Ќе ви треба ли епизиотомија кога ќе имате бебе? Ајде да разговараме за ова!

Ако се подготвувате за породување, едно од прашањата што ви се на ум дефинитивно е „Дали ќе треба да направам епизиотомија ?“. Иако ова беше вообичаена практика за време на породувањето на нашите мајки и баби, денес работите се многу поинакви. Сепак, понекогаш ова може да биде неопходно поради итна ситуација. Затоа, ајде да разговараме за ова на јасен и едноставен начин.

Едноставно кажано, што е епизиотомија?

Епизиотомија е мал хируршки рез што го прави лекар во пределот помеѓу вагината и анусот (медицински наречен „перинеум“) за време на породувањето за да се прошири отворот на вагината и да се олесни излегувањето на бебето. Главната цел на ова е да се зголеми просторот достапен за излегување на бебето.

Во минатото, овој засек се правел кај речиси секоја мајка што родила. Но, денес, тоа не се прави рутински. Сепак, ова не е сосема минато.

Тогаш и сега: Зошто се промени оваа политика?

Пред неколку децении, епизодиопатијата на отровната артерија беше многу честа појава. И за тоа имаше причини.

Во тоа време, многу лекари користеле инструменти како што се форцепси за да помогнат при породувањето. Затоа им бил потребен дополнителен простор за правилно користење на тие инструменти. Исто така, лекарите во тоа време сметале дека е подобро да се сече уредно отколку да се остави сечењето природно. Исто така, постоело верување дека ова сечење ќе ги намали долгорочните проблеми што би можеле да се појават по породувањето, како што се инконтиненција и болка за време на сексот.

Сепак, истражувањата покажаа дека тоа не е случај.

Истражувањата од 1990-тите години покажаа дека епизиотомијата не обезбедува толку многу придобивки како што се сметаше претходно.

Според некои студии, околу 85% од жените доживуваат одреден степен на природно кинење за време на породувањето. Овие кинења (и посекотини од епизиотомија) може да варираат од мали до тешки (лекарите ги класифицираат како прв, втор, трет и четврт степен). Во најтешките случаи, мускулите на ректумот и неговата внатрешна обвивка може да бидат оштетени , што може да доведе до тешкотии при контролирање на празнењето на цревата.

Доколку се изврши епизиотомија, постои ризик инцизијата да се прошири подалеку отколку што природно би се скинала и да ги оштети ректалните мускули.

Значи, во кои случаи епизиотомија сè уште се изведува денес?

Денес, лекарите ретко препорачуваат епизиотомија како опција за мајката. Сепак, таа може да биде неопходна во итни и медицински неопходни ситуации, како што се следниве:

• Ако бебето доживее каква било непријатност (фетален дистрес): На пример, ако има ненадејна промена во срцевиот ритам на бебето.
• Ако бебето е големо: Нема доволно простор бебето да излезе.
• Ако породувањето треба да се забрза: Ако породувањето треба да се забрза за безбедноста на мајката или бебето.

Исто така, истражувањата покажаа дека епизиотомијата не е многу корисна во итна ситуација наречена „ дистоција на рамото“ , каде што рамото на бебето се заглавува во породилниот канал. Бидејќи во тој случај, опструкцијата се карличните коски на мајката, а не меките ткива.

Што да очекувате за време и по епизиотомијата?

За време на процесот

Епизиотомијата е нешто што се случува пред да сфатите. Инцизијата се прави за неколку секунди.

• Ако примате епидурална анестезија за да ја намалите болката, нема да почувствувате ништо.
• Дури и за мајка која се породува природно, овој рез може да не се почувствува одделно од болката при породување во тој момент.

По процесот

Откако ќе се роди вашето бебе, вашиот лекар ќе го зашие засекот и ќе го поправи. Може да почувствувате болка и оток неколку дена потоа. Следните работи можат да помогнат:

• Првите 24 часа: Замрзнете ја областа.
• Лекови против болки: Прашајте го вашиот лекар за соодветен лек против болки за вас.
• Чистење: Користете шише за прскање со млака вода за да го исчистите местото.
• Седечки бањи: Седењето во леген со млака вода неколку минути може значително да ја намали болката и непријатноста.

Дали ќе се изврши епизиотомија за следното бебе?

Веројатно не. Само затоа што сте имале епизиотомија за време на првото породување, не значи дека мора да имате една и за второто. Вашиот лекар може да одлучи кинењето да се случи природно вториот пат.

Секоја бременост и породување е различно. На пример, ако вашето прво бебе било големо и морало да се направи епизиотомија, но вашето второ бебе е помало, или ако бебето е во различна положба, можеби нема да ви треба инцизија. Кинењето што се јавува природно може да биде помало од хируршкиот рез.

Меѓутоа, ако претходно сте имале тешко кинење или епизиотомија што предизвикала фекална инконтиненција, вашиот лекар може да препорача царски рез за следното породување за да се спречи повторно појавување на тешко кинење и предизвикување долгорочни проблеми.

Може ли да се спречи епизиотомија или кинење?

Не постои 100% загарантиран начин да се спречи епизиотомија или кинење, но постојат работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот.

• Перинеална масажа:Некои жени користат еден вид масло за масажа на пределот помеѓу вагината и анусот во текот на последниот месец од бременоста. Иако научно не е докажано дека ова е корисно, не е ниту штетно.
• Бавно, контролирано породување: Ова е најважното нешто. Кога главата на бебето ќе излезе (крунисува), наместо силно да притискате одеднаш, користете „мали притискања“. Ова им дава време на вагиналните ткива постепено да се истегнат. Многу е важно точно да ги следите упатствата дадени од вашиот лекар или медицинска сестра.

Разговарајте отворено со вашиот лекар за сите стравови или сомнежи што ги имате во врска со породувањето. Тој или таа ќе ви го објасни најсоодветниот и најбезбедниот метод за вас.