Дали некогаш сте помислиле дека крвните садови во нашите тела се како водоводните цевки во куќата? Исто како што со текот на времето, нечистотијата и 'рѓата се насобираат во водоводните цевки и го блокираат протокот на вода, така и маслото и маснотиите можат да се насобираат во нашите крвни садови и да го блокираат протокот на крв. Тоа е она што го нарекуваме „ендартеректомија“, хируршка процедура за чистење на таков затнат крвен сад. Денес, ќе зборуваме за ова на едноставен начин.
Едноставно кажано, што е ендартеректомија?
Ендартеректомија (се изговара: ен-да-те-рек-томе) е хируршка процедура за повторно отворање на блокирани или стеснети артерии. При оваа процедура, лекарите отстрануваат плак , дебел слој маснотии, калциум и плак што се насобрал во вашите артерии.
Исто како чистењето на нечистотијата во водоводната цевка и повторното непречено течење на водата, по оваа операција се обновува циркулацијата на крвта во крвните садови. Ова значително го намалува ризикот од опасни состојби како што се згрутчување на крвта и мозочен удар .
Оваа операција обично се изведува како третман за состојба наречена атеросклероза. Ова е кога плаката се насобира во крвните садови, предизвикувајќи нивно постепено стврднување и стеснување. Оваа операција обично се препорачува за симптоматски, умерено тешки случаи на блокирани артерии.
Постојат два главни состојби кои се третираат со оваа операција:
- Периферна артериска болест (ПАБ): Ова е натрупување на плаки во артериите што снабдуваат крв со вашите нозе или раце. Ова може да предизвика болка во нозете при одење, бавно заздравување на раните, а понекогаш дури и смрт на ткивото (гангрена).
- Каротидна артериска болест: Ова е сериозна состојба. Предизвикана е од насобирање на плаки во двете главни артерии на вратот кои носат крв до мозокот. Доколку не се лекува, може да доведе до мозочен удар или транзиторен исхемичен напад (ТИА).
Кои се видовите на ендартеректомија?
Видот на операцијата варира во зависност од тоа каде во вашето тело е блокиран крвниот сад. Погледнете ја табелата подолу за да ви биде полесно.
| Вид на операција | Прочистување на крвните садови и опис |
|---|---|
| Каротидна ендартеректомија | Чистење на вените што ја носат крвта од двете страни на вратот до мозокот. Ова е најчестиот вид. |
| Феморална ендартеректомија | Чистење на главните вени (феморални артерии) кои се протегаат од препоните до нозете. |
| Аортна и илијачна ендартеректомија | Чистење на главните крвни садови во абдоменот (стомакот) и карличните (колковите) области. |
| Коронарна ендартеректомија | Чистење на коронарните артерии кои снабдуваат крв со самото срце. |
| Пулмонална ендартеректомија | Отстранување на стари згрутчувања на крвта од вените што ја носат крвта до белите дробови. Ова често се прави ретко. |
Како треба да се подготвам пред операцијата?
Пред оваа операција, лекарот ќе направи неколку тестови за да открие точно колку е блокиран вашиот крвен сад.
- Доплер ултразвук: Ова користи звучни бранови за да се види каде се блокирани крвните садови и количината на крв што тече.
- КТ ангиографија: При оваа постапка, специјална течност (контрастна боја) се инјектира во вена во вашата рака, а КТ скенирањето се користи за да се направи тродимензионална (3D) слика на вашите крвни садови.
- Ангиографија: Во оваа постапка, специјална течност се инјектира директно во крвниот сад и се прават рендгенски снимки.
- Магнетна резонантна ангиографија (MRA): Користи магнети и радио бранови за да фотографира крвни садови.
Дополнително, вашиот лекар ќе ви даде упатства како да се подготвите за операцијата. Можеби ќе бидете замолени привремено да престанете да земате одредени лекови, како што се разредувачи на крвта (антикоагуланси). Понекогаш, може да бидете замолени да започнете да земате лекови како што е аспирин.
Исто така, ќе треба да постите неколку часа пред операцијата. Анестезиолошкиот тим ќе ви каже точно што да правите. Можеби ќе ви бидат направени и тестови како „ехокардиограм“ или „тест на стрес“ за да се провери здравјето на вашето срце.
Кој не може да се подложи на оваа операција?
Некои луѓе со одредени медицински состојби се изложени на поголем ризик од оваа операција, па затоа лекарите не им ја препорачуваат. На пример:
- Ако имате тешка срцева состојба која е неконтролирана (конгестивна срцева слабост).
- Ако неодамна сте имале срцев удар.
- Ако имате симптоми на срцево заболување кои не можат да се лекуваат.
- Ако имате тешка белодробна болест како што се емфизем или ХОББ.
- Ако претходно сте примиле терапија со зрачење на пределот каде што ќе се изврши операцијата.
- Ако има инфекција во таа област.
Но, не грижете се. Дури и за некој како овој, лекарот понекогаш ќе се обиде да ја отстрани блокадата со поставување стент во крвниот сад преку друга процедура, како што е атеректомија.
Како се изведува операцијата?
Ќе ви биде дадена анестезија за да не чувствувате болка за време на операцијата. Најчесто, ќе ви биде дадена општа анестезија. Ова значи дека ќе бидете во несвест. Меѓутоа, во некои случаи, особено при чистење на артериите во вратот (каротидна ендартеректомија), може да бидете будни и да бидете вкочанети само во таа област (локална анестезија) за време на операцијата, бидејќи е потребно да се следи вашата мозочна активност.
За време на операцијата, лекарот:
1. Инцизија се прави со сечење на кожата над блокираниот крвен сад.
2. Крвниот сад се отвора и слојот „плак“ внатре внимателно се отстранува.
3. Крвниот сад се зашива повторно и се затвора. Понекогаш, за да се спречи повторно стеснување на областа, се користи вештачка „крпеница“ (крпеница) или парче здрава вена земена од друг дел од вашето тело за малку да се прошири областа.
4. Конечно, засекот на кожата се затвора и се шие.
Предности, ризици и време на закрепнување
Главната придобивка од оваа операција е тоа што го отпушува запушениот крвен сад и го обновува протокот на крв. Ова значително ја намалува болката во нозете, раните што не заздравуваат, а особено ризикот од мозочен удар. Резултатите од оваа операција обично траат со години.
Како и со секоја операција, постојат одредени ризици , но веројатноста за нивно појавување е мала.
- Крварење
- Срцеви заболувања, како што е срцев удар
- Инфекции
- Оштетување на нервите (често привремено)
- Стеснување на истата вена што била подложена на операција
- „Мозочен удар“
Најважно е да разберете дека вашиот лекар ја препорачува оваа операција бидејќи придобивките од операцијата далеку ги надминуваат ризиците.
Колку време е потребно за да се излечи?
Должината на престојот во болница зависи од видот на извршената операција.
- Операција на каротидна (вратна вена): околу еден ден.
- За операција на феморална вена (на ногата): Околу два до четири дена.
- Операција на аорта (абдоминална артерија): околу една недела.
Ќе бидете замолени да дојдете на контролни прегледи околу четири недели по операцијата. Повеќето луѓе можат да се вратат на работа по овие контролни прегледи. Меѓутоа, ако имате работа што бара кревање тешки тегови, може да ви треба еден или два месеци за целосно да се опоравите.
Во кое време треба да се јавам на лекар?
Доколку по операцијата почувствувате некој од симптомите подолу, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар или да одите во Одделот за итни случаи (УИ) во најблиската болница.
- Болка во градите
- Тешкотии со дишењето
- Ако чувствувате треска или имате настинка
- Ако чувствувате вкочанетост или слабост на местото на инцизијата
- Ако има оток, црвенило или течност слична на гној околу засекот
- Промени во видот, нејасен говор или спуштање на едната страна од лицето
- Ако се појави гадење или повраќање
Порака за носење дома
- Ендартеректомија е хируршка процедура со која се отстрануваат плаките (масни наслаги) од внатрешноста на крвниот сад и се чисти артеријата.
- Оваа операција може значително да го намали ризикот од сериозни состојби како што е мозочен удар.
- Пред операцијата, се вршат неколку тестови за да се утврди степенот на блокада и здравјето на вашето срце.
- Иако ова е голема операција, тоа е метод на лекување кој има успешни резултати и трае со години.
- Потребно е извесно време за закрепнување по операцијата. Во тој период, многу е важно точно да се следат упатствата на лекарот.
- Ако се појават опасни симптоми по операцијата, веднаш побарајте лекарска помош.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар