Дали вашето бебе страда од ретка срцева болест? Ајде да дознаеме за Ебштајновата аномалија на едноставен начин.

Дали вашето малечко се чувствува уморно цело време? Дали се чини дека има малку проблеми со дишењето? Дали неговата/нејзината кожа понекогаш изгледа сина? Иако ова често може да биде нормално, понекогаш може да се должи на вродена срцева маана. Денес ќе зборуваме за една таква ретка, но многу важна срцева состојба. Тоа е Ебштајнова аномалија, или „(Ебштајнова аномалија)“.

Што точно е Ебштајнова аномалија?

Едноставно кажано, ова е вродена срцева маана. Тоа е дефект на срцето што се развива додека бебето е сè уште во утробата. Нашето срце има четири комори, две горни комори и две долни комори. Помеѓу овие комори се наоѓаат вентили кои дејствуваат како врати. Тие го контролираат протокот на крв само во една насока.

Ебштајновата аномалија главно ја зафаќа трикуспидалната валвула, која се наоѓа помеѓу горната комора (десна преткомора) и долната комора (десна комора) на десната страна од срцето. Во оваа состојба се случуваат две главни работи:

1. Вентилот е неправилно поставен: Овој трикуспидален вентил е поставен многу пониско отколку што треба да биде нормално, во десната долна комора.

2. Залисточните ливчиња не се правилно формирани: Залисточните ливчиња се со абнормална форма. Понекогаш дури може да се залепат за срцевиот ѕид.

Замислете што се случува кога вратата не се затвора правилно. На ист начин, бидејќи овој вентил не се затвора правилно, крвта што треба да се испумпа од долната комора се враќа во горната комора.

Ова предизвикува зголемување на горната комора на десната страна од срцето. Исто така, долната комора, која има вентил поставен пониско, има помалку простор за правилно функционирање. Со текот на времето, оваа зголемена десна страна на срцето може да ослабне, па дури и да доведе до срцева слабост.

Често, децата со „Ебштајнова аномалија“ имаат и други срцеви заболувања. Најчеста е дупка во ѕидот помеѓу двете горни комори на срцето. Ова се нарекува „(Атријален септален дефект - ASD )“.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Опсегот на симптоми е многу широк. Понекогаш, ако болеста е многу тешка, симптомите може да се појават во рок од неколку дена од раѓањето. Меѓутоа, ако болеста не е толку тешка, може воопшто да нема симптоми до адолесценцијата.

Зошто се случува ова? Која е причината?

Всушност, често е тешко да се најде специфична причина за ова. Но, лекарите веруваат дека генетските промени може да играат улога. Исто така, постои верување дека изложеноста на одредени лекови како што се литиум или бензодиазепини за време на бременоста, исто така, може да претставува мал ризик. Но, тие сè уште се во фаза на истражување.

Како докторот го открива ова? (Тестирање)

Доколку вашето дете ги има овие симптоми, лекарот прво внимателно ќе го прегледа. Потоа, може да наложи неколку тестови за да утврди точно како функционира срцето.

• Ехокардиограм: Ова е најважниот тест. Слично на ултразвучното скенирање на бебе во утробата, се прави детална слика на срцето. Може да покаже каде се наоѓаат залистоците, нивниот облик, дали крвта протекува наназад, колку и колку се големи срцевите комори.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Ова ја мери електричната активност на срцето. Ова помага да се откријат неправилни срцеви отчукувања (аритмии).
• Срцева магнетна резонанца: Ова може да произведе појасни, тродимензионални слики од срцето и залистоците. Ова е многу важно во ситуации како што е пред операција.
• Тест за стрес при вежбање: Кај постарите деца, ЕКГ се прави додека одат на лента за трчање. Ова помага да се види како срцето реагира на напор.
• Холтер монитор: Ова е мал уред што се носи на телото 24 до 48 часа. Го снима срцевиот ритам во текот на денот и се користи за откривање на неправилни срцеви отчукувања што се јавуваат во текот на денот.

Кои се третманите за ова?

Третманот зависи од сериозноста на болеста и симптомите кај детето.

Третман со лекови

Доколку симптомите не се сериозни, лекарот може да одлучи да ја следи состојбата на детето. Доколку има знаци на срцева слабост, може да препише лекови за подобро функционирање на срцето или за отстранување на вишокот течности од телото. Доколку срцевиот ритам е неправилен, постојат и лекови за негово контролирање.

Хирургија

Ако симптомите се сериозни или срцето постепено ослабува, може да биде потребна операција.

• Поправка на залистоци: Првиот избор на хирурзите е секогаш да се обидат сами да го поправат и поправат залистокот на детето. Користејќи го сопственото ткиво на детето, залистоците на залистоците се прилагодуваат така што ќе работат правилно.
• Замена на вентил: Ако вентилот е оштетен непоправливо, на негово место се вградува вештачки вентил. Тие можат да бидат направени од метал (механички вентил) или направени од животинско ткиво (биолошки вентил). Ако се вметне метален вентил, ќе треба да земате разредувачи на крв до крајот на животот.
• Други процедури: За време на операцијата, дупката во срцето (ASD) може да се затвори и делот од срцето што предизвикува неправилен срцев ритам (катетер аблација) може да се третира.

На кои посебни работи треба да се внимава?

Дете со оваа состојба бара доживотно следење од кардиолог . Дури и по операцијата, важно е да се посетуваат клиниките за прегледи во закажаното време.

Ако вашето дете има ваква состојба, обрнете внимание на следниве симптоми:

• Ако кожата почесто станува сина.
• Ако активноста, трчањето и играњето на детето се намалат.
• Ако има оток во телото.
• Ако почувствувате дека срцето ви чука побрзо.

Доколку забележите какви било промени како оваа, веднаш известете го вашиот лекар .

Исто така, во некои случаи, како на пример пред никнување на заби, лекарот може да ве советува да земате антибиотици за да спречите срцеви инфекции. Секогаш точно следете ги упатствата на лекарот.