Дали има крв во повраќаницата? Ова може да биде состојба на Малори Вајсова кинење (кинење на Малори Вајс).

Замислете дека сте многу болни и постојано повраќате. Колку би било страшно ако одеднаш повратите крв? Тоа е нешто што навистина ги загрижува многу луѓе. Но, една од главните причини за повраќање крв на ваков начин е состојбата наречена Малори Вајсова руптура. Не грижете се, денес ќе разговараме за ова на едноставен и јасен начин.

Едноставно кажано, што е оваа солза на Малори Вајс?

Постои цевка која носи храна од нашето грло до желудникот, односно до желудникот, што медицински го нарекуваме хранопровод . Во состојба наречена Малори Вајсово кинење, внатрешниот ѕид на оваа езофагеална цевка, особено таму каде што се поврзува со желудникот, малку се скинува. Тоа е како гумена цевка што пука одвнатре. Ова кинење предизвикува истекување на крв од ситните крвни садови таму. Тоа е крвта што излегува кога повраќаме.

Оваа состојба го добива своето чудно име од лекарите Кенет Малори и Сома Вајс, кои први ја опишале во 1929 година. Тие забележале дека луѓето кои пиеле премногу алкохол и прекумерно повраќале, развивале вакви пукнатини во хранопроводот.

Најдобриот дел е што најчесто овие солзи заздравуваат сами од себе без никаков посебен третман . Сепак, во некои случаи, може да биде потребен третман.

Зошто се случува ова? Кои се причините и факторите на ризик за ова?

Главната причина за ова е што притисокот во нашиот стомак се зголемува ненадејно и многу брзо. Замислете, кога притисокот во желудникот се зголемува, содржината на желудникот се турка назад нагоре, односно кон хранопроводот. Овој интензивен притисок е она што го кине ѕидот на хранопроводот.

Постојат неколку ситуации кога може да се зголеми интра-абдоминалниот притисок.

Други состојби што го зголемуваат ризикот

Покрај тоа, одредени медицински состојби и навики го зголемуваат ризикот од развој на руптура на Малори Вајс.

• Прекумерна употреба на алкохол: Ова е главниот фактор на ризик . Употребата на алкохол е вклучена кај помеѓу 50% и 70% од луѓето кои ја развиваат оваа состојба.
• Булимија: Ова е нарушување во исхраната кај кое луѓето прејадуваат, а потоа силно повраќаат. Ова постојано повраќање го зголемува ризикот од компликации.
• Синдром на циклично повраќање (CVS): Ова е состојба во која повраќањето се јавува со денови без очигледна причина.
• Хиперемеза гравидарум (прекумерно повраќање за време на бременост): Оваа состојба може да се појави и поради прекумерно повраќање кај некои бремени мајки.
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): Ова е кога желудочната киселина се качува во грлото. Ова може да предизвика трајно слабеење на хранопроводот.

Кои се симптомите на ова? Како да го препознаете?

Главниот и најчест симптом на оваа состојба е повраќање крв . Секој што ќе го види ова е преплашен. Оваа крв може да се појави на различни начини:

• Светло црвена: Ова значи нова крв, што значи дека крвта веднаш излегува од раната.
• Темно кафеава, како талог од кафе: Вака изгледа крвта што влегла во желудникот откако била изложена на желудочна киселина некое време, а потоа излегла.

Покрај повраќањето крв, може да се забележат и неколку други симптоми.

Дали ова може да биде сериозно? Кои се компликациите?

Најчесто, ова не е сериозна состојба. Меѓутоа, ако не се лекува, континуираното губење на крв може да доведе до анемија , што може да предизвика симптоми како што се постојан замор и отежнато дишење.

Меѓутоа, во ретки случаи, ако руптурата во хранопроводот е голема и одеднаш се изгуби многу крв, телото може да западне во шок . Ова е сериозна состојба која бара итен медицински третман.

Како го наоѓате ова, докторе?

Доколку имате симптоми како повраќање на крв, вашиот лекар прво ќе ви постави неколку прашања, особено за работи како повраќање, кашлање и употреба на алкохол. Потоа, може да направи физички преглед и крвни тестови, особено комплетна крвна слика (КБС) . Ова може да провери за анемија.

Но, главниот тест за потврдување на оваа состојба е ендоскопија .

Што е ендоскопско испитување?

Не плашете се од името. Ова вклучува вметнување на тенка, флексибилна цевка (ендоскоп) со камера прикачена во грлото за да се испита внатрешноста на хранопроводот и желудникот. Ќе ви биде дадена анестезија ако сакате да почувствувате каква било непријатност за време на оваа процедура. Оваа камера му овозможува на лекарот точно да види каде е руптурата, колку е голема и дали сè уште крвари.

Како се лекува? Дали е потребна операција?

Како што споменав претходно, кај повеќето луѓе, овие солзи заздравуваат сами од себе за неколку дена без никаков посебен третман. Сепак, вашиот лекар може да ви препише лекови за намалување на желудочната киселина за да ви помогне да заздравите додека раната не заздрави.

• Блокатори на H2-рецептори
• Инхибитори на протонска пумпа (PPIs)

Овие лекови го намалуваат производството на желудочна киселина во желудникот. Бидејќи кога киселината е намалена, скинатата рана може побрзо да заздрави.

Што да направите ако крварењето не запре?

Ретко, ако крварењето не застане само од себе, може да се третира истовремено со ендоскопијата. Ова не се големи хируршки зафати.

• Ендоскопска инјекциска терапија: Лек како што е епинефрин се инјектира во раната преку ендоскопот. Ова ги стеснува крвните садови и веднаш го запира крварењето.
• Ендоскопска електрокоагулација: Ова се прави со употреба на електрична струја за запечатување на вената што крвари, што е слично на лемење.
• Ендоскопски хемоклип: Се вметнува мала метална штипка за да се затвори скинатата дупка.
• Ендоскопска лигација на лента: Уред сличен на гумена лента се поставува врз скинатата област за целосно да се запре крварењето.

Само во ретки случаи, кога ниту едно од овие не е успешно, се прибегнуваме кон метод наречен ангиотерапија или лапароскопска процедура. Затоа, нема потреба премногу да се плашиме од операција.

Може ли да се спречи ова повторно да се случи?

Да, дефинитивно е можно. Главната работа што треба да се направи е да се контролираат главните работи што го предизвикуваат ова.

1. Контролирајте ја консумацијата на алкохол: Ако сте тежок пијач, можете значително да го намалите овој ризик со намалување или целосно откажување. Доколку ви е потребна помош во врска со ова , разговарајте отворено со вашиот лекар . Тој или таа ќе може да ви ги даде потребните упатства.

2. Добијте третман за други медицински состојби: Ако имате состојба како ГЕРБ или постојано повраќање, исто така е многу важно правилно да се лекувате.

Кога треба веднаш да посетите лекар?

Ова е најважниот дел. Доколку имате некој од следниве симптоми, не останувајте дома.Веднаш одете во Одделот за итна медицинска помош (ЕУ) на болницата.

• Ако има крв во повраќаницата (дури и ако е црвена или има боја на мелено кафе).
• Ако вашата столица е црна како катран .

Запомнете, овие симптоми можат да бидат знаци не само на руптура на Малори Вајс, туку и на други сериозни состојби како што се чир на желудник и рак. Затоа, никогаш не ги игнорирајте овие симптоми додека не знаете точно која е причината. Раното барање медицински совет може да ви го спаси животот.