Торзија на јајниците: Дали ова може да ви се случи вам? Ајде да разговараме!

Дали некогаш сте имале ненадејна, силна болка во стомакот? Особено во долниот дел на стомакот? Понекогаш мислиме дека овој вид болка е нормална. Сепак, понекогаш може да биде итна медицинска помош. Една таква итна состојба е торзијата на јајниците или „торзија на јајниците“. Ајде да разговараме за ова малку подетално денес, бидејќи ова е нешто што вие, како жена, треба да го знаете.

Што е торзија на јајниците?

Едноставно кажано, оваријална торзија е кога еден од вашите јајници се извиткува и врти околу ткивото што го држи на место. Како што знаете, јајниците се два многу важни органи во репродуктивниот систем на жената. Тие се две жлезди во облик на јајце, сместени од двете страни на матката. За време на плодниот период, овие јајници ослободуваат јајца и произведуваат хормони кои го регулираат вашиот менструален циклус и бременоста. Овие јајници се суспендирани во карличната празнина со ленти од ткиво наречени лигаменти.

Замислете што се случува кога овој јајник се извиткува на тој начин. Доводот на крв до извитканиот јајник е прекинат, што може да го оштети. Токму ова предизвикува ненадејна, неподнослива болка во долниот дел на стомакот. Доколку не се побара итна медицинска помош во ваков момент, ткивото на јајниците може да умре и јајникот може целосно да се изгуби. Затоа ова е многу сериозна состојба.

Понекогаш, не само јајниците, туку и фалопиевата цевка во близина може да се извитка. Во овој случај, оваа состојба се нарекува аднексална торзија.

Колку е честа оваа состојба?

Истражувачите не се сигурни колку точно е честа торзијата на јајниците кај општата популација. Сепак, студиите покажаа дека тоа е петтата најчеста причина за итна гинеколошка хирургија. Се проценува дека само 3% од посетите на одделот за итни случаи за хируршки процедури поврзани со женскиот репродуктивен систем се поради торзија на јајниците.

Кои се симптомите? Како да го препознаете?

Главниот симптом на оваа состојба е ненадејна, силна болка во долниот дел на стомакот. Но, абдоминалната болка е симптом на многу други болести, нели? Не брзаме кон итната помош за сите нив. Меѓутоа, во овој случај на „(торзија на јајниците)“, брзото одење во болница ви дава голема шанса да го зачувате вашиот јајник.

Други симптоми што можат да се идентификуваат се:

• Умерена до силна болка во долниот дел на стомакот.
• Гадење и повраќање.

Сега, постојат некои знаци кои укажуваат дека ткивото на јајниците почнува да изумира. Тоа се:

• Треска.
• Абнормално вагинално крварење или друг исцедок.

Како се чувствува оваа болка?

Болката се доживува различно од страна на секого. Затоа може да биде тешко да се знае точно дали болката што ја чувствувате е итна состојба како „(торзија на јајниците)“ или нешто друго. Сепак, повеќето луѓе обично ја опишуваат болката од „(торзија на јајниците)“ како умерена до силна. Тоа е, тоа е многу забележлива болка што е тешко да се игнорира.

Оваа болка може да изгледа вака:

• Остра, прободувачка болка (ова е најчеста) или тапа, грчевита болка во стомакот.
• Болка низ целиот долен дел на стомакот (ова е исто така честа појава) или болка само на страната каде што се наоѓа извитканиот јајник (обично десната страна).
• Болката може да биде ограничена на долниот дел од стомакот, или може да зрачи кон бутовите, слабините и долниот дел од грбот.
• Болката може да биде постојана (ова е честа појава) или може да се појавува и исчезнува од време на време (ова е поретко).

Иако обично се ретки, понекогаш овие симптоми на „(торзија на јајниците)“ можат да бидат повремени. Тоа е, болката се јавува, се смирува некое време, а потоа се враќа. Понекогаш јајниците можат да се извиткаат, а потоа повторно да се истегнат. Кога се извиткуваат, крварењето запира и се јавува болка. Кога повторно се истегнува, крварењето започнува и болката се смирува. Поради оваа повремена природа, можеби нема да можете да замислите што се случува. Сепак, дури и ако болката се јавува од време на време, ако имате „(торзија на јајниците)“, дефинитивно треба да посетите лекар и да се лекувате.

Зошто се случува извртување на јајниците? Кои се причините?

Едноставно кажано, оваријална торзија се јавува кога рамнотежата што го држи јајникот на место е нарушена од некоја причина. На пример, ако има тумор во јајникот, како што е циста на јајниците (особено голема), тоа додава дополнителна тежина на јајникот. Тогаш е поголема веројатноста дека ќе ротира и ќе се извиткува околу лигаментот за кој е прикачен. Иако ова не е вообичаено, канцерогените тумори или други цврсти маси во јајникот, исто така, можат да предизвикаат ова поместување на тежината и извиткување.

Кој е најмногу изложен на ризик од ова?

Постојат неколку фактори на ризик кои можат да придонесат за развој на оваа состојба, оваријална торзија. Да видиме кои се тие:

• Возраст: Околу три четвртини од луѓето со дијагностицирана оваа состојба се во репродуктивна возраст. Ова значи дека е најчеста кај луѓе на возраст меѓу 29 и 34 години. Сепак, секој со јајници (дури и фетус во матката) може да ја развие оваа состојба.
• Оваријални цисти: Околу 85% од луѓето кај кои е дијагностицирана торзија на јајниците имаат оваријални цисти или други бенигни тумори. Ризикот е поголем ако туморот е 5 сантиметри (околу 2 инчи) или поголем.
• Подолги од нормалните лигаменти на јајниците: Некои луѓе се раѓаат со малку подолги лигаменти. Овие луѓе се исто така изложени на поголем ризик.
• Бременост:Околу една четвртина од оние кај кои е дијагностицирана торзија на јајниците се бремени. Овој ризик може да се зголеми поради промени во телото за време на бременоста. На пример, цистите на жолтото тело се почести за време на бременоста. Исто така, хормоналните промени можат да предизвикаат лигаментите да станат полабави, што ги прави посклони кон нивно извиткување.
• Третмани за плодност: Третманите што ги стимулираат јајниците да ослободат повеќе јајце-клетки (овулација) го зголемуваат ризикот од развој на фоликуларни цисти. Фоликул е кесичка во јајникот што ослободува јајце-клетка. Нормално е цисти да се формираат во овој фоликул за време на овулацијата. Значи, колку се поактивни фоликулите, толку е поголем ризикот од развој на цисти.

Дали нешто може да предизвика ова да се случи одеднаш?

Понекогаш, одредени движења во вашето тело можат да ги предизвикаат симптомите на торзија на јајниците. Кај некои луѓе, овие симптоми може да се појават по секс или по напорна физичка активност.

Но запомнете, не мора нужно да биде посебен настан за да се случи оваријална торзија.

Какви компликации можат да се појават ако не се лекуваат?

Најчесто, торзијата на јајниците се решава без компликации кога се лекува. Меѓутоа, ако не се лекува навремено, снабдувањето со крв во јајниците може да биде прекинато и ткивото може да умре. Иако е можно да се забремени само со еден јајник, студиите покажаа дека отстранувањето на јајникот поради торзија на јајниците може да ги намали шансите за забременување.

Иако ова е многу ретко, мртвото ткиво може да предизвика инфекција во абдоменот (перитонитис). Доколку не се лекува веднаш, оваа инфекција може да се прошири на други органи, па дури и во крвотокот. Затоа е толку важно брзото лекување.

Како се поставува дијагнозата?

Торзијата на јајниците обично може да се дијагностицира со трансвагинален ултразвук, кој покажува дека јајниците не добиваат доволен проток на крв. Сепак, единствениот начин да се знае со сигурност е дали хирургот може да го види извитканиот јајник во вашето тело. Најчесто, тие ќе ги погледнат директно вашите јајници користејќи процедура наречена лапароскопија. Ако видат дека имате торзија на јајниците за време на лапароскопијата, можат веднаш да ја третираат.

Кои се третманите?

Хирурзите ја третираат торзијата на јајниците со исправување на извитканиот јајник. Тие исто така можат да ги отстранат сите цисти што може да ја предизвикаат (цистектомија на јајниците). Вашиот јајник обично може да се спаси.

Најчесто, хирурзите користат постапка наречена лапароскопија за лекување на торзија на јајниците. Во оваа постапка, тие прават неколку мали засеци во абдоменот. Тие вметнуваат уред наречен лапароскоп низ еден од засеците за да видат дали вашиот јајник е извиткан. Ако се потврди торзија на јајниците, операцијата се изведува преку истите тие засеци за да се поправи проблемот.

Понекогаш може да биде потребна отворена операција (лапаротомија). По лапароскопијата, можеби ќе можете да си одите дома истиот ден. Сепак, лапаротомијата е голема операција, па можеби ќе треба да останете во болница преку ноќ и да се опоравувате подолго.

Што ќе се случи ако се соочите со оваа ситуација?

Многу луѓе со торзија на јајниците се лекуваат и се враќаат во својот нормален живот со два здрави, функционални јајници. Операцијата за продолжување на јајниците е 90% успешна.

Меѓутоа, ако хирургот се сомнева дека ткивото е оштетено или дека цистата е предизвикана од канцероген тумор, тој или таа може да препорача отстранување на јајникот. Сепак, ова е поретко.

Дали постојат начини да се спречи ова?

Всушност, не постои специфичен начин за спречување на торзија на јајниците.

Но, ако продолжите да имате торзија на јајниците (што е многу ретко), вашиот лекар може да препорача операција наречена оофоропексија. Ова се прави за да се стабилизира јајникот за да не се извитка.

Некои медицински експерти ја препорачуваат оваа операција на „оофоропексија“ за деца кои изгубиле еден јајник поради „торзија на јајниците“ во детството. Со неа се зачувува преостанатиот јајник и им се овозможува да имаат деца во иднина доколку сакаат. Експертите сè уште ги проучуваат придобивките од „оофоропексија“ во такви случаи.

Кога треба да одам во Оддел за итен третман (ЕУ) ?

Доколку имате необјаснива болка во долниот дел на стомакот, особено ако веќе знаете дека имате циста на јајниците, што го зголемува ризикот од торзија на јајниците, веднаш одете во одделение за итни случаи (ИТУ) .

Експертите не можат точно да кажат колку време е потребно ткивото да умре откако ќе пукне јајникот и ќе почнат симптомите. Затоа е важно да бидете внимателни. Колку побрзо ќе посетите лекар и ќе добиете дијагноза, толку се поголеми шансите за успешен исход.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Доколку се соочите со оваа состојба, добра идеја е да му ги поставите на лекар следниве прашања:

• Кои активности треба да ги избегнувам додека се опоравувам од операцијата?
• Кога треба да се вратам за да проверам како се опоравувам?
• Колкави се шансите повторно да развијам торзија на јајниците?
• Дали оваа операција ќе влијае на мојата плодност?
• Кои се знаците на компликација на кои треба да внимавам?

Дали ова може да биде опасно по живот?

Торзијата на јајниците обично не е опасна по живот, но може да се случи. Многу ретко, мртов јајник може да доведе до сериозна инфекција ако не се лекува. Сепак, најлошото што може да им се случи на повеќето луѓе е губењето на јајникот.

Навремениот третман може да го спречи најлошото од овие работи, како што е губење на екстремитет или развој на инфекција што го загрозува животот.

Колку долго можеш да не знаеш дали ова постои?

Повеќето луѓе со торзија на јајниците одат на лекар во рок од еден до три дена од почетокот на симптомите. Сепак, има извештаи за луѓе со интермитентна торзија кои остануваат недијагностицирани со месеци. Ова е кога јајниците повторно се извиткуваат и растегнуваат, предизвикувајќи болка што се појавува и исчезнува.

Но, без официјална дијагноза, нема начин да се знае дали ова е причината за вашата болка. Времето е од суштинско значење овде. Ако имате симптоми, не чекајте. Одете во итна помош што е можно поскоро.

Дали ова ќе се подобри само по себе?

Можно е, но многу ретко.

Кај интермитентна торзија на јајниците, јајникот се извиткува и одвиткува во шема што на крајот предизвикува јајникот да се врати во својата нормална (неизвиткана) состојба.

Но, никогаш не претпоставувајте дека „(оваријалната торзија)“ ќе се подобри сама од себе. Ова не е нешто што може да се остави на случајност. Доколку имате симптоми, веднаш одете на итна помош.

Кога имате симптом како болка во долниот дел на стомакот, може да биде фрустрирачки и страшно да не знаете дали е нешто мало или нешто што бара итна медицинска помош. Во случај на торзија на јајниците, нема начин да се знае дали болката е предизвикана од искривен јајник сè додека вашиот лекар не ја дијагностицира. За жал, многу луѓе дури и не знаат дека имаат (често безопасна) состојба наречена циста на јајниците, што е фактор на ризик за торзија на јајниците.

Не ризикувајте. Ако имате силна болка во долниот дел на стомакот, веднаш побарајте медицинска помош. Брзото дејствување може да ги спаси вашите јајници. Исто така, може да ви го спаси и животот.

Па, кои се најважните работи што треба да ги запомниме од ова?

Добро, од она што денес го зборувавме за торзијата на јајниците, еве ги најважните работи што треба да ги имате предвид:

• Доколку почувствувате ненадејна, силна болка во долниот дел на стомакот, гадење и повраќање, не го сфаќајте тоа лесно. Ова може да биде торзија на јајниците.
• Ова е медицинска итна состојба. Постои голема веројатност дека можете да го спасите вашиот јајник со одење во болница без да губите време.
• Овој ризик е малку поголем кај луѓе со цисти на јајниците, бремени жени и оние кои се на третман за плодност. Сепак, може да се појави кај секого.
• Вообичаениот третман е отворање на извитканиот јајник со лапароскопија. Во повеќето случаи, јајникот може да се спаси.
• Никогаш не чекајте „ова ќе се подобри само од себе“. Побарајте лекарски совет штом почувствувате болка.

Запомнете, најдобриот начин да останете здрави е да обрнете внимание на вашето тело и да преземете мерки кога ќе забележите нешто необично. Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, не плашете се да разговарате со вашиот лекар.

` Торзија на јајниците, абдоминална болка, гинеколошки итни случаи, оваријални цисти, лапароскопија, здравје на жените