Замислете ако некој развие рак на усната шуплина или тешка инфекција во долната вилица... понекогаш заболениот дел мора целосно да се отстрани хируршки. Значи, во оваа статија денес ќе зборуваме за многу важна операција што се изведува во таква ситуација. Иако ова е малку комплицирана тема, ајде да разговараме за тоа што е можно поедноставно.
Што е мандибулектомија?
Едноставно кажано, мандибулектомија е хируршко отстранување на дел или на целата долна вилица/мандибула. Лекарите обично ја изведуваат оваа операција за отстранување на канцероген тумор или друг заболен дел од вилицата. Ова се нарекува и мандибуларна ресекција .
Кои се главните видови на оваа хируршка интервенција?
Оваа операција може да се подели на два главни типа. Да видиме кои се тие.
| Вид на операција | Едноставен опис |
|---|---|
| Парцијална мандибулектомија (маргинална мандибулектомија) | Ова вклучува отстранување само на мал дел од долната вилица. Ова обично ја елиминира потребата од реконструктивна хирургија. |
| Сегментална мандибулектомија | Во оваа постапка, се отстранува голем дел од долната вилица. Затоа, вилицата мора да се реконструира. За да го направат ова, хирурзите земаат коска, крвни садови и ткиво од друг дел од вашето тело (на пр., нога, рамо) за да ја реконструираат вилицата. Оваа постапка се нарекува и реконструкција со слободен клап . |
Каде ја добивате коската за обнова на вилицата?
Кај сегменталната мандибулектомија, велиме дека коскените фрагменти потребни за обнова на вилицата се земаат од други делови од телото. Најчестите методи што се користат за ова се:
- Долна нога
- Плешка
- Колк
Во некои случаи, за оваа намена може да се користат метални плочи или дури и коска од донатор.
На кого му е потребна оваа операција?
Постојат неколку ситуации во кои вашиот лекар може да препорача ваков вид операција.
- Ако имате рак на усната шуплина .
- Кога имате рак во средниот дел од грлото (рак на орофаринксот) .
- Кога има тешка инфекција на виличната коска (остеомиелитис) .
- Кога одредени лекови (терапија со бисфосфонати) предизвикуваат сериозно губење на коскената маса во вилицата (остеонекроза на вилицата) .
- Кога има многу сериозна повреда на долната вилица.
Најважно е вашиот медицински тим да одлучи кој третман е најдобар за вас во оваа ситуација. Затоа, многу е важно отворено да разговарате со нив и да ги решите вашите прашања и грижи.
Што се случува пред операцијата?
Пред да се изврши овој тип на операција, вашиот медицински тим ќе изврши неколку тестови, вклучувајќи и КТ скенирање, за подобро да се процени големината и состојбата на туморот во вилицата.
Доколку ви е потребна операција за реконструкција на вилицата, може да се извршат дополнителни тестови за да се провери здравјето на крвните садови на местото на донорот.
Исто така, вашиот лекар ќе ве советува да ги избегнувате следниве работи пред операцијата, бидејќи тие можат да го зголемат крварењето за време на операцијата и да го одложат заздравувањето на раните потоа.
- Алкохол
- Лекови против болки како што се аспирин и ибупрофен
- Пушење
- Некои билни додатоци
Што се случува за време на операцијата?
Мандибулектомија е долга операција која трае неколку часа. Се изведува додека спиете под општа анестезија .
Кај маргинална мандибулектомија...
1. Хирургот ќе направи засек на внатрешната страна на вашиот образ.
2. Се отстранува канцерогениот дел од долната вилица и ткивото околу него.
3. Засеците се зашиваат назад.
Кај сегменталната мандибулектомија...
Ова е посложен процес.
1. Прво, ракот на вилицата и ткивото околу него се отстрануваат.
2. Отстранетите делови се испраќаат на биопсија за да се провери дали сè уште има клетки на ракот.
3. Исто така, се проверува дали ракот се проширил на лимфните јазли.
4. Потоа, парче коска, ткиво и кожа се зема од претходно одредена локација (како што се ногата, рамото итн.).
5. Извадената коска се обликува за да одговара на отстранетиот дел од вилицата.
6. Крвните садови (артерии и вени) од извлечената област се поврзани со крвните садови во главата и вратот. Ова се прави многу внимателно.
7. Конечно, новата вилица се фиксира со плочи и завртки, а засеците се зашиваат.
По операцијата, можеби ќе ви бидат потребни и некои од овие работи:
- Лакови за заби и гумени ленти во устата за да се држат забите и вилицата во порамнување.
- Трахеостомиска цевка за да ви помогне да дишете.
- Сонда за хранење е цевка што се пренесува од носот до желудникот за да се обезбеди соодветна исхрана.
Што се случува по операцијата?
Во зависност од видот на операцијата што сте ја имале, можеби ќе треба да останете во болница од два дена до две недели. Откако ќе се вратите дома, треба да ги следите упатствата на вашиот лекар за одржување на чистотата на засеците и јадење . Првично, можеби ќе треба да јадете на течна диета или преку сонда за хранење. Разговарајте со вашиот лекар и за тоа како да ја контролирате болката.
За време на процесот на заздравување, можеби ќе ви треба логопедска терапија и физикална терапија. Доколку сте имале рак, може да се препорача и радиотерапија или хемотерапија за да се уништат преостанатите клетки на ракот.
Кои се симптомите што бараат итна медицинска помош?
Многу е важно веднаш да побарате лекарска помош ако почувствувате какви било предупредувачки знаци по враќањето дома од операцијата. Обрнете внимание на следниве симптоми:
| Карактеристика на која треба да се обрне внимание |
|---|
| Треска поголема од 100,5 Фаренхајт (38,05 Целзиусови степени) |
| Тешка главоболка |
| Силна болка што не се смирува и покрај земањето лекови против болки |
| Тешкотии со дишењето (диспнеа) |
| Тежок оток (ангиоедем) на местото на операцијата или на друго место |
| Гадење или повраќање |
| Состојба слична на осип на кожата |
Доколку забележите нешто вакво, веднаш известете го вашиот лекар. Во случај на итна состојба, одете во Одделот за итни случаи (УИ) во најблиската болница.
Порака за носење дома
- Мандибулектомија е голема операција што се користи за сериозни состојби како што се рак на усната шуплина и тешки инфекции.
- При ова, се отстранува мал или голем дел од вилицата, а понекогаш вилицата се обновува со употреба на коска земена од друг дел од телото.
- Процесот на заздравување трае време и бара поддршка од медицински тим, вклучувајќи лекари и логопеди.
- Многу е важно да ги следите сите упатства што ви ги дава вашиот лекар пред и по операцијата.
- Ако забележите какви било предупредувачки знаци по операцијата, не одложувајте и веднаш побарајте лекарска помош.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න