Ајде да дознаеме за најновиот метод за откривање на рак со капка крв (течна биопсија)?

Многу луѓе се исплашени кога ќе го чујат зборот „биопсија“, нели? Нормално е да се почувствувате малку исплашени кога ќе го чујат зборот „биопсија“. Но, замислете ако постоеше начин да дознаете за клетките на ракот со земање само капка од вашата крв? Тоа е она што го нарекуваме оваа неверојатна, најсовремена технологија, „Течна биопсија“. Ова им донесе голема надеж на оние кои се борат со ракот.

Едноставно кажано, што е оваа течна биопсија?

Течната биопсија е посебен тест на крвта што се користи за откривање на тумори. Замислете дека кога туморот се развива во нашето тело и расте, мали парчиња од туморот се откинуваат и влегуваат во крвта. Исто како парчиња гипс што паѓаат од стар ѕид. Можеме да ги откриеме парчињата рак што влегуваат во крвта со овој тест за течна биопсија.

Постојат две главни работи што можат да бидат присутни во крвта:

• Циркулирачки туморски клетки (CTC): Ова се цели клетки на ракот кои се одвоиле од туморот и патуваат низ целото тело преку крвотокот.
• Циркулирачка туморска ДНК (ctDNA): Ова се мали парчиња генетски информации (ДНК) во клетките на ракот. ДНК е како „план“ што ги содржи сите упатства што ѝ се потребни на клетката за да функционира. Кога клетките на ракот умираат, овие парчиња ДНК се акумулираат во крвта.

Присуството на овие CTC или ctDNA во вашата крв е добар показател дека постои рак некаде во вашето тело. Исто така, овие информации можат да ни дадат голем увид во генетските информации на ракот. Користејќи ги тие информации, вашиот лекар може да ви помогне да одлучите кој третман е најдобар за вас.

Ова е сè уште релативно нова технологија, но научниците веруваат дека би можела да го револуционизира третманот на ракот. Веќе постојат неколку испитувања одобрени од агенции како што е Администрацијата за храна и лекови на САД (FDA).

По што се разликува ова од обичната биопсија?

Постои голема разлика помеѓу двете. При редовната биопсија, примерок од ткиво се зема директно од канцерогениот тумор и се тестира. Меѓутоа, при течна биопсија, не се зема примерок од туморот. Наместо тоа, се бараат докази за рак (клетки на рак или фрагменти на ДНК) во крвта.

Да ја разгледаме оваа табела за дополнително да ја разјасниме разликата помеѓу двете.

Кај течната биопсија, постои мала веројатност дека дури и да има рак во телото, примерокот од крв земен во тој момент нема да содржи клетки на рак. Меѓутоа, ако се открие рак, информациите што ги дава се непроценливи за планирање на третманот.

Во кои случаи се изведува течна биопсија?

Лекарот обично го препорачува овој тест за пациенти чиј рак е во понапредна фаза и се проширил на други делови од телото (метастатски рак). Ова им помага да одлучат што да прават следно, особено ако тековните третмани не функционираат добро.

Постојат неколку главни причини за спроведување на овој тест:

1. Одредување на прогнозата

Бројот на CTC (клетки на рак) во крвта може да даде груба претстава за состојбата на пациентот. Мал број на CTC во крвта значи релативно добра состојба. Меѓутоа, ако има многу CTC, тоа значи дека болеста е малку потешка. На овој начин, лекарите можат повремено да го прават овој тест, да видат како болеста реагира на третманот и соодветно да го променат третманот.

2. Донесувајте одлуки за третман

Ова е една од највредните придобивки од течната биопсија. Некои клетки на ракот имаат специфични генетски грешки. Постојат специфични лекови кои се насочени само кон тие промени. Ние го нарекуваме ова „целна терапија“. Едноставно кажано, тоа е како брава што може да се отвори само со специфичен клуч. Течната биопсија може да ви каже каков вид „брава“ имаат вашите клетки на ракот. Потоа вашиот лекар може да ви го даде вистинскиот „клуч“ (лек) за тоа.

3. Ако не може да се изврши нормална биопсија

Понекогаш пациентот може да биде премногу слаб за да се подложи на редовна биопсија. Или туморот може да биде во многу чувствителен и тешко достапен дел од органот, како што се мозокот или белите дробови. Ако парче се исече од такво место, постои ризик од оштетување на околното здраво ткиво. Во такви случаи, безбедната течна биопсија е многу корисна.

Кои се моментално одобрените тестови за течна биопсија?

Низ целиот свет се спроведуваат многу истражувања. Моментално во Соединетите Американски Држави се спроведуваат неколку големи испитувања кои се одобрени од ФДА, што значи дека се темелно тестирани за безбедност и точност:

• Тест на циркулирачки туморски клетки (CTC) Cell Search®: Овој тест го мери бројот на CTC (клетки на рак) во крвта. Се користи за следење на состојбата на пациенти со рак на дојка, простата и дебело црево кој се проширил низ целото тело.
• cobas® EGFR тест за мутација v2: Овој тест тестира ctDNA (фрагменти од ДНК на ракот). Ги идентификува промените во генот EGFR, кои се особено чести кај ракот на белите дробови (неситноклеточен рак на белите дробови - NSCLC). Според тоа, може да се избере најсоодветната „целна терапија“.
• Guardant360® CDx: Ова исто така бара ctDNA. Ги идентификува вообичаените генетски промени што се забележуваат кај неколку видови рак и им помага на лекарите да го изберат најефикасниот третман.
• FoundationOne® Liquid CDx: Ова е исто така ctDNA тест што се користи за идентификување на генетски промени кај различни видови на рак, што може да помогне во одредувањето на најефикасните третмани.

Дали овој тест е болен? Колку време е потребно за да се добијат резултатите?

Најдобрата работа кај течната биопсија е тоа што е многу едноставна, безболна процедура. Исто е како давање крв за редовна крвна слика. Нема болка освен мало чувство на пецкање кога се вметнува иглата.

Вашиот примерок од крв се испраќа во лабораторија, каде што патолозите ја одделуваат плазмата од крвта и ја тестираат за CTC или ctDNA. Обично се потребни две до три недели за да се добијат резултатите.

Резултатите ви кажуваат дали вашиот примерок од крв содржи клетки на рак или фрагменти од ДНК (позитивни) или не (негативни). Доколку се позитивни, некои тестови можат да откријат и од каков вид на рак се и какви генетски промени имаат.