Дали имате и чести болки во мочниот меур? (Интерстицијален циститис/Синдром на болка во мочниот меур) - Ајде да разговараме за ова!

Дали често чувствувате болка или непријатност во долниот дел на стомакот, каде што се наоѓа мочниот меур? Дали имате кратка, но честа потреба за мокрење ? Ако е така, ова е нешто што може да ви биде важно. Оваа состојба ја нарекуваме „интерстицијален циститис“ или „синдром на болка во мочниот меур“ (СБМ) . Едноставно кажано, ова е хронична болка или непријатност во мочниот меур.

Што е интерстицијален циститис/синдром на болка во мочниот меур (IC/BPS)?

Едноставно кажано, интерстицијален циститис е состојба каде што „интерстицијален“ во него значи нешто што влијае на просторите помеѓу нашите ткива или органи. „Циститис“ значи воспаление. Значи, она што се случува е болка што доаѓа со некаков вид воспаление во ѕидовите на мочниот меур.

Ако имате IC/BPS, можеби ќе треба да мокрите почесто (фреквенција) од вообичаеното. Исто така, може да почувствувате ненадејна потреба за мокрење (итна потреба) . Ова се нарекува и:

• Синдром на болен мочен меур
• Синдром на фреквентна итност-дизурија
• Хронична карлична болка

Постојат два главни типа на IC/BPS.

Лекарите го делат ова на два главни типа:

1. Улцеративен IC/BPS: Кај овој случај, на ѕидот на мочниот меур се развиваат болни чиреви наречени „Ханерови чиреви“ . Сепак, ова е малку поретко, зафаќајќи помеѓу 5% и 10% од луѓето со IC/BPS.

2. Неулцерозен IC/BPS: Ова е најчестиот тип. Околу 90% од луѓето со IC/BPS го имаат овој тип. Кај овој тип, многу мали крварења, слични на мали модринки (гломерулации) , се забележуваат во ѕидот на мочниот меур.

Замислете го како вашиот мочен меур да е како мал балон. Се зголемува додека се полни со урина , а повторно се намалува кога мокрите . Сега, со IC/BPS, како да е оштетена обвивката во тој балон и да станува чувствителна.

Што е овој IC/BPS од „Фаза 4“?

Можеби сте слушнале за „Фаза 4“ на IC/BPS. Ова е за луѓе кои имаат тековни симптоми на IC/BPS повеќе од две години. Во овој момент, ткивото на мочниот меур станува многу вкочането, па затоа повеќе не може да задржи толку многу урина како порано. Оваа состојба често се среќава кај луѓе со претходно споменатите „Ханеров чир“.

Колку е честа оваа состојба?

IC/BPS е всушност почеста состојба отколку што можеби мислите. На пример, само во Соединетите Американски Држави:

• Помеѓу 1 и 4 милиони мажи
• Се проценува дека оваа состојба влијае на помеѓу 3 и 8 милиони жени.

Ова покажува дека ова е нешто што се забележува почесто кај жените, но може да се развие и кај мажите.

Кои се симптомите на IC/BPS?

Симптомите може да варираат од личност до личност. Некои луѓе може да доживеат само блага непријатност , додека други може да доживеат силна болка . Исто така, овие симптоми може да бидат присутни цело време или може да се појавуваат и исчезнуваат од време на време.

Ова се симптомите што најчесто се забележуваат:

• Воспаление на мочниот меур (циститис)
• Болка во долниот дел на стомакот, односно во пределот каде што се наоѓа мочниот меур.
• Притисок или непријатност кога мочниот меур се полни со урина .
• Често мокрење и ненадејно чувство на потреба за мокрење .
• При мокрење се ослободува многу малку урина .

Овие симптоми може да се влошат за време на месечниот циклус, особено ако сте жена.

Како се чувствува ова?

Ова навистина се чувствува различно за секого. Некои луѓе може да чувствуваат само мала тежина или непријатност во долниот дел на стомакот. Други може да чувствуваат остра болка, како некој да ги стиска одвнатре или да ги боде со нож. Заедно со ова, постојаната потреба за мокрење и потребата за повторно мокрење дури и по исфрлање мала количина, е многу досадна.

Кои се причините за IC/BPS?

Да бидам искрен, лекарите и медицинските истражувачи сè уште не ја откриле точната причина за IC/BPS. Сепак, тие се сомневаат дека може да биде поврзан со некои од следниве медицински состојби:

• Автоимуни заболувања: Тоа се болести кај кои сопствениот имунолошки систем на нашето тело ги напаѓа сопствените клетки.
• Алергии: Некои луѓе имаат алергии на разни работи.
• Постојат некои дефекти во слузницата на мочниот меур.
• Васкуларна болест / васкулопатија .
• Абнормалности кај „мастоцитите“, вид на клетки кои предизвикуваат алергиски симптоми.
• Присуство на абнормални супстанции во урината . На пример, постојано високи нивоа на протеини во урината (протеинурија) .
• Неидентификувани инфекции.

Еден или повеќе од овие фактори може да придонесат за оваа состојба.

Кој е најмногу погоден од оваа ситуација?

Секој може да развие IC/BPS. Сепак, може да имате поголем ризик од развој на оваа состојба ако:

• Ако жена .
• Возраст 30 или повеќеАко некој.
• Ако страдате од друга медицинска состојба што предизвикува долготрајна болка (на пр. синдром на нервозно дебело црево, фибромијалгија).

Како точно да се дијагностицира IC/BPS? (Дијагноза)

Не постои специфичен тест што може со сигурност да ви каже дали имате IC/BPS. Сепак, лекарот ќе ви наложи неколку тестови за да се осигури дека немате други инфекции или медицински состојби. Овие тестови може да вклучуваат:

• Медицинска историја: Вашиот лекар ќе ве праша за вашите симптоми. Можеби ќе бидете замолени да водите дневник, вклучувајќи ги вашите симптоми, што пиете, колку пиете и колку мокрете . Ова ќе му помогне на вашиот лекар да добие подобра претстава за вашата состојба.
• Анализа на урината / тест на урина: Кога давате примерок од урина , тој се испитува под микроскоп за да се провери дали има крв во урината (хематурија) и знаци на инфекција (бактерии, гној, бели крвни клетки). Доколку има инфекција, лекарот ќе ви препише антибиотици . Доколку вашата урина не содржи инфекција по третманот, но вашите симптоми продолжат, вашиот лекар може да се посомнева на IC/BPS.
• Биопсија: Ова вклучува ставање под анестезија (што значи дека спиете) и користење на тенка игла за земање мал примерок од ткиво од ѕидот на мочниот меур и уретрата. Ова се прави за да се осигури дека нема други сериозни состојби, како што е рак на мочниот меур.
• Цистоскопија: Во оваа постапка, лекарот ја прегледува внатрешноста на уретрата и мочниот меур. Ова се прави со помош на тенка, флексибилна цевка со камера и светло на едниот крај (цистоскоп) . Таа се вметнува преку уретрата во мочниот меур. Обично не ви е потребна анестезија за оваа постапка. Меѓутоа, ако вашиот лекар одлучи дека е потребна биопсија заедно со цистоскопијата, може да ви биде дадена анестезија.
• Цистоскопија под анестезија со хидродистензија: Понекогаш лекарите го прават и овој тест. За време на цистоскопијата, мочниот меур се полни со вода и се шири до максималната големина. Оваа постапка може да провери за какви било повреди или руптури на мочниот меур. Болна е, па затоа се прави под анестезија. Сепак, многу луѓе наоѓаат привремено олеснување од симптомите на IC/BPS по ова.

Како се третира IC/BPS?

Важно е дека IC/BPS не може целосно да се излечи . Сепак, постојат многу достапни третмани. Главната цел на третманот е да ги контролира симптомите и да ви обезбеди олеснување.Лекарот ќе разговара со вас и ќе одлучи кој третман е најдобар за вас. Понекогаш може да се користи комбинација од третмани.

Лекарите не можат да предвидат како ќе реагирате на кој било третман. Затоа, можеби ќе треба да пробате различни третмани и да видите како реагира вашето тело. Вашите симптоми може целосно да исчезнат или може да се влошат. Дури и ако вашите симптоми исчезнат, тие може да се вратат подоцна.

Третманите со IC/BPS може да вклучуваат:

Промени во вашата исхрана

Некои луѓе со IC/BPS велат дека одредена храна и пијалоци ги предизвикуваат нивните симптоми. Затоа, важно е да водите дневник за храна за тоа што јадете и пиете во текот на денот и колку јадете и пиете. Со евидентирање на тоа што сте јаделе и пиеле пред да започнат симптомите или пред влошување, можете да идентификувате и избегнувате храна што ги предизвикува вашите симптоми.

Ако забележите дека киселата храна и пијалоци (како што се агруми како лимони и портокали, чили пиперки, газирани пијалоци, домати) ги влошуваат вашите симптоми, вашиот лекар може да ви препорача да земате антацид со оброците. Антацидите делуваат така што ја намалуваат количината на киселина во урината .

Која храна и пијалоци можат да бидат штетни ако имате IC/BPS?

Ова се храната и пијалоците што генерално можат да ги влошат симптомите на IC/BPS:

• Алкохол
• Вештачки засладувачи
• Кофеин (се наоѓа во чајот и кафето)
• Газирани пијалоци (како сода)
• Чоколадо
• Домати
• Овошни сокови (особено оние со висока киселост)

Лекарот може да ве упати и кај диететичар кој може да ви помогне да ја развиете најдобрата диета за да ги намалите симптомите на IC/BPS.

Физичка активност

Вежбањето и физичката активност можат да помогнат во ублажување на симптомите на IC/BPS. Тие вклучуваат:

• Одење
• Возење велосипед
• Лесно истегнување или јога

Намалување на стресот

Стресот може да предизвика влошување на симптомите на IC/BPS. Затоа, учењето да се препознава и управува со стресот може да помогне во намалувањето на симптомите. Разговорот со советник за ментално здравје (психотерапија) може да помогне во намалувањето на стресот.

Физикална терапија

Мускулите на карличниот под се тие што го држат мочниот меур на место и ви помагаат да го контролирате мокрењето . Зајакнување на овие мускули (Кегелови вежби), истегнувањето, а особено опуштањето може да помогне во ублажување на симптомите на интерстицијален циститис/синдром на болка во мочниот меур. Лекарот може да ви помогне да се осигурате дека ги правите овие вежби правилно. Многу луѓе работат со физиотерапевт за карлично дно за да научат како правилно да ги опуштат овие мускули.

Преквалификација на мочниот меур

Кога имате болка во мочниот меур, лесно е да се стекне навика да одите во тоалет штом ќе почувствувате болка или итна потреба за мокрење, дури и ако мочниот меур не ви е целосно полн. Ова ќе му помогне на вашето тело да се навикне почесто да оди во тоалет. Повторното тренирање на мочниот меур вклучува обука да ја задржувате урината подолги временски периоди и прекинување на оваа навика.

За да се навикнете на ова, водете дневник за тоа колку често мокрите и колку често чувствувате потреба за мокрење . Користејќи го вашиот дневник, обидете се постепено да го зголемувате времето помеѓу одењата во тоалет.

Орални лекови

Следните орални лекови можат да помогнат во лекувањето на симптомите на IC/BPS:

• Лекови против горушица: Антацидите што се продаваат без рецепт (на пр., Tums®, Rolaids®) можат да помогнат во намалувањето на количината на киселина во вашето тело и да ги намалат симптомите.
• Антидепресиви: Ниски дози на трицикличен антидепресив како што е амитриптилин (Elavil®) можат да помогнат во намалувањето на болката и честото мокрење.
• Хидроксизин: Хемикалија наречена хистамин може да предизвика симптоми на IC/BPS. Хидроксизинот е вид на антихистамин . Помага во отстранувањето на хистаминот од мочниот меур.

Инстилации во мочниот меур

Во оваа постапка, лекарот вметнува тенка пластична цевка (катетер) во уретрата и ја навива до мочниот меур. Потоа, преку цевката, мочниот меур се полни со мешавина од неколку лекови, вклучувајќи диметил сулфоксид (DMSO) , стероид и лек за вкочанетост. DMSO е течен лек кој помага во ублажување на симптомите.

Хидродистензија - како третман

Лекарот ќе го наполни мочниот меур со стерилна вода и ќе го истегне. Ова ќе му помогне на мочниот меур да задржи повеќе урина.Големината се зголемува. Исто така, хидродистензијата може да ги смири или уништи хиперактивните нервни завршетоци кои му кажуваат на мозокот дека имате болка во мочниот меур. За време на хидродистензијата ви се дава анестезија, така што спиете, па не чувствувате никаква болка за време на постапката.

Стимулација на нервите

Неуромодулаторната терапија ја регулира функцијата на мочниот меур, намалувајќи ја потребата за мокрење и честото мокрење. Користи електрична стимулација за да ги стимулира нервите и да предизвика одговор. Понекогаш може да помогне и во намалувањето на болката во мочниот меур и стомакот.

Инјекции со ботулински токсин

Лекарот инјектира ботулински токсин (Botox®) во мускулот на мочниот меур преку цистоскоп. Мала количина на ботокс го парализира мускулот и ја ублажува болката. Сепак, можеби ќе треба да примате инјекции со ботокс на секои четири до девет месеци.

Хирургија

Ако имате многу тешки симптоми на IC/BPS и не реагирате на други третмани, вашиот лекар може да препорача операција. Ова вклучува отстранување на дел или целиот мочен меур (цистектомија) . Но, ова се прави само како последно средство.

Други размислувања

Покрај лекувањето на мочниот меур и карличниот под, лекарот ќе разгледа и други состојби што може да ја предизвикаат вашата болка. На пример:

• Хормонални нерамнотежи
• Ендометриоза (раст на ткивото на матката надвор од матката)
• Проблеми што влијаат на вашето тенко или дебело црево

Дали интерстицијалниот циститис/синдромот на болка во мочниот меур некогаш ќе бидат целосно излечени?

Тешко е да се каже. Повеќето луѓе со интерстицијален циститис/синдром на болка во мочниот меур ќе треба да се лекуваат до крајот на животот. Ако не добијат третман, нивните симптоми може да се вратат. Тие можат да имаат влошување на симптомите дури и додека сè уште го земаат третманот за интерстицијален циститис/BPS.

Сепак, некои луѓе добро реагираат на третманот. Нивните симптоми постепено се намалуваат, а понекогаш дури и целосно исчезнуваат.

Дали постои начин брзо да се ослободите од IC/BPS?

Најдобро е веднаш да посетите лекар . Тој или таа може да ви каже кои третмани ќе ви обезбедат најбрзо олеснување од симптомите на IC/BPS. Препорачливо е да побарате медицински совет, наместо само да правите што сакате.

Колку брзо ќе се чувствувам подобро по третманот?

Може да бидат потребни неколку недели или месеци за вашите симптоми да почнат да се подобруваат по третманот со IC/BPS. Важно е да бидете трпеливи со вашиот третман.

Може ли да се спречи развојот на IC/BPS?

Лекарите и медицинските истражувачи сè уште не знаат точно како да го намалат ризикот од развој на интерстицијален циститис/синдром на болка во мочниот меур или како да спречат повторување на симптомите. Сепак, можете да го направите следново за да спречите влошување:

• Водете дневник за храна, идентификувајте ја храната што ви предизвикува проблеми и избегнувајте ја.
• Продолжете со третманот дури и ако симптомите исчезнат.
• Обидувајќи се да го намалите стресот во вашиот живот.

Што треба да очекувам ако имам IC/BPS?

За многу луѓе, интерстицијалниот циститис/синдромот на болка во мочниот меур е долгорочна состојба. Симптомите може да бидат благи или тешки. Може да се појават само повремено или да бидат постојани.

Важно е да се консултирате со лекар за да ја утврдите вашата состојба и да ги препишете најдобрите опции за третман.

Колкав е очекуваниот животен век на лице со IC/BPS?

Интерстицијалниот циститис/синдром на болка во мочниот меур не е опасна по живот состојба. Не предизвикува рак на мочниот меур, ниту влијае на вашиот животен век. Сепак, може да влијае на квалитетот на вашиот живот.

Како да се грижам за себе ако имам IC/BPS?

Следново може да помогне во намалувањето на времетраењето и сериозноста на влошувањата на интерстицијалниот циститис/синдромот на болка во мочниот меур:

• Штом почувствувате ненадејно зголемување на симптомите (егзацербација), земете лекови за да ги намалите симптомите.
• Пијте многу вода за да ја разредите урината .
• Избегнувајте храна и пијалоци што ги влошуваат симптомите.
• Ставете облога со мраз или грејна подлога на стомакот или на пределот помеѓу гениталиите и анусот (перинеум) .
• Седнете во сад со млака вода (седечка бања) .
• Пробајте неколку јога пози за да ви помогнат да ги опуштите мускулите на карличниот под. На пример, можете да клекнете со нозете широко раздвоени („клек на божицата“) или да легнете на грб со колената свиткани кон градите, стапалата свртени нагоре и задните делови од стапалата споени заедно („среќно бебе“).
• Обидете се со техники за релаксација, како што се вежби за длабоко дишење, медитација или масажа.
• Избегнувајте носење тесна облека (на пример, тесни панталони, хулахопки, појаси) што го стеснува стомакот.
• Доколку сексуалниот однос ги зголемува симптомите, земете аналгетици пред секс и користете лубриканти за да ја намалите непријатноста.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате симптоми на интерстицијален циститис/синдром на болка во мочниот меур, веднаш закажете преглед на лекар . Лекарот ќе ви препише тестови за да се осигури дека немате инфекција или други состојби што би можеле да ги предизвикаат симптомите на интерстицијален циститис/болест на мочниот меур. Тој или таа може да ви препише и лекови и да ви даде совет.

Кога треба да одам во Одделот за итен третман (ЕУ) ?

Доколку вашите симптоми се многу сериозни или ако не се подобрат по третманот, одете во најблиската служба за итни случаи .

Кои прашања треба да му ги поставам на лекар?

Можеби ќе биде корисно да му ги поставите на вашиот лекар овие прашања:

• Како да препознаете дали имам интерстицијален циститис/синдром на болка во мочниот меур?
• Ако немам интерстицијален циститис/синдром на болка во мочниот меур, каква друга состојба би можел да имам?
• Какви тестови би направиле за да го потврдите вашиот заклучок?
• Каков третман препорачувате?
• Дали има несакани ефекти од третманот што го препорачувате?
• Дали препорачувате една опција за третман или комбинација од неколку третмани?
• Кој е комплетниот список на храна и пијалоци што треба да ги избегнувам?
• Кои промени во животниот стил можат да ми помогнат да ги контролирам симптомите?
• Дали треба да посетам нутриционист, уролог или друг специјалист?

Која е разликата помеѓу интерстицијален циститис/синдром на болка во мочниот меур и инфекција на уринарниот тракт (УТИ)?

Понекогаш луѓето го мешаат интерстицијалниот циститис/синдромот на болка во мочниот меур со инфекција на уринарниот тракт (УТИ) . Но, IC/BPS и UTI не се исто. УТИ се предизвикани од бактерии (најчесто бактерии, особено E. coli ). Лекарите сè уште не знаат точно што предизвикува IC/BPS. Сепак, медицинските состојби што можат да бидат поврзани со IC/BPS вклучуваат автоимуни болести, алергии и проблеми со крвните садови.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Интерстицијалниот циститис/синдром на болка во мочниот меур (IC/BPS) е честа, долгорочна состојба која предизвикува воспаление и непријатност во мочниот меур. Исто така, може да влијае на вашите навики за мокрење - можеби ќе треба да мокрите неколку пати на ден, а кога ќе треба да мокрите , тоа може да биде итна потреба.

Болката, непријатноста и проблемите со уринарниот тракт може да ве направат да се чувствувате засрамено и исплашено. Меѓутоа, ако имате симптоми на IC/BPS , не двоумете се да разговарате со лекар. Тој или таа може да ви направи тестови за да се увери дека немате други состојби. Тој или таа може да соработува со вас за да го развие најефикасниот план за лекување што може да го намали времетраењето и сериозноста на вашите влошувања и да го подобри вашиот квалитет на живот.Не сте сами, има помош за ова.

` Болка во мочниот меур, интерстицијален цистит, синдром на болка во мочниот меур, често мокрење, инфекција на уринарниот тракт, повреди на мочниот меур, IC/BPS, синхалско здравје