Дали вам или на некој што го познавате ви кажал вашиот лекар дека треба да се подложите на операција за отстранување на грутка во препоните? Можеби сте биле малку исплашени кога го слушнавте името. Но, не грижете се, ова може да биде многу важен чекор во третманот на ракот. Денес ќе зборуваме за оваа операција наречена „Дисекција на ингвинални лимфни јазли“, која едноставно се однесува на отстранување на грутки во препоните.
Прво, да видиме што вели овој мал никаквец.
Во ред, едноставно кажано, лимфните јазли се мали структури во облик на грав кои се наоѓаат насекаде низ нашите тела. Тие се дел од одбранбениот систем на нашето тело, имунолошкиот систем . Кога течноста што патува низ лимфниот систем на нашето тело поминува низ овие јазли, таа делува како филтер. Овие јазли ги заробуваат штетните супстанции како што се бактериите и клетките на ракот.
Значи, ингвиналните лимфни јазли се јазли во препоните, каде што нозете се спојуваат со долниот дел од стомакот. Постојат околу 10 јазли кои се површински, веднаш под кожата. Течноста што се чисти од овие јазли оди до неколку подлабоки јазли. Оттаму, оди во други делови од телото.
Зошто ви е потребна оваа операција?
Ова е многу важно да се разбере. Овој васкуларен систем е главен пат што го користат клетките на ракот за да стигнат од едно место до друго. Ова значи дека клетките на ракот можат да патуваат низ овие садови до кој било дел од телото.
Замислете, кога ракот се развива некаде во нашето тело, тие клетки на ракот прво патуваат до ткивата што се најблиску до него. На пример, ракот што се развива на места како што се гениталиите (пенис, вагинален отвор), ректумот и кожата на нозете прво се обидува да се прошири на ткивата во препоните.
Лекарите прво земаат мал примерок од првиот лимфен јазол најблиску до ракот, наречен стражарски лимфен јазол , и го тестираат („биопсија на стражарски лимфен јазол“). Тоа е како контролна точка. Ако нема клетки на ракот во овој прв јазол, веројатно е дека нема клетки на ракот ниту во следните јазли.
Меѓутоа, ако тестот потврди дека има клетки на рак во јазлите, јазлите се целосно отстрануваат преку операција. Ова е она што го нарекуваме „дисекција на ингвинални лимфни јазли“.
Ова може да го спречи понатамошното ширење на ракот. Исто така, знаењето дали ракот се проширил на вашите лимфни јазли ќе му помогне на вашиот лекар да одлучи кој третман е најдобар за вас.
Кои се главните цели на оваа операција?
Постојат неколку главни причини за извршување на оваа операција. Да ги разбереме јасно.
| Намена | Едноставно објаснето |
|---|---|
| Проверка за ширење на ракот | Уверете се дека ракот од друг дел од телото се проширил во препоните. |
| Отстранување на клетките на ракот | Целосно отстранете ги сите грутки што содржат или може да содржат клетки на ракот и спречете го понатамошното ширење на ракот. |
| Намалување на идниот ризик | Намалете го ризикот од повторна појава на рак во таа област во иднина. |
| Планирање на третман | Врз основа на добиените информации, одлучете кои идни третмани (на пр. хемотерапија, радиотерапија) се најсоодветни за вас. |
Како се подготвувате пред операцијата?
Вашиот лекар ќе ви го објасни ова детално. Обично пред операцијата,
- Можеби ќе бидете замолени да престанете да земате одредени лекови (особено разредувачи на крв) некое време.
- Ќе ви биде кажано да не јадете или пиете ништо неколку часа пред операцијата.
- Ќе ви биде кажано однапред колку дена ќе треба да останете во болница и како ќе се чувствувате откако ќе си одите дома.
Најважно е точно да ги следите упатствата на лекарот.
Како се изведува операцијата?
Ова се чекорите што обично се случуваат.
1. Прво, анестезиолог ќе ве анестезира . Ова значи дека ќе бидете целосно заспани. Нема да чувствувате ништо за време на операцијата и нема да имате никакво сеќавање на тоа потоа.
2. Потоа хирургот прави мал засек на кожата на препоните и внимателно ги отстранува тестисите што треба да се прегледаат и дел од околното масно ткиво.
3. По операцијата , се вметнува мала цевка (дренаж) за да се отстрани вишокот течност (крв, вода итн.) што може да се насобере во областа.
4. Потоа засекот се затвора со конци .
5. На надворешниот крај од цевката се прицврстува кеса за собирање на течноста . Таа може да се остави на место неколку дена или недели.
6. Отстранетото ткиво и клетки се испраќаат кај патолог , т.е. лабораторија, за проверка за клетки на ракот.
Сега, некои болници ја изведуваат оваа операција користејќи роботска технологија („роботска хирургија“). Бројот на компликации што произлегуваат од неа е мал.
Што се случува по операцијата? Колку време ќе биде потребно за закрепнување?
Ќе бидете во болница околу два до четири дена. Можеби и малку подолго. Добра идеја е да почнете да одите штом вашиот лекар ќе ви каже дека можете. Ова може да помогне во спречување на работи како што се згрутчување на крвта.
Кога количината на течност што излегува од цевката ќе се намали, лекарот ќе ја отстрани. Може да потрае неколку недели за целосно заздравување. Во тој период, што е околу 4 до 6 недели, треба да избегнувате работи како возење или кревање тегови. Вашиот лекар ќе ви каже точно што можете, а што не можете да правите.
Кои се ризиците и несаканите ефекти од ова?
Како и со секоја операција, постојат одредени ризици. Ова се најчестите компликации и несакани ефекти.
| Ризик/несакан ефект | Што значи ова? |
|---|---|
| Инфекција | Инфекција предизвикана од бактерии околу засекот. |
| Акумулација на течности и оток | Течноста се акумулира и отекува на местото на засекот. |
| Оток на нозете (лимфедем) | Отстранувањето на конците може да го наруши протокот на течност во вените, предизвикувајќи оток на нозете. Ова може да биде долгорочно. |
| Згрутчување на крвта (ДВТ) | Згрутчување на крвта, особено во вените на нозете. |
| Одложено заздравување на раните | Зараснувањето на засекот трае подолго од вообичаеното. |
| Вкочанетост на бутовите | За време на операцијата, некои нерви во таа област може да бидат оштетени, предизвикувајќи трнење во горниот дел од бутот. Ова често е постојано. |
Што можеме да научиме од лабораторискиот извештај?
Извештајот што доаѓа од тестирањето на брисевите испратени во лабораторијата е многу важен. Може да открие работи како ова.
- Дали отстранетото ткиво содржи клетки на ракот или не. Ако се присутни клетки на ракот, тие се нарекуваат „позитивни“ или „негативни“.
- Кој е видот на рак ?
- Степенот на ракот . Ова се однесува на тоа колку се слични или различни клетките на ракот од нормалните здрави клетки.
- Колкава е брзината на клеточната делба (митотична брзина)?
- Маргини . Без разлика дали има клетки на рак на рабовите на отстранетото ткиво. Ако има клетки на рак на рабовите, тоа се нарекува „позитивна маргина“, во спротивно „негативна“ или „чиста маргина“.
Може да потрае неколку дена или една недела за да пристигне овој извештај. Откако ќе пристигне, вашиот лекар ќе ви објасни што содржи и што треба да се направи следно.
Кога треба веднаш да одам на лекар?
Доколку имате некој од овие симптоми кога ќе се вратите дома по операцијата, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар . Ова може да бидат знаци на инфекција.
- Ако добиете треска
- Ако болката на патот кон закрепнување се зголемува
- Ако засекот е црвен, отечен и истекува течност слична на гној
Не одложувајте во вакви моменти. Многу е важно веднаш да побарате лекарска помош.
Порака за носење дома
- Операцијата за отстранување на грутка во препоните се прави за да се види дали ракот се проширил и да се спречи понатамошното ширење на ракот.
- Информациите добиени од оваа операција во голема мера ќе му помогнат на вашиот лекар да го испланира најдобриот третман за вас.
- Ќе бидат потребни неколку недели за да се излечи, затоа одмарајте се доволно. Не брзајте.
- Внимателно следете ги упатствата на вашиот лекар за тоа што е добро, а што лошо да правите за време на вашето закрепнување.
- Доколку забележите знаци на инфекција, како што се треска, силна болка, црвенило на засекот или гној, веднаш известете го вашиот лекар.
- Не плашете се да разговарате со лекар за какви било прашања, стравови или сомнежи што можеби ги имате во врска со ова.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න