Дали имате абнормален проблем со крвните садови во главата? (Дурална артериовенска фистула - dAVF) Ајде да разговараме за ова!

Дали понекогаш слушате бучава во главата? Или често имате главоболки? Можеби мислите дека овие работи се нормални, но понекогаш има нешто зад ова на кое му треба внимание. Тоа е она што се нарекува дурална артериовенска фистула (dAVF) . Ајде да разговараме едноставно за тоа.

Што е дурална артериовенска фистула (dAVF)?

Едноставно кажано, околу нашиот мозок и 'рбетниот мозок има тенка заштитна мембрана. Ова е она што го нарекуваме дура матер . Тоа е како задната корица на книга.

Сега погледнете, имаме мрежа од крвни садови кои ја носат крвта до секој дел од нашето тело. Артериите носат чиста, богата со кислород крв од срцето до сите други органи, вклучувајќи го и мозокот. Вените ја носат искористената, сиромашна со кислород крв назад кон срцето. Помеѓу овие артерии и вени, постои многу фина мрежа од крвни садови, кои ги нарекуваме капилари . Овие капилари го контролираат протокот на крв и правилно ја распределуваат крвта до органите.

Сега, во оваа состојба наречена фистула , артеријата се поврзува директно со вена, без средниот систем на капилари. Замислете го како голема цевка за вода одеднаш да биде поврзана со мала цевка. Потоа, крвта брза во таа вена со голема брзина и под висок притисок. Вената не е навикната на толку многу крв и со толку голем притисок.

Значи, оваа таканаречена дурална артериовенска фистула (dAVF) е абнормална врска помеѓу артерија и вена во внатрешноста на дура матер, мембраната што го опкружува мозокот. Понекогаш вашиот лекар може да го нарече ова и дурална артериовенска малформација .

Оваа абнормална врска може да предизвика нестабилност на крвниот притисок во крвните садови, обликот на крвните садови може да се промени и крвта може да не тече во насоката во која треба. Понекогаш, крвниот сад може да пукне затоа што не може да го издржи високиот притисок. Ако тоа се случи, може да предизвика крварење кое е опасно по живот.

Колку е честа оваа состојба?

Всушност, оваа состојба (dAVF) не е толку честа. На пример, во Соединетите Американски Држави, се вели дека се јавува со стапка помеѓу 0,15 и 0,19 на 100.000 луѓе годишно. Тоа значи дека е многу ретка.

Дали ова (dAVF) е сериозна состојба?

Еве како функционира. Некои (dAVF) се многу благи и не предизвикуваат никакви поголеми здравствени проблеми. Сепак, некои се многу сериозни и можат да бидат опасни по живот. Особено ако крвен сад пукне и крвари, како што е споменато погоре, може да го оштети мозочното ткиво и да предизвика мозочен удар .

Најважно е што поскоро да посетите лекар ако имате какви било симптоми. Ако вие или некој ваш близок до вас доживее симптоми на мозочен удар (на пр., слабост на едната страна, нејасен говор, губење на свеста), веднаш треба да се јавите на 911 или во најблиската служба за итни случаи.

Кои се симптомите на (dAVF)?

Понекогаш може да немате никакви симптоми дури и ако имате (dAVF) . Но, ако имате симптоми, тие може да варираат од благи до тешки. Симптомите исто така варираат во зависност од тоа каде во мозокот се наоѓа фистулата. Обрнете внимание на овие:

• Главоболка: Можеби не е само обична главоболка, туку нов вид главоболка која понекогаш е малку посилна.
• Гадење и повраќање: Може да се појават, особено со главоболки.
• Пулсативен тинитус: Ова е многу специфичен симптом. Тој е како звук на „ѕвонење“ или „зуење“ во увото, сличен на чукањето на срцето. Некои луѓе го опишуваат и како „ѕвонење во увото“.
• Промени во видот: Ненадејно заматување на видот, двоен вид или чувство на нејасност во видот.
• Тешкотии со говорот или јазикот: Нејасно изговарање на зборови, како да не може да се зборува.
• Губење на рамнотежа при одење, тешкотии со контролирање на екстремитетите при работа.
• Мускулна слабост или вкочанетост: Чувство на вкочанетост или слабост на едната страна од раката, ногата или лицето.
• Болка во лицето, рацете или нозете.
• Губење на меморијата.
• Невообичаени чувства или сензации.

Овие симптоми обично се предизвикани од крварење во мозокот . Затоа, ако ги имате овие симптоми, веднаш посетете лекар.

Кои се причините за ова (dAVF)?

Лекарите сè уште не знаат точно што ја предизвикува dAVF . Сепак, многу научници веруваат дека може да биде предизвикана од траума на главата . Може да се појави години по повредата. Некои студии сугерираат дека е поврзана со блокада на крвните садови што ја носат крвта до мозокот. Оваа блокада може да биде предизвикана од болест, несреќа или друг настан. На пример:

• Згрутчување на крвта (тромбоза).
• Трауматска повреда на мозокот.
• Операција на мозок, како што е краниотомија.

Ретко, некој може да се роди со ова (dAVF) , но тоа не е наследно. Оваа состојба сè уште се истражува.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на ова (dAVF)?

Оваа состојба (dAVF) може да се развие на која било возраст, но е најчеста кај возрасни на возраст меѓу 40 и 60 години .

Кои се можните компликации од (dAVF)?

Компликациите предизвикани од ова (dAVF) понекогаш можат да бидат опасни по живот. Главните се:

• Крварење во мозочното ткиво (хеморагија).
• Крварење во черепот, но надвор од мозокот (субдурален хематом).
• Крварење помеѓу мозокот и заштитната мембрана што го опкружува (субарахноидална хеморагија).
• Зголемен притисок во черепот (интракранијален притисок).
• Напади.
• Мозочен удар.

Замислете, што би се случило ако мала чешма поврзана со големата цевка што носи вода до резервоарот за вода во нашата куќа одеднаш се олабави? Ќе има вода низ целата куќа. Тоа би се случило ако пукне крвен сад во мозокот. Затоа е ова толку опасно.

Како се дијагностицира оваа состојба (dAVF)?

Лекарот ја дијагностицира оваа состојба (dAVF) по овие чекори:

• Физички преглед.
• Тест поврзан со нервниот систем.
• Специјални тестови за снимање.

При вршење на овие тестови, вашиот лекар ќе ве праша за вашите симптоми и детали за вашите претходни болести.

Понекогаш, може да немате никакви симптоми и може да се открие случајно кога правите тест за снимање на мозокот или 'рбетот од друга причина.

Специјални тестови кои помагаат во откривање на (dAVF)

Лекарот може да направи добра слика на вашите крвни садови и да користи тестови како овие за да види дали го имате ова (dAVF) :

• МРИ (магнетна резонанца) скенирање или MRA (магнетна резонанца ангиографија) скенирање.
• КТ ангиографија (CTA - компјутеризирана томографија - ангиографија).

И двата теста се безболни и не предизвикуваат многу непријатност. Тие му овозможуваат на вашиот лекар да добие јасна слика за крвните садови во вашиот нервен систем, кои може да ги предизвикаат вашите симптоми.

Доколку ваков тест за снимање (dAVF) предизвика загриженост, вашите лекари ќе разговараат со вас за друг специјализиран тест наречен церебрална ангиографија .

Церебралната ангиографија е неинвазивен тест кој може да ги добие најдобрите и најјасни слики од крвните садови во мозокот. Во овој тест, лекарите вметнуваат многу мала цевка - ние ја нарекуваме катетер - во крвен сад во зглобот или горниот дел од ногата и ја провлекуваат низ вена во вратот до крвните садови во мозокот. Потоа, преку тој катетер , се инјектира посебна течност.Контрастно средство се инјектира во телото. Кога се меша со крвта, може да се види на рендгенски снимки додека крвта тече низ артериите во мозокот и се враќа од вените. Ова им овозможува на лекарите точно да утврдат како изгледа dAVF и кој е најдобриот третман за него.

Дали постои лек за оваа состојба (dAVF)?

Да, третманот може да ја отстрани оваа фистула и да го врати нормалниот проток на крв во вените. Ова може да ги намали или спречи новите симптоми и компликации.

Како се третира (dAVF)?

Главната цел на овој (dAVF) третман е да се елиминира абнормалната врска (фистула) помеѓу артеријата и вената. Може да постојат опции за третман како што се:

• Хируршка интервенција: Може да се изврши отворена операција за отстранување на абнормалната врска (фистула) во зафатениот крвен сад.
• Ендоваскуларна емболизација: При оваа постапка, како што споменавме претходно, многу мала цевка (катетер) се протнува низ една од вашите артерии, до местото каде што се наоѓа фистулата, и таа се затвора. Тоа е како да се запечати протекување.
• Стереотактичка радиохирургија: Ова е вид на радиотерапија. При оваа терапија, многу целни зраци на зрачење се насочуваат кон засегнатиот крвен сад каде што е поврзана фистулата, блокирајќи го.

Вашиот лекар ќе го одреди најдобриот план за лекување за вас. Ова ќе зависи од многу фактори, вклучувајќи ја природата на (dAVF) , вашето општо здравје, симптомите и ризикот од крварење или компликации.

Ако немате никакви симптоми, вашиот лекар можеби нема да ве лекува веднаш, но може редовно да ве следи за да спречи компликации.

Каква е прогнозата за (dAVF)?

Вашата прогноза зависи од многу фактори, како што се локацијата на фистулата и дали крвари. Ако се открие и третира рано, прогнозата е обично добра. За жал, некои (dAVF) можат да предизвикаат трајни или опасни по живот компликации. Доколку се појават такви компликации, постојат услуги за постоперативна нега и поддршка кои можат да помогнат, како што се физикална терапија , работна терапија и логопедска терапија .

Вашиот лекар е лицето кое може да ви даде најточна прогноза врз основа на вашата состојба.

Стапка на преживување од (dAVF)

Бидејќи оваа состојба (dAVF) не е многу честа, истражувањата за стапките на преживување сè уште се во тек. Сегашните студии сугерираат дека годишната стапка на смртност од оваа состојба еСе проценува дека е помеѓу 11% и 19%. Ова значи дека во некои случаи, годишната стапка на преживување може да се процени на повеќе од 80%.

Може ли оваа состојба (dAVF) да се спречи?

Не постои познат начин да се спречи оваа состојба (dAVF) . Сепак, можете да го намалите ризикот со контролирање на основните здравствени состојби (како што се нарушувања на згрутчувањето на крвта) што можат да доведат до оваа состојба. Исто така, можете да се заштитите од повреди на главата со носење соодветна заштитна опрема кога спортувате и играте други активности.

Во колку часот треба да одам на лекар?

Посетете лекар ако почувствувате некој од овие симптоми:

• Ненадејна, силна главоболка.
• Мускулна слабост или вкочанетост.
• Промени во вашиот говор, одење, рамнотежа или вид.
• Ново појавување, зуење во ушите (пулсирачки тинитус).

Доколку вие или некој ваш близок доживее симптоми на мозочен удар (на пр., слабост на едната страна, нејасен говор, губење на свеста), треба веднаш да се јавите на 911 или во најблиската служба за итни случаи. Времето е од суштинско значење!

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Кога ќе посетите лекар, добра идеја е да поставите прашања како овие:

• Каде се наоѓа оваа фистула?
• Која опција за третман ја препорачувате?
• Дали навистина ми е потребна операција?
• Кои се несаканите ефекти од овој третман?
• Може ли оваа фистула повторно да се развие по третманот?
• Колку време ќе помине пред да треба да се вратам на тестовите?

Конечно, порака за дома

Оваа состојба, наречена дурална артериовенска фистула (dAVF), може да има големо или мало влијание врз вашиот живот. Во некои случаи, може да биде мал проблем што лесно може да се реши под надзор на лекар. Меѓутоа, ако не се дијагностицира и лекува навремено, може да доведе до трајни или опасни по живот компликации.

Доколку имате било какви симптоми или сте загрижени за нешто, веднаш јавете се на лекар или во одделение за итни случаи. Постојат третмани кои можат да помогнат во отстранувањето на фистулата и враќањето на протокот на крв во сите делови од вашето тело. Постојат различни опции за третман, од кои не сите бараат отворена операција. Вашиот медицински тим ќе ги процени вашите симптоми и ќе го одреди најдобриот план за третман за вас за да спречи компликации.

Вие најдобро го познавате вашето здравје. Затоа, ако забележите какви било промени во вашето тело, не ги игнорирајте. Преземањето брзи мерки може да спречи многу сериозни состојби.

` Дурална артериовенска фистула, dAVF, церебрални крвни садови, главоболка, пулсирачки тинитус, церебрална хеморагија, мозочен удар`