Ново бебе е голема радост во семејството. Во исто време, мајката или таткото чувствуваат голема одговорност, а понекогаш и малку страв дури и за најмалите работи. Сите нè интересира дали сè е во ред со бебето и дали е здраво. Значи, понекогаш лекарот го прегледува бебето и му кажува за мала промена со која е родено, и нормално е да се чувствува голем товар на срцето. Денес ќе зборуваме за толку ретка, но целосно излечива состојба со третман. Тоа е еписпадија.
Едноставно кажано, што е Еписпадија?
Еписпадија е ретка вродена маана. Ја засега цевката што ја изнесува урината надвор од телото. Ние ја нарекуваме уретра. Едноставно кажано, ова е цевката што ја изнесува урината од нашиот мочен меур надвор од телото. Кај бебе со еписпадија, оваа уретра не е целосно развиена.
Иако оваа состојба е почеста кај момчињата, многу ретко може да се појави и кај девојчињата. Но, не грижете се, ова може целосно да се корегира преку операција од страна на педијатриски уролози, кои се специјализирани за болести поврзани со уринарниот систем кај децата.
Еписпадијата често се среќава заедно со друг вроден дефект наречен екстрофија на мочниот меур. Ова е уште поретка состојба каде што мочниот меур на бебето се наоѓа надвор од абдоменот, наместо внатре во него.
Како влијае еписпадијата кај машко дете?
Ако момче ја има оваа состојба, неговите гениталии може да изгледаат малку поинаку. Вообичаени симптоми вклучуваат:
- Краток и широк пенис: Пенисот може да стане малку краток и широк и може да биде свиткан нагоре (дорзален хорд).
- Стриктура на уретрата: Нормално, уретралниот отвор се наоѓа на врвот на пенисот. Сепак, кај овие деца, отворот се наоѓа некаде на врвот на пенисот. Понекогаш, може да има долг жлеб од отворот до врвот на пенисот.
Видови на еписпадија кај момчиња
Лекарите ја класифицираат оваа состојба во неколку типови врз основа на точната локација на уретралниот отвор. Ова е така бидејќи блиску до основата на пенисот може да влијае на способноста на мочниот меур да ја задржи урината. Да ја разгледаме подетално табелата подолу.
| Вид на еписпадија | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Глануларни еписпади | Ова е најчестиот тип. Тука, уретралниот отвор се наоѓа над глансот на пенисот (главата на пенисот). |
| Пенилна еписпадија | Тука, уретралниот отвор се наоѓа некаде по должината на стеблото на пенисот. |
| Пенопубичен еписпадија | Ова е малку покомплицирана состојба. Уретралниот отвор се наоѓа во близина на срамната коска. Бидејќи двете карлични коски кај овие деца не се правилно споени, сфинктерниот мускул што го контролира мокрењето не може целосно да се затвори. |
Како влијае еписпадијата врз девојката?
Оваа состојба е многу ретка кај девојчињата, но ако се појави, еве ги симптомите што ќе ги видите:
- Уретралниот отвор може да биде на страната на клиторисот или понекогаш на долниот дел на стомакот.
- Бидејќи срамните коски се оддалечени една од друга, вагината може да биде одвоена на два дела и да не е споена во средината.
- Лабиите може да изгледаат неразвиени.
- Може да се појават проблеми со вратот на мочниот меур, што може да доведе до тешкотии во контролирањето на мокрењето.
Која е разликата помеѓу еписпадија и хипоспадија?
Овие две имиња може да звучат малку слично. И двете се вродени дефекти што се јавуваат во уринарниот тракт. Разликата е каде се наоѓа отворот на уретрата. Епи значи „горе“. Хипо значи „долу“.
| Карактеристично | Еписпадија | Хипоспадија |
|---|---|---|
| Локација на отворот на уретрата | Некаде на врвот на пенисот. | Некаде на долната страна од пенисот. |
| Кој е засегнат? | Почеста е кај момчињата, но може да се појави и кај девојчињата. | Главно ги погодува машките деца. |
Која е причината за оваа ситуација?
Истражувачите сè уште не пронашле специфична причина за ова, но веруваат дека состојбата е предизвикана од проблем што се јавува во раните фази од развојот на деловите од телото на бебето во матката, поточно во клоакалната мембрана, каде што се формираат уринарниот, дигестивниот и репродуктивниот систем.
Важно е дека ова не е вина на мајката или таткото. Немојте да се чувствувате лошо поради нешто што сте го направиле или не сте го направиле за време на бременоста.
Како да се дијагностицира болеста?
Оваа состојба обично се дијагностицира за време на првите прегледи што ги прави лекарот откако ќе се роди бебето во болница. Лекарите лесно можат да ја препознаат поради абнормалниот изглед на пенисот кај момче или скротумот и лабите кај девојче.
Сепак, понекогаш оваа состојба е многу блага и може да не се открие во болница. Во тој случај, родителите може да забележат само мало истекување на урина за време на обуката за тоалет. Кај девојчињата е поголема веројатноста да се дијагностицира оваа состојба подоцна.
Доколку вашиот лекар се сомнева во оваа состојба, тој или таа ќе ве упати кај педијатриски уролог.
Како се лекува? Дали е потребна операција?
Да, потребна е операција за корекција на еписпадија. Главните цели на оваа операција се да се врати изгледот и функцијата на гениталиите.
Лекарите препорачуваат оваа операција да се изврши што е можно порано, односно кога бебето е сè уште мало, бидејќи тогаш можат да се постигнат најдобри резултати во однос на работи како што е контролата на мочниот меур. Понекогаш, детето може да има потреба од повеќе од една операција.
Цели на операцијата
- За момчиња: Ја враќа функцијата, големината и изгледот на пенисот, обезбедува контрола на уринарниот систем и ја зачувува идната плодност.
- За девојчиња: Операцијата кај девојчињата е релативно едноставна. Главно вклучува спојување на двата дела од вагината заедно и поставување на уретрата во правилна положба.
Постојат различни хируршки техники, како што се „модифицираната техника на Кантвел-Рансли“ и „техниката на Мичел“. Вашиот лекар ќе разговара со вас кој метод е најдобар за вашето дете.
Често поставувани прашања што ги имате како родител
Нормално е во ваков момент да ви се појават многу прашања. Ајде да се обидеме да одговориме на нив.
Колку време е потребно за закрепнување по операцијата?
Ова зависи од сложеноста на операцијата. Ако станува збор за мала операција, детето брзо ќе се опорави. Меѓутоа, ако операцијата е извршена поради состојба како „(Екстрофија на мочниот меур)“, може да биде една од низа операции, па затоа ќе биде потребно време за закрепнување.
Може ли операцијата да предизвика компликации?
Во минатото, постоел ризик од отворање на фистула од уретрата кон кожата по операцијата. Но, со денешните напредни хируршки техники, ова е ретко. Дури и тогаш, дупката може да се затвори сама по себе или да се затвори со друга помала операција.
Во кои ситуации треба веднаш да се консултирате со лекар?
По операцијата, веднаш побарајте лекарска помош ако вашето дете ги има следниве симптоми:
- Висока треска
- Ако местото на операцијата е отечено, црвено или истекува гној (знаци на инфекција)
- Сите други симптоми што ве мачат
Дали оваа состојба влијае на сексуалната функција?
Не. Правилно извршената операција на еписпадија не влијае на еректилната функција.
Дали има ефект врз плодноста?
Женската плодност обично не е засегната. Сепак, мажите со сложени состојби како што се пенопубичен еписпадијас или екстрофија-еписпадијас комплекс може да имаат проблеми со зачнувањето. Сепак, операцијата може да помогне во намалувањето на овие проблеми. Важно е да разговарате за ова со вашиот лекар.
Може ли мојот син да биде обрежан?
Вашиот лекар може да ве советува да го одложите обрежувањето до по операцијата. Ова е затоа што на хирургот можеби ќе му треба ткиво од кожичката за да го обнови пенисот за време на операцијата. По операцијата на еписпадија, можете да разговарате со вашиот лекар за обрежување доколку сакате.
Порака за носење дома
- Еписпадија е ретка конгенитална состојба која не е предизвикана од никаква вина на родителите.
- Оваа состојба ја дијагностицираат лекарите во болницата веднаш штом ќе се роди бебето. Затоа, нема потреба од грижа.
- Хируршката интервенција може целосно да ја поправи оваа состојба, враќајќи го изгледот и функцијата на гениталиите во нормала.
- Со што е можно поскоро изведување на операција, може да се постигнат многу добри резултати во работи како што е контролата на уринарниот систем.
- Вашиот лекар ќе ви даде јасни упатства за тоа како да се грижите за вашето дете по операцијата и кога повторно да го посетите лекарот. Многу е важно да ги следите тие упатства.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න