Дали одеднаш ви се развила грутка на телото? (Нодуларен фасциитис) Ајде да разговараме за ова!

Дали некогаш сте забележале нешто како мала грутка што одеднаш се појавува на вашето тело, можеби на вашата рака или нога? Малку е тврда, па дури и може малку да боли кога ќе ја допрете. Кога тоа ќе се случи, нормално е да се чувствувате малку исплашени, нели? Сите мислат: „О, дали е ова рак?“ Но, не сите грутки се опасен рак . Денес ќе зборуваме за еден вид грутка како оваа, која не е канцерогена, но расте малку побрзо. Ова е она што медицински го нарекуваме „нодуларен фасциитис“.

Што точно е „нодуларен фасциитис“?

Едноставно кажано, „нодуларен фасциитис“ е брзорастечки, но неканцероген (бениген) тумор кој се формира во „фасцијата“, фиброзното сврзно ткиво кое ги држи заедно нашите мускули, нерви и коски , веднаш под нашата кожа. Всушност, тоа е „маса од клетки“.

Да го објаснам ова име малку подетално:

• Зборот „нодуларен“ значи „грутка“. Тоа значи мала грутка („нодул“) формирана со акумулација на клетки.
• Терминот „фасциитис“ се однесува на воспаление на „фасцијата“, сврзно ткиво кое помага да се држат мускулите, нервите, коските, органите и крвните садови на место.

Иако не е рак, понекогаш може да изгледа многу слично на сарком, опасен вид рак на меките ткива. Затоа понекогаш се нарекува псевдосаркоматозен фасциитис. „Псевдо“ значи „лажен“ или „измамен“. Ова значи дека иако изгледа како сарком, всушност не е сарком. Затоа е важно да се постави точна дијагноза.

Дали постојат други имиња за „нодуларен фасциитис“?

Да, вашиот лекар може да користи други имиња за оваа состојба, како што се:

• `Пролиферативен фасциитис`
• „Псевдосаркоматозен фасциитис“ - За ова веќе зборувавме.
• „Кранијален фасциитис“ - Ова е името дадено на воспаление на черепот („кранијален“).
• Интраваскуларен фасциитис - се јавува кога воспалението ги зафаќа крвните садови.
• Исхемичен фасциитис
• „Осифицирачки фасциитис“ - Понекогаш оваа грутка може да стане донекаде тврда и слична на коска („осифицирачки“).

Колку е чест нодуларниот фасциитис? Кој е најверојатно да го добие?

Нодуларниот фасциитис е всушност многу редок , неканцероген тумор на меките ткива. Не се јавува кај секого.

• Оваа ситуација најчесто се забележуваКај возрасни на возраст меѓу 20 и 40 години.
• Сепак, тоа не значи дека помладите луѓе не можат да го добијат. Бебињата и малите деца исто така можат да го развијат овој „нодуларен фасциитис“.

Што предизвикува „нодуларен фасциитис“?

Сега можеби се прашувате зошто одеднаш се формира таква грутка. Утврдено е дека главната причина за ова е генетско преуредување . Во клетките на оваа грутка се јавува генска фузија, каде што делови од два гена наречени MYH9 и USP6 се спојуваат.

Важно е што оваа генетска мутација се јавува само во клетките каде што се наоѓа туморот . Ова значи дека не е нешто што влијае на целото тело и се пренесува од генерација на генерација. Понекогаш, постои и идејата дека нешто како мала локална повреда може да го стимулира овој процес, но главната причина е генетската промена.

Кои се симптомите на „нодуларен фасциитис“?

Главниот и честопати единствен симптом на оваа состојба е грутка што може да се почувствува под кожата .

• Многу луѓе имаат само една грутка .
• Оваа грутка е обично помала од 1,5 инчи (4 сантиметри) .
• Сепак, најнеобичното е што овие грутки можат да растат многу брзо . Понекогаш можат да пораснат до значителна големина во рок од неколку недели. Ретко, можат да пораснат дури и до 12 сантиметри.
• Еве како може да се чувствува оваа грутка кога ќе ја допрете:
• Малку цврсто .
• Може да има гумена текстура.
• Може да се чувствува како цврста состојба .
• Некои луѓе може да почувствуваат дека грутката е чувствителна или болна на допир , но не секој доживува болка.

Каде на телото најчесто се појавуваат овие грутки?

Нодуларниот фасциитис може да се појави во многу различни делови од телото, но е почест во одредени области.

• Околу четири од десет возрасни лица го развиваат во подлактицата , односно во пределот од лактот до зглобот.
• Кај малите деца , овие грутки најчесто се гледаат во пределот на главата и вратот .

Освен на овие главни локации, нодуларниот фасциитис може да се појави и на следниве локации:

• Назад
• Градите
• Долни екстремитети
• Багажник
• Горна рака

Дали постојат видови на „нодуларен фасциитис“?

Да, постојат неколку видови на овие испакнатини, во зависност од локацијата на фасцијата каде што се формираат:

• Длабока фасцијална: Туморот се развива во дебелиот слој на фасцијата длабоко во телото.
• Дермален: Грутката се јавува во дермисот, средниот слој на кожата.
• „Интермускулна“: Оваа грутка се формира „помеѓу мускулите“.
• Интрамускулно: Грутката се јавува во внатрешноста на мускулот.
• Интраваскуларен: Ретко, овој тумор може да се формира во крвните садови, односно во нашиот кардиоваскуларен систем.

Дали оваа грутка може да предизвика други компликации?

Нодуларниот фасциитис обично не е поврзан со сериозни компликации. Меѓутоа, во ретки случаи , ако нодулот стане голем и притиска на блискиот нерв, може да предизвика проблеми со нервниот систем. На пример:

• Вкочанетост или губење на сензација во областа каде што се наоѓа грутката.
• Привремена парализа во таа област.
• Чувство на пецкање, како мравки да трчаат наоколу или како да ве удри електрицитет.

Ако имате вакви симптоми, важно е веднаш да побарате лекарска помош.

Како се дијагностицира „нодуларен фасциитис“? („Дијагноза“)

Доколку се сомневате дека имате ваква грутка, прво треба да посетите матичен лекар. Тој или таа ќе ве прегледа и, доколку е потребно, ќе ве упати кај ортопед или дерматолог.

Следниве работи може да се случат за време на дијагностичкиот процес:

1. Физички преглед: Лекарот внимателно ќе ја палпира грутката. Ќе провери за работи како што се нејзината големина, тврдост и дали е болна.

2. Медицинска историја: Ќе бидете прашани за грутката (колку долго е таму, колку брзо пораснала, дали е болна и дали има други симптоми).

3. Тестови за снимање: Можеби ќе бидете замолени да направите МРИ скенирање или ултразвучно скенирање за да видите како изгледа грутката одвнатре, нејзината големина и нејзината врска со околното ткиво.

4. Биопсија: Ова е најважниот чекор во дијагнозата. Само биопсијата може точно и дефинитивно да потврди дали станува збор за нодуларен фасциитис или за канцерогена состојба како што е сарком.

• Ова вклучува земање мало парче ткиво („примерок од ткиво“) од грутката и негово испитување под микроскоп.
• Постојат неколку начини да се земе овој примерок. „Биопсија со игла“ е метод на земање примерок со вметнување на специјална игла низ мала дупка во кожата. „Отворена/екцизиона биопсија“ е метод на отстранување на дел или целата грутка преку мала инцизија и нејзино испраќање на тестирање.

Биопсијата е многу важна! Бидејќи тоа е единствениот начин да се каже 100% дали станува збор за рак, нодуларен фасциитис или нешто друго.

Дали постојат други состојби кои имаат слични симптоми на „нодуларен фасциитис“?

Да, постојат неколку други состојби кои изгледаат или имаат симптоми слични на „нодуларен фасциитис“. Затоа е важно да се посети специјалист, да се направат потребните тестови и да се добие точна дијагноза. Во спротивно, може да биде опасно сами да претпоставувате.

Еве неколку слични ситуации:

• Саркоми: Ова се канцерогени тумори на меките ткива. Важно е да се разликуваат од нодуларен фасциитис.
• Дезмоидни тумори и ангиоматоидни фиброзни хистиоцитоми: Ова се исто така други видови на неканцерозни тумори на меките ткива.
• Дупујтренова болест: Состојба што се јавува во дланката на раката.
• Миозитис осификанс: Формирање на тврдо, коскено ткиво во мускулот по повреда или модринка.
• Неврофиброматоза тип 1 (NF1): Генетска состојба која предизвикува формирање на тумори околу нервите.
• Шваноми: Вид на тумор што произлегува од нервните обвивки.

Значи, ако добиете грутка, немојте само да претпоставувате: „О, ова може да е нодуларен фасциитис, нема потреба од грижа“, туку дефинитивно посетете лекар и одете на проверка.

Како се третира нодуларен фасциитис?

Еве неколку утешни вести за многумина! Повеќето случаи на нодуларен фасциитис не бараат специфичен третман.

• Ако грутката е мала и не предизвикува болка или друга непријатност, лекарот често може да продолжи со пристап на „будно чекање“ или „мониторинг“.
• Изненадувачки, некои мали испакнатини можат да се намалат и исчезнат сами по себе во рок од еден или два месеци, или дури и најмногу три месеци!
• Меѓутоа, ако грутката е болна, или ако расте многу брзо, или ако притиска на нешто како нерв и предизвикува непријатност,Грутката може целосно да се отстрани со мала амбулантска операција. Ова обично не е голема, комплицирана операција.
• Друг третман е давање на грутката инјекции со стероиди . Понекогаш ова може да помогне и грутката да се намали.

Ако имате грутка, вашиот лекар ќе разговара со вас и ќе одлучи кој третман е најдобар за вас.

Може ли да се спречи нодуларен фасциитис?

За жал, во моментов не постои начин целосно да се спречи појавата на состојба наречена „нодуларен фасциитис“. Бидејќи, како што дискутиравме претходно, главната причина за ова е генетска мутација, а понекогаш и мали повреди. Ова се работи што тешко можеме да ги контролираме.

Каква е здравствената состојба на лице со „нодуларен фасциитис“? (Перспектива/Прогноза)

Ова е навистина добра вест!

• Нодуларниот фасциитис е целосно бенигна состојба, што значи дека не е опасна по живот.
• Грутката може да исчезне сама по себе со текот на времето или може целосно да заздрави откако ќе биде хируршки отстранета.
• Најважно е дека оваа грутка е многу малку веројатно да се врати на истото место или некаде на друго место.
• Исто така, оваа грутка никогаш нема да стане канцерогена , ниту пак ќе го зголеми ризикот од рак во иднина.

Значи, ако дијагнозата е потврдена како „нодуларен фасциитис“, нема причина за непотребен страв.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку забележите нова, необјаснива грутка било каде на вашето тело, особено ако е болна или се чини дека станува поголема, посетете лекар што е можно поскоро.

Не го игнорирајте. Бидејќи нодуларниот фасциитис не е рак, постојат канцерогени состојби кои изгледаат слично, па затоа е важно точно да се знае што е тоа.

Што да го прашам докторот?

Кога ќе го посетите вашиот лекар, добра идеја е да поставите какви било прашања или загрижености што можеби ги имате. Еве неколку прашања што можете да ги поставите:

• Зошто имам овој „нодуларен фасциитис“?
• Дали ми е потребна операција за ова? Дали нема други третмани?
• Ако не се оперирам, колку време ќе биде потребно за оваа грутка да исчезне сама од себе?
• Дали има некои компликации за кои треба особено да се грижам? Ако е така, кои се тие?
• Колкави се шансите ова да се случи повторно?

Покрај овие прашања, прашајте сè што ви е на ум. Докторот е тука да ви помогне.

Значи, кои се најважните работи што треба да ги запомниме од оваа приказна? (Порака за носење дома)

Во ред, многу зборувавме за нодуларен фасциитис. Конечно, еве неколку важни работи што треба да ги имате предвид:

• Ако забележите нова, необична грутка некаде на вашето тело, не ја игнорирајте. Може да биде нешто мало, но важно е да знаете дали е нешто сериозно. Затоа, посетете лекар и одете на преглед.
• Нодуларниот фасциитис не е рак . Иако може брзо да расте, тој е бенигна или безопасна состојба.
• Сепак, бидејќи може да изгледа многу слично на рак како што е саркомот, важно е да се изврши биопсија за да се постави точна дијагноза.
• Во повеќето случаи, нодуларниот фасциитис не бара голем третман и може да се излечи сам по себе. Понекогаш може да биде потребна мала операција или инјекција со стероиди.
• Откако ќе се отстрани оваа грутка, веројатноста за нејзино повторно растење е многу мала.

Значи, најмудрото нешто што треба да го направите кога ќе видите грутка на вашето тело е да побарате лекарски совет, да ги направите потребните тестови и да ги добиете точните информации. Тогаш и вие ќе се чувствувате опуштено. Ви посакувам брзо закрепнување!

` Нодуларен фасциитис, грутка, кожна грутка, фасција, неканцерогена, меко ткиво, генетски мутации`