Дали вашето дете изгледа дека доцни во пубертетот? (Доцнет пубертет) Ајде да разговараме за ова!

Дали мислите дека вашето дете расте малку доцна во споредба со другите деца на негова возраст? Понекогаш може да биде. Тоа е, детето го започнува пубертетот подоцна од возраста што обично се очекува. Ова е она што го нарекуваме одложен пубертет или „одложен пубертет“. Некои луѓе го нарекуваат и „одложен сексуален развој“. Исто како што некои цвеќиња цветаат малку доцна, некои деца може малку да „доцнат“. Но, ова не е само доцен почеток. Понекогаш пубертетот може да започне веднаш, потоа да престане или да оди многу бавно. Потоа детето не ги завршува сите фази на пубертетот како што се очекува. Нормално е да се чувствувате малку исплашени кога ќе слушнете за ова, но кога знаеме точно за тоа, многу проблеми можат да се решат.

Значи, на која возраст се смета за доцна пубертет?

Всушност, ова малку варира кај девојчињата и момчињата. Еве како лекарите го објаснуваат тоа:

Доцнење во пубертетот кај девојчињата значи:

• Ако вашите гради не почнале да се развиваат до 13-годишна возраст.

Или,

• Ако не сте започнале со менструација до 15-годишна возраст или ако не сте започнале со менструација три години откако вашите гради почнале да се развиваат.

Доцнење во пубертетот кај момчињата значи:

• Ако тестисите не почнале да се зголемуваат до 14-годишна возраст.

Или,

• Дури и ако поминале најмалку пет години откако тестисите почнале да се зголемуваат, пубертетот сè уште не е завршен.

Не грижете се за овие возрасни ограничувања. Ова се само општи упатства. Доколку имате какви било загрижености во врска со вашето дете, најдобро е да разговарате со педијатар.

Кои се симптомите на доцнење во пубертетот?

Главните симптоми се развој на градите (кај девојчињата) и развој на тестисите (кај момчињата). Сепак, може да има и други симптоми:

• Вашето дете може да биде пониско од очекуваното за неговата возраст. Ова е затоа што сè уште не го доживеало „брзиот раст“ што обично се случува за време на пубертетот.
• Коските на детето можеби не созреале како што се очекува за неговата возраст. Ова се нарекува „доцнење на коскената возраст“. Само лекар може да каже со сигурност, а за тоа е потребен рендгенски преглед.
• Недостаток на раст на срамни влакна во интимната област на детето.

Но, еве ја работата. Некои деца може да имаат срамни влакна, но сепак може да се сметаат за доцна во пубертетот. Тие исто така може да почнат да развиваат влакна под пазувите или мирис на телото. Овие симптоми се дел од природен процес наречен адренарха. Ова е она што се случува пред пубертетот. Хормоните што помагаат да се активира адренархата се различни од хормоните што го контролираат пубертетот. Значи, дури и ако вашето дете помине низ адренарха, можеби нема да започне пубертет кога се очекува.

Која е главната причина за доцнење во пубертетот?

Често, главната причина за доцнење во пубертетот е генетска. Тоа значи дека може да биде нешто што го имале и другите деца во семејството. Некои деца ја добиваат пораката преку своите гени дека пубертетот ќе започне малку подоцна. Нема ништо лошо со органите, жлездите или хормоните на детето. Сè е во ред. Едноставно кажано, телото на вашето дете само работи по различен распоред од другите деца.

Лекарите го нарекуваат ова „(Конституционално задоцнување на растот и пубертетот)“ или „(CDGP)“. Некои лекари го нарекуваат и „(самоограничен одложен пубертет)“. Ова е затоа што, дури и без никаков медицински третман, пубертетот се јавува во предвиденото време и напредува нормално. Замислете, ако таткото или чичкото на семејството пораснат малку доцна, постои мала шанса и детето да го стори истото.

Сепак, понекогаш други состојби во телото на детето можат да влијаат на почетокот и прогресијата на пубертетот. Доцнењата поради овие причини обично бараат третман.

Други причини за одложен пубертет

Освен генетиката, може да има и голем број други причини. Погледнете ја оваа листа:

• Адисонова болест
• Хронична бубрежна болест
• Цистична фиброза
• Генетски заболувања, како што се хромозомски абнормалности како што се Тарнеров синдром и Клинефелтеров синдром.
• Прекумерно вежбање. Ова може да доведе до значително намалување на телесните масти и да ја наруши хормоналната функција. (Ова е особено важно за малите деца кои играат натпреварувачки спортови.)
• Недостаток на хормон за раст
• Хипотироидизам (неактивна тироидна жлезда)
• Воспалителна болест на цревата (IBD)
• Неисхранетоста може да се појави од различни причини. На ова може да влијаат и работи како што се нарушувањата во исхраната.
• Одредени лекови или третмани, како што се кортикостероиди, хемотерапија или радиотерапија.
• Несреќи или оштетување на мозокот или гонадите (јајници или тестиси) на детето.
• Тумори кои влијаат на мозокот или 'рбетниот мозок на детето.
• Дијабетес тип I.

Можеби се прашувате како сите овие различни работи влијаат на пубертетот. Одговорот лежи во хормоните.

Улогата на хормоните во одложениот пубертет

Хормоните се како тајни гласници на нашите тела. Тие се оние кои работат зад сцената за да го започнат и одржат пубертетот. Овие хормони ги произведуваат ендокрините жлезди. Вашето дете може да забележи промени во своето тело, како што се развој на градите или раст на влакна под пазувите. Но, има некои работи што нема да ги видите:

1. Хормонот што го ослободува гонадотропинот (GnRH) се произведува и ослободува од дел од мозокот на вашето бебе наречен хипоталамус.

2. Овој хормон „(GnRH)“ ѝ кажува на хипофизата во мозокот на детето да произведува и ослободува лутеинизирачки хормон „(LH)“ и фоликуло-стимулирачки хормон „(FSH)“. Заедно, овие два се нарекуваат гонадотропини „(гонадотропини).“

3. Овие гонадотропински хормони се оние што им кажуваат на гонадите на бебето (јајници кај девојчињата и тестиси кај момчињата) да лачат полови хормони (естроген или тестостерон).

4. Ослободувањето на овие полови хормони е тоа што ги предизвикува физичките знаци на пубертет, како што се развојот на градите и развојот на тестисите.

Ова е како голем тим што работи заедно, нели? Ако нешто му се случи на еден член од тимот, тоа влијае на целиот тим. Лекарите користат термини како овие за да објаснат што се случува зад сцената:

• Хипогонадотропен хипогонадизам: Ова значи дека хипоталамусот или хипофизата на детето не работат правилно. Тие не произведуваат или ослободуваат доволно хормони. Ова често е предизвикано од медицинска состојба. Откако лекарите ќе ја третираат состојбата, пубертетот ќе почне да се јавува нормално. Прекумерното вежбање и неухранетоста се исто така чести причини.
• Хипергонадотропен хипогонадизам: Ова е кога хипоталамусот и хипофизата на детето работат правилно. Сепак, нивните гонади (тестиси или јајници) не работат правилно. Ова се случува кај деца со Тарнеров синдром и Клинефелтеров синдром. Оваа состојба може да се појави како несакан ефект од третманот на рак или од други причини.

Иако овие зборови може да изгледаат малку комплицирано, едноставно кажано, ова значи дека проблемот лежи во тоа каде во системот за хормонална контрола се наоѓа.

Како лекарите ја дијагностицираат оваа состојба?

Лекарите го прават следново за да дијагностицираат одложен пубертет:

• Вршење на физички преглед.
• Ќе разговараме со вас за медицинската историја на вашето дете и медицинската историја на семејството (биолошките родители).
• Се прават некои тестови.

Едно нешто што лекарите главно ќе го бараат е дали постои семејна историја на доцнење на пубертетот. Ако е така, вашето дете може да „доцни со пубертетот“, што значи дека може да нема основна медицинска причина за доцнењето.

Сепак, дури и ако лекарите мислат дека е семејно заболување, тие често прават тестови за да се осигурат дека нема други причини. Ова е затоа што лекарите го нарекуваат „Конституционалното задоцнување на растот и пубертетот (CDGP)“ „дијагноза на исклучување“. Тоа значи дека тие заклучуваат дека станува збор за „(CDGP)“ дури откако ќе потврдат дека сите други причини се исклучени.

Овие тестови се многу важни дури и во случаи кога нема семејна историја и кога лекарите се обидуваат да ја пронајдат причината.

Тестови за откривање на доцнење во пубертетот

Можете да направите тестови како ова:

• Крвни тестови: Проверете ги нивоата на хормони и видете дали има знаци на одредени медицински состојби.
• Генетско тестирање: Проверете за генетски промени што можат да предизвикаат одложен пубертет.
• Тестови за снимање: Работи како МРИ скенирање или ултразвучно скенирање се прават за да се потврдат или исклучат одредени состојби.

Вашиот матичен педијатар може да ве упати кај педијатриски ендокринолог или други специјалисти за да ви помогне во дијагностицирањето и лекувањето на оваа состојба.

Како се третира одложениот пубертет?

Третманот зависи од причината за доцнењето. Медицинскиот тим на вашето дете може да препорача следново:

• Пристап „почекај и види“: Ова обично се применува кај мали деца кои немаат медицински состојби или друга позната причина за доцнењето. Лекарите ќе проверат дали пубертетот може да започне природно. Ако е така, на вашето дете веројатно нема да му треба никаков третман и пубертетот ќе се појави како што се очекува.
• Лекување на медицински состојби: Доколку доцнењето се должи на специфична состојба, лекарите ќе ја третираат таа состојба. Ова треба да помогне пубертетот да започне и да напредува како што се очекува.
• Хормонска заместителна терапија:Доколку телото на детето не произведува доволно хормони (тестостерон или естроген) за да достигне пубертет, можеби ќе му бидат потребни лекови за да ги обезбеди тие хормони. Медицинскиот тим ќе ви објасни колку долго е потребна хормонска терапија врз основа на специфичните потреби на вашето дете.

Децата кои „доцна цветаат“ без никаква медицинска причина не треба хормонска терапија. Меѓутоа, ако доцнењето во пубертетот е многу стресно за детето, тоа може да биде опција. На некои мали деца им е тешко да чекаат до пубертетот, а ова доцнење може да предизвика социјални проблеми и да влијае на нивната самодоверба. Ако сте загрижени дека ова му се случува на вашето дете, разговарајте со вашиот медицински тим за тоа.

Кога треба да побарам медицински совет за моето дете?

Водете го вашето дете на редовни прегледи и споделете ги сите ваши загрижености со вашиот педијатар. Тие ќе го проверат растот и развојот на вашето дете и може да ви постават прашања за вашата семејна историја. Вашиот педијатар ќе ви објасни какви тестови и следење се потребни ако вашето дете не го започнало пубертетот како што се очекува.

Грижете се и за менталното здравје на вашето дете.

Доцнењето во пубертетот може да има големо влијание врз менталното здравје на вашето мало дете - но тоа е исто така време кога тоа веќе се справува со многу емоции и промени. Можеби е добра идеја да закажете разговор со вашето дете со терапевт. Советувањето може да му помогне на вашето дете да ги разјасни своите чувства за пубертетот и другите работи за кои размислува и да се справи со нив. Може да помисли: „Сите мои пријатели се возрасни, а јас сум единствениот што е сè уште млад“. Им е потребна поддршка во вакви моменти.

Кои прашања треба да им ги поставам на лекарите на моето дете?

Пубертетот е уникатно искуство за секое дете, без разлика дали доаѓа „на време“ или подоцна од очекуваното. Вашиот педијатар и сите специјалисти кои обезбедуваат третман можат да споделат информации специфични за вашето дете. Еве неколку прашања што можете да ги поставите за да го започнете разговорот:

• Како да знам дали моето дете започнало пубертет?
• Како да знам дали пубертетот не напредува како што се очекува?
• Дали моето дете има одложен пубертет? Ако е така, кои се знаците?
• Дали на моето дете му се потребни некакви тестови?
• Дали препорачувате некаков третман?
• Како најдобро можам да го поддржам моето дете?

Што да очекувам ако моето дете има одложен пубертет?

Медицинскиот тим на вашето дете ќе ви каже што да очекувате, врз основа на причината за доцнењето во пубертетот и третманот што го добива вашето дете. Тешко е да се каже точно кога ќе започне пубертетот. Малите деца со „Конституционално доцнење во растот и пубертетот (CDGP)“ обично го започнуваат пубертетот до 18-годишна возраст. Сепак, вашето дете може да започне многу порано. Искуството на секое дете е различно.

Само запомнете, одложениот пубертет е привремен и може да се третира доколку е потребно.

Дали доцнењето во пубертетот ја зголемува висината?

Тешко е да се каже точно како одложениот пубертет ќе влијае на висината на вашето дете во зрелоста. Некои мали деца достигнуваат пониска висина во зрелоста отколку што би се очекувало врз основа на висината на нивните биолошки родители. Сепак, кај други мали деца, одложениот пубертет не изгледа дека влијае на нивната висина во зрелоста.

Лекарите понекогаш прават тест за „коскена возраст“ (рендген) за да добијат претстава за висината на детето во возрасна состојба. Вашиот педијатар може да ви каже повеќе за овој тест и што покажува.

Дали употребата на мелатонин го одложува пубертетот?

Мелатонинот може да го одложи пубертетот, но потребни се повеќе истражувања за да се знае со сигурност. Истражувачите сè уште ги проучуваат несаканите ефекти од третманот со мелатонин кај децата и младите возрасни. Разговарајте со вашиот педијатар за добрите и лошите страни од давањето мелатонин на вашето дете.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Доцнењето во пубертетот може да биде стресно и за вас и за вашето дете. Можеби сте загрижени за вашето дете или можеби се прашувате зошто неговиот развој е доцнет. Запомнете, секое дете е на свој пат. Вашето дете може да достигне пубертет кога неговото тело е подготвено. Или, на неговото тело можеби ќе му треба малку помош за да стигне таму. Сепак, вашиот педијатар може да ви помогне да откриете што се случува и да ви препорача најдобар пристап.

Во овој период, вашето дете може да има многу свои грижи – од вклопување со врсниците до чувство на самодоверба во врска со својот изглед. Прашајте го вашиот педијатар како најдобро можете да ги поддржите емоционалните потреби на вашето дете. Исто така, држете ја вратата отворена за вашето дете да може да разговара со вас секогаш кога се чувствува тажно или вознемирено. Дури и мала прегратка или порака на која пишува „Горд сум на тебе“ може многу да помогне во овој момент.

` Одложен пубертет, Хормони, Здравје на детето, Адолесценција, Раст, Сексуален развој