Дали често имате болки во грбот? Можеби чувствувате и пецкање по нозете. Но, замислете, заедно со оваа болка во грбот, одеднаш имате тешкотии при мокрење или дефекација, или не можете да ги контролирате? Ова навистина не е нешто што можете едноставно да го игнорирате. Ова може да биде многу сериозна, итна медицинска состојба што бара итна операција. За ова зборуваме денес.
Што е синдром на кауда еквина?
Едноставно кажано, ова е многу ретка, но многу сериозна состојба. На дното на нашиот 'рбет, или 'рбетниот мозок, има сноп нервни корени. Овој сноп нерви е обликуван како опашка на коњ, па затоа на латински се нарекува „Cauda Equina“. Овие нерви испраќаат и примаат пораки до и од органите во нашите нозе, стапала и карлични органи.
Синдромот на Cauda Equina (CES) се јавува кога овој нервен сноп е компресиран од некоја причина. Ова се смета за хируршка итна состојба . Доколку третманот се одложи, оштетувањето на нервите може да не биде реверзибилно. Ова значи дека обете нозе може трајно да се парализираат и постои можност за трајно губење на контролата врз мочниот меур и цревата.
Оваа состојба може да се појави ненадејно (акутна) или да се развие со текот на времето (хронична). Сепак, важно е да се посети лекар штом ќе се појават симптомите.
Кои се причините за синдромот на Cauda Equina?
Иако оваа состојба е најчеста кај возрасните, може да се појави и кај деца со вродени дефекти или кои претрпеле сериозна повреда на 'рбетот. Главните причини се:
- Хернија на дискот во долниот дел од грбот, која притиска на нерв, е најчеста причина.
- Спинална стеноза .
- Тумор или рак во 'рбетот.
- Инфекции, оток, крварење или фрактури во 'рбетот.
- Повреда на 'рбетот од сериозна несреќа (на пример, сообраќајна несреќа, пад од висина, прострелна рана).
- Вродени дефекти, на пример, артериовенска малформација (AVM).
- Компликација по операција на грбот.
- Компликација од спинална анестезија.
Симптоми на црвено знаме на оваа состојба
Овие симптоми може да бидат тешки за препознавање, бидејќи се слични на оние кај други болести. Но, ако имате еден или повеќе од „Симптомите со црвено знаме“ подолу, одете во Одделот за итни случаи (УИ) во болницата или веднаш посетете лекар.
Немојте само да седите дома мислејќи дека ова е нормална болка во грбот. Времето е од суштинско значење овде.
| Симптом | Опис и објаснување |
|---|---|
| Седлова анестезија | Ова е главниот и најопасниот симптом. Замислете дека кога јавате коњ, деловите од вашето тело што се притиснати на седлото. Тоа значи дека вашите задници, внатрешните бутови и пределот околу гениталиите ќе се чувствуваат помалку или целосно вкочанети. Се чувствува како тие области да се анестезирани. |
| Проблеми со контрола на мокрењето и цревата | Може одеднаш да почувствувате потреба за мокрење или дефекација и да не можете да престанете (инконтиненција). Или може да чувствувате дека не можете да мокрите или дефекирате дури и кога се обидувате да мокрите или дефекирате (ретенција). Исто така, може да го изгубите чувството на потреба за мокрење. |
| Тешка болка во грбот и болка во нозете | Ишијасот е вид болка што се чувствува како електричен шок по ногата, посилна од обичната болка во грбот. Оваа болка може да биде во обете нозе. |
| Слабост или вкочанетост во нозете | Може да почувствувате како вашите нозе или една од нив да ви се вкочанува. Може да имате тешкотии да станете од стол или може да се сопнете при одење. Исто така, може да почувствувате чувство на печење во нозете и стапалата или чувство на пецкање (парестезија) што се чувствува како мравки да одат. |
| Проблеми со сексуалната функција | Ненадејна сексуална дисфункција или губење на сексуалната сензација. |
Како лекарот го открива ова?
Кога ќе одите во болница, лекарот внимателно ќе ги сослуша вашите симптоми. Потоа ќе го прегледа вашето тело, особено силата, рефлексите и сензациите во нозете.
Но, за да се потврди оваа болест со сигурност, дефинитивно е потребно магнетна резонанца (МРИ ). МРИ може да добие тродимензионални (3Д) слики од 'рбетот и нервите. Ова потоа може да ја одреди точната локација на компресијата на нервот. Во случаи кога МРИ не е достапна, може да се изврши и рендгенско или компјутеризирано томографија (КТ) наречено миелограм .
Како да се третира? Дали треба да се брза?
Доколку се дијагностицира оваа состојба, третманот е веднаш да се изврши операција за ослободување на стегнатиот нерв. Оваа операција се нарекува лумбална ламинектомија .
Запомнете, операцијата во рок од 48 часа од почетокот на симптомите дава најдобри шанси за спречување на трајно оштетување и закрепнување.
Покрај операцијата, може да се препишат и други третмани во зависност од причината:
- Лекови со висока доза на стероиди (кортикостероиди) за намалување на отокот.
- Антибиотици ако причината е инфекција.
- Ако причината е канцероген тумор, по операцијата може да се препише радиотерапија или хемотерапија .
Дури и по операцијата, во зависност од степенот на оштетување на нервите, може да не биде целосно излекувано. Сепак, може да бидат потребни години за работите како што се контролата на мочниот меур и цревата да се вратат во нормала.
Живот со CES - Што треба да знаете?
Доколку по операцијата има трајно оштетување, ќе мора да научите да живеете со промените. Физичката и емоционалната поддршка се многу важни за вас во текот на ова патување.
Информирајте го вашето семејство за ова и побарајте нивна помош. Можете да добиете помош и од разни професионалци, како што се:
- Физиотерапевт
- Работен терапевт
- Секс терапевт
- Советник или психолог
Ако имате проблеми со контролирање на урината или столицата, овие работи можат да ви помогнат:
- Испразнете го мочниот меур целосно со катетер три до четири пати на ден.
- Пијте многу вода и одржувајте хигиена за да спречите инфекции на уринарниот тракт.
- Доколку е потребно, користете глицерин супозитории или клизма за да го олесните исфрлањето на столицата.
- Носете заштитни влошки.
Разговарајте отворено со вашиот лекар за сето ова. Тој или таа ќе ви ги даде потребните упатства.
Порака за носење дома
- Синдромот на кауда еквина (CES) не е само честа болка во грбот, туку е итна медицинска состојба .
- Доколку почувствувате симптоми како што се вкочанетост околу задникот и гениталиите (анестезија со седло), губење на контролата врз мокрењето/фекалното празнење или губење на силата на нозете, веднаш одете во болница .
- Главниот третман е итна операција во рок од 48 часа. Колку подолго се одложува, толку е поголема шансата за трајно оштетување.
- Дури и по операцијата, може да биде потребно време за закрепнување. Медицински совет и поддршка од семејството се неопходни.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар