Дали имате и неподносливо чешање за време на бременоста? Ова може да биде холестаза на бременоста!

Многу мајки доживуваат разни непријатности за време на бременоста. Иако е нормално понекогаш да се чувствува чешање, понекогаш тоа може да биде нешто за што треба да се грижите. Особено кон крајот на бременоста, ако почувствувате неконтролирано чешање, почнувајќи од дланките и стапалата, а потоа по целото тело, тоа може да биде симптом на состојба наречена холестаза на бременост. Дали да разговараме за ова детално денес? Не грижете се, многу е важно да бидете свесни за ова.

Што точно е холестаза на бременост?

Едноставно кажано, холестазата во бременост е состојба што влијае на црниот дроб . Најчесто се јавува во третиот триместар од бременоста, околу 28 недели. Кај некои луѓе, може да се појави порано. Лекарите ја нарекуваат и „интрахепатична холестаза во бременост (ICP)“ или „акушерска холестаза“. Можеби сте ги слушнале овие термини кога сте посетиле лекар.

Во оваа состојба, некои бремени жени доживуваат привремено намалување на функцијата на црниот дроб. Потоа, супстанцата наречена жолчка во нашето тело не тече правилно и почнува да се акумулира во црниот дроб и крвта.

Што е жолчката?

Жолчката е течност што ја произведува нашиот црн дроб и се складира во жолчното кесе. Секој пат кога јадеме, оваа жолчка ни помага да ги вариме мастите од храната што ја јадеме. Значи, кога ова ниво на жолчка во крвта го надминува потребното ниво, почнувате да чувствувате ужасно чешање.

Оваа состојба на холестаза може да предизвика компликации кај вас и вашето неродено бебе. Затоа, ако вашиот лекар се сомнева дека ја имате оваа состојба, вие и вашето бебе ќе бидете внимателно следени во текот на остатокот од бременоста.

Што се случува ако имам холестаза за време на бременоста?

Ова е нешто што треба да се разбере. За време на бременоста, вашето бебе се потпира на вашиот црн дроб за отстранување на отпадните материи од неговото тело. Значи, ако вашиот црн дроб не работи правилно, нивото на жолчката што го споменав претходно може да стане опасно високо. Ова може да изврши притисок и врз црниот дроб на вашето бебе. Црниот дроб е еден од најважните органи во нашето тело. Тоа е главното место каде што телото се ослободува од отпадните материи. Значи, ако не работи правилно, постои можност за компликации.

Но, не грижете се . Вашиот лекар редовно ќе ве проверува вас и вашето бебе за да се осигури дека холестазата не ви штети на ниту еден од вас.

Колку честа е холестазата за време на бременоста?

Оваа состојба се јавува кај една до две од секои 1.000 бремени жени. Тоа значи дека не е толку честа појава. Иако истражувачите сè уште не ја знаат точната причина, податоците покажуваат дека е почеста во зима. Исто така, се вели дека луѓето од хиспанско и шведско потекло имаат поголема веројатност да ја развијат.

Која е главната причина за холестаза?

Како што дискутиравме претходно, жолчката е супстанца што ја создава црниот дроб и се складира во жолчното кесе. Таа помага во разградувањето на мастите за време на варењето. За време на бременоста, нивото на хормоните естроген и прогестерон во вашето тело драматично се зголемува. Овие зголемени нивоа на овие хормони влијаат на способноста на црниот дроб правилно да ја транспортира жолчката. Едноставно кажано, жолчката не патува низ целото тело, туку се акумулира во црниот дроб, а потоа се враќа во крвотокот. Кога жолчката се насобира во крвотокот, добивате неподносливо чешање.

Холестазата во бременоста најчесто се јавува во третиот триместар, околу 28 недели. Ова е затоа што нивоата на хормони за бременост се највисоки во овој период. Во некои случаи, може да биде генетска . Ова значи дека ако вашите родители имале холестаза, и вие сте изложени на ризик да ја развиете.

Кои се симптомите на холестаза за време на бременоста?

Главниот и најочигледен симптом на оваа состојба е силно чешање (пруритус) . Ова чешање прво започнува на дланките и табаните. Потоа постепено може да се прошири на други делови од телото. Кај многу луѓе, ова чешање е полошо ноќе . Тие се чешаат толку многу што не можат да спијат. За разлика од другите состојби на чешање, холестазата обично не предизвикува осип на кожата . Ова е многу важно.

Покрај чешањето, може да има и неколку други симптоми. Сепак, не секој ги доживува овие:

• Гадење
• Темна урина
• Светло сива или бледо кафеава столица
• Екстремен замор
• Намален апетит
• Болка во горната десна страна на стомакот
• Жолтица - Ова значи дека вашата кожа и белките на очите стануваат жолти.

Ако имате еден или повеќе од овие симптоми, најдобро е веднаш да побарате лекарска помош.

Во која недела од бременоста започнува холестазата?

Холестазата во бременоста обично започнува по 28 недели од бременоста. Сепак, како што споменав претходно, некои луѓе можат да ја развијат состојбата порано. Затоа е важно да бидете свесни за чешањето.

Како се дијагностицира холестазата за време на бременоста?

Вашиот лекар ќе ја дијагностицира оваа состојба со физички преглед и крвни тестови. Овие тестови можат да покажат како функционира вашиот црн дроб. Тие исто така ќе направат тест за серумска жолчна киселина за да го измерат нивото на жолчни киселини во вашата крв.

Овие тестови можат да ја потврдат оваа состојба ако вкупното ниво на жолчна киселина е 10 микромоли на литар („10 микромоли на литар“) или повисоко. Микромолите се единица за мерење што се користи во некои медицински тестови. Исто така, може да правите редовни крвни тестови за да ги следите нивоата на жолчна киселина во текот на остатокот од бременоста.

Дополнително, вашиот лекар може да препорача тест за протромбинско време за да види колку добро се згрутчува крвта и ултразвук за да се проверат жолчните канали и црниот дроб.

Како се третира холестазата за време на бременоста?

Главниот лек што лекарите го користат за лекување на оваа состојба е урсодеоксихолна киселина (UDCA) . Позната е и како „(урсодиол)“ или „(Актигал®)“. Овој лек помага во подобрување на функцијата на црниот дроб и го намалува нивото на жолчката во крвта.

Дополнително, постојат третмани за контрола на симптомите на холестаза, особено силното чешање:

• Лек за чешање: (Но запомнете, дефинитивно треба да се консултирате со вашиот лекар пред да земете каков било лек.)
• Носете мека, лабава облека: Носењето тесна облека може да го влоши чешањето. Затоа, носете лабава облека направена од меки ткаенини како памук.
• Одмор: Доволно одмор е исто така многу важен.
• Капење во млака вода: Потопувањето во млака вода некое време може да обезбеди олеснување од чешањето.

Понекогаш, ако лековите не ги намалат нивоата на жолчката, вашиот лекар може да препорача породување малку порано, пред терминот. Стимулацијата на породување, обично околу 37 или 38 недели, може да го намали ризикот од компликации од холестаза. Вашиот лекар ќе направи и тестови, како што се биофизички профил или нестресен тест, за да се осигури дека вашето бебе е добро.

Ако бебето се роди предвреме, може да се даде стероид за да се помогне правилното созревање на белите дробови на бебето и додаток на витамин К за да се спречи внатрешно крварење.

Кои се можните компликации од холестаза за време на бременоста?

Холестазата во бременоста може да предизвика компликации. Може да имате проблеми со апсорпцијата на витамин К , што го зголемува ризикот од прекумерно внатрешно крварење. Исто така, може да биде поврзана со состојби како прееклампсија (висок крвен притисок за време на бременоста) и гестациски дијабетес .

Компликациите што можат да се појават кај бебето се:

• Предвремено породување
• Мртвороденче - Ова е нешто од кое многу луѓе се плашат. Сепак, со соодветен медицински надзор, овој ризик може значително да се намали.
• Фетален дистрес - Ова значи дека бебето доживува непријатност во матката.
• Аспирација на мекониум - Бебе кое исфрлило столица во матката, а потоа ја вдишува.

За да се намали ризикот од вакви компликации, вашиот лекар понекогаш одлучува да го породи бебето малку порано.

Дали е можно да се има здраво бебе ако имате холестаза за време на бременоста?

Да, дефинитивно можете! Само затоа што сте имале холестаза за време на бременоста не значи дека вашето бебе нема да биде здраво. Со соодветна медицинска нега и надзор, повеќето мајки раѓаат здрави бебиња. Затоа, не грижете се непотребно.

Дали има некои работи што треба да ги избегнувам кога имам холестаза?

Вашиот лекар може да ве советува да ограничите одредена храна во зависност од вашата состојба. Сепак, не постои специфичен план на исхрана (стандардна диета) што мора да го следите ако имате холестаза за време на бременоста. Најважно е да се храните балансирано за време на бременоста. Ова значи јадење овошје, зеленчук, посно месо или други извори на протеини. Разговарајте со вашиот лекар за ова и побарајте повеќе совети.

Може ли да се спречи холестазата за време на бременоста?

За жал, не постои начин да се спречи холестазата за време на бременоста. Сепак, генетското тестирање може да помогне да се разбере ризикот од пренесување на состојбата на вашето бебе.

Кои се факторите на ризик за холестаза за време на бременоста?

Имате поголем ризик од развој на холестаза за време на бременоста ако:

• Ако некој во вашето семејство претходно ја имал оваа состојба (има член на семејството со оваа состојба).
• Ако сте имале холестаза (ICP) за време на претходна бременост.
• Ако очекувате близнаци, тројки или повеќе.
• Ако имате историја на заболување на црниот дроб или хепатитис Ц.
• Ако имате историја на оштетување на црниот дроб.
• Ако имате генетска состојба која влијае на тоа како вашето тело создава и користи жолчка.

Ако ги имате овие фактори на ризик, бидете особено внимателни со осипите за време на бременоста.

Каква е прогнозата за оние со холестаза во бременоста?

Ова е најдобрата вест! Холестазата од бременоста обично исчезнува во рок од неколку дена по раѓањето на бебето . Нивото на жолчката во крвта ќе се врати во нормала. Откако нивото на жолчката ќе се врати во нормала, можете да престанете да го земате лекот.

Повеќето луѓе не развиваат никакви проблеми со црниот дроб подоцна од оваа состојба, освен ако не забременат повторно. Ако имате холестаза еднаш,Постои 60% веројатност да се случи повторно во следните бремености. Меѓутоа, ако имате тежок случај на холестаза, веројатноста да се случи повторно во следните бремености може да се зголеми на 90%.

Кога треба да го посетам мојот лекар?

Доколку за време на бременоста почувствувате неподносливо чешање кое не исчезнува, или ако вашата кожа или белките на очите ви изгледаат жолти (знаци на жолтица), веднаш посетете го вашиот лекар. Овие симптоми можеби не мора да се должат на холестаза, но најдобро е да се прегледате.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Ако ви е дијагностицирана холестаза во бременост, можеби ќе сакате да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Колку е сериозна холестазата во бременоста?
• Какви опции за третман имам?
• Што можам да направам за да се заштитам себеси и моето бебе?
• Ако претходно сум имала холестаза (ICP), што треба да знам за идните бремености?

Не плашете се да поставувате вакви прашања. Вашиот лекар е тука да ви помогне и да ги разјасни сите сомнежи што можеби ги имате.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Холестазата во бременоста е состојба што предизвикува силно чешање за време на бременоста. Немојте да се вознемирувате од ова. Вашиот лекар внимателно ќе ве следи вас и вашето бебе и ќе ви го обезбеди потребниот третман. Оваа состојба целосно се повлекува по породувањето и обично не е опасна по живот. Во некои случаи, вашиот лекар може да одлучи да го породи вашето бебе малку порано за безбедноста на двајцата.

Најважно е ако имате какви било прашања, сомнежи или стравови во врска со ова, разговарајте со вашиот лекар за нив. Тие се тука да ве сослушаат и да направат сè што е потребно за да ве заштитат вас и вашето бебе. Не сте сами и постојат лекари кои ќе ви помогнат на ова патување.

Па, се надевам дека овие информации ви се корисни. Ви посакувам здрава бременост и здраво породување!

` Холестаза во бременост, чешање за време на бременост, заболување на црниот дроб, интракранијален притисок, здравје на бременост, акумулација на жолчка, здравје на бебето`