Дали имате ваква хернија? Ајде да дознаеме за обтураторна хернија!

Дали некогаш сте слушнале за „Обтураторна хернија“? Можеби ова име звучи малку чудно. Но, ова е исто така еден вид хернија. Но, е малку ретка, особено кај жени на возраст меѓу 70 и 90 години. Затоа, денес ќе разговараме за тоа што е оваа обтураторна хернија, како се развива, кои се симптомите и кои се третманите. Многу едноставно, ќе ги објаснам овие работи на начин што можете да го разберете.

Што е ова обтураторна хернија?

Едноставно кажано, обтураторна хернија е хернија во карлицата, делот од коската на колкот што се наоѓа во карлицата, кој има мал отвор во него, наречен обтураторен канал , низ кој излегува дел од цревата или масното ткиво во абдоменот. Замислете го како малку воздух што излегува од мала дупка во балон.

Овој обтураторен отвор е како мал премин помеѓу нашите карлични коски. Нормално, нервите и крвните садови минуваат низ него. Меѓутоа, кога нашите мускули на карличниот под , мускулите во долниот дел на стомакот кои помагаат да ги држат нашите внатрешни органи на место, стануваат слаби, дел од цревата, особено тенкото црево , а понекогаш и дебелото црево, може да пробие низ тој премин.

Ова може да биде опасна ситуација. Бидејќи делот од цревото што излегува вака може да се заглави помеѓу мускулите на карличниот под или во внатрешноста на обтураторниот канал. Ако тоа се случи , може да се појави опструкција на цревата . Тоа значи дека цревниот премин се блокира. Ова е состојба што бара итен медицински третман. Можеби дури ќе треба итна операција за да се реши ова.

Кои се симптомите на ова? Дали и вие ги имате овие симптоми?

Симптомите на обтураторна хернија може да не бидат веднаш очигледни, но бидете свесни за овие работи:

• Абдоминална болка: Ова обично започнува во долната десна страна на абдоменот, а потоа може да се прошири низ целиот абдомен.
• Запек: Тешкотии при одење во тоалет.
• Надуен стомак: Чувство како стомакот да е надуен.
• Гадење и повраќање: Чувство на мачнина и повраќање.
• Болка во пределот на бутот: Ова е донекаде специфичен симптом. Болката започнува во препоните и се шири по внатрешната страна на бутот. Понекогаш оваа болка може да се почувствува сè до коленото. Ова се нарекува и знак на Хаушип-Ромберг . Ова значи дека болката е предизвикана од блокираниот дел од цревото што притиска на обтураторниот нерв.

Доколку имате еден или повеќе од овие симптоми, особено ако сте постари, добра идеја е да посетите лекар.

Зошто се јавува оваа обтураторна хернија? Кои се факторите на ризик?

Како што реков претходно, главната причина е слабеењето на мускулите на карличниот под. Значи, постојат неколку работи што можат да ги ослабнат овие мускули, што го зголемува ризикот од развој на обтураторна хернија:

• Возраст: Со стареењето, сите мускули во нашето тело, вклучувајќи ги и мускулите на карличниот под, ослабуваат. Исто така, мембраната што го покрива отворот на обтураторниот канал се менува со возраста. И двата фактори го зголемуваат ризикот од испакнатост на дел од цревото. Затоа е почеста кај постарите лица.
• Хроничен запек: Кога мора да се напрегате и често да одите во тоалет, тоа врши голем притисок врз мускулите на карличниот под. Со текот на времето, овие мускули можат да ослабнат. Замислете го тоа како постојано кревање тешка тежина.
• Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ): Луѓето со болести како ХОББ често кашлаат. Кога се јавува оваа кашлица, притисокот во абдоминалната празнина се зголемува. Овој притисок влијае и на карличните мускули, што може да ги ослабне.
• Недоволна тежина: Особено кога нагло губите тежина како што стареете, количината на маснотии околу обтураторниот канал се намалува. Ова ја зголемува можноста за хернија што расте во каналот. Ако вашиот БМИ (индекс на телесна маса) е помал од 18,5, се сметате за недоволна тежина.
• Повеќекратни раѓања: Мускулите на карличниот под кај мајките кои родиле повеќе деца може да бидат донекаде ослабени.

Ако едно или повеќе од овие работи важат за вас, вреди да преземете некои мерки на претпазливост против обтураторна хернија.

Какви компликации може да предизвика ова?

Ако обтураторната хернија не се третира правилно, може да се појават опасни компликации.

1. Инкарцерирана обтураторна хернија: Ова е кога хернијата се заглавува помеѓу карличните мускули и не може да се врати назад. Ова може да доведе до запушено црево , што е блокада на тенкото црево.

2. Струнгалирана обтураторна хернија: Ова е најопасната состојба. Делот од цревото во хернијата го губи протокот на крв. Тоа е како некој да ви го дави вратот. Ако не добие крв, цревното ткиво почнува да изумира. Ова се нарекува некроза . Ова е итна состојба што го загрозува животот.

Важно: Ако одеднаш почувствувате силна абдоминална болка, гадење или повраќање, тоа може да биде знак на странгулирана хернија. Ако се случи тоа , треба веднаш да одите во болница.

Како лекарите го препознаваат ова?

Кога ќе одите на лекар, тој или таа прво ќе ве праша за вашите симптоми. Потоа ќе ви направи физички преглед. Може да ви направат и тестови како овие:

• Тест на Хаушип-Ромберг:Во овој тест, лекарот ќе го помести зглобот на колкот и ќе праша дали чувствувате болка во внатрешноста на бутот.
• Ханингтон-Киф тест: Во овој тест, лекарот нежно тапка по одредени делови од вашата потколеница (тибија) или бутна коска (фемур). Ова се прави за да се провери дали мускулите на колкот се контрахираат.

По овие тестови, може да се направи КТ скенирање (компјутерска томографија) за да се потврди присуството на обтураторна хернија. Ова јасно може да ја покаже локацијата и големината на хернијата.

Како се третира?

Единствениот траен третман за обтураторна хернија е хируршка интервенција . Операцијата се изведува за поправка на хернијата.

За време на операцијата, хирургот прави мал засек во долниот дел на стомакот или препоните и се приближува до хернијата во обтураторниот канал. Потоа, испакнатите делови од цревото се враќаат во абдоминалната празнина и слабото место во абдоминалниот ѕид се санира. Понекогаш, може да се користи нешто како мрежа за зајакнување на слабото место.

Оваа операција може да се изврши на неколку начини:

• Отворена операција: Операција изведена преку голем рез на традиционален начин.
• Лапароскопска хирургија: Операција што се изведува преку само неколку мали засеци, со употреба на камера и деликатни инструменти. Ова се нарекува и „хирургија на клучалка“.
• Роботска операција за поправка на хернија: Ова е слично на лапароскопскиот метод, но хирургот ја извршува операцијата користејќи роботска рака.

Хирургот ќе ви објасни која хируршка процедура е најдобра за вас.

Доколку има итна состојба, како што е странгулирана обтураторна хернија , и цревото е оштетено, може да биде потребна дополнителна операција. Ова може да вклучува колектомија за отстранување на оштетениот дел од цревото.

Дали има проблеми по операцијата?

Мали компликации како овие може да се појават по секоја операција на хернија, но не се случуваат кај секого.

• Крварење
• Оштетување на обтураторниот нерв (ова е многу ретко)
• Инфекција на хируршкото место

Вашиот медицински тим ќе ве информира за ова.

Колку време ќе биде потребно за да се излечи?

Времето на закрепнување по операцијата може да варира од личност до личност. Зависи од фактори како што се:

• Каков тип на операција на хернија е извршена: На пример, времето за опоравување по лапароскопска операција е пократко отколку по отворена операција.
• Дали сте имале колектомија (отстранување на дел од цревата): Ако е така, може да потрае малку подолго за да се излечи.
• Вашето целокупно здравје: Ако имате состојба како неухранетост или други болести како ХОББ , може да потрае подолго време за да се опоравите.

Сепак, бидејќи ситуацијата на секого е различна, вашиот хирург ќе ви објасни што можете да очекувате и колку брзо можете да ги продолжите вашите нормални активности.

Што ќе се случи во иднина со оваа ситуација?

По операцијата на хернија, оптураторната хернија најверојатно ќе заздрави и симптомите ќе исчезнат. Но, запомнете, оваа операција само ја лекува хернијата. Ако имате други основни состојби, како што се неухранетост или ХОББ, кои го зголемуваат ризикот од развој на хернија, ќе ви треба постојана медицинска нега и поддршка. Важно е да ги контролирате тие состојби.

Кога треба да посетите лекар? Кога треба веднаш да одите во болница?

Доколку имате постојана болка во стомакот или бутовите, не ги игнорирајте и посетете лекар за совет. Овие симптоми може, но и не мора да бидат знаци на обтураторна хернија. Но, важно е да се пронајде причината.

Итна состојба! Веднаш одете во болница ако ги имате овие симптоми:

• Многу силна, ненадејна болка во стомакот.
• Гадење или повраќање.

Ова може да бидат знаци на странгулирана обтураторна хернија , состојба која бара итен третман.

Најважните работи што треба да ги запомните

Како што старееме, може да мислиме дека е нормално нашите тела да се менуваат. Може да ги отфрлиме помалите болки во стомакот или бутовите како „токму такви какви што се работите со стареењето“. Сепак, овие симптоми може да бидат резултат на обтураторна хернија. Иако ова се ретки видови хернии, тие можат да се појават, особено кај жени во нивните 70-ти, 80-ти и 90-ти години.

Значи, ако имате симптоми како што е болка во стомакот, консултирајте се со лекар. Можеби не станува збор за обтураторна хернија. Но, споделувањето на вашите симптоми и грижи со лекар е првиот чекор кон подобрување. Не грижете се, лекарите се тука да ви помогнат.

Се надевам дека овие информации ви се корисни. Доколку имате дополнителни прашања, слободно прашајте лекар. Останете здрави!

` Хернија, Обтураторна хернија, Пролапс на дебелото црево, Карлична болка, Хирургија, Здравје на постари лица, Обтураторна хернија