Дали вашата хипофиза е преактивна? (Хиперпитуитаризам) Ајде да разговараме за ова едноставно!

Дали одеднаш забележавте големи промени во вашето тело? Можеби одеднаш сте се здебелиле, вашето лице се променило или се чувствувате уморно цел ден без разлика колку спиете? Често забораваме на овие работи, мислејќи дека се нормални. Но, дали знаевте дека зад некои од овие работи, може да стои промена во функционирањето на мала, но многу важна жлезда во нашиот мозок. За тоа зборуваме денес.

Како се вика оваа хипофиза? Зошто е толку важна?

Замислете го вашето тело како голема компанија. Главен извршен директор на таа компанија, шефот кој контролира сè, е хипофизата . Ова е мала жлезда, со големина на грашок, сместена во основата на нашиот мозок, со големина на цреша. Иако е мала, таа извршува многу работа. Затоа понекогаш се нарекува „главна жлезда“.

Едноставно кажано, ја контролира работата на другите ендокрини жлезди во нашето тело. На пример, тироидната жлезда, надбубрежните жлезди и нашиот репродуктивен систем, како што се јајниците или тестисите, се контролирани од хормони што ги лачи хипофизата.

Исто како термостатот во нашата куќа. Тој постојано ја следи температурата во куќата и ја одржува на исто ниво со вклучување/исклучување на клима уредот или греалката, нели? На ист начин, хипофизата постојано ги следи нивоата на хормони во нашето тело и испраќа сигнали до другите жлезди за да ги ослободат потребните хормони во вистинско време.

Па што е овој хиперпитуитаризам?

Едноставно кажано, хиперпитуитаризам е кога гореспоменатата хипофиза станува преактивна, ослободувајќи повеќе хормони во нашата крв отколку што е потребно. Тоа е како шефот во компанијата да работи премногу и сè да е расипано.

Поголемиот дел од времето, односно околу 99% од времето, причината е мал, неканцерозен (бениген) тумор. Во медицинска смисла, ова го нарекуваме аденом на хипофизата . Овој тумор ја стимулира жлездата и предизвикува таа да произведува повеќе хормони отколку што треба.

Хормони произведени од хипофизата и нивните функции

Постојат три главни делови на хипофизата. Секој дел лачи различни хормони. Да погледнеме што се тие и што се случува со нив.

Болести кои можат да се појават поради прекумерна активност на хипофизата

Болеста што се јавува варира во зависност од тоа кој хормон се произведува прекумерно од хипофизата. Да ги разгледаме главните состојби што се јавуваат.

• Кушингов синдром: Ако ACTH хормонот се произведува во вишок, нивото на кортизол во нашето тело значително се зголемува. Ова се нарекува Кушингов синдром.
• Акромегалија: Оваа состојба се јавува кога хормонот за раст (GH) се произведува прекумерно во текот на зрелоста. Ова предизвикува коските на рацете, стапалата и лицето да растат абнормално големи. Ако ова се случи во детството, се нарекува гигантизам .
• Хипертироидизам: Ако се произведува премногу TSH (ова е малку ретко), тироидната жлезда станува хиперактивна и метаболизмот на телото се забрзува.
• Пролактином: Тумор (аденом) во клетките што го произведуваат хормонот пролактин предизвикува прекумерно производство на хормонот. Ова може да има значително влијание врз репродуктивното здравје.

Кои се симптомите на овие болести?

Симптомите што се јавуваат кај секоја од овие состојби се различни. Доколку имате некој од овие симптоми, многу е важно да посетите лекар.

Како оваа ситуација влијае врз децата?

Хиперпитуитаризмот е многу редок кај децата. Доколку се појави, често е предизвикан од мал аденом на хипофизата. Најчестиот вид тумор кај децата е тумор што произведува пролактин (пролактиноми).

• За девојчиња: Може да се појави одложен пубертет, прекин на менструацијата (аменореа) и дисфункција на јајниците.
• Момчиња: Големи тумори (макропролактиноми) се посклони кон развој. Бидејќи овие тумори се големи, тие можат да притиснат на нервите во мозокот, предизвикувајќи главоболки и проблеми со видот. Тие исто така можат да предизвикаат одложен пубертет и проблеми со растот.

Како лекарот ја дијагностицира оваа болест?

Кога ќе ни кажете за вашите симптоми, лекарот прво внимателно ќе ве прегледа. Потоа, може да направи неколку тестови за да ја потврди дијагнозата.

1. Тестови на крв и урина: Овие тестови ќе ги измерат нивоата на хормони во вашата крв, а можеби и во урината. На пример, ќе ги проверат вашите нивоа на пролактин, кортизол и хормон за раст.

2. Скенирања со слики:Доколку се открие абнормалност во нивоата на хормони, се прави скенирање за да се провери дали има тумор на хипофизата. Најчестото скенирање што се користи за ова е МРИ (магнетна резонанца) . За некој што не може да направи МРИ (на пр. некој со пејсмејкер), може да се направи и КТ (компјутерска томографија) .

3. Специјализирани тестови: Понекогаш, за прецизно дијагностицирање на состојби како Кушингов синдром, може да бидат потребни специјализирани тестови, како што е мерење на нивоата на плунковен кортизол.

Кои се третманите?

Третманот за оваа состојба зависи од фактори како што се видот на состојбата што ја имате, големината на туморот и вашето целокупно здравје. Постојат три главни опции за третман.

1. Лекови

Често, првиот третман е лекови. Овие лекови се користат за:

• Контролирање на нивото на хормони.
• Понекогаш намалување на големината на туморот.
• Лековите се особено ефикасни за пролактином, при што нивото на хормоните се враќа во нормала во над 80% од случаите.

2. Хирургија

Доколку лековите не можат да го контролираат туморот или ако туморот пораснал доволно голем за да влијае на видот, следниот чекор е хируршко отстранување на туморот.

• Најчестата операција се нарекува транссфеноидална аденомектомија . Ова вклучува правење мал засек низ носот или во внатрешноста на горната усна за да се стигне до хипофизата и да се отстрани туморот без оштетување на мозокот.
• Доколку операцијата ја изврши искусен хирург, стапката на успех е повеќе од 80%.

3. Радиотерапија

Радиотерапијата се користи ако дел од туморот остане по операцијата или ако операцијата не е можна.

• Ова вклучува насочување на високоенергетски зраци кон туморот и уништување на тие клетки.
• Современите методи како стереотактичката терапија можат значително да го намалат оштетувањето на околното здраво ткиво.

Дали е можно да се биде здрав со оваа состојба?

Да, апсолутно. Повеќето состојби предизвикани од хиперпитуитаризам можат добро да се контролираат со лекови и други третмани. Најважно е да побарате лекарски совет штом ќе се појават симптомите и точно да го следите пропишаниот третман. Некои состојби може да бараат долготрајна терапија со лекови или медицински надзор. Сепак, со правилно лекување, повеќето луѓе можат да живеат здраво, среќно и нормално.

Хиперпитуитаризам, хипофиза, хормонални проблеми, Кушингов синдром, акромегалија, пролактином, хормонска нерамнотежа