Кога се приближувате кон породување или се подготвувате за голема операција, ако го слушнете вашиот лекар како споменува „епидурална“ анестезија, тоа природно може да предизвика одредена вознемиреност. Идејата за инјекција во близина на ‘рбетот ги прави многу луѓе нервозни. Но, што точно е епидурална анестезија? Како функционира и дали е нешто од кое навистина треба да се плашите? Ајде да го објасниме едноставно и јасно со Нироги Ланка.
Што е епидурална анестезија, едноставно кажано?
Епидуралната анестезија вклучува внесување лекови во специфичен простор (епидуралниот простор) што ги опкружува нервите во 'рбетот. Тие не се инјектираат директно во самиот 'рбетен мозок - туку во околното подрачје. Првенствено се користат за справување со болка.
Вообичаено се користи за:
- Породување и трудови за справување со интензивна болка.
- Вкочанетост (анестезија)за хируршки процедури.
- Справување со постоперативна болка.
- Третман за хронична болка во грбот , како што е болка предизвикана од хернијален диск.
Кои се различните видови на епидурални анестезии?
Во зависност од вашите специфични медицински потреби, лекарите обично користат два главни типа на епидурална анестезија.
| Вид на епидурална | Опис и употреба |
|---|---|
| Епидурална анестезија | Оваа постапка вклучува инјектирање на анестетик за блокирање на болката и сензацијата. Најчесто се користи за справување со болка за време на породување и хируршки процедури. |
| Епидурална инјекција на стероиди (ESI) | Ова вклучува инјектирање на кортикостероид за намалување на воспалението и иритацијата околу нервите. Често се препишува за хронична болка. Олеснувањето може да трае неколку недели или дури месеци. |
Како функционира?
Начинот на кој функционира епидуралната анестезија зависи од специфичниот тип што го примате.
Епидуралната анестезија делува така што привремено ги блокира сигналите за болка од 'рбетните нерви до мозокот. Можете да го сфатите тоа како „исклучување“ на овие нерви за одреден период. Времетраењето на ефектот се одредува според администрираната доза.
Епидуралната инјекција на стероиди (ESI) функционира така што лекот се доставува директно до воспалените нерви, што помага да се намали отокот и притисокот во изворот на болката.
Методи на администрација
Вашиот медицински тим може да користи неколку методи за испорака на лекови:
- Еднократна инјекција: Еднократна доза, најчесто се користи за епидурални стероидни инјекции (ESI).
- Епидурална анестезија со катетер: Катетерот е многу тенка, флексибилна цевка. Оваа цевка се поставува во епидуралниот простор, овозможувајќи му на вашиот лекар да администрира лекови по потреба. Овој метод често се користи за време на породување и за време на долги хируршки процедури.
- Аналгезија контролирана од пациентот (PCA): И оваа техника користи катетер, но ви се дава рачен уред. Можете да притиснете копче за сами да администрирате доза на лек против болка кога е потребно. Ова е претходно програмирано за да се испорача безбедна доза одобрена од лекар , за да можете да се чувствувате безбедно.
- Комбинирана спинално-епидурална (CSE): Често се користи за време на породување, понекогаш се нарекува „епидурална анестезија одење“. Иако нема да можете да одите целосно слободно, може да задржите доволно чувство во нозете за да ги менувате позициите или удобно да се движите во кревет.
Дали треба да се подготвите за епидурална анестезија?
Да. Подготовката зависи од видот на епидурална анестезија и вашите специфични клинички потреби. Вашиот лекар ќе ви даде јасни упатства, но можеби ќе бидете замолени да:
- Постете (воздржете се од храна и пијалоци) неколку часа пред постапката.
- Привремено прекинете со одредени лекови, особено разредувачи на крв .
- Организирајте некој да ве одвезе дома по процедурата.
Што се случува за време на постапката?
Искуството варира во зависност од видот на епидурална анестезија.
За единечна инјекција:
Ќе бидете позиционирани да легнете на стомак. Потоа, вашиот лекар ќе:
1. Аплицирајте инјекција со локален анестетик за да ја вцепенете областа.
2. Користете флуороскопија — техника на снимање со рендгенски зраци во живо — за да се осигурате дека иглата е поставена прецизно.
3. Вметнете ја иглата во епидуралниот простор и инјектирајте го лекот.
4. Извадете ја иглата и покријте го местото со мал завој или фластер.
За епидурална анестезија со катетер:
1. Ќе се вметне интравенска линија за да се обезбедат течности.
2. Ќе бидете замолени да легнете на страна со колената повлечени кон градите или да седнете и да се наведнете напред. Оваа положба помага да се отворат просторите меѓу пршлените.
3. Местото на вметнување ќе биде вкочането со локална анестезија.
4. Ќе се вметне епидуралната игла, а катетерот (тенката цевка) ќе се навојува во епидуралниот простор.
5. Потоа иглата внимателно се извлекува, оставајќи го само катетерот на место.
6. Лековите се администрираат преку катетерот по потреба.
7. Катетерот ќе биде отстранет штом ќе заврши третманот (ова може да биде по неколку часа или денови).
Што ќе почувствуваш?
Може да почувствувате краткотрајно боцкање кога се дава локалната инјекција за вкочанетост. При вметнување на епидуралната игла, може да почувствувате притисок, пецкање, чувство на печење или моментално чувство на „електрицитет“. Некои лица воопшто не чувствуваат. Оваа непријатност обично исчезнува откако ќе заврши постапката. Меѓутоа, ако почувствувате остра или неподнослива болка, веднаш известете го вашиот лекар.
Кои се придобивките и ризиците од епидуралната анестезија?
Во Нироги Ланка, ние сме свесни дека епидуралната анестезија е многу безбеден и ефикасен метод за справување со болката. За време на породувањето, таа нуди поголема флексибилност од другите методи на анестезија. Несаканите ефекти се релативно ретки. За пациенти со хронична болка, постигнувањето ефикасно справување со болката преку овој метод понекогаш може да ви помогне да ја избегнете потребата од операција.
Како и со секоја медицинска процедура, постојат мали ризици. Сепак, ве молиме запомнете дека сериозните компликации се исклучително ретки .
Потенцијалните ризици вклучуваат:
- Крварење на местото на инјектирање.
- Инфекција на местото на инјектирање.
- Оштетување на нервите (многу ретко).
- Алергиска реакција на лекот.
- Истекување на цереброспинална течност (истекување на цереброспинална течност), што може подоцна да предизвика главоболка.
Дали епидуралната анестезија предизвикува долготрајна болка во грбот?
Ова е честа загриженост за многумина, но имајте предвид дека е исклучително ретко епидуралната анестезија да предизвика долготрајна или хронична болка во грбот .
Нормално е да се чувствува привремена болка или модринки на местото на инјектирање неколку дена, што обично поминува само од себе. Многу мајки доживуваат болки во грбот по породувањето - без оглед на тоа дали имале епидурална анестезија или не . Ова обично се должи на физиолошките промени во карличните коски и лигаменти за време на бременоста кои се враќаат во нивната состојба пред бременоста.
Кога да побарате медицинска помош
Доколку почувствувате некој од следниве симптоми по епидурална анестезија, веднаш контактирајте го вашиот лекар или одете во најблиската болница во одделот за итни случаи .
| Симптоми на кои треба да се внимава |
|---|
| • Треска. |
| • Губење на контролата врз мочниот меур или цревата (уринарна или фекална инконтиненција). |
| • Вкочанетост или слабост во нозете што трае подолго отколку што ви препишал вашиот лекар. |
| • Силна главоболка што се јавува при стоење или седење и се подобрува при лежење. |
Природно е да се чувствувате нервозно во врска со процедура што го вклучува грбот. Сепак, епидуралната анестезија е широко користен, безбеден и ефикасен метод за справување со болка низ целиот свет. Ве молиме не двоумете се отворено да разговарате со вашиот лекар за какви било прашања или стравови што можеби ги имате. Нироги Ланка е посветена на вашата благосостојба.
Клучни заклучоци
- Епидуралната анестезија е многу безбедна и вообичаена процедура за ефикасно ублажување на болката.
- Се администрира во просторот околу 'рбетниот мозок (епидурален простор), а не во самиот 'рбетен мозок.
- Се користи за ублажување на болката за време на породување, хируршки процедури и хронични болни состојби.
- Сериозните компликации се исклучително ретки; блага болка на местото во текот на неколку дена е нормална.
- Идејата дека епидуралната анестезија предизвикува долготрајна болка во грбот е во голема мера заблуда.
- Секогаш отворено разговарајте за какви било сомнежи или стравови со вашиот давател на здравствени услуги.
Епидурална, ублажување на болка, болка по породување, анестезија, блокада на 'рбетот, справување со болка, болки во грбот
