „NT“ скенирањето укажува само на ризикот бебето да има одредена состојба. Затоа, ако резултатот од вашето скенирање е абнормален, што значи дека вредноста „NT“ е висока, не паничете .

Потоа, вашиот лекар ќе ве информира за неколку дијагностички тестови . Овие тестови вклучуваат:

• Земање примероци од хорионски ресички (CVS) : Ова вклучува земање мало парче ткиво од вашата плацента и тестирање за генетски состојби. Ова обично се прави помеѓу 10 и 13 недели од бременоста.
• Амниоцентеза : Се прави малку подоцна во бременоста, обично по 15 недели. Ова вклучува користење на игла за отстранување на мала количина на амнионска течност од матката. Оваа течност ги содржи клетките на бебето, а овие клетки може да се тестираат за откривање на генетски абнормалности или инфекции.

Од резултатите од овие тестови можеме точно да кажеме дали бебето има одредена состојба или не .

Дополнително, ако вредноста „NT“ е висока, лекарот може да нарача и скенирање наречено фетален ехокардиограм за специфично да го погледне срцето на бебето, бидејќи абнормалната вредност на „NT“ може да биде поврзана со одредени фетални срцеви дефекти.

Не плашете се! Најважно е...

Само затоа што резултатите од вашето NT скенирање се абнормални, не значи дека вашето бебе има проблем. Не грижете се, не паничете . Вашиот лекар ќе направи повеќе тестови или ќе побара знаци на друг проблем на вашиот ултразвук или крвни тестови. Тие може да ве упатат кај генетски советник . На тој начин, можете да дознаете повеќе за овие состојби, нивните ризици и кои други тестови се достапни.

Која е нормална вредност на NT?

Количината на течност зад вратот на бебето малку се зголемува како што напредува бременоста. Ова значи дека просечната вредност на 13 недели може да биде малку повисока од просечната вредност на 11 недели.

Различни медицински институции презентираат малку различни прагови на NT за дополнително тестирање. Тие се базираат на вредноста на NT, како и на гестациската возраст.

Сепак, кај повеќето бремености, ако вредноста на NT е над 3 mm или 3,5 mm , се препорачува да се разговара за генетско советување и дополнително тестирање. Сепак, ова е само вредност, а вашиот лекар ќе ви го даде најдобриот совет врз основа на вашата ситуација.

Дали абнормален NT скенирање значи дека бебето има Даунов синдром?

Не, воопшто не . Абнормален резултат од скенирањето на нухална транслуценција не значи дека бебето дефинитивно ќе има Даунов синдром или друга конгенитална состојба. Тоа само значи дека бебето е изложено на зголемен ризик или е поверојатно да има таква состојба.

Дури и ако вредноста на NT е нормална, лекарите можеби ќе сакаат да направат крвни тестови покрај NT скенирањето, бидејќи тоа може да даде попрецизна проценка на вашиот ризик. Во некои случаи, потребно е дополнително пренатално тестирање за да се утврди можноста вашето бебе да се роди со генетска состојба.

Колку време е потребно за да се дознаат резултатите?

Во повеќето случаи, лекарот може да ви ги каже резултатите од ултразвучното скенирање со NT истиот ден . Ова значи дека количината на течност зад вратот може да се измери и вредноста може да се знае истиот ден.

Сепак, резултатите од крвните тестови направени со „скринингот во првиот триместар“ може да потраат неколку дена или една или две недели за да бидат готови . Многу лекари чекаат да бидат достапни сите овие резултати пред да можат да пресметаат дали бебето е во опасност или не. Само тогаш ќе ви ја објаснат целосната слика.

Конечно, порака за дома

Скенирањето со „нухална транслуценција“ (NT) е важен почетен тест што помага да се утврди ризикот на бебето од конгенитална или генетска состојба.

• Ова е само скрининг тест , а не дијагностички тест.
• Не грижете се ако резултатите се неправилни. Тоа само значи дека е потребно дополнително тестирање.
• Сè уште постои шанса да имате здраво бебе .
• Внимателно разговарајте со вашиот лекар за тоа што значат резултатите од тестот и што да направите следно.
• Разговорот со генетски советник и дискусијата за добрите и лошите страни на идните тестирања ќе биде многу корисен.

Се надевам дека овие информации ви помогнаа подобро да го разберете NT скенирањето. Никогаш не плашете се да му поставите на вашиот лекар какви било прашања или загрижености што можеби ги имате.

` нухална транслуценција, NT скенирање, скрининг во прв триместар, ризик од Даунов синдром, хромозомски абнормалности, скенирање за бременост, пренатален скрининг, фетален ултразвук, тестови за бременост, нухална транслуценција, Даунов синдром, фетален скрининг