Сосема е природно да се чувствувате вознемирено или загрижено кога лекарот ќе ви препорача операција на бубрег вам или на ваш близок. Со оглед на тоа што бубрезите се витални органи, ваквите загрижености се сосема разбирливи. Бидете сигурни дека вашиот медицински тим ги разбира вашите чувства и е тука да ве поддржи. Тие детално ќе ја објаснат постапката, очекуваните исходи и процесот на закрепнување за да ве смират.
Што е хеминефректомија?
Хеминефректомија е хируршка процедура при која се отстранува само нефункционалниот дел од бубрегот. Вашиот хирург нема да го отстрани целиот орган, туку само делот што повеќе не функционира правилно.
Оваа постапка обично се изведува во случаи на дуплекс бубрег . Можеби се прашувате што значи тоа.
Нормално, секој од нас има два бубрега. Типично, секој бубрег има еден уретер (цевката што ја носи урината до мочниот меур). Сепак, некои поединци имаат конгенитална состојба каде што еден бубрег е поврзан со два уретери; ова е познато како дуплекс бубрег .
Ве молиме имајте предвид дека не секој со дуплекс бубрег има проблеми. Многу луѓе живеат целиот свој живот без дури и да знаат дека ја имаат оваа состојба. Сепак, понекогаш може да доведе до одредени компликации кои бараат медицинска помош.
Какви компликации може да предизвика дуплекс бубрег?
Дуплекс бубрег може да доведе до три основни компликации. Да погледнеме кои се тие.
| Состојба | Едноставно кажано… |
|---|---|
| Везикоуретерален рефлукс (VUR) | Ова се случува кога урината тече наназад од мочниот меур кон бубрезите. Со текот на времето, ова може да доведе до трајно оштетување на бубрезите. |
| Ектопичен уретер | Ова се случува кога уретерот се поврзува со друг орган, а не со мочниот меур. Ова погрешно поврзување може да предизвика оштетување на околниот орган. |
| Уретероцела | Долниот крај на уретерот отекува како балон во мочниот меур, попречувајќи го нормалниот проток на урина. Ова предизвикува натрупување на притисок, што потенцијално може да го оштети бубрегот. |
Додека постојат овие состојби, вашиот специјалист од Нироги Ланка честопати ќе започне со следење на вашиот напредок. Меѓутоа, ако имате чести инфекции на уринарниот тракт или ако горенаведените проблеми предизвикале целосно губење на функцијата на дел од вашиот бубрег , вашиот лекар може да препорача хеминефректомија.
Како треба да се подготвите за операција?
Пред вашата процедура, вашиот уролог ќе ви ја објасни детално операцијата и ќе ја добие вашата информирана согласност. Исто така, ќе се подложите на предоперативно тестирање за да се осигурате дека сте доволно здрави за процедурата. Вашиот медицински тим конкретно ќе разговара за:
- Вашата целосна медицинска историја .
- Сите лекови што ги земате моментално. Ова вклучува лекови на рецепт, лекови без рецепт, додатоци во исхраната со билки и витамини. Некои лекови, особено разредувачите на крвта, мора да се паузираат бидејќи го зголемуваат ризикот од крварење.
- Сите познати алергии што ги имате.
Ќе добиете јасни упатства за тоа кога да престанете со одредени лекови и кога да започнете со постење (избегнување храна и пијалоци) пред операцијата.
Како се изведува операцијата?
Постојат три основни пристапи: отворена хирургија, лапароскопска хирургија и роботски асистирана хирургија.
| Хируршки метод | Пристап и предности |
|---|---|
| Отворена хеминефректомија | Хирургот прави засек од приближно 12 инчи по должината на страната помеѓу ребрата и колкот, овозможувајќи директен пристап до бубрегот за да го отстрани нефункционалниот дел. |
| Лапароскопска хирургија | Наместо еден голем рез, се прават неколку мали пункции. За отстранување се вметнуваат камера (лапароскоп) и специјализирани инструменти. Ова резултира со помали лузни и побрзо закрепнување. |
| Роботска хирургија | Слично на лапароскопијата, но вашиот хирург ги контролира роботските раце со голема прецизност, овозможувајќи зголемена точност за време на постапката. |
Пред да започне операцијата, анестезиологот ќе ви даде општа анестезија , осигурувајќи се дека спиете и не чувствувате болка. Ќе се постави и уринарен катетер (Фолиев катетер) за да се одржи мочниот меур празен. Постапката обично трае два до три часа .
Што се случува по операцијата и колку е потребно закрепнување?
Ќе бидете следени во собата за закрепнување сè додека не се разбудите и вашите витални знаци не бидат стабилни. Лекови за ублажување на болка ќе бидат обезбедени по потреба.
Времетраењето на закрепнувањето зависи од хируршкиот пристап:
- По лапароскопска или роботска операција , обично можете да се вратите на нормалните активности во рок од 4-6 недели .
- По отворена операција , целосното закрепнување може да трае 8-12 недели .
За време на закрепнувањето, вашиот лекар ќе ве советува за лесно одење за да ја подобрите циркулацијата и да спречите компликации како што се згрутчување на крвта или пневмонија. Сепак, мора да избегнувате кревање на нешто потешко од 4,5 кг (приближно тежината на еден галон вода) .
Диететски размислувања
Да. Во првите четири недели, настојувајте да пиете 6-8 чаши вода дневно и фокусирајте се на лесно сварлива, мека храна. Можеби ќе ви се советува да избегнувате одредена храна додека не ви се врати празнењето на цревата во нормала.
| Препорачана храна | Храна што треба да се избегнува |
|---|---|
|
Кога веднаш да се јавите кај вашиот лекар
Доколку по операцијата почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш контактирајте го вашиот лекар или посетете го најблиското одделение за итни случаи .
- Тешкотии со дишењето
- Прекумерно крварење на местото на инцизија
- Одвојување на рабовите на раната
- Знаци на инфекција: Ова вклучува црвенило, оток, виолетова/кафеава/црна промена на бојата околу местото, треска или исцедок со непријатен мирис.
- Неподнослива или влошувачка болка
- Болка во нозете
- Крв во урината
Сосема е нормално да се чувствувате вознемирено во врска со операцијата. Прашања како „Дали операцијата ќе биде успешна?“ или „Што ако моите симптоми се влошат?“ се природни. Обидете се да се фокусирате на позитивниот исход: „Колку подобар ќе биде квалитетот на мојот живот по ова?“ или „Дали ова конечно ќе ги прекине тие повторувачки инфекции?“ Промената на вашата перспектива може да ви помогне да се чувствувате поопуштено за време на вашето закрепнување.
Клучни производи од Нироги Ланка
- Хеминефректомија е процедура со која се отстранува само нефункционалниот дел од бубрегот, зачувувајќи го здравиот дел.
- Оваа операција најчесто се изведува за решавање на компликации што произлегуваат од конгенитална состојба позната како дуплекс бубрег.
- Во зависност од вашиот специфичен случај, операцијата може да се изврши како отворена, лапароскопска или роботска процедура. Времето на закрепнување ќе варира во зависност од употребениот метод.
- Следете ги прецизно постоперативните упатства на вашиот хирург, особено во врска со вашата исхрана и ограничувањата за кревање тешки предмети.
- Побарајте итна медицинска помош ако забележите предупредувачки знаци како што се тешкотии со дишењето, обилно крварење или симптоми на инфекција.
- Секогаш слободно разговарајте отворено со вашиот медицински тим за какви било прашања или загрижености што можеби ги имате; ние сме тука да ви помогнеме во закрепнувањето.
Хеминефректомија, хирургија на бубрег, дуплекс бубрег, заболување на бубрезите, хируршки процедури, везикоуретерален рефлукс, уретероцела
