Дали сте секогаш уморни? Ајде да дознаеме сè за анемијата со недостаток на фолна киселина!

Дали се чувствувате уморни цел ден, неспособни да направите ништо? Или понекогаш чувствувате како вашето тело да се лади и малку ви е тешко да дишете? Ова не се само случајни работи, можеби на вашето тело му недостасува хранливата материја фолна киселина, што може да предизвика недостаток на крв, односно анемија. Денес, ајде да разговараме за тоа што е анемија предизвикана од недостаток на фолна киселина, зошто се јавува и како да ја избегнете.

Што е анемија предизвикана од недостаток на фолна киселина? Ајде да го разбереме едноставно!

Едноставно кажано, анемијата со недостаток на фолна киселина е крвно нарушување предизвикано од недостаток на фолна киселина, или витамин Б9, во вашето тело. Она што се случува при ова е дека бројот на црвени крвни клетки во вашето тело е помал од нормалниот, а црвените крвни клетки што се присутни се абнормално големи. Размислете, овие црвени крвни клетки носат кислород низ нашите тела. Значи, кога овие клетки се намалуваат, стануваат поголеми или не можат да функционираат правилно, количината на кислород што ја прима телото се намалува. Со текот на времето, овој недостаток на кислород е она што ве прави да се чувствувате уморни, слаби и студени.

Зошто се јавува анемија кога има недостаток на фолна киселина? Што се случува во телото?

Дали знаете како се формираат нашите црвени крвни клетки? Тие прво се формираат од матични клетки во коскената срцевина во нашите коски. Овие црвени крвни клетки постепено растат и се приклучуваат на нашата крв, носејќи кислород до секој орган и ткиво во телото.

Тука, хранливата состојка наречена фолна киселина е неопходна за правилно формирање на здрави црвени крвни клетки. Тоа е како да градите куќа со цемент. Значи, ако вашето тело не добива доволно фолна киселина, вашата коскена срцевина нема да произведува нормални црвени крвни клетки. Наместо тоа, таа произведува абнормално голем тип на црвени крвни клетки наречени „мегалобласти“.

Бидејќи овие „мегалобластни“ клетки се толку големи, некои од нив дури и не излегуваат од коскената срцевина и не се спојуваат со крвта. Клетките што се спојуваат не живеат толку долго како здравите црвени крвни зрнца. Тие брзо умираат. Затоа бројот на црвени крвни зрнца во телото се намалува, предизвикувајќи анемија, што значи недостаток на крв. Разбираш ли?

Дали постојат и други видови на анемија?

Да, анемијата е честа состојба што може да ја развијат многу луѓе. Таа е предизвикана од недостаток на здрави црвени крвни клетки. Постојат многу причини за анемија:

• Абнормално големи црвени крвни клетки (ова се должи и на недостатокот на фолна киселина за кој зборуваме).
• Намалено производство на здрави црвени крвни клетки.
• Прекумерно уништување на црвените крвни клетки од страна на црниот дроб и слезината.
• Намалени нивоа на хемоглобин, протеин во црвените крвни зрнца кој носи кислород.
• Хемоглобинот не функционира правилно, што значи дека не може правилно да апсорбира кислород.
• Пукање на црвените крвни зрнца во крвта.

Групата анемии предизвикани од абнормално големи црвени крвни клетки се нарекува „макроцитна анемија“. Еден вид на оваа е „мегалобластна анемија“. Следните спаѓаат под оваа „мегалобластна анемија“:

• Анемија со недостаток на фолна киселина
• Анемија со недостаток на витамин Б12
• Пернициозна анемија

Покрај ова, други видови на анемија за кои многу луѓе слушнале се:

• Анемија со недостаток на железо
• Српеста анемија

Колку е чест недостатокот на фолна киселина?

Недостатокот на фолна киселина не е толку чест во развиените земји. Ова е затоа што фолатот се додава во многу прехранбени производи во тие земји. На пример, во Соединетите Американски Држави, додавањето фолна киселина во храната е задолжително од 1998 година. Причината за ова е што фолатот е исклучително важен за развојот на детето за време на феталната фаза.

Лекарите откриле дека недостатокот на фолна киселина може да предизвика одредени вродени дефекти, особено дефекти на невралната туба како што е спина бифида. Затоа во многу земји, фолната киселина се додава во многу од храната што ја јадеме, особено во житарките и оризот.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на анемија од недостаток на фолна киселина?

Постојат луѓе кои имаат поголема веројатност да ја развијат оваа состојба. Проверете дали спаѓате во оваа категорија:

• Жени во репродуктивна возраст: Потребите за фолна киселина се особено високи кај жените кои планираат да забременат, за време на бременост и доење.
• Луѓе кои консумираат прекумерни количини алкохол: Алкохолот ја нарушува способноста на телото да апсорбира хранливи материи.
• Луѓе над 60 години.
• Луѓе со економски тешкотии: Бидејќи е тешко да се јаде балансирана храна.
• Бремени и доилки.

Што предизвикува анемија од недостаток на фолна киселина?

Главната причина е што не внесуваме доволно фолна киселина од храната што ја јадеме. Освен тоа, постојат и други причини што го спречуваат телото правилно да ја апсорбира или користи фолната киселина:

• Зависност од алкохол („нарушување од употреба на алкохол“).
• Подложен на дијализа поради бубрежна инсуфициенција.
• Болести на дигестивниот систем, на пример, Кронова болест и целијачна болест.
• Долготрајна употреба на одредени лекови (на пример, за епилепсија, ревматски заболувања, некои антибиотици и имуносупресиви).
• Наследни состојби како што е „наследна малапсорпција на фолати“ (кај која способноста на телото да апсорбира фолати е намалена од раѓање).

Кои се симптомите на ова? Како да го препознаете?

Понекогаш анемијата со недостаток на фолна киселина може да се појави без никакви симптоми. Вашиот лекар може да ја открие само кога ќе направите крвен тест за нешто друго.

Сепак, кога ќе се појават симптоми, тие може да вклучуваат:

• Чувство на постојан замор („замор“): Како заморот да не исчезнува дури ни по спиење.
• Чувство на летаргија и слабост при вршење на секојдневните активности.
• Вртоглавица, чувство на зашеметеност.
• Бледа кожа („бледило“): Области како што се лицето, усните и дланките изгледаат бледи.
• Чувство како срцето да ви чука забрзано, слушање на звук на пулсирање во градите или чувство како срцето да прескокнува еден отчук (срцеви палпитации).
• Тешкотии со дишењето (диспнеа): Отежнато дишење дури и при мали задачи.

Како точно се дијагностицира оваа болест?

Доколку ги имате овие симптоми, дефинитивно треба да посетите лекар. Вашиот лекар ќе направи физички преглед и ќе ве праша за вашата медицинска историја и симптоми. Бидејќи симптомите на анемија со недостаток на фолна киселина се слични на многу други состојби, можеби ќе треба да направите неколку крвни тестови за да откриете дали е тоа случај.

Главните од овие крвни тестови се:

• Комплетна крвна слика (ККБ): Ова проверува многу работи, како што се бројот на црвени крвни зрнца, бели крвни зрнца и тромбоцити во крвта, како и количината на хемоглобин.
• Периферна крвна размаска (PBS): Ова вклучува земање примерок од вашата крв и нејзино испитување под микроскоп. Ова ви овозможува точно да видите каква е формата на крвните клетки, дали се големи или мали и дали има некакви абнормалности.
• Број на ретикулоцити: Ретикулоцитите се млади, незрели црвени крвни клетки. Овој тест проверува дали вашата коскена срцевина произведува доволно црвени крвни клетки.

Заедно со овие тестови, вашиот лекар ќе ги провери и нивоата на фолати во крвта. Ова обично се мери во единици наречени „нанограми на милилитар“ (ng/mL).

• Недостаток: Помалку од 2 нанограми на милилитар (`< 2 ng/mL`).
• Граница: Помеѓу 2 и 4 нанограми на милилитар (`2 ng/mL - 4 ng/mL`).
• Доволно: Повеќе од 4 нанограми на милилитар (`> 4 ng/mL`).

Бидејќи недостатокот на витамин Б12 и недостатокот на фолна киселина често можат да се појават заедно, лекарот ќе го провери и нивото на витамин Б12.

Кои се третманите за ова?

Добрата вест е дека постои третман за ова, и тој е многу успешен.

Главниот третман е давање додатоци на витамин Б9.Овие обично се даваат како апчиња за орална употреба. За некои луѓе кои имаат тешкотии со голтањето апчиња, тие може да се дадат и како инјекција или интравенозно (IV) со физиолошки раствор. Овие додатоци можеби ќе треба да се земаат континуирано неколку месеци.

Вашиот лекар може да препорача и промени во вашата исхрана. Доколку недостатокот на фолна киселина е предизвикан од некоја основна медицинска состојба, важно е да се лекува и таа состојба.

Може ли да се спречи анемија со недостаток на фолна киселина?

Да, дефинитивно е можно. Лесно е да се избегне оваа ситуација ако се грижите за овие работи:

• Добијте ја вашата дневна доза на фолна киселина, или преку храната што ја јадете или со земање додаток што содржи витамин Б9 (фолна киселина).
• Намалете ја количината на алкохол што ја пиете или целосно престанете да пиете. Прекумерното консумирање алкохол го спречува телото да ги апсорбира есенцијалните хранливи материи, вклучувајќи ја и фолната киселина.
• Доколку имате било каква медицинска состојба што го спречува вашето тело да апсорбира или користи фолна киселина, разговарајте со вашиот лекар за тоа.

Колку фолна киселина (витамин Б9) ни е потребна дневно?

Витаминот Б9 што го добиваме природно од храната се нарекува фолат. Витаминот Б9 што се додава во храната или се наоѓа во витаминските таблети се нарекува фолна киселина. Количината на фолат што ни е потребна дневно зависи од неколку фактори:

• Возраст: Како што стареете, вашата потреба за фолна киселина се зголемува.
• Извор на храна: Нашите тела ја апсорбираат фолната киселина подобро од фолатот од храната.

Препорачаните дневни внесови (RDA) се изразуваат во микрограми (mcg), мерени во еквиваленти на фолна киселина во исхраната (DFE). Ова може да изгледа малку збунувачки, но е едноставно.

• „1 mcg“ фолна киселина од храната е еквивалентно на „1 mcg DFE“.
• Без разлика дали внесувате фолна киселина во храната или преку витамински апчиња што се земаат со храна, 1 mcg фолна киселина е еквивалентно на 1,67 mcg DFE (што значи дека телото апсорбира повеќе).
• 1 mcg фолна киселина од витамински апчиња земени на празен стомак е еквивалентно на 2 mcg DFE (кој се апсорбира уште подобро од телото).

На пример, ако земете мултивитамин со „200 mcg“ фолна киселина на празен стомак, може да се пресмета како „400 mcg DFE“ (200 mcg x 2 = 400 mcg).

На просечен возрасен човек му се потребни 400 mcg DFE дневно. Бремените жени имаат потреба од 600 mcg DFE, а доилките имаат потреба од 500 mcg DFE. Најдобро е да се прашате кај вашиот лекар за вистинската количина за вас.

Која храна е богата со фолна киселина?

За среќа, постојат многу намирници кои се добри извори на фолна киселина. Обидете се да ги додадете овие во вашата исхрана:

• Месо: Говедски црн дроб (има многу од ова, но треба да размислите и за холестеролот)
• Зелен зеленчук и билки: Зеленчук како спанаќ, кељ, раштан, аспарагус, бриселско зелје, авокадо, брокула.
• Збогатена храна: Некои житарки (житарки за појадок), ориз, леб, тестенини, брашно за леб, пченкарно брашно. (Проверете ја етикетата за да видите дали е додадена фолна киселина.)
• Грав: Црвен грав, црвено грав.
• Јаткасти плодови: кикирики, ореви.
• Овошје: цитрусни овошја како портокали и мандарини и нивните сокови.

Запомнете: Фолната киселина може да се уништи кога овие намирници се готват долго време, како на пример кога се варат во вода. Затоа, гответе ги што е можно помалку или додадете ги во вашите оброци ако можат да се јадат сурови (добро измиени).

Дали оваа состојба ќе се излечи ако се лекува?

Најверојатно да! Третманот за анемија со недостаток на фолна киселина е обично многу успешен. Во рок од неколку месеци од почетокот на земање додатоци на витамин Б9, повеќето луѓе повторно почнуваат да произведуваат здрави црвени крвни зрнца, а нивните симптоми постепено се подобруваат.

Кога треба да се консултирате со лекар за анемија предизвикана од недостаток на фолна киселина?

Бидете сигурни да побарате медицински совет во вакви случаи:

• Ако не сте сигурни колку фолна киселина ви е потребна дневно или дали внесувате доволно од неа.
• Ако имате симптоми на анемија (како што се замор, слабост, отежнато дишење).
• Ако имате друга медицинска состојба што може да предизвика недостаток на фолна киселина.
• Ако претходно сте биле лекувани од анемија со недостаток на фолна киселина и чувствувате дека вашите симптоми се враќаат.
• Ако планирате да забремените или веќе сте бремени. Ова е многу важно!

Може да биде малку вознемирувачки да дознаете дека имате проблем со вашите крвни клетки. Но, запомнете, симптомите се начин на вашето тело да ви каже дека нешто не е во ред. Можеби ви е потребна балансирана исхрана или можеби станува збор за некоја основна медицинска состојба. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да ја пронајде причината. Тој исто така ќе ви препише додатоци на витамин Б9 и други третмани доколку е потребно. Со соодветен третман и следење на упатствата на вашиот лекар, вашите симптоми најверојатно ќе се подобрат.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Во ред, еве неколку работи што треба да ги имате предвид од она за што разговаравме:

• Фолната киселина (витамин Б9) е неопходна хранлива материја за производство на здрави црвени крвни клетки.
• Недостатокот на фолна киселина може да доведе до формирање на големи, абнормални црвени крвни клетки (мегалобласти), што доведува до анемија.
• Доколку почувствувате симптоми како што се постојан замор, слабост, бледа кожа и отежнато дишење, посетете лекар.
• Вклучете храна богата со фолна киселина (мешунки, зелен зеленчук, јаткасти плодови, храна со додадена фолна киселина) во вашата исхрана.
• Бремените жени, доилките и жените кои се обидуваат да забременат треба да бидат особено внимателни со фолатите. Земајте таблети со фолна киселина како што ви препишал вашиот лекар.
• Честопати оваа состојба може целосно да се излечи со третман.

Затоа, грижете се за вашето тело. Јадете балансирана исхрана. Доколку имате било какви проблеми, не плашете се да разговарате со лекар. Одржувањето на здравјето е најважно!

` Фолна киселина, анемија, витамин Б9, недостаток на крв, црвени крвни зрнца, нутритивен дефицит, здравје при бременост`