Дали вам или на некој што го познавате некогаш ви е кажано од лекар да „сечете желудник“ поради проблем со желудникот? Или сте слушнале дека е потребна голема операција за да се пронајде проблем во желудникот по несреќа или за да се запре крварењето? Во медицината, оваа операција, која се изведува во такви случаи, за да се отвори абдоминалната празнина и да се испитаат органите, се нарекува „лапаротомија“. Ова е малку голема операција, па многу луѓе можат да се плашат од неа. Затоа, ајде да разговараме за тоа едноставно и јасно денес.
Што точно е лапаротомија?
Едноставно кажано, лапаротомија е хируршка процедура во која хирург ја отвора абдоминалната празнина (шупливиот простор во стомакот) за да ги испита или третира органите внатре.
Ова може да се направи на два главни начина:
1. За дијагноза (експлоративна лапаротомија): Понекогаш, дури и ако постои проблем како абдоминална болка или внатрешно крварење, причината не може да се најде дури ни со скенирања. Во такви случаи, хирургот ја извршува оваа операција за навистина да види и разбере што се случува во абдоменот. Во тој момент, доколку е потребно, може да се земе парче ткиво и да се испрати на испитување („Биопсија“).
2. Терапевтска лапаротомија: Понекогаш операцијата се изведува дури откако проблемот ќе биде познат. На пример, оваа операција се изведува за отстранување на канцероген тумор, поправка на оштетено црево или отстранување на воспален слеп дел.
Понекогаш, операцијата што започнува со дијагноза може да се заврши со наоѓање на проблемот и негово веднаш лекување.
Која е разликата помеѓу лапаротомија и лапароскопија?
Иако и двете се абдоминални операции, постои голема разлика меѓу нив. Многу луѓе ги мешаат овие две имиња. Да видиме која е разликата.
| Карактеристично | Лапаротомија - отворена операција | Лапароскопија - хирургија со клучалка |
|---|---|---|
| Хируршки метод | Абдоминалната празнина е целосно отворена со долг засек во абдоменот. | Операцијата се изведува преку неколку многу мали дупки („клучалки“) во абдоменот, при што камера се вметнува низ едната, а инструменти низ другите. |
| Лузна од рана | Остава долга, јасно видлива лузна. | Остануваат само неколку многу мали, едвај видливи лузни. |
| Време на заздравување | Потребно е долго време за закрепнување. Мора да останете во болница неколку дена. | Оздрави брзо. Веројатно наскоро ќе можеш да си одиш дома. |
| Случаи на употреба | Идеално за сложени ситуации како што се итни случаи, тешки несреќи и отстранување на големи канцерогени тумори. | Најчесто се користи за неитни, планирани операции (на пример, отстранување на жолчното кесе). |
Во кои случаи е потребна лапаротомија?
Може да постојат специфични причини зошто хирургот може да избере лапаротомија наместо лапароскопија. Овој метод е попрактичен, особено во итна ситуација кога е потребна брза интервенција.
Некои ситуации во кои може да биде потребна лапаротомија:
- За проверка на оштетување на внатрешните органи по тешка абдоминална повреда.
- Перитонитис (инфекција на абдоминалната празнина).
- Перфорација на желудник или црево или неконтролирано крварење .
- Да се отстрани апсцесот кој беше сериозно воспален и беше пред пукнатина.
- За отстранување на слезината кога ќе пукне при несреќа.
- За отстранување на големи цисти на јајниците или ендометриоми .
- За проверка и лекување на состојбата и ширењето на ендометриозата .
- Големи операции како што е Випловата процедура за рак на панкреас.
- Рак на јајници или Хоџкинов лимфомДа се открие колку далеку се проширил ракот, како што е Хоџкиновиот лимфом, во телото (стадиум на рак).
- Планиран или итен царски рез (`C-рез`).
Што се случува пред операцијата?
Бидејќи ова е голема операција, постојат неколку работи за кои треба да се подготвите однапред.
1. Информирана согласност
Вашиот хирург јасно ќе ви ја објасни операцијата, нејзините ризици и придобивки, како и алтернативните третмани. Тие ќе го разберат сето ова и ќе добијат ваша писмена согласност. Во случај на итна состојба, одлуките ќе се донесат во консултација со најблиските роднини доколку пациентот е во несвест.
2. Физичка проценка
Лекарот ќе ве праша за вашето здравје, лековите што ги земате и сите претходни операции што сте ги имале. Тој исто така ќе направи некои основни тестови, како што се крвни тестови и рендгенски снимки, за да види дали сте способни да се подложите на општа анестезија.
3. Подготовка на цревата
Во зависност од видот на операцијата, можеби ќе треба целосно да ги испразните цревата пред операцијата. Може да ви се даде лаксативна формула или клизма. Исто така, може да ви биде побарано да постите или да пиете само течности денот пред операцијата.
4. Стерилизирање
Пред операцијата, може да бидете замолени да се истуширате со антисептичен сапун. Или, болничкиот персонал ќе ви го исчисти абдоминалниот дел. Тие исто така може да ги избричат влакната во тој предел.
Што се случува по операцијата?
По операцијата, ќе бидете однесени во постоперативна соба, каде што ќе ви се следи срцевиот ритам и крвниот притисок додека не се вратите во свест. Потоа ќе бидете префрлени на одделение и ќе мора да останете во болница неколку дена.
- Лекови против болки: Лековите против болки се даваат за контрола на болката на раната.
- Цевки: Интравенозните линии и уринарните катетри поставени за време на операцијата може да останат на место неколку дена, во зависност од потребата.
- Одење: Дури и ако има болка, се охрабрувате да станете и да одите полека со помош на персоналот. Ова е многу важно за да се спречат згрутчувања на крвта и инфекции на белите дробови.
- Вежби за дишење: Се учат вежби за длабоко дишење.
- Храна: Прво се даваат течности, а потоа постепено се воведува редовна храна. Понекогаш се потребни неколку дена за цревата да се вратат во нормала. Ова се нарекува „паралитичен илеус“ .
Кои се ризиците од оваа операција?
Како и секоја голема операција, лапаротомијата има одредени ризици.
- Ненамерно оштетување на други блиски органи.
- Прекумерно крварење од повредени крвни садови.
- Инфекција на рани и одложено заздравување.
- Трајна вкочанетост во некои области околу засекот поради оштетување на нервите.
- Хернија (хернија) се јавува во врска со инцизијата.
- Во абдоменот се формира лузно ткиво (адхезии на стомакот), што доведува до интестинална опструкција во иднина.
Колку време е потребно за да се излечи?
Ова зависи од вашето целокупно здравје и сложеноста на операцијата.
- Заздравување на раните: Обично се потребни околу 6 недели за раната целосно да заздрави.
- Лузна: Долга лузна останува низ абдоменот. Сепак, таа постепено ќе исчезне со текот на времето (во рок од 3-6 години).
- Враќање на работа: Во зависност од природата на вашата работа, можеби ќе можете да се вратите на работа откако повредата ќе заздрави. Сепак, најдобро е да не правите ништо тешко, како што е кревање тегови, неколку месеци.
- Вежбање: Може да потрае и до две години за силата на вашите стомачни мускули да се врати во нормала. Затоа, вежбањето треба да се започне многу бавно и под медицински надзор .
Откако ќе се вратите дома, ако имате некој од следниве симптоми, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар .
| Ситуации кога треба итно да побарате лекарска помош |
|---|
| • Ако од раната истекува течност како крв или гној. |
| • Ако болката не се намалува, туку се зголемува од ден на ден. |
| • Ако имате треска. |
| • Ако не можете да исфрлите столица или воздух. |
| • Ако едната нога е отечена и болна (ова може да биде знак на згрутчување на крвта). |
| • Ако почувствувате болка во градите или силна кашлица. |
Порака за носење дома
- Лапаротомијата е голема хируршка процедура што вклучува отворање на абдоминалната празнина. Се користи и за дијагностички и за терапевтски цели.
- Ова е различно од „хирургија со клучалка“ (лапароскопија). Лапаротомија е потребна за итни случаи и сложени проблеми.
- Потребно е време за заздравување. Потребни се најмалку 6 недели за раната да заздрави. Треба да избегнувате кревање тешки тегови и напорно вежбање неколку месеци.
- Доколку по враќањето дома развиете симптоми како што се треска, силна болка или исцедок од раната, веднаш посетете го вашиот лекар. Не плашете се и доколку имате какви било сомнежи, прашајте го вашиот лекар.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න