Дали денес ќе зборуваме за хориоретинопатијата предизвикана од бердшот?

Дали некогаш сте почувствувале како да гледате мали црни предмети како лебдат пред вашите очи? Или можеби вашиот вид е малку заматен? Ова може да биде нормално, но понекогаш може да биде знак за проблем во вашето око. Денес ќе зборуваме за една таква ретка состојба на очите што може да се контролира ако се лекува правилно.

Што е ова (Бирдшот хориоретинопатија)?

Едноставно кажано, хориоретинопатијата предизвикана од бердшот, или скратено BSCR, е ретка воспалителна болест која се јавува во внатрешноста на окото. Не е хронична состојба, што значи дека не се подобрува за краток временски период, туку е перзистентна состојба. Доколку не се лекува правилно, може да доведе до трајни промени во видот или дури и до целосно губење на видот .

(BSCR) е сериозна состојба која припаѓа на група болести наречени „увеитис“, кои ги оштетуваат ткивата во внатрешноста на окото. Главно вклучува оток на:

• Мрежница : Ова е мембрана чувствителна на светлина во задниот дел од нашето око. Таа е како филм во камера. Сликите што ги гледаме се снимаат тука.
• Хороидеја : Се наоѓа под мрежницата. Ова е мембраната што ја поврзува мрежницата со белиот дел од окото и ја снабдува мрежницата со крв, односно ја храни.

Најкарактеристичната карактеристика на оваа болест е појавата на мали, овални, кремасти дамки во длабокиот дел од мрежницата и горниот слој на хороидеата. Раните симптоми често вклучуваат црни предмети што лебдат пред очите (лебдечки точки) , заматен вид или и двете. Оваа состојба обично ги зафаќа обете очи .

Со текот на времето, ова оштетување може да доведе до состојби како што се цистоиден макуларен едем или глауком . Иако нема лек, хориоретинопатијата предизвикана од бердшот е болест што може да се излечи . Раното откривање е од суштинско значење за успешен третман.

Кој добива хориоретинопатија предизвикана од бердшот?

Всушност, оваа болест може да се развие кај секого. Но, најчеста е кај возрасни од бела раса на средна возраст, на возраст меѓу 40 и 60 години. Многу е ретко кај деца да се развие оваа болест.

Дали постојат други болести слични на оваа (Birdshot chorioretinopathy)?

Да, неколку други болести, вклучувајќи и други болести во групата на увеитис, можат да имаат слични симптоми на хориоретинопатијата предизвикана од бердшот. Затоа, многу е важно да се добие точна дијагноза за да можете да добиете соодветен третман. Некои од болестите што можат да бидат слични на BSCR се:

• Лимфом (вид на рак)
• Саркоидоза (болест која предизвикува мали отоци во различни делови од телото)
• `(Симпатична офталмија)` (редок вид на увеитис предизвикан од повреда на окото)
• Сифилис (сексуално пренослива болест)
• „(Претпоставен синдром на очна хистоплазмоза (POHS))“ (Состојба што ги зафаќа очите предизвикана од габична инфекција)
• `(Туберкулоза)` (Туберкулоза)
• „(Синдром Фогт-Којанаги-Харада)“ (болест која влијае на нервниот систем, влијае на видот и слухот)

Исто така, постои група воспалителни заболувања наречени „синдроми на бели точки“, кои исто така можат да покажат симптоми на BSCR. Овие предизвикуваат „лезии“ на мрежницата и хороидеата. Некои примери се:

• `(Акутна постериорна мултифокална плакоидна пигментна епителиопатија (APMPPE))`
• `(Мултифокален хороидитис и панувеитис (MCP))`
• `(Синдром на повеќекратни еванесцентни бели точки (MEWDS)`
• `(Пунктатна внатрешна хороидопатија (PIC))`

Зошто ова се нарекува хориоретинопатија предизвикана од бердшот?

Всушност, ова е релативно нова болест, првпат опишана во 1949 година. Дури во 1980 година двајца офталмолози ѝ го дале името „(Birdshot Chorioretinopathy)“. Причината е што има кремасти и портокалови овални дамки расфрлани низ целата мрежница. Името доаѓа од фактот што шемата на овие дамки наликува на шемата на мали куршуми (birdshot) што се користат за стрелање во птици. Замислете, има дамки во окото, како куршумите што се расфрлаат кога се пука во пиштол.

Дали има други имиња за ова?

Да, постојат неколку други имиња што се користат за болеста (хориоретинопатија од птичји истрели):

• `(Хориоретинитис од птичји истрели)`
• `(Ретинохороидитис од птица)`
• `(Ретинохориоидопатија Birdshot)`
• `(Увеитис од птичји истрели)`
• `(BSCR)` (кратко име)
• „(Заден увеитис)“ (увеитис што се јавува зад окото)
• `(Витилигинозен хороидитис)`

Колку честа е хориоретинопатијата предизвикана од бердшот?

Ова е многу ретка болест . Истражувачите веруваат дека зафаќа помалку од еден на сто илјади луѓе. Ова значи дека дури и во Шри Ланка може да има луѓе со оваа болест, но бројот е многу мал.

Што предизвикува хориоретинопатија предизвикана од бердшот?

Истражувачите сè уште не ја знаат точната причина за болеста, но се сомневаат дека станува збор за автоимуна болест . Едноставно кажано, сопствениот одбранбен систем на нашето тело, имунолошкиот систем, погрешно ги напаѓа нашите здрави ткива.

Повеќе од 90% од луѓето дијагностицирани со (BSCR) имаат ген за антитело (молекула што го стимулира имунолошкиот систем) наречен „(HLA-A29)“ во своето тело. Ова е нешто што се наследува од родителите. Сепак, „(HLA-A29)“ не е неопходен за развој на (Birdshot Chorioretinopathy). Исто така, можно е да го имате овој ген за антитело, но да не ја развиете болеста.

Кои се симптомите на хориоретинопатија предизвикана од бердшот?

Симптомите на оваа болест може да варираат од личност до личност.Прогресивна болест е болест која постепено се влошува во период од месеци до години.

Првите симптоми на хориоретинопатија предизвикана од бердшот често се:

• Гледање црни предмети што лебдат пред очите (лебдечки предмети)
• Заматен вид

Оваа состојба обично не предизвикува болка или црвенило во очите . Сепак, може да ги доживеете следниве симптоми:

• Промени во видот или намален вид.
• Намален периферен вид или тешкотии при проценување на растојанието.
• Висок притисок во окото (очна хипертензија).
• Ноќно слепило (никталопија) (слаб вид ноќе).
• Проблеми со гледање на бои („(далтонизам)“), тешкотии во разликувањето на одредени бои („(дискроматопсија)“).
• Преосетливост на силна светлина или отсјај (фотофобија).

Некои луѓе може да доживеат необични промени во видот или когнитивни проблеми. На пример:

• Ефект на тавански вентилатор : Кога ќе ги затворите очите, се чини како да се врти тавански вентилатор или ветерница.
• Гледање блесоци на светлина или отсјај (фотопсија) или гледање искривени форми (метаморфопсија) .
• Заматен, сјаен вид, како да гледате низ вода или валкано стакло .

Во тешки случаи, може да се развијат состојби како што се катаракта или глауком. Тие можат да предизвикаат сериозно губење на видот дури и по третманот за отокот. Хориоретинопатијата предизвикана од птица може да доведе и до проблеми во централниот дел на мрежницата, како што се цистоиден макуларен едем и епиретинални мембрани.

Како се дијагностицира хориоретинопатијата предизвикана од бердшот?

Оваа болест понекогаш може да биде малку тешка за дијагностицирање бидејќи е ретка болест и карактеристичните дамки може да не бидат видливи во раните фази на болеста.

Офталмолозите често дијагностицираат BSCR преку очен преглед. Тие исто така прават крвен тест за да проверат дали имате HLA-A29 антитело.

Лекарите може да користат различни тестови за да ве следат со текот на времето. Важно е да останете во контакт со вашиот лекар за да ја добиете потребната грижа.

Дали постои целосен лек за хориоретинопатија предизвикана од бердшот?

За жал, не постои целосен лек за оваа болест. Меѓутоа, ако болеста се дијагностицира и лекува рано , симптомите можат да се намалат и да се спречи влошување на болеста.

Запомнете: најважно е да се дијагностицира болеста навреме и да се започне со третман!

Кој може да биде дел од мојот тим за лекување?

Вашиот тим за нега ќе препорача третмани, ќе ве следи и ќе ги прилагоди вашите лекови врз основа на вашата состојба и несакани ефекти. Вашиот тим може да вклучува:

• Офталмолог : Главниот лекар кој се занимава со очи.
• Нефролог : Бидејќи некои третмани влијаат на бубрезите.
• Очен имунолог: Лекар кој има специјализирана обука за проблеми на имунолошкиот систем на окото.
• Ревматолог: Лекар специјализиран за болести поврзани со воспаление во телото, бидејќи ова е исто така болест на воспаление.
• Ортопед : Бидејќи некои третмани влијаат на коските.

Како се третира хориоретинопатијата предизвикана од бердшот?

Третманот за оваа болест зависи од сериозноста на вашата состојба и како таа се менува со текот на времето. Главната цел на третманот е да се намали отокот во очите и да се спречи или врати дел од изгубениот вид .

Лекарите обично прво препишуваат високи дози на кортикостероиди (вид стероиден лек) за контрола на отокот на очите. Потоа, дозата постепено се намалува за да се минимизира ризикот од несакани ефекти. Можете да добиете стероиди на следниве начини:

• Капки за очи
• Орални лекови
• Мал уред кој хируршки се имплантира во окото (интравитреален имплант)
• Инјекција
• Даден во вена (IV - интравенски)

Многу луѓе исто така треба да земаат имуносупресиви долгорочно . Овие лекови го спречуваат имунолошкиот систем да ги напаѓа очите. Може да се користи едно или повеќе од следниве:

• `(Алкилирачки агенси)`
• `(Антиметаболитни лекови)`
• `(Биолошки агенси)` (биолошки лекови)
• `(Т-клеточна трансдукција/инхибитори на калцинеурин)`

Дали третманите со хориоретинопатија кај Birdshot (Birdshot хориоретинопатија) можат да предизвикаат несакани ефекти?

Да, долготрајната употреба на стероиди и имуносупресиви може да предизвика сериозни несакани ефекти . На пример, може да се појават гастроинтестинални проблеми (чиреви, чиреви) или проблеми со коските (остеопороза). Овие лекови, исто така, можат да го зголемат ризикот од развој на катаракта или глауком.

Вашиот лекар ќе ве следи за евентуални несакани ефекти и ќе ви препише други лекови доколку е потребно. Доколку земате орални стероиди, вашиот лекар ќе ве провери за губење на коскената маса (остеопороза) и за ризикот од фрактури.

Вашиот лекарМоже да се препорача и скенирање на густината на коските. Може да се препишат и лекови (бисфосфонати) за да се спречи губење на коскената маса.

Какво долгорочно следење ми е потребно за (BSCR)?

Бидете свесни за какви било промени или компликации во вашата состојба. Вашиот лекар ќе направи крвни и уринарни тестови за да провери колку добро функционираат вашите бубрези, црн дроб и коскена срцевина. Исто така, веројатно ќе ви требаат редовни прегледи на очите, тестови за видно поле и оптичка кохерентна томографија (OCT).

Може ли да го намалам ризикот од развој на хориоретинопатија предизвикана од бердшот?

Моментално не постои познат начин за спречување на оваа болест. Во повеќето случаи, се верува дека е предизвикана од специфичен ген за антитела (антиген) кој е наследен од членовите на семејството.

Редовните прегледи на очите можат да помогнат во откривањето на раните знаци на болест, за да можете да добиете навремен третман доколку е потребно. Кажете му на вашиот лекар ако некој во вашето семејство има проблеми со очите.

Каква е прогнозата за хориоретинопатија предизвикана од Бердшот?

Прогнозата за оваа болест варира од личност до личност . Зависи од сериозноста на состојбата и успехот на третманот. Во благи случаи, третманот може да помогне во одржувањето или дури и подобрувањето на видот.

Кога треба да побарам лекарски совет за (Birdshot хориоретинопатија)?

Од суштинско значење е брзо да се побара дијагноза и третман од офталмолог за хориоретинопатија предизвикана од бердшот. Дури и ако вашиот вид изгледа добро, очниот преглед може да открие благ оток.

Кажете му на вашиот лекар за какви било несакани ефекти, промени во симптомите или видот од вашиот лек. Доколку е потребно, може да ви биде даден друг лек. Вашиот лекар ќе разговара со вас за опциите што се најдобри за вас.

Конечна порака за носење дома

(Хориоретинопатија од птичји истрели) е ретка, но лечива болест . Затоа, не паничете. Најважно е редовно да ги проверувате очите и да ги следите препораките на вашиот лекар . Со текот на времето, вашиот лекар ќе ви каже како да го заштитите вашиот вид и да спречите компликации. Потоа ќе можете јасно да го гледате светот многу подолго. Грижете се за вашите очи, бидејќи тие се многу драгоцени!

` Брдшот хориоретинопатија, очни заболувања, оштетување на видот, увеитис, мрежница, автоимуни заболувања, третман на очи