Дали и вие имате чести празнења на цревата? Ајде да дознаеме за овој микроскопски колитис!

Дали понекогаш имате водена столица што трае со денови? Заедно со тоа, чувствувате многу непријатност и болка во стомакот, нели? Ова е состојба за која не зборуваме многу, но може да се јави кај многу луѓе. Тоа е микроскопскиот колитис. Денес ќе зборуваме за ова детално и многу едноставно.

Што е микроскопски колитис?

Едноставно кажано, микроскопскиот колитис е хронично (долготрајно) воспаление на слузницата на дебелото црево (исто така познато како дебело црево). Зборот „колитис“ значи воспаление на дебелото црево. Се нарекува „микроскопски“ бидејќи воспалението не е видливо со голо око. Може јасно да се види само со микроскоп.

Ова е исто така еден вид воспалителна болест на цревата (IBD). Но, малку е поинаква од другите видови на IBD. Клетките во вашите црева се постојано иритирани . Главниот симптом е честа, водена дијареја. Како и другите хронични болести, може да се појави и да исчезне, потоа да исчезне, а потоа да се врати. Тоа е, одредени работи (ние ги нарекуваме „предизвикувачи“) можат да ја влошат болеста, понекогаш исчезнува сама по себе, а потоа се враќа по некое време. Иако може да биде доживотна состојба, често може добро да се контролира со медицински третман .

Кој е најверојатно да го добие ова?

Оваа состојба всушност може да се развие кај секого, но некои луѓе имаат поголема веројатност да ја развијат.

• Ова често се забележува кај постари лица .
• Исто така, откриено е дека жените го развиваат малку почесто од мажите.
• Овој ризик е поголем и кај пушачите .
• Може да се појави и кај луѓе со одредени автоимуни заболувања, особено целијачна болест (алергија на глутен).

Генерално се сметаше дека микроскопскиот колитис е поретко заболување од другите воспалителни заболувања на цревата. Меѓутоа, бидејќи е потребна биопсија на дебелото црево за прецизно дијагностицирање, сега се верува дека повеќе луѓе може да ја имаат состојбата отколку што мислевме .

Дали е ова опасна болест?

Не, во споредба со другите тешки форми на ИБЦ, микроскопскиот колитис не се смета за сериозна, опасна по живот болест. Сепак, постојаната, тешка дијареја може да доведе до дехидрација, губење на тежина и евентуално неухранетост. Сепак, обично не е толку тешка.

Ова е состојба што се јавува и исчезнува и може да се контролира со лекови, па затоа нема потреба од паника. Сепак, живеењето со стомачна непријатност по секој оброк може да влијае на квалитетот на вашиот живот . Затоа, важно е да бидете свесни за ова.

Кои се главните видови на микроскопски колитис?

Лекарите можат да ја потврдат оваа болест само со преглед на примерок од ткиво од обвивката на вашите црева (цревна мукоза) под микроскоп. Потоа можат да ги идентификуваат специфичните карактеристики на тие клетки. Овие карактеристики се користат за да се утврдат подтиповите на болеста. Моментално се идентификувани два главни подтипови. Се дискутираат и неколку други.

• Колагенозен колитис: Сврзното ткиво што го обложува дебелото црево е составено од колаген и еластин. Кај овој тип, колагенските ленти во облогата на дебелото црево стануваат абнормално дебели. Ова е слично на начинот на кој колагенот и еластинот отекуваат кај други болести на сврзното ткиво, како што е ревматоидниот артритис. Овие автоимуни состојби се среќаваат и кај луѓе со микроскопски колитис.

• Лимфоцитен колитис: Кај овој тип, постои абнормално зголемување на бројот на лимфоцити, вид на клетки во обвивката на дебелото црево (епител). Лимфоцитите се вид на бели крвни клетки. Тие се дел од нашиот имунолошки систем и нè штитат од инфекции. Нормално е бројот на бели крвни клетки да се зголемува кога има воспаление поврзано со имунолошкиот систем.

Најдобриот дел е што симптомите на двата типа се слични. А третманот е ист. Единствената разлика е кога ги гледате под микроскоп. Некои научници мислат дека всушност станува збор за два случаи на истата состојба. Понекогаш, дури можете да видите симптоми на двата типа кај истата личност. Ова се нарекува „нецелосен микроскопски колитис“.

Дополнително, некои луѓе мислат дека состојбата наречена мастоцитен ентероколитис треба да се смета и за еден вид микроскопски колитис. Има многу исти симптоми. Сепак, „ентероколитис“ значи дека влијае не само на дебелото црево, туку и на тенкото црево. „Масоцитен“ значи дека постои абнормално зголемување на друг вид имунолошки клетки наречени мастоцити во слузницата на цревата.

Кои се симптомите на ова?

Главниот и најистакнат симптом на микроскопски колитис е хронична, воденеста столица.Вообичаено, можете да имате пет до десет празнења на цревата дневно. Некои луѓе може да имаат повеќе или помалку. Многу ретко, пријавено е дека микроскопскиот колитис се јавува без празнење на цревата или со запек. Во такви случаи, често се открива случајно додека се бара нешто друго.

Покрај главните симптоми, може да се забележат и неколку вообичаени несакани ефекти :

• Абдоминална болка и грчеви.
• Абдоминална дистензија и надуеност.
• Итна потреба за одење во тоалет и тешкотии при задржување на столицата.
• Слушање на звуци на цревата (како кркорење на желудникот).
• Некои луѓе имаат тешкотии при јадење храна што содржи глутен (како леб и тестенини).
• Чувство на постојан замор (замор).

Ако состојбата е потешка, симптоми како што се:

• Дехидратација.
• Гадење и повраќање.
• Губење на тежината.

Покрај ова, некои луѓе споменуваат и други карактеристики:

• Мускулни грчеви или болка во мускулите.
• Болка во зглобовите и вкочанетост.
• Главоболки или мигрена.
• Рани на устата.
• Осипи на кожата.
• Горушица, киселински рефлукс.
• Отечени лимфни јазли.
• Проблеми со тироидната жлезда.
• Проблеми со нервниот систем (на пр., тешкотии при одење - `(атаксија)`).

Важно: Ако имате еден или повеќе од овие симптоми, тоа не мора да значи дека имате микроскопски колитис. Сепак, најдобро е да побарате лекарски совет, особено ако имате постојана дијареја.

Кои се причините за ова?

Научниците сè уште не пронашле дефинитивна причина за ова, но веруваат дека неколку фактори можат да придонесат:

• Изложеност на одредени бактерии, бактериски токсини и вируси.
• Автоимун одговор е одговор што се јавува поради грешка во сопствениот имунолошки систем на нашето тело. Тоа е, имунолошкиот систем дејствува против нашите сопствени клетки.
• Генетика. Тоа значи дека може да биде нешто што доаѓа од генерации.

Некои истражувања сугерираат дека некои од лековите што ги користиме исто така можат да придонесат за овој проблем. На пример:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) - на пример, лекови против болки како што се ибупрофен и диклофенак.
• Инхибитори на протонска пумпа (PPI) - лекови како што е омепразол, кои се користат за лекување на гастритис.
• Селективни инхибитори на повторно земање на серотонин (SSRIs) - лекови што се користат за лекување на ментални болести како што е депресијата.
• Хормонска заместителна терапија (ХСТ).
• Бета-блокатори - некои лекови што се користат за лекување на висок крвен притисок.
• Статини - лекови за намалување на холестеролот.

Не секој што ги зема овие лекови ќе ја развие оваа состојба. Сепак, се смета дека тие може да бидат една од причините. Ако ги земате овие лекови, не престанувајте да ги земате без да разговарате со вашиот лекар.

Како точно да се дијагностицира оваа болест? (Дијагноза)

Микроскопскиот колитис обично го дијагностицира гастроентеролог. Тој или таа прво ќе ве праша за вашата медицинска историја и за лековите што ги земате во моментов. Потоа, може да направи разни тестови за да види дали има други работи што би можеле да ја предизвикаат вашата состојба.

• Крвни тестови
• Тестови на столицата
• Можеби тестови за снимање

Доколку овие тестови не пронајдат јасна причина, лекарот ќе препорача колоноскопија и биопсија . Ова е главниот начин за потврдување на микроскопски колитис.

За време на колоноскопијата, вашиот лекар ќе вметне долг, флексибилен инструмент (наречен колоноскоп) низ ректумот и во дебелото црево. Ќе бидете успиени за време на оваа постапка, така што нема да чувствувате болка. Мал инструмент ќе биде вметнат низ инструментот и ќе се земе мало парче ткиво (биопсија) од слузницата на дебелото црево и ќе се испита под микроскоп. Ова е единствениот начин да се каже дали имате микроскопски колитис.

Како се третира?

Третманот може да варира во зависност од вашите симптоми и нивната сериозност. Некои луѓе можеби ќе треба да направат мали промени во нивната исхрана и начин на живот. Други можеби ќе треба да земаат лекови без рецепт или лекови на рецепт.

Замислете, кај некои луѓе, симптомите се појавуваат ненадејно, а потоа исчезнуваат сами од себе. За некои, контролирањето на исхраната може да обезбеди значително олеснување. За други, можеби ќе треба да земаат лекови само за време на егзацербации или можеби ќе треба континуирано да земаат лекови.

Некои лекови што најчесто се користат:

• Лекови што ја згуснуваат столицата и ја намалуваат фреквенцијата на празнење на цревата („средства за зголемување на волуменот“): На пример, лекови како што е Isabgol „(псилиум).“
• Антидијареални лекови: Лекови кои ја забавуваат брзината на цревните контракции и ја контролираат дијареата : На пример, лоперамид или дифеноксилат.
• Бизмут субсалицилат (како Pepto Bismol®): За дијареја, горушица, гадење и лошо варење.
• Будесонид:Ова е еден вид кортикостероид. Се апсорбира во телото во дебелото црево, каде што го намалува воспалението.
• Месаламин: Ова е всушност лек за улцерозен колитис, друга воспалителна болест на цревата. Но, се користи и за намалување на отокот и болката.
• Секвестранти на жолчна киселина (на пр., колесевелам, колестипол): Овие се даваат ако имате проблем каде што вашето тело не ја апсорбира жолчката правилно (малапсорпција на жолчна киселина).

Доколку горенаведените лекови не помагаат многу, а вашиот лекар смета дека тоа може да се должи на автоимуна причина, тогаш може да се предложат други лекови кои го таргетираат имунолошкиот систем:

• Имуносупресиви.
• TNF инхибитори (на пр. адалимумаб, инфликсимаб).
• Кромолин натриум (ги таргетира мастоцитите, особено кај мастоцитен ентероколитис).
• Ниска доза налтрексон.

Дополнителни совети што можете да ги добиете од вашиот лекар:

• Ако моментално земате други лекови, размислете за промена на нивните дози или замена на лекови.
• Целосно откажување од пушење.
• Обидете се да идентификувате на која храна сте алергични и која ги влошува вашите симптоми.

Дали оваа болест ќе биде целосно излечена?

Не засекогаш. Но, можете да бидете без симптоми долго време . Ова го нарекуваме „ремисија“ на болеста. Оваа ремисија може да трае со месеци, па дури и со години. Но, како и секоја хронична болест, може да се врати поради „предизвикувачи“. Ако ги идентификувате вашите предизвикувачи, можете да ги минимизирате влошувањата.

Колку долго трае егзацербацијата?

Ова варира од личност до личност. Сепак, типичниот период на влошување може да трае од неколку дена до неколку недели. Многу луѓе успеале да го намалат времетраењето и сериозноста на овие влошувања со избегнување на храна и хемикалии што ги иритираат и со земање лекови кога е потребно. Обавезно разговарајте со вашиот лекар ако вашите симптоми се влошат.

Која е најдобрата храна и пијалоци за некој со микроскопски колитис?

Не постои специфична „диета за микроскопски колитис“ за микроскопски колитис. Сепак, таа може да помогне во справувањето со симптомите со намалување на храната што ги влошува и додавање повеќе храна што го намалува воспалението. Вашите специфични намирници ќе бидат различни за вас. Ќе биде потребна малку пракса за да откриете што функционира за вас. Вашиот лекар може да предложи работи како што се:

Елиминирање на често алергенска храна

Еве некои храни за кои е идентификувано дека можат да ги зголемат симптомите на микроскопски колитис:

• Алкохол.
• Кофеин (се наоѓа во кафе, чај и некои безалкохолни пијалоци).
• Глутен (протеин што се наоѓа во житарки како пченица, јачмен и 'рж - во работи како леб, тестенини и колачи).
• Млеко и млечни производи.
• Шеќер.
• Вештачки засладувачи.

Храна со малку маснотии и малку растителни влакна

За време на егзацербации, некои лекари препорачуваат „гастроинтестинална мека диета“. Ова вклучува јадење храна со малку масти и малку растителни влакна. Ова го намалува оптоварувањето на вашиот дигестивен систем. Сепак, некои видови храна од оваа диета може да ви бидат непријатни.

Елиминациска диета

Еден начин да откриете точно на која храна сте алергични е да пробате елиминациска диета. На пример, диета со ниска содржина на FODMAP. Ова е краткорочна диета. Во неа, целосно елиминирате одредени групи на храна, а потоа постепено ги воведувате повторно една по една за да видите на кои сте чувствителни. Многу е важно да побарате совет од регистриран диететичар кога правите нешто вакво.

Антивоспалителна диета

Одредени намирници, како што се намирниците богати со полинезаситени масти, се покажа дека го намалуваат воспалението во телото. Медитеранската исхрана е добар пример за таква антиинфламаторна диета. Куркумата е исто така добар додаток во вашата исхрана, бидејќи има антиинфламаторни својства.

Дали пробиотиците се добри за ова?

Пробиотиците претходно се препорачуваа како третман за микроскопски колитис. Сепак, сегашните упатства не ги препорачуваат бидејќи се потребни повеќе истражувања. Затоа, не земајте пробиотици без совет од вашиот лекар.

Микроскопскиот колитис е состојба која сè уште е слабо разбрана. Од другите воспалителни заболувања на цревата, таа е најмалку препознаена. Сепак, научниците сега се сомневаат дека може да биде исто толку честа како и другите. Има малку специфични истражувања за тоа и во моментов нема насочени лекови за него. За среќа, често може да се контролира со сегашните третмани. Со малку напор, наоѓање на вистинските лекови и диета, можете добро да ги контролирате симптомите кога ќе се појават.

Конечно, неколку работи што треба да се запомнат

• Микроскопскиот колитис е состојба што може да се контролира , затоа не паничете.
• За точна дијагноза, потребна е колоноскопија и биопсија.
• Работете со вашиот лекар за да го пронајдете третманот што најдобро функционира за вас.
• Многу е важно да се идентификува храната, пијалоците и другите работи што ве прават болни (предизвикувачи).
• Ако имате симптоми, не ги кријте и не страдајте, туку побарајте лекарски совет. Не сте сами!

Микроскопски колитис, дијареја, болки во стомакот, воспаление на цревата, колитис, алергии на храна, гастроентерологија