Дали вашето бебе има само една срцева клетка? Ајде да дознаеме за Фонтановата постапка.

Дали вашето малечко е родено со комплексен срцев проблем? Понекогаш лекарите можеби ви кажале дека срцето на вашето бебе има само една главна пумпа, комора. Специјална операција што лекарите ја препорачуваат во вакви случаи се нарекува „Фонтанова процедура“. Всушност е многу нормално да се чувствувате исплашено и несигурно кога ќе го слушнете ова име. Но, ако сме целосно свесни за ова, ќе добиете голема сила и енергија за да продолжите на ова патување. Да зборуваме ли едноставно за ова?

Што е Фонтанова постапка накратко?

За да го разбереме ова, прво да разгледаме како функционира здраво срце. Здравото срце има четири главни комори. Две горе (преткомори) и две долу (комори). Овие две комори се двете главни пумпи на срцето. Едната испраќа крв сиромашна со кислород, нечиста во белите дробови за да го собере кислородот. Другата пумпа крв богата со кислород, чиста во остатокот од телото.

Сепак, некои бебиња се раѓаат со една од овие две клетки кои не се правилно формирани. Потоа, единствената клетка што ја извршува работата мора да ги извршува обете функции. Замислете колку е заморно истата личност да мора да извршува две функции. Едноставно така, оваа единствена клетка може брзо да се замори бидејќи мора да пумпа крв и во белите дробови и во телото.

Во оваа постапка, хирурзите ја поврзуваат крвта сиромашна со кислород од долниот дел од телото со пулмоналната артерија, заобиколувајќи го срцето. Ова е како создавање нова „кратка патека“. Вообичаено, пред оваа постапка, се изведува друга постапка наречена Гленова постапка за да се насочи крвта сиромашна со кислород од горниот дел од телото кон белите дробови. Фонтановата постапка е последниот чекор во оваа серија процедури.

Кога на овој начин се создаваат нови патишта, единствената задача на таа единечна клетка е да пумпа чиста, богата со кислород крв низ целото тело. Ова е големо олеснување за тоа мало срце.

Кому му е потребна оваа операција и зошто?

Оваа операција главно се изведува кај деца родени со една комора. Обично се изведува на возраст помеѓу 2 и 5 години .

Но, оваа операција не е за секого. Лекарот внимателно ќе го прегледа вашето дете за да види дали е соодветно за ова. На пример:

• Работната клетка на детето треба да биде многу силна.
• Белите дробови мора да бидат доволно здрави за да примаат крв што доаѓа директно во белите дробови.

Табелата подолу ги наведува некои од главните срцеви заболувања третирани со оваа операција.

Што се случува пред и за време на операцијата?

Откако ќе одлучи дека вашето дете е погодно за операција, лекарот ќе изврши неколку тестови.

• Трансторакална ехокардиограма (TTE): Ова е ултразвучно скенирање на срцето. Дава добра слика за структурата, залистоците и функцијата на срцето.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Ја мери електричната активност на срцето.
• Срцева катетеризација: Мала цевка (катетер) се внесува низ крвен сад во срцето за да се измери притисокот и нивото на кислород во срцето.
• КТ или МРИ скенирање: Во некои случаи, ова е неопходно за да се добијат тридимензионални (3D) слики од срцето и околните крвни садови.

На денот на операцијата, на детето му се дава анестезија за да се успие. Ова значи дека детето нема да чувствува никаква болка. За време на операцијата, детето ќе биде поврзано со специјална машина која привремено ја извршува работата на срцето и белите дробови (машина за срце-бели дробови) . Оваа машина ќе снабдува крв во телото сè додека хирургот не ја воспостави новата врска (од долната шуплива вена до белодробната артерија).

Понекогаш хирургот прави мала дупка (фенестрација) во овој нов премин.Се прави за да се намали притисокот врз срцето по операцијата. Целата операција може да трае околу 4-5 часа .

Што се случува по операцијата? Дали постојат ризици?

По операцијата, детето е примено на единицата за интензивна нега (ICU) за внимателно набљудување. По неколку дена, се префрла на редовно одделение. Просечниот престој во болница е помеѓу 7 и 13 дена .

Оваа операција има свои предности, како и ризици и компликации, и многу е важно да се биде свесен за нив.

Со текот на времето, некои пациенти може да доживеат намалување на ефикасноста на оваа операција. Ова се нарекува „неуспешен Фонтан“. Во тој момент, може да биде потребна трансплантација на срце . Лекарите го сметаат овој дел од патувањето.

На каква иднина може да се надева детето?

Во минатото, иднината на дете родено со една клетка беше неизвесна. Но, денес, со напредокот на медицинската наука, операцијата Фонтан им даде можност на овие деца да го надминат детството, да се преселат во младоста и да станат возрасни.

Според статистичките податоци, од оние кои биле подложени на операција на Фонтан:

• Околу 90% се живи по 10 години.
• Околу 85% се живи по 30 години.

Многу луѓе сега живеат здрав живот по 50-годишна возраст. Но, најважно е што овие децаОд суштинско значење е да бидете под надзор на кардиолог во текот на целиот живот. Задолжително е редовно да се подложувате на тестови и контроли.

Кога треба да го посетите лекарот?

Кога ќе се вратите дома по операцијата, веднаш известете го вашиот лекар ако имате некој од следниве симптоми:

• Ако од хируршката рана протекува крв или друга течност.
• Ако имате треска или други знаци на инфекција (кашлица, настинка).

Бидејќи состојбата на вашето дете е сложена, не плашете се да го прашате лекарот за сè што не го разбирате. Доброто разбирање на состојбата на вашето дете ќе ви помогне добро да се грижите за него.